2023年护理学期末复习-内科护理学（本护理）考试历年高频考点真题附带含答案

2023年护理学期末复习-内科护理学（本护理）考试历年高频考点真题附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共65题)1.对急性心肌梗死患者进行心电监护的目的主要是及早发现心力衰竭。（难度：4）2.纤维蛋白性心包炎的主要症状是：（）A、胸痛B、呼吸困难C、心包摩擦音D、奇脉E、颈静脉充盈3.患者男性，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现乏力。颂澹核手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（＋），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节。对该患者的晨僵护理正确的是：（）A、晚上睡眠前进行温水浴B、平时多卧床休息C、白天活动时戴弹力手套D、避免关节长时间不活动E、鼓励患者起床时用冷水、热水交替浸泡关节4.胃壁细胞可分泌：（）A、盐酸和内因子B、胃液C、胃蛋白酶原D、胃蛋白酶原E、胃泌素5.左心衰竭最严重的形式是（）。6.乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是：（）A、抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖B、与游离氨结合，从而降低血氨C、与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨D、被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性E、纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成7.以下哪项是压力负荷增高时心脏的主要代偿机制：（）A、心室扩张B、心室肥大C、交感神经兴奋D、肾素－血管紧张素系统激活E、心钠肽分泌增多8.支气管扩张最有意义的体征是:（）A、贫血B、杵状指C、肺部局限性固定性湿性罗音D、消瘦E、局限性哮鸣音9.特异性及敏感性最高的心肌坏死标记物是：（）A、乳酸脱氢酶B、血清磷酸肌酸激酶及其同工酶C、肌钙蛋白T或肌钙蛋白ID、天门冬酸氨基转移酶E、氨基转移酶10.ITP患者颅内出血的护理。11.下列哪些疾病禁忌做腰穿进行脑脊液检查？（）A、短暂脑缺血发作B、脑疝C、蛛网膜下腔出血D、大面积的小脑出血E、脑栓塞12.肝性脑病患者应如何减少肠内有毒物质的生成和吸收？13.哪项是喉梗阻最主要的表现:（）A、三凹征B、声音嘶哑C、犬吠样咳嗽D、吸气性呼吸困难E、呼气性呼吸困难14.患者男，35岁。反复咳嗽、咳脓痰10年，加重伴发热2天，住院时进行体位引流，错误的是:（）A、明确引流目的B、判断病变部位C、选择引流体位D、引流在饭后2～3小时进行E、引流过程中观察病人反应15.尿毒症时贫血的程度往往与肾功能不全的严重程度相平行。（难度：3）16.哪些是SLE心血管系统受累的表现：（）A、心肌炎B、心内膜炎C、心绞痛D、心包炎E、心肌梗死17.对昏迷患者每次吸痰的时间是：（）A、15sB、15minC、25minD、<5minE、＜20min18.乙型肝炎核心抗原(HBCAg)主要存在于患者的：（）A、唾液内B、精液内C、肝细胞内D、血液内E、消化液内19.以下对脑膜炎奈瑟菌描述错误的是：（）A、又称脑膜炎球菌B、为革兰阴性双球菌C、该菌仅存在于人体D、可在带菌者鼻咽部及患者血液、脑脊液和皮肤瘀点中发现E、对兼性需氧菌20.慢性肾功能衰竭的临床特征为：（）A、氮质潴留B、水盐代谢紊乱C、酸碱平衡失调D、糖代谢紊乱E、高脂血症21.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的原因是？（）A、痰内有大量红细胞B、痰内含大量脓细胞C、白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D、红细胞破坏释放出含铁血黄素E、红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬22.消化性溃疡并发幽门梗阻，经胃肠减压，纠正水和电解质紊乱,抗溃疡治疗后无缓解应做手术准备。（难度：3）23.急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。（难度：3）24.CT检查的优点不包含？（）A、无创伤性B、高度分辨率C、定位准确D、无需造影剂E、迅速安全25.男性，25岁，因发热、咳嗽伴右侧胸痛2天就诊。患者病前曾遭雨淋。目前痰量不多，易咳出。既往体健。体查：T39℃，R24次/分，P92次/分，BP13.3/9.3kPa（100/70mmHg），神清，急性热面容，口角有单纯疱疹，右下肺呼吸运动减弱，叩诊浊音，闻及支气管呼吸音及少量湿罗音，深吸气时有胸膜摩檫音，血白细胞15×109？/L，中性粒细胞0.80,？胸片:右下肺大片浸润阴影。？问题:（1）该患者的医疗诊断？？（2）提出最主要的两个护理诊断并列出主要护理措施。26.有关中枢神经系统白血病，下列哪项是错误的：（）A、积极开展急性白血病的化学治疗，中枢神经白血病发病率有所降低B、急性淋巴细胞白血病并发中枢神经白血病高于急非淋白血病C、可行头颅钴60照射D、在确诊后或至晚从缓解开始时进行鞘内注射药物E、鞘内注射后至脑脊液常规检查3次阴性，然后立即停止治疗27.