2023年副主任医师(副高)-全科医学(副高)考试历年高频考点真题演练附带含答案

2023年副主任医师(副高)-全科医学(副高)考试历年高频考点真题演练附带含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共70题)1.社区卫生服务的任务包括A、改善社区卫生环境B、提高人群健康水平、延长寿命、改善生活质量C、创建健康社区D、积极改变人群的不健康行为，降低疾病的发生E、保证区域卫生规划的实施，保证医疗卫生体制改革和城镇职工基本医疗保险制度改革的实施2.流行病学实验中常用的对照方式有A、标准对照B、安慰剂对照C、自身对照D、交叉对照E、空白对照3.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是A、胸部X线检查B、血红蛋白和红细胞测定C、胸部叩诊D、胸部听诊E、胸腔穿刺4.某地为降低冠心病的发病率，属于第一级预防的措施为A、在社区人群中进行冠心病普查B、减少饮食中饱和脂肪酸的摄入C、加强病例报告制度D、及早发现心电图的改变E、降低冠心病的病死率5.下列哪项不是银屑病的分型A、关节型银屑病B、脓疱型银屑病C、红皮病型银屑病D、寻常型银屑病E、全身型银屑病6.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是：A、机会性感染B、潜伏性感染C、隐性感染D、显性感染E、病原携带状态7.急性胰腺炎上腹痛最常见位置是A、右上腹B、左上腹C、上腹中部D、腰背部E、脐周8.目前谈到的医学模式转变是指A、生物医学模式向社会医学模式的转变B、自然哲学和医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变C、神灵主义的医学模式向社会医学模式的转变D、生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变E、机械论的医学模式向新医学模式的转变9.现况研究的种类包括A、单纯随机抽样B、系统抽样C、普查D、抽样调查E、多级抽样10.女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常诊断为A、继发性痛经B、子宫内膜异位症C、盆腔炎D、原发性痛经E、月经不调11.下述哪项不是新生儿免疫功能的特点A、吞噬细胞游走及吞噬功能均较差B、细胞免疫功能尚弱C、非特异免疫功能发育较好D、新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白，包括IgA、IgG和IgME、屏障功能差12.除下列哪项外，均为外感头痛的表现A、掣痛B、跳痛C、灼痛D、胀痛E、空痛13.下面哪些属于原发性肾小球疾病A、肾淀粉样变B、狼疮性肾炎C、急性肾小球肾炎D、急进性肾炎E、乙型肝炎病毒相关性肾炎14.临床最常见的脑瘫类型是A、瘫痪型B、肌张力低下型C、手足徐动型D、痉挛型E、共济失调型15.男性，72岁，因急性下壁心肌梗死住院，长期服用小剂量阿司匹林，其治疗作用为A、消炎止痛B、降低心肌耗氧C、抑制血小板聚集D、降低血脂E、以上都不对16.患者，男，25岁，髋关节及骶髂关节疼痛半年，活动后疼痛减轻，1个月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是A、痛风B、强直性脊柱炎C、骨关节炎D、类风湿关节炎E、风湿热17.克罗恩病(克隆病)最常见的病变部位为A、胃B、食管C、十二指肠D、空肠E、回肠末端18.急性化脓性中耳炎鼓膜穿刺后局部治疗有误的是A、1％酚甘油滴耳剂滴耳B、3％双氧水清洗外耳道C、局部应用抗生素水溶液D、脓液减少，炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳E、炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术19.全科医生与专科医生的区别不包括A、是否接受全科医学专门训练B、接受医学模式的基础是否相同C、是否全面掌握各科业务技术D、是否提供连续性、整体性服务E、是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务20.激活荨麻疹非变态反应途径的物质是A、青霉素B、真菌C、蛇毒D、血清制品E、花粉21.一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为A、癔病痉挛发作B、杰克逊(Jackson)癫癎C、去大脑强直D、癫癎全面-强直阵挛发作E、震颤麻痹22.五天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，两便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg／dl)入院后观察3天，皮肤黄染无明显变化。其余情况同前，最可能的诊断是A、母乳性黄疸B、生理性黄疸C、梗阻性黄疸D、感染性黄疸E、溶血性黄疸23.男，44岁，反复咳嗽、咳脓痰25年。支气管造影证实左下、右下叶支气管扩张。近10天来发热，痰量增多，下列处理错误的是A、应用祛痰药B、选用敏感抗生素C、痰细菌学检查D、体位引流E、手术治疗24.常见的皮肤病的DNA病毒是A、柯萨奇病毒B、ECHO病毒C、传染性软疣病毒D、麻疹病毒E、风疹病毒25.与膀胱癌预后关系最密切的是A、肿瘤的大小B、肿瘤的复发时间和频率C、肿瘤的数目D、肿瘤的部位E、肿瘤的病理分级和分期26.日龄3天新生儿，出现黄疸2天，并逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，肝肋下3cm，肌张力低下，血红蛋白120g／L，网织红细胞5％，胆红素20mg／dl，最可能的诊断为A、先天性胆道闭锁B、新生儿败血症C、新生儿溶血病D、新生儿肝炎E、新生儿颅内出血27.青霉素G钾盐用生理水溶解后放置室温6h以上，会发生下列哪种变化A、抗菌效能及过敏反应均无变化B、抗菌效能及过敏反应均增加C、抗菌效能降低，过敏反应增加D、抗菌效能及过敏反应均降低E、抗菌效能增加，过敏反应减少28.急性胰腺炎治疗的关键是A、休息B、解痉镇痛C、应用抗生素D、抑制胰腺分泌E、补液29.16岁男学生，右胫骨闭合横折，手法复位外固定后，X线检查，骨折对线良好，端端对位2／3。其父母指责治疗失败。要求再次复位你将如何处理A、请上级医生协助解决B、以和蔼的态度尽量满足他的要求C、安排手术再次复位D、解释功能复位标准E、请医疗行政部门处理30.骨折愈合的第三期是A、血肿机化演进期B、原始骨痂形成期C、骨痂改造塑形期D、膜内化骨吸收期E、软骨化骨吸收期31.人性格化照顾不是指以下哪项A、从生前到死后对患者进行医学照顾和关怀B、重视人胜于疾病C、照顾目标不仅是有病的器官，更重要的是维护人的整体健康D、调动患者的主动性，使之主动参与和配合医学照顾全过程E、提高生活质量32.非语言交流不包括以下哪项A、副语言B、身体语言C、情感交流D、个人空间E、个人嗜好33.女，54岁，劳动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双眼向左凝视。