心血管内科28病区2021年2月份理论考试附有答案

心血管内科28病区2021年2月份理论考试[复制]1、卒中后哪些患者推荐采取管饲喂养？[单选题]*A经口摄食，每日能量摄入不足目标量的80%B应激性胃溃疡C肺部感染D因昏迷、吞咽障碍不能经口摄食的患者(正确答案)2、何为“干体重”？其常用评估方法有哪些？

[单选题]*A透析前体重；胸部X线片显示胸片正常B透析前体重；腔隙无积液C外周水肿D透析后体内过多的液体全部或绝大部分被清除时的体重(正确答案)3、如何对糖尿病神经病变患者进行合理的运动指导？

[单选题]*A自主神经病变避免负重运动B周围神经病变可参加登山运动C自主神经病变可参加冬泳D周围神经病变可进行非承重的上肢运动训练(正确答案)4、预防脑卒中的综合措施中血压管理的降压目标是什么？

[单选题]*A不伴有并发症的高血压患者应将血压降至<140/90mmHg(正确答案)B正常血压高值者，如伴有充血性心力衰竭不需要抗高血压药物治疗C蛛网膜下腔出血患者，应当将收缩压控制<140mmHgD不伴有明显脑灌注受损的患者，推荐收缩压降压目标150mmHg5、在系统性红斑狼疮患者自我管理中应避免诱发或加重病情的危险因素有那些？

[单选题]*A可日光浴B避免过度劳累、情绪心理刺激(正确答案)C可用异烟肼治疗结核D保持良好的情绪心理状态，怀孕生子6、文某，男，56岁，因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月入院，既往无糖尿病病史，为明确诊断拟行神经活检，护士给予的健康宣教中错误的是

[单选题]*A活检有助于半段周围神经病的性质和病变程度B检查部位常为腓肠神经C术后需抬高患肢，24小时后应尽早下床活动(正确答案)D术后需观察有无伤口出血和疼痛，保持敷料干燥E一般检查后10~14天拆线7、甲状腺危象最常见的早期表现有哪些？如何预防和处理？A

[单选题]*A原有甲亢症状加重、高热；体温过高者给予冰敷或者酒精擦浴降温(正确答案)B腹胀、便秘；避免感染，给予通便药物C胸痛、胸闷、咳嗽；观察生命体征，立即吸氧D心动过缓；避免诱因，及时准确给药8、如何指导心衰患者日常进行体质量管理?[单选题]*A若体质量在1~3天内突然增加1kg，应警惕液体潴留B晨起早餐前排空大小便后，穿相同的衣物，每天测量体质量。(正确答案)C晨起早餐前排空大小便后，穿相同的衣物，每周测量体质量。D若体质量在7天内突然增加2kg，应警惕液体潴留9、急性肺栓塞的典型症状有哪些？高危肺栓塞合并低氧血症行机械通气的管理原则是什么？

[单选题]*A咳嗽、黄色浓痰；加重右心功能不全B血压升高，低血糖；加重左心功能不全C胸痛，晕厥，休克；加重右心功能不全(正确答案)D胸痛，晕厥，休克；加重左心功能不全10、何为动脉危象？何为静脉危象？[单选题]*A动脉危象：毛细血管回流加快，指腹暗紫色。静脉危象：皮肤苍白，皮温下降B动脉危象：皮温增高。静脉危象：指腹瘪陷C动脉危象：皮肤苍白，皮温下降。静脉危象：毛细血管回流加快，指腹暗紫色(正确答案)D动脉危象：动脉搏动良好。静脉危象：指腹肿胀11、如何早期识别颅内动脉瘤行支架辅助介入栓塞术后的支架内血栓？[单选题]*A颈项强直、四肢肌力、肌张力正常(正确答案)B患者先出现意识模糊，继而出现进行性意识加重C瞳孔先变大后缩小D语言表达能力未受影响12、如何控制急性肾衰竭患儿少尿期的水分入量？

[单选题]*A评估患儿含水状态，临床有无脱水或水肿(正确答案)B每天液体=尿量+不显性失水C如入量控制合适，每天应减少20~30mg/kgD入量大于出量13、青霉素过敏性休克的临床表现？

