老人的健康保健演示文稿

老人的健康保健演示文稿目前一页\总数七十三页\编于十二点（优选）老人的健康保健目前二页\总数七十三页\编于十二点学习目的要求

掌握老年保健的概念，服务对象的特点

熟悉老年保健的重点人群

了解国内外老年保健的发展概况

熟悉老年保健的原则、任务

熟悉老年保健的策略

熟悉老年人的护理目标

掌握老年保健护理措施

老年护理目前三页\总数七十三页\编于十二点一、健康老人的标准1．躯于无明显畸形，无明显驼背等不良体形，骨关节活动基本正常；2、无偏瘫、老年性痴呆及其他神经系统疾病，神经系统检查基本正常；3．心脏基本正常，无高血压、冠心病及其他器质性心脏病；4．无慢性肺部疾病，无明显肺功能不全；5．无肝肾疾病、内分泌代谢疾病、恶性肿瘤及影响生活功能的严重器质性疾病；第一节概述

目前四页\总数七十三页\编于十二点一、健康老人的标准

6．有一定的视听功能；7．无精神障碍，性格健全，情绪稳定；8．能恰当地对待家庭和社会人际关系；9．能适应环境，具有一定的交往能力；10．具有一定学习、记忆能力。目前五页\总数七十三页\编于十二点二、老年人健康的现代标准

对于现代老年人，拥有身心健康是拥有幸福的重要前提！据世界卫生组织对健康的定义，社会医学家认为，对老年人的健康评价应包括以下基本内容：日常生活能力首先指可以自理，如洗澡、穿衣、进食等，部需要别人监护。当然也包括老年人操持家务能力，如打电话、购物、自理经济、做一点家务等。善于休息，睡眠基本良好；能适应一定程度的环境变化。躯体健康一般认为可从老年人健康自我评价、医学症状、慢性病情况、因身体不适而活动受限、卧床休息、医疗服务的利用等方面得到放映。目前六页\总数七十三页\编于十二点精神健康指老年人没有精神障碍和神经症状；处世乐观，态度比较积极。由于老年人的神经系统发生了生物学改变，信息加工速度减慢，认知功能会出现不同程度的衰退，容易出现焦虑抑郁、固执、疑心、自私和偏执等心理障碍。社会健康是指个体人际关系的数量和质量及社会参与的程度。如家庭居住情况，婚姻状态，于亲属、朋友、邻里关系，与社会组织关系，职业状况等。二、老年人健康的现代标准目前七页\总数七十三页\编于十二点三、健康老龄化健康老龄化的目标是老年人口群体大多数健康长寿，体现在健康预期寿命的提高。健康老龄化着眼点是群体的健康长寿，而不能仅满足于个别人的高寿记录。但群体的健康长寿是以个人的健康长寿为基础的，因而，创造条件保证大多数老年人均达到健康长寿时，群体的健康长寿才能得以实现。目前八页\总数七十三页\编于十二点四、积极老龄化（一）积极老龄化含义世界卫生组织指出：“积极”是指不断参与社会、经济、文化、精神和公民事务，不仅仅指身体的活动能力或参加体力劳动的能力。目前九页\总数七十三页\编于十二点积极老龄化的目的发挥自己在体力、社会、精神等方面的潜能，按自己的权利、需求、爱好、能力参与社会活动，并得到充分的保护、照料和保障。使老年人能够保持身体健康，提高预期寿命积极参与社会活动，继续为社会作出贡献保障生活质量，提高生活水平积极老龄化要求国际社会以积极的态度主动去应对人口老龄化，提出应对措施，采取积极行动，使社会保持活力，实现和谐发展。目前十页\总数七十三页\编于十二点第二节老年保健

一、老年保健概念

老年保健是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务。老年护理目前十一页\总数七十三页\编于十二点二、老年保健范畴建立健康手册健康教育健康咨询健康体检功能训练等目前十二页\总数七十三页\编于十二点三、老年保健的重点人群

1、高龄老人（75岁以上）特点：多种疾病并存，健康差；疾病严重，多功能衰竭；住院时间长，医疗保健需求大；比例不断增加。目前十三页\总数七十三页\编于十二点三、老年保健的重点人群2、独居老人特点：家庭小型化，子女外地工作等使独居老人的社会服务需求更大。目前十四页\总数七十三页\编于十二点三、老年保健的重点人群3、丧偶老人特点：孤独感和其他心理问题，有害健康。目前十五页\总数七十三页\编于十二点三、老年保健的重点人群4、患病老人特点：身体状况差，生活自理能力下降，需要经过全面系统的治疗，因而加重了老年人的经济负担。5、新近出院的老人特点：疾病未完全恢复，需要继续治疗和护理。6、精神障碍者特点：认知功能减退或丧失，自理能力减退或丧失等。