20分钟后患者昏迷，双瞳孔小，四肢软瘫，应考虑的诊断是A、小脑出血B、脑桥出血C、基底节区出血D、中脑出血E、脑叶出血34.以下哪项是先兆流产与难免流产的鉴别要点A、出血时间长短B、是否存在下腹痛C、早孕反应是否存在D、宫口开大与否E、妊娠试验阳性35.数据资料的分析包括A、变量的测定B、原始资料的分组C、描述性统计D、资料的核对E、统计性推断36.下列哪组疾病属于严格管理的传染病A、鼠疫、霍乱B、病毒性肝炎、梅毒、肺结核C、脊髓灰质炎、流行性出血热、血吸虫病D、白喉、猩红热、麻风E、流行性乙型脑炎、血吸虫病、炭疽37.治疗慢性萎缩性胃炎导致的恶性贫血，最有效的药物是A、硫酸亚铁B、维生素CC、维生素BD、叶酸E、维生生素B38.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A、疝块有无压痛B、疝块不能回纳的时间长短C、疝内容物有无血液循环障碍D、有无休克表现E、有无急性肠梗阻的表现39.蛛网膜下隙出血最常见的病因是A、高血压B、血液病C、脑动脉粥样硬化D、先天性颅内动脉瘤E、脑血管畸形40.下列引起头痛的颅外病变是A、颅骨肿瘤B、脑膜炎C、脑栓塞D、脑震荡E、蛛网膜下隙出血41.男，11个月，睡眠不安，多汗(与季节无关)，烦躁，未出牙。既往无其他病史。检查：一般情况可，前囟软，1cm×1cm，方颅，可见明显枕秃，无颈抵抗，有肋骨串珠和轻度鸡胸首先考虑的诊断为A、维生素D缺乏性佝偻病B、维生素D缺乏性佝偻病早期C、维生素D缺乏性佝偻病活动期D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期42.肝豆状核变性时铜在体内的贮积开始于A、学龄期B、学龄前期C、幼儿期D、青春期E、婴儿期43.拔除T型引流管的指征是A、注射造影剂时无阻力B、测T型引流管内压力为24．4～27.4kPaC、造影剂迅速流入十二指肠D、抬高引流瓶、T型管引流减少E、T型引流管造影未见异常44.患者，男性，55岁。身高162cm，体重86kg。临床诊断为2型糖尿病2年余。在饮食指导中，其饮食中碳水化合物占总热量的比例为A、10%～20%B、30%～40%C、50%～60%D、70%～80%E、80%～90%45.一男性中学生，17岁，因畏寒，发热咳嗽，右胸闷痛3天，咳铁锈色痰半来诊，经X线胸透、化验证实为，左胸上叶大叶性肺炎而入院。住院后4小时排尿后大汗，面色苍白，恶心，呕吐。体检：T38．9℃，BP16／10kPa(120／75mmHg)，P64次／分，R24次／分。口唇轻度发绀，四肢凉，右肺上野可闻支气管呼吸音及中等水泡音，心律齐，64次／分，此时应采取的治疗措施，应除外A、吸氧+静滴青霉素B、吸氧+静滴头孢菌素C、吸氧+青霉素+氢化考的松，静点D、吸氧+头孢菌素+维生素B，静滴E、吸氧+西地兰，静注46.患儿4岁，发热伴双腮腺肿痛2天，临床诊断为"流行性腮腺炎"。有关对本病的不正确陈述是A、很少发生红细胞增多症B、本病可通过注射减毒活疫苗预防C、中枢神经系统受累可发生在腮腺炎痊愈后D、睾丸受累几乎只发生在青春期后男性E、可观察到肾脏受累：表现为血尿、多尿和病毒尿47.引起急性糜烂性胃炎的因素有A、一次大量饮酒B、服用非甾体类抗炎药C、服用止酸剂D、昏迷E、创伤48.下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象A、剧烈腹痛B、麻痹性肠梗阻C、血钙500U/L（Somogyi法）E、胁腹皮肤呈灰紫色斑50.用两种不同成分的培养基(分别为701批与702批)分布培养鼠疫杆菌，重复试验单元数为5个，将48小时内各试验单元上生长的活菌数记录如下701批：488490123171702批：9011612422584那么该资料的类型为A、计数资料B、计量资料C、等级资料D、以上均不是51.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A、膝的前后移动B、膝的内收和外展C、膝的半屈D、膝的挤压E、膝的旋转52.某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若患者第2天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡患者的角膜。第2天，手术很成功。但不久，死亡患者的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪种说法是正确的A、该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权B、该医生为了抢救患者才摘走角膜，他的做法没有错误C、该病人已死亡，不用征求家属的同意D、医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下E、该医生不用请示上级同意，也不用和家属商量53.男性，5岁，突发脐周绞痛，阵发性，2周前曾呕吐蛔虫3条，哭闹、停止排气2天。查体：温度36．7℃，一般状况可，腹胀不明显，脐周可触及可变形变位条索状团块，轻度压痛，血WBCA．6×10／L。本患儿可能的诊断是A、肠痉挛B、急性阑尾炎C、胆道蛔虫病D、急性蛔虫性肠梗阻E、急性肠套叠54.确定深昏迷最有价值的体征是A、对疼痛无反应B、全身反射消失C、呼之不应D、眼球固定E、血压下降55.按照世界卫生组织残疾分类法，残疾包括A、残疾和残损B、残损和残障C、残障和残疾D、残损、残疾和残障E、以上都不是56.女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许粘痰，同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检：呼吸22次／分口唇发绀，心率120次／分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3／6级和DM，双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音，胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作A、卡托普利12．5mg，一日二次B、西地兰0．4mg+50％葡萄糖20mlC、呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀D、硝酸甘油6mg，舌下含服E、氨茶碱0．25g+10％葡萄糖20ml57.儿童、妇女、老年人、疾病康复期人群、残疾人等特殊人群属于A、高危人群B、重点保健人群C、保护人群D、重点保护人群E、以上都不是58.由于老年人肾功能减缓易发生不良反应的药物是A、地西泮(安定)B、地高辛C、庆大霉素D、苯巴比妥E、青霉素59.患者，男性，30岁。左上肺浸润性肺结核。治疗2个月余。复查血常规：WBC5.5×10/L，PLT75.5×10/L。考虑与服用以下哪种药物有关？A、异烟肼B、乙胺丁醇C、吡嗪酰胺D、链霉素E、利福平60.关于风疹的皮疹特点，不正确的是A、皮疹多为淡红色斑疹B、先见于面部、颈部C、1日内蔓延全身D、向心性分布E、皮疹退后有细糠样脱屑，无色素沉着61.