2016级成人高等教育中医学院本科班中西医结合妇科学复习题一

PAGEPAGE42016级成人高等教育中医学院本科班《中西医结合妇科学》复习题一、名词解释1、临产2、异位妊娠：3、胎先露：4、恶露：5、产后出血6、高危妊娠7、原发性不孕：8、子宫脱垂9、葡萄胎10、潜伏期延长：11、原发性闭经12、人工流产综合反应二、填空题1、子宫附件包括、；2、流产的主要症状是、；3、确诊宫颈癌的最可靠检查方法是。4、妊娠高血压综合征的分类有、、。在高血压及蛋白尿等的基础上，患者出现头痛、眼花、恶心等症状，称为。在先兆子痫的基础上进而抽搐发作，称。5、慢性子宫颈炎常见的病理改变有、、、和。6、妊娠的子宫内膜称为；7、侵蚀性葡萄胎的处理原则以为主；8、产力包括、腹肌和、；9、轻度宫颈糜烂患者，其糜烂面积小于整个宫颈面积的；10、胎盘边缘与宫颈内口的关系，将前置分为3种类型、、。11、胎盘早期剥离主要表现为和。12、产后出血的原因有、；、；13、滴虫性阴道炎因为月经后复发，治疗滴虫病转为阴性，应连续月每次复查白带，如均为才为治愈。14、临床上将妊娠全过程分为三个时期：妊娠满周以前称为早期妊娠；第周末为中期妊娠；第周后称为晚期妊娠。15、输卵管为一对细长弯曲的管道，全长为厘米，由外向内分为、、、。三、问答题1、子宫肌瘤变性有哪些？2、如何处理胎儿窘迫（急性）？3、简述产后出血的抢救措施；4、简述卵巢肿瘤常见的并发症；5、第三产程胎盘剥离征象有哪些？6、卵巢合成和分泌哪几种激素？7、简述腹部手术病人的出院指导内容。四、病例分析题1、张某，47岁，已婚，生育2男，因“经量增多，不规则阴道流血一年”就诊。查体：生命体征平稳，贫血面容。妇科检查：子宫增大，如孕4-月，质中，两侧附件阴性。B超所见：子宫粘膜下有直径约5㎝实性肿块。问：1）该患者可能的医疗诊断；(3分)2）处理原则；（3分）2、李女士，29岁，初孕妇，未进行产前检查，已足月妊娠，入院前一天自觉头痛头晕，恶心呕吐，自认为休息不好，到入院前1小时有规律宫缩，在门诊进行检查时突然抽搐，既往体健，急查BP21.3/14.7kPa，尿蛋白（++）下肢浮肿（+）1）诊断及依据2）处理原则五、单项选择题1、下列哪项体征不在Apgar评分范围内：A、心率B、呼吸C、肌肉张力D、皮肤颜色E、体温2、妊娠期母体心脏的变化，哪项是错误的？24.骨盆出口横径是A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离25.心脏病孕妇最危险时期是A.妊娠24～27周B.妊娠28～31周C.妊娠32～34周D.妊娠35～38周E.产褥期7天之后26.女性，30岁，已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛（＋），宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是A.输卵管妊娠B.黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎E.先兆流产27.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征A.阴道后穹窿饱满B.宫颈明显举痛C.宫颈外口松，开大容一指D.子宫稍大稍软E.子宫有飘浮感28.我国规定的围生期为A.从妊娠满28周至产后7天B.从妊娠满20周至产后28天C.从妊娠满28周至产后28天D.从胚胎形成至产后7天E.以上都不是29.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现A.腹痛伴阴道流血B.肉眼血尿C.全身症状与外出血不成比例D.血性羊水E.宫底升高30.关于臀位，正确的是A.胎体纵轴与母体纵轴垂直B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方D.妊娠34周前不必纠正胎位E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时间最长不能超过8分钟31.下述哪种情况可使用催产素A.宫颈水肿B.头盆不称C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力E.子宫痉挛性狭窄环32.宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点，应考虑的诊断为A.