关于ITP的说法正确的是：（）A、可表现为皮肤黏膜内脏出血B、急性型多见于儿童C、血小板减少D、慢性型多于女性E、反复发作者常有轻度的脾大28.什么是高血压？29.什么是上消化道出血？30.儿童患缺铁性贫血可以不出现反甲、异食癖、吞咽困难.（难度：3）31.肝硬化病人的营养失调与严重肝功能损害、摄入量不足有关。（难度：2）32.诊断痛风的主要指标是（）A、痛风石B、尿酸性尿路结石C、高尿酸血症D、痛风性关节炎E、非特征性软组织肿胀33.患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿音，X线示肺纹理增粗。实验室检查白细胞增高。该患者最可能的诊断是:（）A、普通感冒B、急性病毒性支气管炎C、急性气管-支气管炎D、肺结核E、支气管肺癌34.糖尿病运动治疗的原则包括：适量、经常性及（）。35.发生高血压危象时，病人血压显著增高，常以收缩压增高为主。（难度：3）36.桥脑出血的主要特点为：（）A、突然意识丧失B、呼吸变深而有鼾声C、脉搏慢而充实D、瞳孔缩小呈针尖样E、以上都不是37.男性，49岁，肝硬化伴大量腹水入院。医生给予高剂量利尿剂5天后，体重不减轻。腹腔穿刺放腹水1月后再次出现大量腹水。此时可考虑的最佳治疗措施是：（）A、口服导泻剂B、应用甘露醇C、定期输注血浆D、腹水浓缩回输E、腹腔穿刺放液38.癫痫发作停止后的护理包括：（）A、保证病人睡眠B、避免光、声刺激C、发作间歇仍未醒者按昏迷护理D、及时测量口温E、大发作停止后1-2日内仍要观察有无精神症状出现39.属于抑菌性抗结核药物是:（）A、异烟肼B、乙胺丁醇C、链霉素D、利福平E、吡嗪酰胺40.哪项是诊断早期肺心病的主要依据？（）A、三尖瓣区收缩期杂音B、胸廓呈桶状，语颤减弱C、长期慢性胸、肺疾病史D、肺动脉瓣区第二心音增强E、肺动脉高压及右心室增大征象41.患者，男，78岁。2个月前因急性脑梗塞致左侧肢体偏瘫入院，3周前出院。社区护士对其进行访视，发现患者目前意识清晰。血压维持在146/96mmHg左右。左侧肢体偏瘫。右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍，目前久卧在床，可在床上独立进餐，现由老伴照顾。护士要求患者出院后进行肢体康复训练其主要的目的是：（）A、减轻疼痛B、促进血液循环C、防止关节强直D、提高平衡能力

E、防止肌肉萎缩42.最需要与SLE关节痛鉴别的疾病是？（）A、风湿关节炎B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、痛风E、外伤43.不属于幽门梗阻的特征：（）A、剧烈腹痛B、呕吐宿食气味酸腐C、呕吐后腹痛加重D、上腹部可见胃型E、可听到振水音44.出血和感染是血液病的两大致命原因。（难度：2）45.沈先生，17岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，伴大汗，既往有类似发作，可自行缓解。唇稍发绀，咳嗽、气促，两肺满布干性音，心率90次／分，律齐。急救时，护士应配合医生首先使用：（）A、毛花苷丙B、呋塞米C、氨茶碱D、阿托品E、山莨菪碱46.者，女性，52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。体格检查：体温38.0℃，脉搏126次/分，血压80/60mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，以上腹部痛为重，肠鸣音消失，右下腹穿刺得淡红色血性液体，血白细胞12×109/L，血淀粉酶310U/dl，血钙2.5mmol/L，诊断应考虑：（）A、急性胃炎B、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎C、溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎D、急性出血坏死性胰腺炎E、急性绞窄性肠梗阻47.以下因素不会诱发期前收缩的是：（）A、情绪激动B、过度劳累C、大量饮酒D、高钠饮食E、饮浓茶48.下列哪项为风湿性疾病的共同特点：（）A、病程多呈慢性B、同一疾病表现可有很大差异C、病程可有发作与缓解相交替D、多有复杂的免疫学改变E、对疗效有较大的个体差异49.应用下列哪种化疗药必须做皮试：（）A、柔红霉素B、阿克拉C、左旋门冬酰胺酶D、全反式维甲酸E、阿糖胞苷50.彤某，男，32岁，教师。慢性周期性上腹痛1年余，头晕及活动后心悸气促1周。血常规：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白72g/L，白细胞6.0×109/L。血小板140×109/L。大便隐血试验（++）。问题：1.根据血红蛋白降低的程度临床上将贫血分为哪几度？该病人贫血的严重程度为那一度？2.导致病人出现贫血的原因可能是？3.病人的贫血类型最可能是？简述此类型贫血的主要原因？51.患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，入院后1天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，下列护理措施错误的是：（）A、立即给予吗啡镇静B、暂停摄入蛋白质饮食C、弱酸性溶液灌肠D、注意安全E、观察意识、生命体征的变化52.患者男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，患者最可能出现：（）A、急性肺水肿B、高血压危象C、慢性左心衰竭D、慢性右心衰竭E、急性左心衰竭53.患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑。既往患者有风湿热十年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是：（）A、水肿B、咯血C、劳力性呼吸困难D、咳嗽E、端坐呼吸54.某女性系统性红斑狼疮患者，入院时处于急性活动期，护理诊断为：皮肤完整性受损，应如何进行皮肤、黏膜护理？55.治疗风湿性心脏瓣膜病的根本方法是：（）A、抗凝治疗B、抗风湿治疗C、手术治疗D、介入治疗E、并发症治疗56.在病毒性肝炎中易转为慢性肝炎的类型有：（）A、甲型B、戊型C、丙型D、丁型E、乙型57.肝硬化晚期最严重的并发症是（）。58.肝脏具有双重供血的特点,其血液来自（）和肝动脉。59.典型消化性溃疡的临床特点是慢性过程、周期性发作及（）。60.再障的临床表现为贫血、出血和肝脾肿大。（难度：3）61.下列药物易引起出血性膀胱炎的药物是：（）A、6-巯基嘌呤B、环磷酰胺C、长春新碱D、泼尼松E、阿霉素62.急性菌痢常见的临床类型为普通型(典型)、（）、中毒型。63.何谓糖尿病酮症酸中毒（DiabeticketoacidosisDKA）？64.支气管异物存在时病人会出现:（）A、呼气性呼吸困难B、混合性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、潮式呼吸65.蛛网膜下腔出血多于活动中或精神激动时急骤起病。（难度：3）第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:错误2.正确答案:A3.正确答案:D可能的诊断是：（）A、皮肌炎B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、反应性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案:B要明确疾病的分期，应检查：（）A、抗核抗体谱B、皮下结节活检C、摄双手X片D、RF，ESR，CRPE、肺功能测定正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:急性肺水肿6.正确答案:A7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:立即去枕平卧、头偏一侧；随时清理呕吐物或口腔分泌物，保持呼吸道通畅；吸氧；按医嘱快速静脉滴注或静脉注射20％甘露醇、50％葡萄糖液、地塞米松、呋塞米等以降低颅内压；观察并记录病人的生命体征、意识状态及瞳孔大小。11.正确答案:B,D12.正确答案:（1）灌肠或导泻；（2）抑制肠道细菌生长；？（3）乳果糖或乳梨醇；？（4）益生菌制剂。13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:正确16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:A,B,C21.正确答案:D22.正确答案:正确23.正确答案:正确24.正确答案:D25.正确答案:（1）右下肺炎（2）①体温过高：与肺炎有关。②疼痛：与渗出性胸膜炎有关。护理措施：①病情观察，重点是体温、咳嗽、咳痰、胸痛以及肺部体征的变化；②按医嘱留取合格痰标本，协助完成其他有关检查；③药物应用的护理；④高热护理，物理降温为主，嘱病人多饮水；⑤胸痛的护理，嘱患侧卧位以减轻疼痛，告之疼痛原因，随抗生素治疗，疼痛可很快控制，如疼痛加剧，随时与医生联系，共同采取措施缓解疼痛。26.正确答案:E27.正确答案:A,B,C,D,E28.正确答案:指在未使用抗高血压药情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg29.正确答案:指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道等病变引起的出血,以及胃、空肠吻合术后的空肠病变所致的出血。30.正确答案:正确31.正确答案:正确32.正确答案:C33.正确答案:C34.正确答案:个体化35.正确答案:正确36.正确答案:E37.正确答案:D38.正确答案:A,B,C,E39.正确答案:B40.正确答案:E41.正确答案:E社区护士对该患者及家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是：（）A、家庭消毒隔离知识B、脑栓塞的预防C、传染性疾病及老年常见病的预防D、患肢康复锻炼E、死亡教育正确答案:D首选的健康教育形式是：（）A、发放视频教育光盘B、推荐相关健康教育网站C、组织社区病友座谈会D、对其进行个别教育E、提供宣传册正确答案:D42.正确答案:B43.正确答案:C44.正确答案:正确45.正确答案:C首优护理诊断及合作性问题是：（）A、气体交换受损B、低效性呼吸型态C、清理呼吸道无效D、恐惧E、潜在并发症：自发性气胸正确答案:C预防发作的措施中错误的一项是：（）A、寻找及避开过敏原B、抗原脱敏C、菌苗疗法D、应用色甘酸钠E、随身携带止喘气雾剂备用正确答案:C46.正确答案:D47.正确答案:D48.正确答案:A,B,C,D,E49.正确答案:C50.正确答案:1.根据血红蛋白降低的程度临床上将贫血分为四度，轻度贫血Hb＜参考值低限；中度贫血Hb＜90g/L；重度贫血Hb＜60g/L；极重度贫血Hb＜30g/L；该病人贫血的严重程度为中度。2.导致病人出现贫血的原因可能是消化性溃疡出血。3.病人的贫血类型可能是缺铁性贫血。原因：：①铁的需要量增加而摄入量不足，如婴幼儿、生长发育时期的青少年、哺乳期或妊娠期的妇女。