以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征A、房扑B、阵发性室上速C、非持续性室速D、三度房室传导阻滞E、窦性心动过速62.电疗中应注意下列哪些问题(可能的损伤)A、患者身体的任何部位都不得接触接地的金属物B、应用直流电时，应避免因电极衬垫接触不均匀和电极、导线裸露接触皮肤而致的电灼伤C、治疗时，患者应除去治疗部位的金属物品D、体内有金属异物者应慎用电疗E、带有心脏起搏器的患者不宜进行电疗，也不得进入高频电疗室63.某女，56岁，经绝8年，阴道分泌物增多2年，性生活后出血1年。确诊为宫颈癌患者。癌肿侵犯至阴道下1／3，但盆腔内侵犯未达骨盆壁，临床分期应为A、Ⅰa期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期64.有关功能性MRI成像正确的有A、包括弥散成像、灌注成像和皮层激发功能定位成像等B、弥散成像主要诊断早期缺血性脑卒中C、静脉灌注高浓度Gd-DTPA进行MRI的动态成像、借以评价毛细血管床的状态和功能D、灌注成像主要用于肿瘤和心、脑缺血性病变的诊断E、评价肿瘤的恶性度，鉴别放疗后的MRI所见是放疗反应、瘢痕抑或肿瘤复发65.下列哪项不符合甲状腺危象的诊断标准A、心率160次／分B、体温37．5℃C、恶心、呕吐D、皮肤潮红、多汗E、失水、休克66.临床试验最常用、最根本的方法是A、随机对照试验B、配对试验C、交叉试验D、序贯试验E、以上都不是67.艾滋病病毒感染人体后，可立即导致哪个系统严重损害A、消化系统B、骨骼系统C、循环系统D、免疫系统E、生殖系统68.散光分类为A、规则性散光B、不规则性散光C、单纯近视散光D、单纯远视散光E、混合散光69.男性，60岁，慢性咳嗽，气喘20年，近1周来病情加重，血气分析：pH值7.19，PaCO9.86kPa(74mmHg)，HCO27.6mmol/L，BE-5mmol/L，你考虑下列哪项诊断正确A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒70.在常温下，机体散热的主要机制是A、辐射B、蒸发C、出汗D、不感蒸发E、传导卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B,C,E2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:C,D10.正确答案:D该患者的治疗中，最合理的是A、应用前列腺素合成酶抑制剂B、应用杜冷丁止痛C、口服避孕药D、应用雌激素周期疗法E、应用抗生素正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:C,D14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:B继续观察，治疗中，应重点于下列何项措施A、停止母乳喂养B、监测血清胆红素C、做肝功能检查D、进行光照疗法E、进行换血疗法正确答案:B若为生理性黄疸，其发病机制中，哪项解释不正确A、新生儿胆红素排泄差B、初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂C、新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高D、新生儿Y、Z蛋白不足E、新生儿早期胆红素来源较成人高正确答案:B该小儿黄疸是因为A、婴儿血中雌激素水平高B、胆道梗阻C、红细胞破坏较多D、初乳中有Y、Z蛋白抑制剂E、肝炎病毒破坏肝细胞正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:D30.正确答案:C31.正确答案:A32.正确答案:E33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:C,E36.正确答案:B37.正确答案:E38.正确答案:C39.正确答案:D40.正确答案:A41.正确答案:C欲明确诊断，目前最有必要做的检查为A、血生化检查和X线检查B、更全面的体检C、请内分泌科会诊D、请内科专家会诊，排除软骨营养不良E、请肾脏专科医生会诊，排除远端肾小管酸中毒、肾性佝偻病等疾病正确答案:A42.正确答案:E43.正确答案:A,C,D,E44.正确答案:C在饮食控制、日服降糖药后，病情控制并不理想，建议患者A、减少主食量B、接受运动疗法C、测血酮和尿酮D、静脉滴注胰岛素E、迅速补液正确答案:B45.正确答案:E46.正确答案:A47.正确答案:A,B,D,E48.正确答案:D49.妇女自检查乳房肿块的正确方法有(请从以下5个备选答案中选出3个49.正确答案)A、双手挤捏乳房肿块B、观察乳房大小、外形C、观察乳头有无溢液D、用手指对乳房进行触摸E、用手部掌面平按扪查肿块正确答案:B,C,E50.正确答案:B51.正确答案:A52.正确答案:A53.正确答案:D目前应采取的治疗方案是A、立即剖腹手术探查B、口服驱蛔灵驱虫C、输液及大量抗生素D、给予解痉剂E、给予大量镇痛药物正确答案:B54.正确答案:B55.正确答案:D56.正确答案:C57.正确答案:B58.正确答案:B,C,D,E59.正确答案:E60.正确答案:E61.正确答案:D62.正确答案:A,B,C,D,E63.正确答案:D64.正确答案:A,B,C,D65.正确答案:B66.正确答案:A67.正确答案:D68.正确答案:A,B69.正确答案:B70.正确答案:A卷II一.综合考核题库(共70题)1.下列何项为当前首选的促排卵药物A、绒毛膜促性腺激素(HCG)B、绝经促性腺激素C、黄体生成激素释放激素(LHRH)D、维生素EE、克罗米芬2.预防麻疹的措施有A、对病人要隔离至出疹后5天B、避免易感者接触麻疹病人C、并发肺炎者不必隔离D、普遍接种麻疹减毒活疫苗E、流行期易感儿肌注入血丙种球蛋白3.心身疾病的界定条件是（）A、具有由心理因素引起的躯体症状B、在发病的原因中心理社会因素是重要的因素C、具有明显的器质性病理改变或病理生理变化D、不是神经症和精神病E、以上都是4.患儿1岁，因生长缓慢、智力低下、便秘、食量少来门诊。体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次／分，手足凉，腹胀。对此患儿最可能的诊断是A、脑发育不良B、苯丙酮尿症C、甲状腺功能减低症D、Down综合征(21三体综合征)E、黏多糖病5.头痛伴眩晕的疾病最可能为A、青光眼B、椎-基底动脉供血不足C、脑疝D、颅内压增高E、偏头痛6.比较度量衡单位不同的几组资料的变异度时，用A、CVB、sC、SSD、RE、以上均是7.有关延迟性心因性反应，不正确的是A、有异常惊恐或灾难性质的刺激B、创伤后数日至半年内出现C、大多数1年内恢复D、少数患者持续多年不愈E、男性更易发生8.35岁女性患者，3年来反复发作在唇、舌、软腭部出现1至数个溃疡，1周左右自愈，反复发作，应考虑诊断为A、口疮性口炎B、球菌性口炎C、疱疹性口炎D、轻型口疮E、腺周口疮9.引起新生儿病理性黄疸的感染性疾病A、新生儿溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、胆道闭锁E、母乳性黄疸10.