产褥期保健专题知识讲座

产褥期保健专题知识讲座产褥期保健专题知识讲座第1页附:入院前准备生活用具（母亲用）:大量纸、卫生巾、吸管、吸奶器、餐具；洗梳用具；适宜产后服装、鞋、若干内衣裤、小垫子、腹带；产褥期保健专题知识讲座第2页

第一节母体改变一、生殖系统改变子宫缩小：约5-6周内膜再生：产后子宫腔内血液、坏死蜕膜组织等经阴道排出，称恶露。正常为血腥味，无臭，红色，2周后为白色。如异常提醒宫腔内感染。阴道、外阴及盆底组织：均松弛，适宜产后锻炼能改进。预防过分锻炼劳动造成脱垂产褥期保健专题知识讲座第3页二、全身改变尿潴留：因腹压降低，无尿意造成。便密产后1-2天泌乳腹壁色素从容逐步消退，妊娠纹出现一周内体重降低3.5-5千克产褥期保健专题知识讲座第4页三、心理改变感觉、知觉、智力、反应等孕期下降现象逐步恢复情绪敏感：预防抑郁症产褥期保健专题知识讲座第5页第二节护理保健一、心理保健1、消除心理障碍2、母婴接触二、涵养环境：清洁平静、空气流通三、饮食：第1天清淡；剖宫产排气后方可进食而后普通饮食要求营养丰富、组够热量、水份。多汤产褥期保健专题知识讲座第6页四、大小便：近早解小便，必要诱导排尿适当活动、多食蔬菜，预防便秘。五、清洁卫生：勤换内衣被褥，每日温水擦浴，忌着凉。4周内禁盆浴，外阴清洗每日2-3次42天内忌性生活六、乳房护理；每日温水擦，哺乳后排空乳房并用乳汁涂抹乳头。产褥期保健专题知识讲座第7页七、早期活动顺产者产后6-12小时起床少活动；剖产者产后第3日活动床上体操无强度要求，活动既可。八、产后随访42天母子同检产褥期保健专题知识讲座第8页

第七章哺乳期保健一、解剖生理、心理特点乳腺增生，机能旺盛，色素沉积显著；分娩后2天开始泌乳：可建立条件反射，如吸吮、婴儿哭声等；而抑郁、恐惧等则抑制。泌乳维持：排空即为刺激泌乳主要条件母爱心理：产褥期保健专题知识讲座第9页第七章哺乳期保健二、母乳喂养优点1、丰富营养、免疫成份2、利于母婴身心健康：婴儿发育必须；促进母子感情；卫生简便。3、乳汁分期适应婴儿发育需要：初乳：分娩7日内乳汁，最易消化，抗体高过渡乳：7-14天，高钙。成熟乳：14天-9月，脂肪、糖，钙仍较高晚乳：9月后，水分增多。产褥期保健专题知识讲座第10页第七章哺乳期保健三、保健（一）防止泌乳不良原因影响1、保持精神愉快2、充分营养3、慎用药品（二）注意哺乳卫生1、开奶越早越好2、按需哺乳：勉励夜间哺乳产褥期保健专题知识讲座第11页第七章哺乳期保健3、哺乳时间宜在半小时内4、学会正确哺乳：哺乳前洗手及乳头；适宜体位；含住乳晕哺乳；每次应排空双侧乳房；哺乳后立抱婴儿轻拍背，排出胃内空气，预防溢乳。预防乳头皲裂。5、多食蔬菜汤汁食物6、多晒太阳，主动休息7、4月开始混合喂养8、一岁左右可断乳产褥期保健专题知识讲座第12页第七章哺乳期保健(三)身体保健月经周期恢复:哺乳时间越长,恢复越慢些.但排卵出现在月经前,故哺乳期作好避孕办法.建立适宜作息制度:主动调整心态:产褥期保健专题知识讲座第13页第七章哺乳期保健四、轻易出现哺乳问题1、乳头皲裂：继续哺乳、擦鱼肝油或乳汁涂抹，保持乳房干燥清洁。2、急性乳腺炎：多由未及时排空乳房所致表现为乳房硬结，剧痛、发烧。产褥期保健专题知识讲座第14页第八章新生儿及婴儿保健胎儿出生到生后28天，为新生儿期。出生一周岁以内，为婴儿期。此期特点是生长发育速度快，营养要求高，防病能力弱，需要特殊保护。产褥期保健专题知识讲座第15页一、合理喂养4个月以内婴儿，要勉励母乳喂养。