②铁吸收障碍：如各种慢性胃肠道疾病。③慢性失血：月经量过多、痔疮出血等。51.正确答案:A52.正确答案:C53.正确答案:C风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是：（）A、心房颤动B、室性期前收缩C、窦房传导阻滞D、阵发性室上速E、房室传导阻滞正确答案:A慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是：（）A、二尖瓣B、三尖瓣C、肺动脉瓣D、主动脉瓣E、静脉瓣正确答案:A54.正确答案:答：①保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，避免感染，温水清洁皮肤。遵医嘱给予药物外涂，加强伤口换药，预防感染。②保持口腔卫生，复方硼砂溶液漱口，遵医嘱给予口腔涂药如中药冰硼散或锡类散涂敷患部。疑真菌感染者用碳酸氢钠漱口及制霉菌素涂口腔。③保持会阴部清洁。55.正确答案:C56.正确答案:C,D,E57.正确答案:肝性脑病58.正确答案:门静脉59.正确答案:节律性上腹痛60.正确答案:错误61.正确答案:B62.正确答案:轻型(非典型)63.正确答案:由于严重糖尿病患者糖代谢障碍而致脂肪分解加速，产生大量酸性酮体，使血液pH值下降，称为酮症酸中毒。临床上以呼气有烂萍果味、深而快的库氏呼吸及口渴、倦怠、昏迷等为主要特征，为糖尿病的一种严重并发症。64.正确答案:C65.正确答案:正确第2卷一.综合考核题库(共65题)1.降压药物应用的原则有哪些？2.慢性肾炎病人卧床休息的目的不包括以下哪项：（）A、改善肾功能B、减少蛋白尿C、防止肾性骨病发生D、增加尿量

E、增加肾血流3.以下表现中，与急性感觉性多发性神经炎无关的是：（）A、四肢无力B、小腿肌压痛C、呼吸困难D、三叉神经痛E、双侧面瘫4.何为大量咯血？5.患者，男性，67岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，近日在观察病人脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。你考虑患者的异常脉搏为：（）A、间歇脉B、二联律C、三联律D、绌脉E、期前收缩6.下列哪种管型提示慢性尿毒症：（）A、红细胞管型B、蜡状管型C、上皮细胞管型D、颗粒管型E、透明管型7.下列药物易引起心脏毒性的是：（）A、泼尼松B、6-巯基嘌呤C、环磷酰胺D、长春新碱E、阿霉素8.描述哮喘病人护理措施正确的有：（）A、嘱病人绝对卧床休息B、室内布置力求简单，杜绝已知过敏源C、多饮水D、密切观察患者呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果E、限制水的入量9.患者，男性，65岁，确诊“慢性阻塞性肺疾病”20余年。近半年来逐渐出现双下肢水肿。1周前，受凉后出现咳嗽、咳痰加重、并自觉呼吸困难，为治疗来院就诊。入院查体：T37.8℃，P89次/分，R28次/分，BP135/80mmHg,神志清楚，对答切题，查体合作，口唇发绀，球结膜充血，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿音，心率89次/分，律齐，剑突下可闻及收缩期杂音，腹平软，肝颈回流征（+），腹部移动性浊音（-），双下肢水肿。有关检查：心电图显示肺性P波；血气分析PH7.30，PaO255mmHg,PaCO270mmHg。入院初步诊断为慢性阻塞性肺疾病，肺心病，呼吸衰竭。给予吸氧、抗感染等治疗。请回答：（1）该患者诊断为“肺心病”的依据。（2）根据血气结果，判断该患者呼吸衰竭的类型。（3）写出该患者的氧疗原则和注意事项。10.最早出现在HBV感染者的血清标志物是：（）A、HBeAgB、抗-HCC、HBCAgD、抗-HBeE、HBsAg11.以下哪项不符合急性ITP的表现：（）A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、黏膜出血D、可见内脏出血E、脾肿大和贫血显著12.幽门梗阻导致的呕吐，呕吐特点包括：（）A、呕吐多在餐后发生B、呕吐物常带咖啡渣样物体C、呕吐物常带有宿食D、呕吐物有酸性发酵气味E、呕吐后常有舒适感13.支气管碘油造影术前的准备工作中不需要的一项是:（）A、做好碘和普鲁卡因过敏试验B、禁食C、体位引流D、注射阿托品E、洗胃14.肺癌的预后取决于早期发现及早治疗。（难度：1）15.下列哪些肝炎可发展为肝硬化：（）A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎16.AFP常用于原发性肝癌的普查。（难度：3）17.何谓甲状腺功能亢进症？18.与慢性胃炎的发病有关的细菌是：（）A、军团菌感染B、痢疾杆菌感染C、幽门螺旋杆菌感染D、肺炎球菌感染E、大肠杆菌感染19.女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是：（）A、P-R间期进行性缩短伴QRS波脱漏B、P-R间期进行性延长伴ORS波脱漏C、R-R间期进行性缩短D、P-R间期进行性延长E、P-R间期固定伴3：（）2QRS波脱漏20.不属于原发性高血压导致靶器官受损并发症的靶器官是：（）A、脑B、血管C、心D、肾脏E、肝脏21.患者，女性，38岁，查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。心率80次/分，节律规整。