关于痛经的病因，下列哪些是正确的A、子宫内膜和血液中前列腺素含量增加B、子宫内膜异位症C、子宫肌瘤D、急慢性盆腔炎E、子宫前屈或后屈11.以下抗癌药物可严重抑制骨髓造血功能，但除了A、柔红霉素B、争光霉素(又称平阳霉素)C、阿糖胞苷D、阿霉素E、环磷酰胺12.关于绞窄性疝的叙述，下列正确的是A、嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段B、疝的内容物一般无坏死C、若肠管嵌顿常表现为急性肠梗阻症状D、多见于腹股沟直疝E、可有腹绞痛、恶心、呕吐等表现13.胆总管结石梗阻时，可表现为A、发热B、黄疸C、上腹饱胀D、胆囊肿大E、上腹绞痛14.安慰剂是A、治疗用的主药B、治疗用的辅助药剂C、用作参考比较的标准治疗药剂D、不含活性药物的制剂E、是色香味均佳，令病人高兴的药剂15.下列均为便秘的机制，但除外A、直肠平滑肌肌力不足B、腹肌收缩力减弱C、肛门括约肌松弛D、肠蠕动受阻碍E、膈肌收缩力减弱16.女，57岁，进食1根油条后，上腹剧痛7h，伴呕吐，发热，急查淀粉酶为1168U，此病最可能的诊断为A、幽门梗阻B、肠梗阻C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、急性胃肠炎17.老年人卧床后常见并发症有A、肺部感染B、下肢深静脉血栓C、泌尿系感染D、肺栓塞E、糖尿病18.女，8个月（冬季出生），因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治，吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6个月后以粥为主食，用过4盒维生素AD制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37℃，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈"O"形，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。下列血检结果，哪些正确A、血清钙、磷均低B、血清碱性磷酸酶高C、血清1，25-（OH）D低D、血清25-OH-D高E、血清25-OH-D低19.QCT通常测定的部位是A、桡骨和尺骨B、第6颈椎C、第12胸椎D、第3腰椎E、股骨20.女，77岁，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年来出现活动后气短症状，闻烟喘息加重。查体：双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。该病人最可能的诊断A、慢性支气管炎(喘息型)B、慢性支气管炎(单纯型)C、支气管哮喘合并感染D、支气管扩张E、慢性支气管炎合并肺癌21.男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿啰音，心率120次／分，心界扩大，肝在右肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。FT、FT均增高。TSH降低，诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当A、抗甲状腺药物+强心剂B、抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔（心得安）C、抗甲状腺药物+血管扩张剂D、抗甲状腺药物控制后再用Ⅰ治疗E、抗甲状腺药物+利尿剂22.男性病人，首次来诊，精神检查发现有妄想症状如果考虑精神分裂症，其妄想特点为A、妄想内容离奇，逻辑荒谬B、妄想有事实依据C、妄想逐渐产生D、妄想不伴情绪改变E、妄想内容不涉及安全和个人需要23.40岁，非肥胖2型糖尿病男子，6个月来每天早饭前一个半小时使用NPH胰岛素35U，每日总热量为1800kcal仍不能达良好控制，入院后测血糖情况最适宜的处理是A、每日早晨降低NPH胰岛素到20UB、每日早晨增加10U正规胰岛素C、每天早晨增加NPH胰岛素到50UD、晚饭前增加10UNPH胰岛素E、每天减少热量摄入至1500kcal24.龈下菌斑分为两部分A、附着菌斑B、非附着菌斑C、革兰阳性菌斑D、革兰阴性菌斑E、厌氧菌斑25.男性，50岁，患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚本病分型属于A、寻常型银屑病B、脓疱型银屑病C、关节型银屑病D、红皮病型银屑病E、泛发型银屑病26.黏膜下肌瘤最常见的症状为A、下腹肿物B、经量增多，经期延长C、痛经D、压迫症状E、白带多27.患者男性，65岁，退休工人。有2型糖尿病，血压180／80mmHg，心率60次／分。首选降压药为A、美托洛尔B、降压0号C、硝苯地平D、氢氯噻嗪E、吲达帕胺28.对于婴幼儿急性口腔念珠菌病的治疗处理正确的是A、3％碳酸氢钠水溶液清洗B、复方洗必泰漱口液漱口C、1％龙胆紫涂布D、制霉菌素混悬液涂擦E、激素治疗29.治疗类风湿关节炎中糖皮质激素的使用原则包括A、关节炎明显，而非甾体抗炎药又不能控制B、慢作用药尚未起作用C、出现关节外症状D、隔日服用效果好E、泼尼松治疗量不宜超过10mg／d30.下列哪种药物不引起药物依赖A、地西泮(安定)B、苯巴比妥C、阿普唑仑D、苯丙胺E、氯丙嗪31.关于疾病因果观，以下说法正确的是A、医生对疾病的看法B、患者对自己健康的关注程度C、医生对患者的看法D、患者对自身疾病原因与结果的看法E、患者对疾病诊治的看法32.肾病综合征中常见的病理类型应不包括A、微小病变B、系膜增生型C、膜性肾病D、局灶增殖型E、局灶硬化症33.小儿肺炎的诊断依据是A、发热B、咳嗽C、肺部干湿性啰音D、X线可见肺部有大小不等点片状阴影E、以上都是34.低渗性脱水，血清钠为A、130～150mmol／LB、>150mmol／LC、120mmol／LD、<130mmol／LE、以上都不是35.常用的平均数有A、算术均数B、几何均数C、中位数D、百分位数E、标准差36.关于外科感染的描述，下列哪项不正确A、外科感染指需要外科治疗的感染，通常分为非特异性感染、特异性感染B、非特异性感染常见致病菌有葡萄球菌、链球C、疖、痈、丹毒等均属特异性感染D、急性感染病程在3周以内E、慢性感染病程在超过2个月内37.女性，25岁。二月来稍有腹胀，便秘，乏力，食纳略减少，消瘦，检查右下腹可触及6cm×8cm肿块，质中，边缘不清，有压痛，结肠镜检查回盲部肠粘膜充血水肿，有大小不等的炎性息肉，病理检查为干酪样肉芽肿，最可能的诊断是A、右侧输卵管炎B、慢性阑尾炎C、增生型肠结核D、右侧卵巢囊肿E、阿米巴肉芽肿38.男性35岁，2小时前自高处坠下，当时不能站立，腰骶部疼痛，就诊时查BP75／50mmHg，心率138次／分，面色苍白，腹部稍膨隆，压痛轻微，无肌紧张，肠鸣音存在，移动性浊音(-)。最有意义的快速检查方法是A、血常规B、腹部B超C、腹部平片D、尿常规E、腹腔穿刺39.重度酒精(乙醇)中毒处理要点A、催吐、洗胃、导泻B、静脉注射高渗糖、维生素B等C、肌注或静注纳洛酮D、可行血透E、躁动严重者可大量应用镇静药物40."中风"半身不遂证属肝阳上亢，脉络瘀阻型宜选方A、补阳还五汤B、血府逐瘀汤C、膈下逐瘀汤D、镇肝熄风汤E、牵正散41.