—1-2月内能够不定时喂，但每次要喂饱，普通约2-3个小时喂一次。

—3个月开始，按时喂奶。约3个半小时喂一次，日夜喂6-7次。

—4-5月开始添加辅食。

不需要额外喂水，母乳喂养孩子，生后一个月补鱼肝油。产褥期保健专题知识讲座第16页二、促进感知觉发展

婴儿期是感知觉发展快速时期，包含视觉、听觉、味觉、触觉等。主动促进感觉发育有利于其神经心理发育。方法：结合婴儿发育规律，进行生活实践培训。多看、听、接触物体、认识生活环境等。这些活动就可称为早期教育，是人类认识世界，发展高级思维第一步。产褥期保健专题知识讲座第17页三、体格锻炼进行体格锻炼，以增强婴儿各系统功效、对外适应能力、提升身体素质。婴儿出生满1个月即可开始进行锻炼，作被动操，每日进行1-2次。内容是上下肢运动和俯卧抬头动作。4-5个月时可进行翻身和拉坐训练。6-7个月以后开始主被动体操，如扶坐、爬行。9-10个月开始训练站、走。普通1岁左右能够逐步独自行走。产褥期保健专题知识讲座第18页四、预防接种和防病办法婴儿对各种传染病都有较高易感性，为了保护其健康，必须在1岁内完成所要求计划免疫。满月后建立接种手册，及时接种。婴儿疾病期间暂缓接种。除了预防接种外，还要预防或降低常见病发生。如营养缺乏或过剩、消化不良和腹泻、呼吸道感染或皮肤感染等。产褥期保健专题知识讲座第19页五、定时健康检验婴幼儿要定时去儿童保健部门进行健康体检，应用生长发育监测图，来了解是否属于正常生长发育、喂养是否正确、智力发育好不好。同时核实预防接种，坚持适龄体格锻炼和早期教育。这么婴儿健康才能得到确保。产褥期保健专题知识讲座第20页六、育婴儿常见问题与常识——早产儿——新生儿黄疸——夜间啼哭——肌张力高——腹泻——辅食添加产褥期保健专题知识讲座第21页1、早产儿满28孕周至37孕周之间（196～258天）娩出新生儿称早产儿。各器官未成熟新生儿，称为早产儿。早产儿怎样母乳喂养第一，母亲一定要有信心第二，早接触，对有吸吮能力早产儿，尽早让孩子吸吮。第三，对不能吸吮或吸吮力弱孩子，母亲要按时挤奶(最少每三小时挤一次)喂婴儿。可用滴管或小匙喂给孩子。产褥期保健专题知识讲座第22页2、新生儿黄疸大多数胎儿出生后因为一些生理功效不完善而造成胆红素堆积，而出现黄疸。产褥期保健专题知识讲座第23页2、新生儿黄疸分类：生理性黄疸轻，在出生后2-3天出现，普通2W内消退，因母乳原因发生黄疸者，普通不影响生长发育。

病理性黄疸重，出现早，消退慢，应及时治疗产褥期保健专题知识讲座第24页治疗方法——母乳原因造成者，较为严重可暂停母乳3-4天。——蓝光疗法；——药品治疗；——尤其严重者输血、白蛋白等；2、新生儿黄疸产褥期保健专题知识讲座第25页产褥期保健专题知识讲座第26页原因生物钟相反因为未出生前胎儿多为夜间活动，白天睡眠，出生后就会出现夜间啼哭。适时调整，使宝宝建立出生后生物钟，能够使母亲得到休息钙缺乏

钙缺乏造成神经系统兴奋性异常，轻易激惹、多汗、易惊。3、夜间啼哭产褥期保健专题知识讲座第27页4、肌张力高普通是脑损伤表现。症状与表现：1）手呈握拳状，拇指内扣。按摩其手背仍不易张开。2）牵拉婴儿四肢时,感觉抵抗力强,极难拉开或活动。产褥期保健专题知识讲座第28页4、肌张力高3）脚腕经常呈内扣状，脚趾下扣，呈剪刀状。手扶婴儿站立硬平面，脚一直内扣和踮脚。4）触摸腿肌肉，肌肉较硬，粗细不均匀，轻易被误认为老年人常说坚固。5）洗澡时难将拳头掰开，当下肢刚触及浴盆或水面时，孩子全身马上成僵硬姿势。产褥期保健专题知识讲座第29页4、肌张力高判断方法：3个月以前宝宝平卧，双手上举或往外打开要接触到床，双手胸前交叉，要手肘相碰。向外打开宝宝脚，未到90度者，肌张力高。上提双脚,屁屁不能离开床面，看腿能抬多高（直腿不能弯），110度以上正常。握脚腕，轻轻向上推脚，使脚面靠近小腿。如抵抗强烈，显示肌张力高。产褥期保健专题知识讲座第30页4、肌张力高3个月以后除以上情况，捏