目前十六页\总数七十三页\编于十二点四、老年保健服务对象的特点

老年人对医疗服务需求的特点老年人对保健服务和福利设施需求的特点老年人患病的特点高龄老年人生活照顾特点目前十七页\总数七十三页\编于十二点

（一）老年人对医疗服务需求的特点

三高就诊率高住院率高医疗费用高一长住院时间长目前十八页\总数七十三页\编于十二点

（二）老年人对保健服务和福利设施需求的特点

建立健全老年人社会保障制度，包括养老保障制度、医疗保障制度、救助制度加强老年人福利设施建设并提供规范服务强调社会对老年人的真切关怀制订实施老年人优惠政策规定对侵犯老年人合法权益事件的处理程序目前十九页\总数七十三页\编于十二点老年问题解决方法

个人或家庭、社区、民政部门、政府

①个人或家庭有责任照顾老年人，国家有法律法规对老年人进行保护，并提供有限的资金和服务；②民政部门有责任对无家庭抚养的老年人进行照顾；③老年人照顾组织由国家支持；④国家和社区应当参与组织老年人的福利服务，尤其是住宅的适应性改建等福利设施。目前二十页\总数七十三页\编于十二点（三）老年人患病的特点

1．患病率高、患病时间长，患病种类多2．起病隐袭，症状表现不典型3．病情进展快4．多种疾病常同时存在5．退行性疾病易导致活动受限甚至残疾，生活不能自理，需要较多的照顾

6．容易发生意识障碍和精神症状7．容易发生并发症

目前二十一页\总数七十三页\编于十二点（三）老年人患病的特点1．患病率高、患病时间长，患病种类多

老年人患病时间长的主要疾病有心脑血管病、肿瘤、肺部疾病、糖尿病、运动系统疾病等退行性疾病。1993年我国卫生部门调查结果表明，老年人两周患病率是全人群的1.6倍，慢性病患病率是全人群的4倍。在日本，全国平均患病率为11.04％，老年人患病率达41.36％。目前二十二页\总数七十三页\编于十二点（三）老年人患病的特点2．起病隐袭，症状表现不典型

老年人对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱，而容易发病。同时由于老年人反应性低下，对冷热、疼痛反应性差，体温调节能力也低，故此自觉症状常较轻微，临床表现往往不典型。目前二十三页\总数七十三页\编于十二点（三）老年人患病的特点3．病情进展快

老年人各种器官功能减退，机体适应能力低下，故一旦发病，病情常迅速恶化。如老年人溃疡病，平时无明显胃肠道症状，直至发生消化道大出血才就诊，发现已并发出血性休克和肾功能衰竭，病情迅速恶化。老年心肌梗塞起病时仅感疲倦无力、出汗、胸闷，但很快出现心力衰竭、休克、严重心律失常甚至猝死。

目前二十四页\总数七十三页\编于十二点（三）老年人患病的特点

4．多种疾病常同时存在

老年患者一人多病的现象极为常见。一种是多系统同时患有疾病，如有的老年人有高血压、冠心病、慢性胃炎、糖尿病、胆石症等多种疾病于一身，累及多个系统；另一种是同一脏器、同一系统发生多种疾病，如慢性胆囊炎、慢性胃炎、慢性结肠炎等同时存在，增加诊断和治疗上的困难。

目前二十五页\总数七十三页\编于十二点（三）老年人患病的特点

5．退行性疾病易导致活动受限甚至残疾，生活不能自理，需要较多的照顾中国自身活动不能自理(如洗澡、穿衣、大小便)或需入帮助的老年人占3.9％~8.4％。西德65~79岁的老年人中8％生活不能自理，80岁以上上升到30％；日本65~75岁的老年人有10％生活不能自理，80岁以上老年人半数以上需要护理照顾。目前二十六页\总数七十三页\编于十二点（三）老年人患病的特点6．容易发生意识障碍和精神症状

老年患者，几乎不论患何种疾病，均容易出现嗜睡、昏厥、昏迷、躁动或精神错乱等意识障碍和精神症状，老年人退行性疾患及精神疾患增加，老年痴呆、早老性痴呆发病率高。可能与老年人脑动脉硬化、血压波动、电解质紊乱及感染中毒等有关，使老年人疾病的早期诊断增加困难。