滴虫性阴道炎B.盆腔炎C.细菌性阴道病D.念珠菌性阴道炎E.链球菌性阴道炎25.闭经患者雌激素试验阴性表示病变在A.丘脑下部B.卵巢C.垂体D.子宫E.肾上腺26.某孕妇，末次月经为2005年2月25日，其预产期应为A.2005年12月1日B.2005年12月2日C.2005年12月11日D.2005年12月30日E.2006年1月2日27.关于宫内节育器的避孕原理，错误的是A.宫内节育器放置于子宫内，不会引起非细菌性之异物反应B.可产生明显的吞噬细胞活动，抑制受精卵和胚胎的正常发育C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素D.带铜节育器可妨碍受精卵着床E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠30.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据A.先露部下降受阻，产程延长B.血尿C.病理缩复环D.血红蛋白下降E.下腹剧疼拒按31.子宫脱垂的主要病因是A.习惯性便秘B.分娩损伤C.过度负重D.产后长期哺乳E.绝经期后盆底肌萎缩松弛32.患者用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘，临床诊断为A.子宫脱垂Ⅰ度轻型B.子宫脱垂Ⅰ度重型C.子宫脱垂Ⅱ度轻型D.子宫脱垂Ⅱ度重型E.子宫脱垂Ⅲ度33、女性生殖道炎症时，下列哪种情况适宜，碱性药物冲洗阴道：A、阴道脓性分泌物B、外阴瘙痒症C、滴虫性阴道炎D、霉菌性阴道炎E、慢性宫颈炎34、关于产后出血的预防，下述哪项是错误的：A、对可能发生的产后出血，当胎头娩出后静滴催产素B、勿使胎儿娩出过快C、胎盘未娩出前，勿揉挤子宫或牵拉脐带D、仔细检查胎膜是否完整E、治疗产前贫血35、成人子宫正常大小为：A、7-8×4-5×2-3立方厘米B、6×5×3立方厘米C、7×4-5×3立方厘米D、6-7×2-3×2-3立方厘米E、7×5×3立方厘米36.关于病理缩复环不正确的是A.是先兆子宫破裂的征象B.多发生于头盆不称、持续性横位时C.常伴有血尿D.环痕之上宫体压痛E.必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生37.尖锐湿疣的病原体是A.白色念珠菌B.苍白螺旋体C.革兰阴性双球菌D.人乳头瘤状病毒E.人免疫缺陷病毒38.子宫颈癌最重要的转移途径是A.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移为主39.妊娠高血压综合征孕妇，妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血，最可能的诊断是A.胎盘早剥B.妊娠合并子宫颈息肉C.前置胎盘D.子宫破裂E.DIC40.头先露中最常见的是A.枕先露B.前囟先露C.额先露D.面先露E.复合先露41.关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的A.月经第1天B.月经第3天C.月经第5天D.月经第7天E.月经干净后42.胎儿能否顺利通过产道的决定因素是A.产力B.产道C.胎儿的大小D.产力、产道、胎儿有无发育异常与产妇的精神心理因素E.产力及胎儿大小43、分娩即将开始最可靠征象是：A、假临产B、阴道流出少许血性粘液（见红）C、子宫底降低D、胎动活跃E、hcG量在尿中增多44、正常足月羊水量为：A、500mlB、600mlC、700mlD、800mlE、1000ml45.下列哪项不符合先兆子痫的临床表现A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B.尿蛋白<0.5g／24小时C.尿量少于50ml／天D.视物模糊E.头痛、眩晕46、骨盆是由：A、骶骨，尾骨及左右两专块髋骨所组成B、骶骨，尾骨组成C、髂骨，尾骨组成D、骶骨，坐骨、耻骨组成E、骶骨，髂骨及耻骨组成47、异位妊娠常发生的部位是下述哪项：A、卵巢B、输卵管C、子宫颈D、子宫角E、腹腔48.以下哪项条件可给予试产机会A.轻度头盆不称B.明显头盆不称C.中骨盆横径狭窄D.中骨盆及出口平面狭窄E.出口横径与后矢状径之和＜15cm49.各种流产的临床特点，哪项是正确的A.先兆流产：宫口闭，出血量少B.完全流产：腹痛，宫口松C.难免流产：出血少，未破水D.