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文档简介

腕部肌肉职业教育腕部肌肉康复治疗技术专业教学资源库桡神经支配所有跨越腕关节背侧的肌肉,浅层的腕伸肌包括桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌和尺侧腕伸肌。正中神经和尺神经支配所有跨越腕关节的掌侧肌肉,包括浅层的腕屈肌。

1康复治疗技术专业教学资源库腕伸肌

主要腕伸肌包括桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌及尺侧腕伸肌。指伸肌虽然也可有效地产生腕关节的伸展力矩,但其主要的作用还是手指的伸展:其他次要的腕伸肌还有示指伸肌、小指伸肌及拇长伸肌。主要腕伸肌近端附着在肱骨外上髁及尺骨背侧边缘。桡侧腕长伸肌和腕短伸肌远端相邻,分别附着在第二、第三掌骨基底背侧;尺侧腕伸肌附着在第五掌骨基底背侧。

1康复治疗技术专业教学资源库腕伸肌跨过腕关节背侧及背桡侧的肌腱由伸肌支持带固定。在伸肌支持带和下面的骨之间有六个肌纤维鞘,通过有滑液的鞘给那些肌腱提供空间。每个腔中都有一组有着特定功能的肌腱:腱鞘炎便常发生在一个或多个滑鞘中。

1康复治疗技术专业教学资源库腕伸肌

当活动涉及手指主动屈曲时,腕伸肌的主要作用是腕关节定位及稳定,尤其在用力握拳或大力抓握时。指深屈肌和指浅屈肌具有强大的屈腕功能,需要腕伸肌伸腕作用的抗衡。腕伸肌收缩的强度与握拳的强度呈正相关。

1康复治疗技术专业教学资源库腕伸肌当腕关节完全屈曲时,握力明显降低。握力降低由两个因素共同作用造成:首先,也是最重要的因素是屈腕时屈指肌缩短,长度—张力关系处于非理想状态,屈指肌不能充分收缩产生大的力量;其次,屈腕过度牵拉伸指肌,产生被动伸指作用,部分抵消握力。伸腕肌瘫痪的患者,即使屈指肌功能完好也很难产生有效抓握的问题。腕伸肌瘫痪的患者试图使用最大握力时会表现出异样的姿势。2康复治疗技术专业教学资源库腕屈肌主要的腕屈肌是桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌和掌长肌。不易触及的腕掌韧带位于腕横韧带近侧,功能类似伸肌支持带,能稳定腕屈肌肌腱避免“弓弦效应”。其它次要腕屈肌有指深、浅屈肌和拇长屈肌。主要腕屈肌起自肱骨内上髁和尺骨背侧缘。桡侧腕屈肌止于第二或第三掌骨基底掌侧;掌长肌远端主要止于掌腱膜;尺侧腕屈肌止于豌豆骨、豌豆骨钩骨间韧带、豌豆骨掌骨间韧带以及第五掌骨基底。3康复治疗技术专业教学资源库桡偏肌和尺偏肌桡偏肌包括桡侧腕短伸肌、桡侧腕长伸肌、拇长伸肌、拇短伸肌、桡侧腕屈肌、拇长展肌、拇长屈肌。使用锤子时,桡偏肌在腕关节矢状轴的内侧收缩,桡侧腕长伸肌和桡侧腕屈肌作为拮抗肌,产生相互协同的作用,使腕关节保持在轻微背伸、桡偏,以达到最有效的握锤。3康复治疗技术专业教学资源库桡偏肌和尺偏肌尺偏肌包括尺侧腕伸肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌、指浅屈肌和指伸肌,其中尺侧腕伸肌和尺侧腕屈肌最主要。用锤子敲击钉子的动作有赖于尺偏肌收缩,此时尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌协同作用产生腕关节尺偏,并同时将腕关节保持在轻微背伸位。尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌

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