目前二十七页\总数七十三页\编于十二点（三）老年人患病的特点7．容易发生并发症(1)老年人患了某种轻微的病后，可能会导致多个器官出现功能障碍。(2)手术可导致脏器功能衰竭。(3)活动减少可至下肢静脉血栓形成。目前二十八页\总数七十三页\编于十二点

（四）高龄老年人生活照顾特点

由于年龄增高而引起的退行性疾病容易导致活动受限甚至残疾，生活不能自理，需要较多的照顾。高龄引起退行性疾患及精神疾患增加，使老年痴呆、早老性痴呆发病率高，对老年人健康危害较大，老年保健护理的难度增加。目前二十九页\总数七十三页\编于十二点第三节

老年保健的发展

一、国外老年保健的发展

二、国内老年保健的发展

目前三十页\总数七十三页\编于十二点第二节老年保健的发展老年护理国外我国目前三十一页\总数七十三页\编于十二点民谣：人生百岁不稀奇八九十岁笑咪咪七十还是小弟弟六十睡在摇篮里

目前三十二页\总数七十三页\编于十二点一、国外老年保健的发展英国：老年保健发源地有专门的老年人医院对长期患病老人实行“轮换住院制度”建立了以社区为中心的社区老年保健服务机构和医疗保健网络目前三十三页\总数七十三页\编于十二点一、国外老年保健的发展美国社会保障法

老年健康保险护理之家、日间护理院、家庭保健、老人养老院目前三十四页\总数七十三页\编于十二点一、国外老年保健的发展日本：老年保健法、老年福利法、护理保险法逐步形成了以医疗、老年保健设施和老人访问护理等一系列制度建立多元化的养老服务机构

目前三十五页\总数七十三页\编于十二点日本的老年保健事业对策

1.健康老人①建立“生气勃勃”推进中心：以促进老年人“自立、参与、自护、自我充实、尊严”为原则，为老年人提供各种信息和咨询，如法律、退休金、医疗、心理社会等方面的问题；②建立“银色人才”中心，为老年人再就业提供机会；③提供专用“银色交通工具”，鼓励老年人的社会参与等。目前三十六页\总数七十三页\编于十二点日本的老年保健事业对策2.独居、虚弱老人

①建立完善的急救情报系统。②建立市镇村老人福利推进事业中心，以确保老年人的安全、解除老年人孤独、帮助老年人的日常生活、促进老年人健康为服务内容。目前三十七页\总数七十三页\编于十二点日本的老年保健事业对策3.长期卧床老人①设置老人服务总站②建立家庭护理支持中心③建立老人家庭服务中心④设置访问护理站⑤设置福利器械综合中心目前三十八页\总数七十三页\编于十二点日本的老年保健事业对策4.痴呆老人①设置痴呆老人日间护理站②建立痴呆老人小组之家③建立痴呆老人综合护理联合体系目前三十九页\总数七十三页\编于十二点一、国外老年保健的发展（四）韩国

1．健康诊断服务2．为在家老年人的上门护理服务3．治疗服务4．疗养保护服务（1）高龄人的在家医疗保护服务（2）医疗设施保护服务目前四十页\总数七十三页\编于十二点一、国外老年保健的发展（五）德国人“储备时间”以防老

德国政府为解决老年护理人员短缺，实施了一项特殊政策“储存时间”制度。它的基本内容是公民年满18岁后，应利用公休日或节假日义务为老年公寓或老年病康复中心服务。参加老年看护的义务工作者可以累计服务时间，留待换取以后自己享受他人为自己服务的时间。目前四十一页\总数七十三页\编于十二点三、我国老年人保健措施老年护理中心老年护理医院老年病专科医院医院的老年人护理从1977年至今我国老年护理体系的发展过程是：目前四十二页\总数七十三页\编于十二点二、国内老年保健的发展（一）中国内地1982年-----成立了中国老龄问题全国委员会1996年10月-----颁布实施了《中华人民共和国老年人权益保障法》1999年-----成立了全国老龄工作委员会2000年8月后-----先后制定了《关于加强老龄工作的决定》、《中国老龄工作发展纲要》、《中国老龄事业发展“十五”计划纲要》目前四十三页\总数七十三页\编于十二点（一）中国内地