不全流产：宫口闭，出血减少E.过期流产：胚胎死亡达1个月以上尚未排出者50.40岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多，持续15天，妇科检查子宫稍大稍软。以下哪种止血措施更为有效A.静脉注射立止血B.刮宫术C.口服大量安宫黄体酮D.口服大剂量雌激素E.口服甲基睾丸素51.停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.过期流产52.孕38周初产妇，因重度妊高征住院治疗3天，症状不见改善，血压185／120mmHg，尿蛋白（+++），尿E34mg／24h.突然阴道流水，羊水Ⅲo粪染，胎心115次／分，应采取的措施是A.立即剖宫产术B.继续解痉、降压治疗C.催产素静点引产D.人工破膜加催产素静点引产E.吸氧加抗生素53.第三产程胎盘剥离征象哪项正确A.子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形B.阴道有大量出血C.子宫轮廓不清，质软D.阴道口外露的脐带长度缩短E.轻压子宫下段时，外露脐带有回缩54、孕卵着床后的子宫内膜是：A、增生期B、分泌早期C、分泌晚期D、增生过长E、蜕膜55.关于妊高征的说法，下列哪项正确A.妊高征均发生于孕24周以后B.轻度妊高征不能直接发展为重度妊高征C.有贫血者不易并发妊高征性心脏病D.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐E.子痫多发生于妊娠晚期或临产前56、子宫颈癌好发部位：A、鳞状上皮B、柱状上皮C、鳞、柱状上皮交界处D、非典型增生区E、鳞状上皮化生区57、普查子宫颈癌时，有实用价值的方法是：A、子宫颈刮片细胞学检查B、子宫颈活检C、碘试验D、阴道镜E、染色体检查58.G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次／分，胎心监测示"晚期减速"，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位，等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程59.下列对臀位妊娠的处理，不当的是A.新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1B.孕34周后可施行外倒转术C.骨盆入口径度狭窄时行剖宫术D.临产后禁止肥皂水洗肠E.一旦破水应卧床，抬高臀部60.侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的A.一旦确诊后应及时清宫B.一般采用吸宫术C.首先应选择小号吸管至大号吸管D.子宫缩小后可慎重刮宫E.刮出物送组织学检查61、异位妊娠常发生的部位是下述哪项：A、卵巢B、输卵管C、子宫颈D、子宫角E、腹腔62、关于先兆子痫患者在治疗中应用硫酸镁解痉，安定镇静，速尿脱水中出现呼吸14次/分，尿量500ml/日，膝反射消失，此时治疗应考虑：A、给予山茛莱碱B、给予尼可刹米C、停用硫酸镁并注射钙剂D、停用所有药物E、立即剖腹取胎63.胎儿娩出10分钟，阴道出血200ml，应如何处理A.牵拉脐带B.按摩子宫C.快速娩出胎盘D.检查会阴伤口E.肌肉注射宫缩剂64.异位妊娠最常见的发病部位是A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管间质部D.卵巢E.子宫残角65、感染性流产，大量阴道出血的处理是：A、大量用抗生素后尽早刮害B、立即刮宫C、先用卵钳夹出大块感染的胚胎组织，抗炎后再刮宫D、边抗炎边用催产素E、切除子宫66、输卵管妊娠最常见的原因是：A、输卵管发育不良B、慢性输卵管炎C、贫腔肿块压迫或牵位输卵管D、孕卵外游E、输卵管结扎术后再通67.妊娠37周，近3天自觉腹胀。检查：腹形较妊娠月份大，骨盆外测量正常，胎头浮，跨耻征（+）。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm，应诊断为A.巨大胎儿B.双胎妊娠C.羊水过多D.胎儿宫内发育迟缓E.胎头高直位68.闭经是指月经停止A.至少3个月B.至少6个月C.至少12个月D.至少2年E.停经时间超过2次周期69.关于前置胎盘腹部检查所见，正确的是A.子宫小于妊娠月份B.胎位不易摸清C.