急救概述专题知识讲座

急救概述专题知识讲座急救概述专题知识讲座第1页抢救定义抢救是对于遭受意外伤害或突发疾病伤患，在紧急医疗救护人员未达现场或送至医院治疗前，给予马上救护。急救概述专题知识讲座第2页急救目挽救生命预防伤势或病情恶化促进医疗效果急救概述专题知识讲座第3页抢救普通注意事项（一）尽速寻求医疗资源确定安全无虑尽可能不移动伤患尽速评定伤患决定处理优先次序快速抢救急救概述专题知识讲座第4页抢救普通注意事项（二）伤患置正确姿势减轻伤患焦虑预防休克随时观察伤患生命征象遣散闲杂人，保持环境平静急救概述专题知识讲座第5页打紧急电话应说明之事项1.地-清楚地址2.物-显著目标3.人-伤患情况4.事-已做处理5.时-发生时间#勿先挂断电话#120急救概述专题知识讲座第6页伤患初步评定意识情况呼吸道／颈椎呼吸状态循环征象／出血急救概述专题知识讲座第7页意识状况意识分四级意识清醒对叫唤有反应对痛有反应意识昏迷急救概述专题知识讲座第8页常见急症（以器官系统分）心血管：胸痛，心悸，腿痛呼吸：呼吸困难，咳血消化：吐血，便血，腹泻和呕吐，腹痛神经：严重头痛、颈部僵直、抽搐、晕厥、意识丧失泌尿：尿滞留、血尿、阴道出血急救概述专题知识讲座第9页常见急症（以事故分）呼吸与循环障碍大出血创伤灼烫伤过冷过热伤害骨折中毒休克运动伤害野外伤害急救概述专题知识讲座第10页意外事故现场处理标准评定事故现场（维护安全）寻求医疗支持勿任意移动伤患在危险环境中，设法移至安全处尽快救护（严重者优先）松开伤患衣物问询现场人员事发经过急救概述专题知识讲座第11页简易伤患搬运法急救概述专题知识讲座第12页急救概述专题知识讲座第13页心肺复苏术(CPR)定义：结合人工呼吸与心外按摩二种技术，对生命危急之病患所采取抢救方式目标：为恢复其循环与呼吸功效。适应症：因心脏病突发、窒息、触电、过敏反应、药品中毒等原因引发之呼吸或/及心脏膊动停顿。急救概述专题知识讲座第14页脑部缺氧4-6分钟即可能脑死缺氧很快就会伤到脑细胞，假如抢救动作无法快速确实，就不能到达抢救目标当发觉病患时可能已经有一段时间，假如慌张不知所措，就可能延误抢救若不会做CPR再去叫人来做，也可能会延误抢救所以要学习CPR以备不时之需急救概述专题知识讲座第15页生命之链120CPRAEDACLS急救概述专题知识讲座第16页自动体外电击去颤器(AED)急救概述专题知识讲座第17页心肺复苏术程序检验意识求援打开呼吸道评定呼吸实施人工呼吸检验循环征象实施心外按摩急救概述专题知识讲座第18页心肺复苏术(CPR)Ａ(airway)：保持呼吸道通畅打开呼吸道，去除口腔异物Ｂ(breathing)：恢复呼吸功效施行人工呼吸Ｃ(circulation)：恢复循环功效施行心外按摩急救概述专题知识讲座第19页Ａ：打开呼吸道压额抬下巴法改良式抬下巴法取自：URL/急救概述专题知识讲座第20页评估呼吸耳朵靠近病患口鼻看－胸部起伏听－吐气声感受－气吹到脸上#检验时间不可超出10秒#急救概述专题知识讲座第21页Ｂ：人工呼吸1.拇指与食指捏住鼻子2.口对口或口对面罩3.平稳吹气约2秒钟4.吹气量以显著看到胸部起伏即可如无法通气，重新打开呼吸道，再做一次人工呼吸急救概述专题知识讲座第22页口对口人工呼吸急救概述专题知识讲座第23页检验循环征象自发性呼吸？咳嗽？身体会不会动？