1.老年医疗保健纳入三级预防保健网的工作任务之中2.医疗单位与社会福利机构密切结合

3.开展老年人家庭医疗护理

目前四十四页\总数七十三页\编于十二点二、国内老年保健的发展4．举办各种院外或中间保健设施与服务项目

(1)敬老院(2)养老院(3)社会福利院(4)老年公寓(5)托老所

目前四十五页\总数七十三页\编于十二点二、国内老年保健的发展5．大力开展老年健康教育。

6．鼓励老年人参加各种形式的文化体育活动。7．离退休医务人员为老年医疗服务网络义务服务。目前四十六页\总数七十三页\编于十二点二、国内老年保健的发展8．一些大中城市开展了对老年常见病、慢性病、多发病的研究及群防群治。9．加强对老年医学的研究。10．加强对老年医学人才的培训。

目前四十七页\总数七十三页\编于十二点二、国内老年保健的发展（二）香港

早在一九九七年，香港特别行政区政府已经把“照顾长者”列为社会福利策略性政策，以期实现“老有所养、老有所属、老有所为”的理想。目前四十八页\总数七十三页\编于十二点二、国内老年保健的发展（二）香港建立了长者中心、长者支援服务队、综合家居照顾服务等机制为有经济需要的长者提供安全网提倡长者享受积极和健康的晚年，改善长者在社会的形象，积极建立长幼共融的社会环境目前四十九页\总数七十三页\编于十二点第三节老年保健的基本原则、任务和策略目前五十页\总数七十三页\编于十二点老年护理一、老年保健的基本原则

全面性原则区域化原则费用分担原则功能分化原则目前五十一页\总数七十三页\编于十二点（一）保健的全面性原则

全面性原则主要指老年保健的全方位性和多层面性。全方位性主要指老年保健要从身体、心理、精神、社会、发展全方位出发，促进适应性，提高生活质量；多层面性主要指老年保健涉及了预防、治疗、康复、健康促进、健康保护等。目前五十二页\总数七十三页\编于十二点

（二）保健的区域化原则

目的：使老年人能方便、快捷地获得保健服务使提供者能有效地组织保健服务特点：通过家庭、邻居、社区提供保健和服务长期的护理，有利于提供专业和辅助性服务提供社会援助目前五十三页\总数七十三页\编于十二点（三）保健的费用分担原则政府承担一部分保险公司的保险金老人自付一部分（四）保健的功能分化原则重视老年保健工作的各个层面老年保健人力资源上的合理配置目前五十四页\总数七十三页\编于十二点（五）联合国老年政策原则

独立性原则参与原则保健与照顾原则自我实现或自我成就原则尊严性原则目前五十五页\总数七十三页\编于十二点联合国老年人保健原则参与独立尊严照顾保健原则自我充实

目前五十六页\总数七十三页\编于十二点享有足够的食物、水、住房、衣着和保健有工作机会和其他创造收入的机会能参与决定退出劳动力队伍的时间参加适当的教育和培训能生活在安全且适合个人选择和能力变化的环境尽可能长期在家居住独立目前五十七页\总数七十三页\编于十二点参与：老年人应始终融于社会，积极参与制定和执行直接影响其福祉的政策，将其知识和技能传给子孙后代志愿者：寻求为社会服务的机会，以志愿工作者身份担任与其兴趣和能力相称的职务组织者：应能组织老年运动或协会参与目前五十八页\总数七十三页\编于十二点享有家庭和社区的照顾和保护享有保健服务享有各种社会和法律服务享有人权和基本自由照顾目前五十九页\总数七十三页\编于十二点老年人应能寻求充分发挥自己潜力的机会老年人应能享用社会教育、文化、精神和文娱资源自我充实目前六十页\总数七十三页\编于十二点老年人的生活应有尊严、有保障，且不受剥削和身心虐待应受到公平对待尊严目前六十一页\总数七十三页\编于十二点老年护理二、老年保健的任务

老年保健的基本任务①开展老年病防治工作②指导老年人的日常生活和健身锻炼③延长老年人的健康预期寿命④提供老年医疗保健福利体系目前六十二页\总数七十三页\编于十二点老年护理老年保健护理的基本任务的完成依赖一个完整的体系-即：二、老年保健的任务医院内老年保健护理中间服务设施中的保健护理社区家庭中的老年保健护理疾病的特征护理形式临终关怀护理目前六十三页\总数七十三页\编于十二点老年护理

老有所养老有所医老有所乐老有所为老有所学老有所教老有所归

老而有爱老而受尊三、老年保健的策略与措施

目前六十四页\总数七十三页\编于十二点（一）老年保健的策略1、老有所养——老年人的生活保障

家庭养老养老由家庭转向社会建立完善社区老年服务设施和机构增加养老资金的投入