一门诊病人，女29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2cm×1．5cm大小结石，左肾积水左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为A、中药排石B、暂观察C、内腔镜碎石D、开放手术E、体外冲击波碎石(ESWL)42.患儿，男，16个月。因高热3天，皮映出现皮疹来诊。查体：体温40．5℃，呼吸急促，眼睑水肿，结膜充血，流泪，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2～4mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音考虑诊断为A、麻疹B、肺炎C、急性结膜炎D、猩红热E、幼儿急疹43.描述计数资料的指标主要为A、平均数B、相对数C、中位数D、变异系数E、决定系数44.COPD呼吸性酸中毒时，不宜用A、血管活性药物B、巴比妥类药物C、THAM(三羟甲基氨基甲烷)D、糖皮质激素E、呼吸兴奋剂45.患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A、全面强直-阵挛发作B、精神运动性发作C、失神发作D、杰克逊（Jackosn）癫痫E、部分性感觉性癫痫46.糖尿病的现代综合疗法包括A、糖尿病教育B、饮食疗法C、运动疗法D、药物疗法E、自我监测47.患者，男性，36岁。1型糖尿病20年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定，近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1～6.3mmol／L，尿蛋白（++～+++），Cr196μmol／L。在饮食中蛋白含量应为A、每日1.3g／kgB、每日0.8～1.2g／kgC、每日1.5～2.0g／kgD、每日0.6g／kgE、每日0.2g／kg48.患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L,AST250U／L,AKP65U／L,T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L,WBC3．7×10／L,PLT90×10／L。下列哪种肝病最有可能A、乙肝后肝硬化B、原发性肝癌C、慢性活动性肝炎D、血吸虫病性肝硬化E、胆汁性肝硬化F、肝脓肿49.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是A、发病后2小时升高，24小时达高峰B、发病后6～12小时开始升高，24～48小时达高峰C、发病后24小时开始升高，48小时达高峰D、发病后48小时开始升高，72小时达高峰E、发病后24小时开始升高，72小时达高峰50.男，67岁，患胆囊结石10年，突然上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热，体温37．8℃，体检墨菲征(-)，中上腹部压痛，血尿淀粉酶升高，最可能的诊断为A、急性胆囊炎B、胆囊结石C、急性腹膜炎D、急性胰腺炎E、急性胃炎51.关于构音障碍的发音训练不包括A、语音训练B、加强鼻音化的训练C、吹蜡烛、喇叭、哨子等训练D、"推撑"疗法E、克服费力音训练52.下列关于食管癌的病因叙述错误的是A、亚硝胺类化合物能够诱发食管癌B、人乳头瘤病毒感染C、EB病毒感染D、微量元素缺乏E、遗传因素53.高血压伴左室肥厚，选择降压药物最佳方案是A、α1-阻滞剂B、β-阻滞剂C、利尿剂D、血管紧张素转化酶抑制剂E、钙拮抗剂54.男，42岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150／95mmHg，脉搏110次／分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音引起该患者血压增高的病最可能A、原发性醛固酮增多症B、甲状腺功能亢进C、原发性高血压D、肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎55.脑桥出血可出现A、深昏迷B、双侧针尖样瞳孔C、高热D、四肢中枢性瘫痪E、以上全部体征56.关于慢性萎缩性胃炎，叙述错误的是A、分为A、B两型B、A型萎缩性胃炎为胃体黏膜萎缩C、B型萎缩性胃炎为胃窦部黏膜萎缩D、在我国主要为A型萎缩性胃炎E、A型在临床上主要表现为贫血57.45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的A、皮下硬节B、湿疹C、瘙痒D、下肢肿胀E、色素沉着58.体内的铁主要分布在下列哪一项中A、骨髓B、运铁蛋白C、铁蛋白与含铁血黄素D、血红蛋白E、肌红蛋白59.女性，28岁，第一胎，孕37周合并妊高征，血压20／15kPa(150／112mmHg)，住院治疗2天突然血压下降至8／5kPa(60／40mmHg)，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。下列哪项体征最具诊断价值A、阴道多量出血B、宫底升高，宫体硬如板状，胎心消失C、耻骨联合上缘可闻及胎盘杂音D、胎儿头高浮E、子宫下段压痛明显60.患痔多年的患者突感肛门部剧痛，排便、走路、咳嗽时疼痛加重，检查：肛门部有一圆形肿物突出与周围分界清楚，触痛，应诊为A、直肠息肉脱出B、内痔嵌顿C、肛门旁皮下脓肿D、外痔血栓形成E、混合痔合并感染61.男性，40岁患者，因脾大住院，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期，为达到治愈目的应采取哪种治疗措施A、干扰素治疗B、干扰素+羟基脲联合治疗C、自体造血干细胞移植D、异基因造血干细胞移植E、脾切除62.在几种抽样方法中抽样误差最小的是A、单纯随机抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样E、多极抽样63.红细胞管型常见于（）A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、间质性肾炎D、膀胱炎E、尿道炎64.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄可有A、昏厥B、脉压小C、心尖收缩期吹风样杂音D、主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤E、胸痛65.胆道蛔虫病的典型表现有A、中上腹"钻顶样"剧烈绞痛B、突然发病、间歇期明显C、常伴中上腹反跳痛及肌紧张D、可伴轻度黄疸E、畏寒发热、胆囊肿大66.浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为A、立即用大量清水冲洗B、立即用碱性溶液中和处理C、立即到专科医院就诊D、立即包扎好创面，再到医院就诊E、立即进行冷疗67.苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸聚集的原因是A、磷酸化酶缺乏B、酪氨酸C、体内铜蓝蛋白缺乏D、苯丙氨酸羟化酶缺陷或者四氢生物蝶呤缺乏E、磷酸化酶激酶缺乏68.