该患者最可能的诊断是：（）A、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压B、主动脉瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄C、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音E、二尖瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全22.患者，男性，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压病史，平时血压没有控制，查体：血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是？（）A、靶器官损害期B、晚期发生C、早期发生D、无靶器官损害期E、早期与晚期均可发生23.隐性感染同潜伏性感染的共同特征是：（）A、病原体仅限于人体内某一局部B、可不出现临床症状C、能经病原学和免疫学检测发现D、不断将病原体排出体外E、是主要的传染源24.SLE基本病理改变是：（）A、结缔组织黏液样水肿B、纤维蛋白样变性C、坏死性血管炎D、组织水肿E、滑膜炎25.肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现？26.患者李某，男性，70岁，突然上部胸骨后压榨性疼痛4小时，多汗，濒死感，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值：（）A、胸部X线检查B、胸部CTC、ECGD、UCGE、放射性核素检查27.急性白血病进行骨髓移植前对患者用大剂量环磷酰胺和放疗或口服白消安进行预处理，其目的是杀灭（）、抑制患者免疫反应、避免输入的骨髓细胞受排斥。28.导致短暂脑缺血发作最常见的病因是：（）A、情绪激动B、高血压C、动脉粥样硬化D、吸烟E、饮酒29.治疗病因未明的内分泌疾病患者应侧重于：（）A、手术治疗B、放射性治疗C、替代疗法D、纠正功能紊乱E、支持治疗30.感染过程中病原体的致病能力不包括：（）A、侵袭力B、吞噬作用C、数量D、变异性E、毒力31.胸片后前位右肺上野呈大片状密度增高阴影,下缘整齐,以水平裂为界,上缘模糊不清。在实变的阴影中见到支气管影像是:（）A、中心型肺癌B、肺结核C、右上叶肺不张D、支气管肺炎E、肺炎链球菌肺炎32.主动脉瓣狭窄时最常见的心律失常是：（）A、二度I型房室传导阻滞B、窦房阻滞C、阵发性室速D、心房颤动E、完全性房室传导阻滞33.男性，45岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上，查体脉快，巩膜黄染，腹水征（+），下列哪项治疗是正确的：（）A、输血B、贲门周围血管离断术C、补液D、止血药物E、护肝药物34.发生脑出血最常见的血管是：（）A、椎动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、基底动脉E、后交通动脉35.哮喘发作时患者常采取的体位属于:（）A、自动体位B、强迫体位C、醉汉体位D、被动体位E、以上都不是36.二尖瓣关闭不全最有意义的体征是：（）A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、心尖部全收缩期吹风样杂音C、第一心音减弱D、细迟脉E、心尖部舒张期叹气样杂音37.甲状腺功能亢进症是由于促甲状腺激素(TSH)分泌增多，致使甲状腺素分泌增多所致。（难度：3）38.某患者处于支气管哮喘持续状态应如何给氧？（）A、呼气末正压给氧B、持续低流量吸氧C、间歇给氧D、高浓度给氧E、不需给氧39.男性患者张波，15岁。被初步诊断为病毒性心肌炎，因担心错过中考而焦躁不安，多次强烈要求出院，对该患者而言首要的护理措施为：（）A、协助患者卧床休息2～3个月B、心理疏导C、为提高心肌对缺氧的耐受能力，主张早期下床活动D、该患者若合并心力衰竭，应适当延长卧床休息时间E、及时、准确用药40.流脑和乙脑的重要鉴别点是：（）A、发病季节B、意识障碍程度C、皮肤、粘膜的淤点淤斑D、脑膜刺激征是否明显E、血白细胞总数是否增高41.血液透析病人饮食指导,正确的是：（）A、优质高蛋白B、高脂肪C、低盐D、高碳水化合物E、优质低蛋白42.赵先生，患消化性溃疡10余年。饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛，诊断为急性胃穿孔，首要护理措施为：（）A、立即应用镇痛药B、立即输血C、禁食和胃肠减压D、安慰并陪伴病人E、立即补液43.肝硬化形成的组织病理标志是（）。44.女性，30岁，出现甲亢症状3月。护理体检：无突眼，甲状腺轻度肿大有血管杂音，心率100次／min，伸手有细震颤。基础代谢率+40％，摄碘为3h35％，24h60％，首选疗法为：（）A、抗甲状腺药物加甲状腺片B、抗甲状腺药物长程治疗C、I131碘治疗D、手术治疗E、可暂不治疗45.以下哪项是治疗肝性脑病正确的措施？（）A、高蛋白饮食B、肥皂水清洁灌肠C、静注多巴胺D、口服制酸剂E、谷氨酸钾静滴46.治疗心绞痛的常用药物有：（）A、硝酸酯类制剂B、钙离子拮抗剂C、扩血管剂D、吗啡制剂E、β受体阻滞剂47.有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是：（）A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便48.临床上，少尿是指：（）A、尿量>3000ml/dB、尿量<400ml/dC、尿量2500ml/dE、尿量<10ml/d49.