急救概述专题知识讲座第24页Ｃ：心外按摩（成人）让病患平躺硬板上查找按摩位置：两乳头间胸骨上（胸骨下半段）双手掌根重合置于胸骨上，以掌根施力手肘打直，以身体重量垂直下压4-5cm维持平稳力气与速率（每分钟100次）放松时不可用力，掌根不可离开胸骨急救概述专题知识讲座第25页心外按摩方式急救概述专题知识讲座第26页再评定生命征象四个CPR周期吹气后（约一分钟后）没有循环征象：继续CPR有循环征象：没有呼吸：人工呼吸有呼吸：无意识－检验身体，采复苏姿势有呼吸：有意识－检验身体急救概述专题知识讲座第27页复苏姿势急救概述专题知识讲座第28页呼吸道异物梗塞征候完全阻塞：无法说话、呼吸、咳嗽部份阻塞：听到鼾音，鼻孔外张，呼吸费劲焦虑不安，意识含糊，不省人事，发绀急救概述专题知识讲座第29页哈姆立克法（腹部挤压法）急救概述专题知识讲座第30页急救概述专题知识讲座第31页休克症状虚弱，昏眩肤色苍白湿冷脉搏快而弱呼吸快而浅急救概述专题知识讲座第32页休克处理确定呼吸道通畅抬高低肢（脊椎或头颈部受伤除外）松开束缚衣物盖毛毯保暖可用水润湿嘴唇评定原因不可任意给予饮料和食物急救概述专题知识讲座第33页出血种类动脉：血色鲜红，随心跳自伤口喷出静脉：血色暗红微血管：由伤口渗出，常能自然止血急救概述专题知识讲座第34页止血方法1.直接加压2.止血点3.抬高伤肢法4.止血带（危及生命时使用）急救概述专题知识讲座第35页止血点急救概述专题知识讲座第36页常见创伤种类闭合性伤口：扭伤，挫伤，拉伤开放性伤口：擦伤，穿刺伤，撕裂伤，裂伤，枪伤急救概述专题知识讲座第37页扭拉(内)伤--外表无伤口，可能瘀青擦伤--皮肤与粗糙物磨擦造成，易感染穿刺伤--尖锐物插入，可能感染破伤切割伤--锐利物造成，易大出血撕裂伤--巨大外力碰撞，易感染断裂伤--肢体因外力伤害断离，马上送医枪伤--子弹射入造成，可能内出血急救概述专题知识讲座第38页创伤处理注意事项施救者双手须洗净出血部位抬高，止血伤口血凝块勿任意除去穿刺伤时勿拔出伤口异物勿将脱出之肠道推回腹腔彻底清洁，消毒伤口覆盖伤口，包扎固定不可搓揉伤口急救概述专题知识讲座第39页擦挫伤处理以生理盐水或冷开水洗净伤口再以优碘消毒伤口有异物无法去除时，马上就医伤口保持干燥，透气急救概述专题知识讲座第40页鼻出血1.让患者头前倾坐下，由出血侧向内压。2.以冰毛巾敷于鼻梁上方。3.隔十分钟方放松，若仍出血，再压十分钟。4.止血后最少四小时，勿再捏鼻子。5.若仍出血不止，立刻送医。急救概述专题知识讲座第41页断肢处理伤口先止血断肢用清洁湿布包裹，置塑胶袋中再置于另一内装冰水之塑胶袋中袋上注明伤患姓名、发生时间尽速送医急救概述专题知识讲座第42页骨折种类闭锁性（单纯性）开放性（穿破性）合并性（复杂性）急救概述专题知识讲座第43页骨折普通症状疼痛失去运动功效皮下组织肿胀，瘀血患肢短缩，波折或旋转等异常休克急救概述专题知识讲座第44页骨折处理标准预防休克防止伤口污染包扎伤口固定评定循环与感受急救概述专题知识讲座第45页骨折固定注意事项夹板长度应超出两端关节夹板与肢体间应加垫软物衬垫在健侧或夹板侧打平结能够伤者健康肢体充当夹板固定患肢急救概述专题知识讲座第46页运动伤坏处理休息(Rest)冰敷(Ice)包扎压迫(Compression)抬高患部(Elevation)急救概述专题知识讲座第47页烧伤种类干灼伤烫伤冷烧伤化学灼伤电灼伤放射灼伤急救概述专题知识讲座第48页烧伤程度1.