脑卒中偏瘫患者在穿衣时应A、先穿患侧，再穿健侧；先脱患侧，再脱健侧B、先穿患侧，再穿健侧；先脱健侧，再脱患侧C、先穿健侧，再穿患侧；先脱健侧，再脱患侧D、先穿健侧，再穿患侧；先脱患侧，再脱健侧E、随其自然69.急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是A、治疗疾病本身B、预防复发C、预防并发感染D、彻底清除体内残存细菌E、治疗并发感染70.评价的前提是A、比较B、重复C、测试D、确定价值标准E、均衡卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:A,B,D,E3.正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:B,C10.正确答案:A,B,C,D,E11.正确答案:B12.正确答案:A,C,E13.正确答案:A,B,D,E14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:A,B,C,D18.正确答案:A,B,C,E下列尿检结果，哪些正确A、钙排出量低B、磷排出量低C、新鲜尿液pH大于7则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病D、尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病E、钠排出量增加正确答案:A,C,D需与哪些疾病相鉴别A、肾性佝偻病B、肝脏疾病所致佝偻病C、抗维生素D佝偻病D、小儿癫痫病E、脑性瘫痪正确答案:A,B,C,D此病人应采取下列哪些治疗措施A、先服三天10%氯化钙，每天三次，每次10ml，然后再加一般钙制剂B、钙与维生素D同时开始口服C、先注射维生素D，再服钙剂D、病儿每天宜服维生素D5000IU以上E、病儿每天宜服钙500～800mg正确答案:A,B,D,E请指导正确的预防措施A、孕母补钙，防止维生素D缺乏B、生后1～2周开始服维生素DC、混合喂养儿加用钙剂量应多于母乳喂养儿D、每日加元素钙1g以上E、即时开始日光浴，每天1～2小时正确答案:A,B,C,E19.正确答案:D20.正确答案:A该病人的处理措施首先应为A、止咳祛痰B、吸氧C、控制感染D、解痉平喘E、气雾疗法正确答案:C今日病人病情突然加重，胸痛，严重呼吸困难，发绀，大汗。此时可能出现何种并发症A、心力衰竭B、肺性脑病C、心肌梗死D、气胸E、肺梗死正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:A如果病人是精神分裂症，可能伴随症状有A、幻听B、错觉C、意识障碍D、智能障碍E、情感变形正确答案:A如果该病人为精神分裂症，下列哪种药可选用A、阿米替林B、帕罗西汀C、阿普唑仑D、氯丙嗪E、安定正确答案:D如果病人出现不良药物反应，最不可能的是A、锥体外系症状B、嗜睡C、智力下降D、直立性低血压E、内分泌失调正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:A,B25.正确答案:A刮去薄膜出现出血点现象，又称为A、Gottron征B、Auspitz征C、GREST综合征D、Ramsay-Hunt综合征E、Stevens-Johnson综合征正确答案:B针对该病人病情，哪种药物为禁用药物A、糠酸莫米松软膏B、维A酸制剂C、维生素D衍生物D、角质促成剂E、糖皮质激素正确答案:E26.正确答案:B27.正确答案:C用药后，血压140／70mmHg，心率70次／分，无水肿，但发现血糖升高，血清钾3.5mmol／L，应停该药，改为A、呋塞米B、卡托普利C、螺内酯D、氢氯噻嗪E、吲达帕胺正确答案:C28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:A,B,C30.正确答案:C31.正确答案:D32.正确答案:D33.正确答案:E34.正确答案:D35.正确答案:A,B,C,D36.正确答案:C37.正确答案:C38.正确答案:E若穿刺抽出少许血，放置后凝固，则诊断下列哪项可能性最大A、腹膜后血肿B、脾破裂C、肠破裂D、膀胱破裂E、肾损伤正确答案:A目前病人的合并症为A、失血性休克B、心功能不全C、心源性休克D、神经源性休克E、感染中毒性休克正确答案:A39.正确答案:A,B,C,D40.正确答案:D41.正确答案:E42.正确答案:A其常见的并发症是A、鼻泪管炎B、肾炎和风湿热C、肺炎D、心力衰竭E、硬化性全脑炎正确答案:C43.正确答案:B44.正确答案:B45.正确答案:D治疗首选是A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH正确答案:B46.正确答案:A,B,C,D,E47.正确答案:D48.正确答案:B,C患者首先应进行哪些检查A、肝B超B、肝CTC、肝MRID、AFPE、放射性核素肝显像F、肝穿刺活检G、剖腹探查正确答案:A,D患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适A、手术治疗B、放疗C、全身化疗D、肝动脉栓塞化疗E、中医治疗F、生物治疗G、免疫治疗正确答案:D49.正确答案:A50.正确答案:D51.正确答案:D52.正确答案:C53.正确答案:D54.正确答案:B确诊应首选的检查A、胸部X线B、肾素活性测量C、血T3、T4D、血、尿补体E、尿细菌培养正确答案:C55.正确答案:E56.正确答案:D57.正确答案:D58.正确答案:D59.正确答案:B此病人不需要做的辅助检查是A、DIC过筛试验B、纤维蛋白原定量检查C、血小板计数及凝血时间D、肾功能检查E、脑电图正确答案:E应采取恰当的处理是A、抢救休克等待阴道分娩B、抢救休克尽快剖宫产术C、人工破膜及催产素静脉滴注D、人工破膜待宫口开大产钳助产E、扩张宫口剥膜后工破膜正确答案:B60.正确答案:D61.正确答案:D62.正确答案:C63.正确答案:A64.正确答案:A,B,C,D,E65.正确答案:A,B,D66.正确答案:A67.正确答案:D68.正确答案:B69.正确答案:D70.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共70题)1.引起慢性胃炎的主要致病因素是A、粗糙或刺激性物理性因素B、药物等化学性因素C、十二指肠液反流D、幽门螺杆菌感染E、机体自身免疫因素2.试验研究的基本要素有A、设计B、处理因素C、受试对象D、资料分析E、试验效应3.某黄疸患者，尿胆原试验阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为A、自身免疫性溶血性贫血B、慢性活动性肝炎C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、急性黄疸型肝炎E、海洋性贫血4.弱视在临床上主要分为A、屈光不正性弱视B、斜视性弱视C、屈光参差性弱视D、形觉剥夺性弱视E、麻痹性弱视5.关于上呼吸道感染的说法，错误的是A、上呼吸道感染简称上感B、上呼吸道感染是指鼻腔至咽喉部的感染C、上呼吸道感染绝大多数由病毒引起D、上感的临床类型常分为普通感冒型、流行性感冒型和咽炎型E、咽炎型是最常见的上呼吸道感染6.