对肺型P波描述正确的是:（）A、P波呈圆凸型B、P波电压<0.25mVC、肺型P波常见vR导联D、P波直立高尖E、肺型P波常见风湿性心脏病50.ST段抬高性急性心肌梗死心电图特征性改变的表现有哪些？51.关于传染病的基本特征哪项是错的：（）A、有病原体B、有传染性C、有流行性D、某些传染病有地方性和季节性E、病后均有巩固免疫力52.系统性红斑狼疮的典型皮疹是（）。53.机械通气时人工气道气管套管的气囊充气压力一般不宜超过:（）A、5mmHgB、15mmHgC、10mmHgD、20mmHgE、25mmHg54.下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是：（）A、可向腰背部放射B、为间断性的疼痛C、进食后缓解D、弯腰时加重E、为持续性的疼痛55.雄激素治疗再障的机制之一是直接剌激骨髓干细胞增生。（难度：3）56.患者男性，57岁。肝硬化病6年，此次以肝性脑病收入院。入院后患者出现烦躁不安，此时可选用的最佳药物是：（）A、氯丙嗪B、吗啡C、安定D、硫喷妥纳E、哌替啶57.哪项不是浸润性突眼的主要治疗措施：（）A、抗甲状腺药+干甲状腺片B、早期使用免疫抑制剂C、球后放射治疗D、保护眼睛E、放射性131I治疗58.患者，男性，10岁，北京郊区小学生，因患者发热、乏力、食欲差、恶心、呕吐1周，小便黄、巩膜黄染2日，步行入院。既往无肝炎史，无用药史，无输血及手术史，近1月内无下水史。最近学校中有同学患“肝炎”，详细情况不明。体检：发育营养中等，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，有压痛，脾肋下可及。化验：SALT1100IU/L，SAST620IU/L，TBIL50µmol/L。此型肝炎的传播途径是：（）A、粪-口传播B、血液传播C、体液传播D、母婴传播E、接触传播59.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于：（）A、主动脉瓣关闭不全B、心包积液C、右心衰竭D、冠心病E、心律失常60.伤寒的传播途径是（）。61.哪项是血清胰岛素检测的临床意义：（）A、确定胰岛素用量B、诊断糖尿病C、判断糖尿病控制程度D、反映胰岛细胞功能E、区分糖尿病临床类型62.与室性期前收缩的典型心电图表现不符的叙述是：（）A、异位起搏点在房室交界区B、QRS渡前无P波C、QRS波形态异常D、T渡与主波方向相反E、有完全性代偿间歇63.急性细菌性痢疾最佳用药是：（）A、阿苯达唑B、呋喃唑酮C、甲硝唑D、土霉素E、诺氟沙星64.上消化道出血的病因很多，其中常见的有（）、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。65.作中段尿培养,宜在用抗生5天后收集标本。（难度：2）第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:①小剂量开始②优先选择长效制剂③联合用药④个体化2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:24小时咯血量超过500ml或一次咯血量超过300ml。5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:B,C,D9.正确答案:（1）“肺心病”的诊断依据：慢性阻塞性肺疾病的病史；肝颈回流征（+），双下肢水肿；心电图可见肺性P波。（2）呼吸衰竭类型：Ⅱ型呼吸衰竭。（3）氧疗原则：持续低流量低浓度吸氧；氧疗的注意事项：①保持气道通畅；②维持吸入氧浓度和流量恒定；③观察神志改变；④及时正确采集血标本做血气分析；⑤室内严禁明火。10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:A,C,D,E13.正确答案:E14.正确答案:正确15.正确答案:B,C,D16.正确答案:正确17.正确答案:是指甲状腺腺体本身产生甲状腺素过多而引起的甲状腺毒症。18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:E23.正确答案:A,B,C24.正确答案:A,B,C25.正确答案:全身症状和体征#肝病面容#营养不良#消化系统症状#黄疸#腹部饱胀不适#出血倾向和贫血#？④内分泌失调#肝掌#蜘蛛痣#男性乳房发育#女性闭经#月经不调26.正确答案:C27.正确答案:白血病细胞28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:B31.正确答案:E32.正确答案:C33.正确答案:A,C,D,E34.正确答案:C35.正确答案:B36.正确答案:B37.正确答案:错误38.正确答案:B39.正确答案:A40.正确答案:C41.正确答案:A42.正确答案:C43.正确答案:假小叶形成44.正确答案:A45.正确答案:E46.正确答案:A,B,E47.正确答案:E48.正确答案:B49.正确答案:D50.正确答案:①ST段呈弓背向上抬高②病理性Q波：宽而深的Q波。③T波倒置51.正确答案:E52.正确答案:蝶形红斑53.正确答案:B54.正确答案:A,E55.正确答案:正确56.正确答案:C57.正确答案:E58.正确答案:A该病治疗原则不正确的是：（）A、进食高热量饮食B、卧床休息C、避免使用肝脏损害的药物D、护肝治疗E、积极防治并发症正确答案:A最可能的诊断是：（）A、急性黄疸型肝炎，以甲型可能性大。B、急性无黄疸型肝炎C、慢性肝炎D、重型肝炎E、淤胆型肝炎正确答案:A59.正确答案:B60.正确答案:消化道传播61.正确答案:D62.正确答案:A63.