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骨盆一股骨的骨运动学---腰骨盆节律康复治疗技术专业教学资源库职业教育院校：苏州卫生职业技术学院主讲人：王琼骨盆一股骨康复治疗技术专业教学资源库骨盆相对于股骨头的旋转影响腰椎的外形，这个重要的运动学关系被称为腰骨盆节律。骨盆一股骨康复治疗技术专业教学资源库同向性腰骨盆节律：表现为骨盆和腰椎在同一方向旋转，这使躯干弯曲最大化，增加了上肢向前下的触物能力。骨盆一股骨康复治疗技术专业教学资源库反向性腰骨盆节律：骨盆和腰椎同时向相反方向转动，此种转动重要的结果是当骨盆旋转时，第一腰椎以上的躯干还能保持相对稳定。这种节律主要发生在行走、跳舞运动中，需要保持第一腰椎以上躯干(包括头和眼)的稳定，不随骨盆的旋转而“上身晃动”。如果腰椎融合，反向腰骨盆节律受影响，会表现为明显的行走姿势异常。1康复治疗技术专业教学资源库矢状面上的骨盆一股骨式旋转即骨盆前、后倾斜。腰椎前凸增加可抵消我们所不期望见到的腰椎以上躯干的向前移动。当垂直坐位髋关节屈曲90°时，正常成人通过腰椎过伸骨盆前倾，可获得额外30°的髋关节屈曲，此时髂股韧带松弛和关节囊下部拉紧。1康复治疗技术专业教学资源库矢状面上的骨盆一股骨式旋转屈腰后倾骨盆可使髋关节伸直10°～20°，此时腰椎平直或前曲，髂股韧带和髂腰肌会被轻微拉伸。2康复治疗技术专业教学资源库额状面上的骨盆---股骨式旋转骨盆左、右倾斜“支撑髋”的外展是通过提高或提升未支撑侧的髂嵴来完成。假设上腰椎干保持相对稳定，则腰椎必须在骨盆侧倾时往相反方向作弯曲。骨盆--股骨式髋外展被限制在30°以内，主要是因为腰椎存在侧弯时的自然限制。2康复治疗技术专业教学资源库额状面上的骨盆---股骨式旋转内收肌群的张力增高和／或耻股韧带的限制将影响骨盆--股骨式髋关节外展。如果有明显的内收肌挛缩，则未支撑侧的髂嵴会低于支撑侧，这种情况在行走时表现更加明显。2康复治疗技术专业教学资源库额状面上的骨盆---股骨式旋转支撑侧的髋内收是通过降低未支撑侧的髂嵴来实现的，这个动作使支撑侧腰区发生轻微侧凹。腰椎活动下降和／或髂胫束或髋外展肌群(例如臂中肌，梨状肌)长度的明显下降都可影响上述运动方式。3康复治疗技术专业教学资源库水平面上的骨盆一股骨式旋转髋内、外旋转当未支撑侧髂嵴在水平面上向前旋转时，支撑侧的髋关节相对内旋；相反，未支撑侧髂嵴在水平面上向后旋转时，支撑侧髋关节相对外旋。如果骨盆在相对稳定的躯干下进行旋转，那么当骨盆旋转时腰椎则向相反方向扭转。骨盆---股骨水平旋转潜能的发挥有赖于腰椎和躯干伴随骨盆同向旋转的能力。3康复治疗技术专业教学资

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