第一度：表皮外层2.第二度：表皮内层至真皮(起水泡)3.第三度：整层皮肤急救概述专题知识讲座第49页烧伤抢救标准３ＢBurnStopped停顿继续烧伤BreathingMaintain呼吸道通畅BodyExam.检验伤势３ＣCool冷却Cover覆盖Carry送医急救概述专题知识讲座第50页灼烫伤处理冲─清水冲洗最少三十分脱─以剪刀除去束缚衣物泡─等候送医前继续泡水盖─盖上清洁布料或纱布送─马上送急诊紧急处置急救概述专题知识讲座第51页过冷过热伤害中暑热衰竭热痉挛冻伤体温过低急救概述专题知识讲座第52页中暑症状体温升高，可达摄氏40度以上头痛，昏眩感可能昏迷脉搏强而快呼吸弱而快急救概述专题知识讲座第53页中暑处理移至阴凉处，除去身上衣物如清醒，采半坐卧姿势（昏迷，采复苏姿势）降低体温马上送医急救概述专题知识讲座第54页热衰竭与热痉挛症状烦躁不安头痛、昏眩脸色苍白，皮肤湿冷呼吸快而浅脉搏快而弱体温正常或略低急救概述专题知识讲座第55页热衰竭与热痉挛处理移至阴凉处清醒者可喝盐水痉挛处以温湿毛巾热敷急救概述专题知识讲座第56页冻疮症状患部刺痛、麻木患部运动受影响皮肤僵直肿胀皮肤呈腊白色或蓝斑状常见于登高山者急救概述专题知识讲座第57页冻疮处理除去患部衣物及束缚物保持患部保暖包扎患部急救概述专题知识讲座第58页中毒种类食物植物动物药品腐蚀性毒物急救概述专题知识讲座第59页中毒紧急处理连络毒物中心─02-28717121（荣总）或医疗单位确定患者意识状态毒物名称吞下毒物量和时间预计送医所需时间听从医疗人员指导尽速将病患搬离污染现场急救概述专题知识讲座第60页中毒处理注意事项勿任意催吐不可酸碱中和皮肤接触中毒，用清水清洗脱除含毒之衣物吸入中毒时，将患者置空气流通处将疑似毒物带给医疗人员急救概述专题知识讲座第61页腐蚀性毒物中毒（眼睛）以流动清水冲洗（将眼睑打开）自眼角内向外，连续10-15分钟至眼科就诊急救概述专题知识讲座第62页毒蛇咬伤症状出血性：伤口灼痛(5-30min)，心跳加速，血压下降，冒冷汗，昏迷，死亡神经性：伤口发腐（数小时内），起水泡，头痛，抽筋，视力含糊，呼吸困难，死亡

急救概述专题知识讲座第63页台湾常见毒蛇眼镜蛇雨伞节锁炼蛇（神经性）（混合性）急救概述专题知识讲座第64页台湾常见毒蛇龟壳花赤尾青竹丝百步蛇（出血性）急救概述专题知识讲座第65页毒蛇咬伤紧急处理目标：阻断血液返回心脏，减缓毒液扩散保持镇静，详记蛇特征让患者躺下，伤处低于心脏移除伤处束缚物于伤处上方5~10cm（近心）处以弹性绷带包扎以夹板固定伤处寻求医疗资源或打120急救概述专题知识讲座第66页昆虫螫咬紧急处理小心用刀片将刺针刮掉（勿捏刺针）用肥皂或氨水清洗伤口冰敷注意休克现象必要时送医急救概述专题知识讲座第67页有毒之海洋生物红疹、水泡、荨麻疹、触须痕有穿刺伤口海蛇、章鱼海贝水母、珊瑚、海葵海绵魟鱼、海星、狮鱼海胆、蝎鱼、石头鱼鲈鱼1.可用吸吮器局部吸吮毒素2.固定3.治疗如普通毒蛇咬伤1.泡温水(45℃)30-90分钟，或疼痛消失2.冲水3.拔除毒刺4.给予止痛剂1.以5%醋酸或40%-70%之异丙醇冲洗最少30分或不痛为止2.以刀片刮除刺毛贴胶布黏出刺针1.维持呼吸2.抗毒血清1.支持性疗法2.考虑使