正确答案:E64.正确答案:消化性溃疡65.正确答案:错误第3卷一.综合考核题库(共65题)1.下列哪项检查结果不符合特发性血小板减少性紫癜：（）A、血小板计数减少B、出血时间延长C、凝血时间正常D、脾明显肿大E、束臂试验阳性2.甲状腺功能亢进治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的是：（）A、甲基硫氧嘧啶B、他巴唑C、131I治疗D、甲亢平E、手术治疗3.男性，40岁，胃溃疡史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便4次，宜选择的治疗是：（）A、口服去甲肾上腺素止血B、三腔双囊管压迫止血C、输血补液D、禁食E、肌注止血药物4.如何预防尿路感染？5.门静脉高压的临床表现有侧支循环的建立和开放，重要的侧支循环有（）、腹壁静脉曲张、痔核形成。6.患者男性，55岁。高血压病史。因急性感染性心内膜炎入院，拟根据血培养的结果选用对应有效的抗生素，其血培养结果中最可能检出的致病菌为：（）A、肠球菌B、肺炎球菌C、金黄色葡萄球菌D、流感杆菌E、链球菌7.肌内注射铁剂时，其用药护理除哪项外均妥：（）A、宜深部肌内注射B、剂量要准确C、不适注射者可静注D、避免硬结发生E、严密观察有无副反应8.室性阵发性心动过速的特点是以下哪项？（）A、多不影响心功能B、按压颈动脉窦能停止发作C、多无器质性心脏病D、心电图无室性融合渡E、心尖区第一心音强弱不等9.哪项是慢性左心功能衰竭的病人最常见症状：（）A、便秘B、呼吸困难C、腹胀D、体重下降E、肌肉酸痛10.治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括：（）A、使用降氨药物B、禁蛋白质摄入C、口服新霉素D、口服乳果糖导泻E、弱酸性溶液灌肠11.急性肾盂肾炎病人取中段尿进行细菌培养有诊断意义的是：（）A、细菌数大于102/ml(注：（）"102"即10的2次方,"103104105"类推读法)B、细菌数大于104/mlC、细菌数大于105/mlD、细菌数小于105/mlE、细菌数在102/ml～105/ml之间12.心绞痛的诱因不常见于：（）A、饱餐B、情绪激动C、感染D、寒冷阴雨天气E、体力过劳13.以下哪项可以反映肾小管远曲小管功能：（）A、酚红排泌试验B、浓缩稀释试验C、肌酐清除率D、尿素氮测定E、血肌酐测定14.关于肾盂肾炎的特点,以下说法正确的是：（）A、女比男约为1：10B、女比男约为10：1C、妊娠期患病率较低D、女婴少见E、多为球菌感染15.哪项是进行结核菌素试验的主要目的？（）A、测定人体是否受过结核菌感染B、诊断是否患有肺结核C、判断结核有无活动性D、增强机体对结核菌的免疫力E、明确肺结核患者是否需隔离治疗16.何谓Cushing综合征？17.慢性菌痢是指菌痢的病程超过：（）A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月18.女性，60岁，因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病史，查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。该病人首先要考虑的诊断是：（）A、原发性肝癌B、肝硬化伴腹水C、活动性肝病D、肝脓肿E、多囊肝19.钩端螺旋体是：（）A、需氧菌B、厌氧菌C、微需氧菌D、兼性需氧菌E、专性厌氧菌20.何为肺结核？21.急性心力衰竭时的护理要点包括：（）A、给予高流量吸氧B、去枕平卧位C、使用快速利尿剂时注意监测电解质D、使用血管扩张剂时应监测血压E、静点硝普纳时,为使药效更强应提前配置22.心悸患者的护理要点有哪些？（）A、注意心率、心律变化B、严密观察病情C、饮食方面可不受限制D、本病病人不需卧床休息E、调整情绪23.狂犬病的典型临床经过包括（）、兴奋期、麻痹期。24.什么是白血病?25.判断上消化道继续出血或再出血下列哪项不正确？（）A、反复呕血或黑粪次数增加B、尿素氮持续升高C、血红蛋白测定与红细胞计数继续下降D、网织红细胞计数持续下降E、肠鸣音亢进26.8．患者男，50岁，油漆厂技术员，多年与苯接触密切，3个月来自感乏力，经常头痛，去医院就诊，经血液及骨髓检查确诊为再障，由于血小板20X109/L而急诊入院。1.请给出威胁病人生命的潜在并发症是？2.预防潜在并发症发生的护理措施有哪些？3.若患者发生颅内出血应立即采取哪些措施？27.治疗和护理流行性乙型脑炎时应把好“三关”即高热、呼吸衰竭及（）。28.患者女性，31岁，工人。因双手指间关节肿痛，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛，行走困难而入院。血液检查：血沉70m／h，白细胞总数4.10×109／L，红细胞计数3.6×1012／L，血红蛋白110g／L。免疫学检耍C3、C4均增高，RF（＋），尿蛋白（-）。此期病人的护理措施，不妥的是：（）A、卧床休息，并保持正确的体位B、遵医嘱给予消炎止痛剂C、嘱病人定时定量服药，不可随意加药量或停药D、注意观察药物不良反应E、加强小关节功能锻炼29.RF是一种自身抗体，属于:（）A、IgAB、IgGC、IgDD、IgME、IgE30.主动脉瓣狭窄的临床表现有哪些？（）A、呼吸困难B、头晕、晕厥C、心绞痛D、左心衰竭E、猝死31.排钾利尿剂如呋塞米可致低血钾、低血镁，有诱发心律失常的危险。（难度：3）32.引起霍乱的主要原因是：（）A、霍乱肠毒素B、神经氨酶C、血凝素D、霍乱内毒素E、菌体裂解33.