近十几年来急性心肌梗死治疗的新进展有A、应用血管紧张素转换酶抑制药B、抗血小板聚集治疗C、静脉溶栓治疗D、冠状动脉内给溶栓药物治疗E、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)7.残障是哪一水平的功能障碍A、细胞水平B、组织水平C、器官水平D、个体水平E、社会水平8.女性，58岁，反复咳嗽，咳痰18年，加重伴气短，下肢水肿半月入院。体检：面部水肿，发绀，双肺叩诊过清音，满布干湿啰音，心率120次／分，心律齐，肝肋下3cm触及，有压痛，双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为A、利尿剂合并血管扩张剂B、给予解痉祛痰药物C、持续低流量吸氧D、控制感染，改善呼吸功能E、小剂量利尿剂合并强心剂9.21－三体综合征绝大部分核型是A、45，XX（XY），－14，－21，＋t（14q21q）B、45，XX（XY），－14，＋t（14q2lq）C、47，XX（XY），＋2lD、46，XX（XY），－21，＋t21qE、46，XX（XY），－22，＋t（21q22q）10.女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛此病人最可能的诊断是A、子宫浆膜下肌瘤B、子宫腺肌瘤C、子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿D、右侧卵巢畸胎瘤E、结核性盆腔包块11.隐性感染的特点是A、隐性感染者多数变为病原携带者B、隐性感染者可将病原体全部消除C、隐性感染者可发生特异性免疫反应D、不引起任何组织损伤E、可以引起明显的组织损伤12.在社区卫生调查中常用的抽样调查方法有A、普查B、定量抽样C、定性抽样D、概率抽样E、非概率抽样13.无明显原因表现为精神紧张、恐惧，坐卧不宁，此症状为A、抑郁B、易激惹C、焦虑D、情绪不稳E、恐怖14.病例对照研究选择病例时其类型有哪几种情况A、新发病例B、现患病例C、死亡病例D、医院病例E、以上都是15.某儿童，2002年1月5日出生。该儿童接种麻疹疫苗时间应是A、2002年9月5日B、2002年7月5日C、2002年8月5日D、2002年6月5日E、2002年10月5日16.计算患病率时，其分母为A、年初人口数B、年平均人口数C、同期受危人数D、同期平均人口数E、年末人口数17.慢性特发性血小板减少性紫癜血小板破坏的主要场所是A、血循环中B、肝脏C、脾脏D、肺脏E、骨髓18.患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa（120／90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。最紧急的抢救措施是A、请外科医师会诊B、左大腿固定C、输血D、吸氧E、清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅19.对于抽样误差，恰当的为A、样本统计量与总体参数之间的差别B、在搜集资料的过程中由于过失而产生的误差C、由于抽样产生的各观察值之间的差别D、抽样误差的大小是不可计算的E、以上均正确20.45岁，女因头痛头晕加重半天看急诊，自述近3年来明显发胖，近半年来口渴，乏力，体检BP25／18kPa(187／135mmHg)。汗毛粗黑，向心性肥胖满月面，痤疮。本病人的表现，主要是由于下列哪种激素的增多所致A、性激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、生长激素E、泌乳素21.老年患者，半年来经常左下腹痛，伴大便变细，时有便秘，便中夹黏血，首先考虑A、痔疮B、直肠癌C、结肠癌D、肠结核E、直肠息肉22.尿路感染中最常见的致病菌为A、葡萄球菌B、真菌C、大肠杆菌D、病毒E、肺炎球菌23.用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺病人时，下列叙述正确的是A、疗程中，疗效考核可用甲状腺摄I率测定B、适用于年轻、轻度甲状腺肿大，轻、中度甲亢C、疗程结束，能否停药，可视T3抑制或TRH兴奋实验结果而定D、整个疗程至少1.5～2年E、治疗中如出现甲状腺肿大及血管杂音更明显，而其他甲亢症状反而缓解，可加用甲状腺素制剂24.最常用的抗风湿药为A、阿司匹林B、氯苯那敏(扑尔敏)C、皮质醇激素D、维生素BE、乙胺丁醇25.以下哪项不是重症肺炎引起消化系统异常的表现A、食欲减退B、腹胀C、肠鸣音亢进D、呕吐咖啡样物E、便潜血阳性26.残髓炎疼痛的特点是A、多为阵发性剧痛B、多为自发性钝痛C、多为自发性剧痛D、叩痛明显加重E、温度刺激反应强烈27.女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史为鉴别诊断，此患者采集病史时，应注意询问以下各项，除了A、家族史B、近来全身状况C、夜磨牙史D、长期服用药物史E、妊娠史28.眼的屈光系统由哪几部分组成A、角膜、房水、虹膜、视网膜B、角膜、房水、晶状体、视网膜C、角膜、房水、晶状体、玻璃体D、虹膜、房水、晶状体、玻璃体E、虹膜、房水、晶状体、视网膜29.患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T低信号、T高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作30.癫痫持续状态治疗首选A、巴比妥类B、安定C、苯妥英钠D、水合氯醛E、麻醉药物31.关于功血的病因、病机，下列哪些是正确的A、精神过度紧张B、环境改变C、全身严重性疾病D、月经中期不能形成LH与FSH的峰状分泌，而致无排卵型功血E、排卵后LH相对不足或持久分泌而致排卵型功血32.霍乱的发病机制中，起主要作用的为A、神经节苷脂B、肠毒素C、侵袭力D、内毒素E、cAMP33.全科医生随访高血压病人时，使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为A、全科医生能掌握眼科技能B、眼底镜检查简便有价值C、可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况D、有助于高血压病的诊治E、眼底血管情况反映全身小动脉情况34.下列哪组疾病属于强制管理的传染病A、白喉，猩红热，麻风B、艾滋病，梅毒，淋病C、鼠疫，霍乱D、脊髓灰质炎，流行性出血热E、流行性乙型脑炎，血吸虫病35.女，68岁，咳嗽、咳痰、喘30年，每年冬季加重，近1月来咳嗽、痰粘稠不易咳出，住院一周经抗生素治疗未好转，痰仍粘稠，胸闷感，体检：呼吸困难，口唇轻度发绀，双肺干湿性啰音，X线胸部透视：肺纹多粗乱，双肺透光度增加。首选治疗措施是A、雾化吸入方法B、气管切开C、肌注α-糜蛋白酶D、口服氨茶碱E、静脉补液36.影响延迟心因性反应病程迁延的因素，不正确的是A、暴露于应激原的程度B、人格特征C、家族遗传D、社会支持E、个人经历37.肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变A、短期出现肝脏迅速增大B、持续性肝区疼痛C、无其他原因可解释的发热D、虽经积极治疗而病情迅速恶化E、腹水由漏出液转为渗出液38.健康相关行为可分为A、社会健康相关行为B、生活健康相关行为C、危害健康行为D、促进健康行为E、健康教育行为39.单纯性肥胖的脂肪积聚特点为A、分布均匀，以面颊、乳房、腹壁明显B、面颊、颏下、胸背部明显C、以面部、胸腹部明显皮肤紫纹D、颈、髋及大腿上部明显E、面部、颈部、略带水肿40.胸骨后绞榨样痛并有重压窒息感，常见于A、肺梗死B、急性心包炎C、夹层动脉瘤D、胸膜炎E、心绞痛41.关于ACTH分泌节律，下列哪项描述是错误的是A、受CRH调节B、受血皮质醇浓度的负反馈C、有早低晚高的昼夜节律D、分泌的波动性E、应激时分泌明显增加42.支气管炎与支气管肺炎的主要区别点是A、气促B、发热C、咳嗽D、肺部干湿啰音的部位、性质多变E、血常规43.患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／L。该例最可能的诊断是A、庆大霉素导致急性肾衰竭B、庆大霉素过敏C、急性胃肠炎致肾损害D、腹泻脱水致急性肾功能损害E、急性间质性肾炎44.原发性痛风最主要的发病机制是A、磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B、次黄嘌呤-尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C、胰岛素抵抗D、尿酸排泄减少E、尿酸生成增多45.男性，16岁。因"发作时性抽搐2年"。发作时表现为突然倒地，神志不清，面色青紫，双眼球上窜，双上肢弯曲，双下肢伸直，全身肌肉由强直到阵挛性收缩，瞳孔散大，对光反射消失，伴舌咬伤，口鼻流出泡沫或血沫，尿失禁，每次持续5～10分钟不等。清醒后感到头痛、乏力。脑电图：先逐渐增强的10秒／次棘波样节律，之后频率不断降低，波幅不断增高，继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波。该病诊断为A、单纯部分性发作B、复杂部分性发作C、全面强直-阵挛发作D、强直发作E、阵挛发作46.血清T3、T4测定的临床意义A、甲亢、甲减的诊断B、原发性、继发性甲亢的鉴别诊断C、原发性、继发性甲减的鉴别诊断D、甲亢治疗疗效评价与药物剂量调节E、甲减治疗疗效评价与药物剂量调节47.肾结石的预防，除多饮水及调节饮食外，还应A、解除尿路梗阻因素B、积极治疗尿路感染C、鼓励进食高动物蛋白饮食D、鼓励长期卧床病人多活动E、有甲状旁腺功能亢进者，应行手术治疗48.分居夫妇不宜采用的避孕方法为A、探亲避孕药B、自然避孕法C、杀精制剂D、短效口服避孕药E、避孕套49.流行病学中常见的偏倚有A、选择偏倚B、暴露偏倚C、信息偏倚D、设计偏倚E、混杂偏倚50.对放射线低度敏感的肿瘤是A、胃癌B、结肠癌C、宫颈癌D、鼻咽癌E、卵巢癌51.患者，男，45岁。5年前被确诊为再障，经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热，服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色。血象：RBC2.3×10／L，Hb70g／L，WBC4.1×10／L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，血小板60×10／L，网织红细胞0.035。为明确诊断，应进一步做哪种试验检查A、尿常规检查B、粪常规检查C、骨髓象检查D、酸溶血试验E、抗人球蛋白试验52.局部伤口缝合后，为预防感染，提高免疫功能，改善血液循环，促进组织生长修复，适宜的物理治疗为A、超短波疗法B、直流电疗法C、紫外线疗法D、红外线疗法E、毫米波疗法53.昏迷病人的损害部位A、意识内容B、网状激活系统C、脑干D、丘脑E、大脑54.龋病原发因素中宿主指A、牙齿B、唾液C、细菌D、食物E、时间55.抗感染治疗中，抗生素恰当应用的方法为A、病原因不明确时，联合应用广谱抗生素B、根据感染的细菌，选择敏感的抗生素C、抗生素使用剂量要大，争取杀灭细菌D、选用对肾功能损害小的E、有创面的，首选外用抗生素涂布56.25岁，初孕妇，停经50多天。因阵发性下腹痛加重，伴大量阴道出血1小时就诊。妇查：子宫大小与孕周相符，子宫颈口开大1．5cm，有胎囊堵在宫颈口处。该病例最可能诊断为A、完全流产B、过期流产C、先兆流产D、难免流产E、不完全流产57.一名车祸病人，有股骨干开放性骨折，可能有脾破裂引起的内出血，存在张力性气胸、面部和头皮的撕裂伤，首先处理措施是A、对股骨干开放性骨折进行清创复位B、剖腹探查脾切除C、解除张力性气胸D、清创缝合面部和头皮裂伤E、注射破伤风抗毒素(TAT)58.女性患者，22岁，大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评，病人感到委屈，觉得丢面子，出现失眠，早醒，觉得自己前途暗淡，整天闷闷不乐，少与人交往，自觉脑子笨，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。有时情绪不稳，常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为A、精神分裂症B、反应性精神障碍C、人格障碍D、无病E、双相障碍59.构成传染过程必须具备的三个因素是A、传染源、传播途径、易感人群B、微生物、媒介、宿主C、病原体、环境、宿主D、病原体、人体和它们所处的环境E、病原体的数量、致病力、特异性定位60.男，72岁，排尿困难2年，加重10余日，不能自行排尿，咳嗽及增加腹压时有少许尿液流出。入院查体：耻骨上可及涨大膀胱几乎平脐，肛诊前列腺增大不能触及上缘，双下肢水肿，血BUN达16．1mmol／L患者最有可能的诊断为A、急性膀胱炎B、膀胱结石堵塞尿道内口C、前列腺增生并发慢性尿潴留D、急性肾衰少尿期E、膀胱肿瘤61.银屑病皮损好发于A、四肢伸侧B、面部C、四肢屈侧D、掌跖部E、阴囊62.急性湿疹的特点是A、病变周围较重B、皮损不融合C、以丘疱疹为主D、以瘙痒为主E、久治不愈63.男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常入院诊断考虑为A、精神分裂症B、焦虑症C、分裂样精神障碍D、强迫症E、恐怖症64.男性，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。其最可能的诊断是A、食管癌B、纵隔肿瘤C、变异型心绞痛D、反流性食管炎E、陈旧性心肌梗死65.老年人每天每千克体重蛋白质的摄入量应达到A、0.8gB、1.0gC、1.2gD、1.5gE、1.8g66.红霉素静滴时为防止出现血栓性静脉炎，药物浓度不宜超过A、3mg／mlB、5mg／mlC、1mg／mlD、0．5mg／mlE、10mg／ml67.肺癌病人出现声音嘶哑，声带麻痹，应首先考虑A、肿瘤压迫大支气管B、有纵隔淋巴转移C、肿瘤压迫喉返神经D、肿瘤侵及声带E、肿瘤侵及喉上神经68.一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有许多类似患者出现，这些患者多有相同的传染源或传播途径，我