宫体硬如板状D.不易发生胎位异常E.枕先露者胎头高浮70.窥器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平，为整个宫颈面积的2／3以上，宫颈活检除外宫颈癌，应诊断为A.颗粒型中度糜烂B.颗粒型重度糜烂C.乳突型轻度糜烂D.乳突型中度糜烂E.乳突型重度糜烂71、末次来月经第一天是1993年5月28日，计算预产期是：A、1994年3月5日B、1994年3月6日C、1994年3月7日D、1994年3月8日E、1994年3月9日72、关于产程分期下列哪项是错误的：A、总产程是指从规律宫缩开始至胎盘娩出B、第一产程为宫颈扩张期C、第二产程为胎儿娩出期D、第三产程为胎儿娩出期E、初产妇与经产妇相比主要第二产程有差异73、下列哪项体征不在APgar评分范围内：A、心率B、呼吸C、肌肉张力D、皮肤颜色E、体温74.下列哪项不是孕激素的生理作用A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期B.使宫颈黏液黏稠，拉丝度降低C.排卵后使基础体温上升0.3～0.5℃E.促进钠、水潴留75.54岁，绝经一年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤E.输卵管癌76、停经50天，下腹阵发性疼痛，伴阴道大量流血已一天，妇查：子宫稍大，子宫颈口开，宫口处有胎盘组织堵塞，本病诊断是：A、先兆流产B、稽留流产C、难免流产D、不全流产E、完全流产77、停经50天，下腹阵发性疼痛，伴阴道大量流血已一天，妇查：子宫稍大，子宫颈口开，宫开处有胎盘组织堵塞，对本病便最有效的止血紧急措施是：A、压迫下腹部排出胎盘组织B、输液输血C、注射维生素KD、纱条填塞阴道止血E、刮宫术78.羊水过多最常见的病因是A.胎儿畸形B.双胎妊娠C.并发糖尿病D.母儿血型不合E.妊高征79.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径A.直接侵犯和腹腔种植B.腹腔种植C.淋巴转移D.血行转移E.血行与淋巴转移为主80、关于滴虫性阴道炎的治疗，下述何项是错误的：A、局部与全身用药可得根治B、未婚妇女可口服灭滴灵治疗C、增加阴道酸性环境，用1%乳酸深冲洗D、妊娠早期患病可口服灭滴灵治疗E、连续三次查月经后白带均为阴性，方为治愈81.关于早期妊娠的说法哪项正确A.妊12周后，子宫超出盆腔，可引起尿频B.已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期10日应疑为妊娠C.于停经6周左右都具有"早孕反应D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据E.妊娠第4周乳房开始增大、胀痛82.与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是A.子宫内膜腺囊型增生过长B.子宫内膜腺瘤型增生过长C.分泌期子宫内膜D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜83、头先露最多见的是：A、顶先露B、枕先露C、前囟露D、额先露E、面先露84、胎产式是指：A、最先进入骨盆入口平面的胎儿部分B、胎儿的纵轴与母体的纵轴关系C、胎儿先露部某一点与骨盆的关系D、适应腹腔的胎儿姿式E、以上均不对85、胎先露是指：A、最先进入母体骨盆入口平面的胎儿部分B、胎儿的纵轴与母体轴关系C、适应宫腔形状的胎儿姿式D、胎儿的先露指示与骨盆关系86、胎方位是指：A、最先进入骨盆口平面的胎儿部分B、胎儿先露某一指示点与骨盆前后左右的关系C、适应宫腔的胎儿资式D、胎儿纵轴与母体给轴之间的关系E、以上均不对87、根据下列哪项不能推算预产期：A、末次月经的第一天B、早孕反应出现日期C、开始察觉胎动的日期D、测量腹围的厘米数E、测旺子宫底长度的厘米数88、关于正常分娩的临床经过下列哪项错误的：A、第一产程初产发经12-16小时B、第二产程初产发经1-2小时C、第一产程经产妇6-8小时D、第二产程经产妇在1小时以内E、第三产程初产妇、经产妇均需40分钟89、临产后肛查了解胎头下降程度最适合做为标志的是：A、耻骨联合后面B、坐骨棘C、坐骨结节D、骶岬E、矢状缝90、肛查时，胎头下降程度“+1”A、胎儿头皮在坐骨水平下1厘米B、胎儿头皮在坐骨上1厘米C、胎儿顶肌在坐骨上1厘米