系统性红斑狼疮的病理特点有：（）A、心瓣膜细菌性心内膜炎B、脾小动脉洋葱皮样改变C、狼疮小体（苏木紫小体）D、狼疮性肾炎E、肝细胞坏死34.男性患者刘成义，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg，心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物：（）A、西地兰，硝酸甘油，肾上腺素B、胍乙啶，酚妥拉明，西地兰C、毒毛旋花子素K,硝普钠，普萘洛尔D、硝普钠，西地兰，速尿E、硝酸甘油，西地兰，多巴胺35.甲状腺功能亢进病人避免吃海带、紫菜的理由是：（）A、减少纤维素摄入B、避免对胃刺激C、避免过敏D、避免甲状腺素合成过多E、避免消化不良36.内囊病变导致的感觉障碍类型是：（）A、末梢性感觉障碍B、节段性感觉障碍C、交叉性感觉障碍D、对侧偏身感觉障碍E、分离型感觉障碍37.皮下注射普通胰岛素，最强作用的时间是在：（）A、1/2～1hB、1～2hC、2～4hD、4～6hE、6～8h38.某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写：（）A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、皮肤完整性受损D、水肿E、有皮肤完整性受损的危险39.肾脏结构和功能的基本单位是指：（）A、肾小球和肾小管B、肾小管和肾小囊C、肾小体和肾小球D、肾小球和肾小囊E、肾小管和肾小体40.女性青年,患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥：（）A、改为地塞米松治疗B、应用免疫抑制剂C、输血小板悬液D、大量血浆置换术E、作脾切除41.患者男，50岁，因突发急性心肌梗死而住院治疗，住院病情不稳定，20h后死亡，其主要死亡原因可能是：（）A、心律失常B、心源性休克C、脑部栓塞D、心脏破裂E、心力衰竭42.内分泌系统疾病病人的护理诊断，下列哪项错误：（）A、焦虑／恐惧B、营养失调C、知识缺乏D、糖尿病E、自我形象紊乱43.患者,男，28岁，检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,叩诊浊音，应考虑最可能的原因是:（）A、肺气肿B、气胸C、胸腔积液D、肺炎E、肺脓肿44.何谓感觉障碍？45.简述结核菌素（简称结素）试验？46.抗水痘病毒首选的药物是（）。47.结素试验3岁以下婴幼儿强阳性反应，若无明显症状，应视为非活动性肺结核。（难度：3）48.患者男性，65岁。间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，患者吸氧的氧流量应是：（）A、1～2L/minB、2～3L/minC、3～4L/minD、4～5L/minE、6～8L/min49.引起病毒性心肌炎最常见的病原体是：（）A、流感病毒B、埃可病毒C、轮状病毒D、柯萨奇病毒E、腺病毒50.甲类传染病的报告时间城镇最迟不得超过：（）A、2小时B、6小时C、4小时D、12小时E、24小时51.引起慢性肾衰患者出现贫血，最主要的原因是：（）A、营养摄入减少B、血液透析失血及频繁抽血化验导致失血C、红细胞生存周期缩短D、肾脏产生EPO减少E、叶酸缺乏52.以下哪项不是呼吸困难患者的护理措施？（）A、取半卧位或坐位B、保持呼吸道通畅C、保持口鼻腔清洁D、补充水分E、一律给予氧气吸入53.幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（）。54.患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体:BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿性音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是：（）A、活动没有任何限制B、避免重体力活动C、充分休息，增加睡眠时间D、卧床体息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动E、绝对卧床休息55.白血病化疗期间应多饮水,并注意酸化尿液。（难度：3）56.以下哪项是慢性心功能不全最早期的表现：（）A、下垂性水肿B、心动过速C、颈静脉充盈D、肝脏肿大E、心源性哮喘57.甲状腺功能亢进症引起的单纯性突眼不表现为：（）A、眼睑肌收缩，眼裂增宽B、目光炯炯，瞬目减少C、往上看前额皮肤不能皱起D、视力下降，视近物不清E、辐辏不良58.类风湿关节炎的病理改变为关节的滑膜炎，当累及软骨和骨质时出现（）。59.主动脉瓣狭窄最重要的体征是：（）A、主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音B、主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音C、细迟脉D、主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音E、主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音60.呼吸衰竭病人临床上可出现上消化道出血、黄疸、蛋白尿、氮质血症。（难度：4）61.下列哪项指标可以反映近端肾小管的功能：（）A、β2微球蛋白B、内生肌酐清除率C、血尿素氮D、尿比重E、尿渗量62.患者女性，30岁，农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑，表面光滑，指