[单选题]*A胸闷、气促伴濒死感(正确答案)B寒战、高热C咳嗽、咳粉红色泡沫样痰D静脉炎14、何为VTE？包括哪些疾病？[单选题]*AVTE是静脉血栓栓塞症；包括浅静脉血栓和肺动脉栓塞BVTE是静脉血栓栓塞症；包括深静脉血栓和小腿静脉栓塞CVTE是静脉血栓栓塞症；包括深静脉血栓和肺动脉栓塞(正确答案)DVTE是静脉血栓栓塞症；包括下腔深静脉血栓和肺动脉栓塞15、晨僵发生的原因是什么，如何进行预防及护理？[单选题]*A活动减少后，关节肿胀、僵硬；晨起后行冷水浴B睡眠前运动量大导致；减少关节活动暖C睡眠后因炎症所致的关节充血水肿，引起活动受限；睡眠时注意对病变关节保(正确答案)D睡眠姿势不正确；晨起用热水浸泡僵硬的关节16、有助于贫血原因鉴别和早期疗效观察的指标是

[单选题]*A红细胞计数B血红蛋白浓度C白细胞计数D网织红细胞计数(正确答案)E血小板计数17、2015版实施成人高质量心肺复苏应包括哪几点？

[单选题]*A快速除颤B实施着重于胸外按压的心肺复苏C监测、预防和治疗(正确答案)D多学科心脏骤停后治疗18、糖尿病酮症酸中毒常见的临床表现有哪些？一旦发生采取的急救护理措施是什么？

[单选题]*A失代偿阶段出现嗜睡、呼吸深快有烂苹果味；给予持续低流量吸氧(正确答案)B严重失水，尿量减少；即开放静脉通路，确保液体和胰岛素的输入C身体下垂部位皮肤水肿；使用小剂量激素及利尿剂D晚期出现各种反射迟钝甚至消失，患者昏迷。血糖多为11~20mmol/l。19、护士应如何识别和判断上消化道大出血患者再出血的征兆？

[单选题]*A反复呕血，甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色(正确答案)B周围循环衰竭经充分补液、输血而改善C血红蛋白浓度增高D脾恢复肿大20、房颤患者血栓常附着在什么部位？血栓脱落会发生什么？[单选题]*A左心房的左心耳；10%是脑动脉栓塞B左心房的左心耳；90%是脑动脉栓塞(正确答案)C左心房；90%是脑动脉栓塞D右心房；10%是外周动脉栓塞21、服用抗甲状腺药物的患者当出现哪些不良反应时护士需指导患者及时停药？

*Aβ受体阻断药，如普纳洛尔对于支气管哮喘或喘息性支气管炎患者禁用(正确答案)B若发生中毒性肝炎、肝坏死、精神病、胆汁瘀滞综合征应立即停药(正确答案)C出现皮肤瘙痒、团块状严重皮疹药量减半D外周血白细胞低于5×109/L或中性粒细胞低于3×109/L应停药22、介入手术前如何对患者进行术前指导？

*A术前禁食三餐，禁水6小时B说明介入治疗的特点、目的、方法、注意事项、术中的配合要点(正确答案)C防止呼吸道感染。指导患者术前排空膀胱(正确答案)D将血压、血糖控制在合适范围(正确答案)E术后需卧床2小时的患者，术前训练床上大小便23、以下哪些情况，可确定为特级护理？*A维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者(正确答案)B病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者(正确答案)C各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤患者(正确答案)D病情不稳定或随时可能发生变化的患者24、慢性心力衰竭的诱因？

*A感染(正确答案)B过度体力活动、疲劳、情绪激动和紧张(正确答案)C妊娠和分娩(正确答案)D心律失常(正确答案)E输血或输液过多、过快(正确答案)F电解质紊乱和酸碱失衡(正确答案)G药物作用(正确答案)25、房颤心电图特征？

*A心房活动呈现规律的锯齿状扑动波，心房率250~300次/分。。BP波消失，代之以大小不等、形态不一、间隔不匀的颤动波，称f波，频率350～600次/分。(正确答案)CR-R间隔极不规则，心室率通常在100～160次/分。(正确答案)DQRS波群形态一般正常，当心室率过快，伴有室内差异性传导时QRS波群增宽变形(正确答案)1、急性肺栓塞的典型症状:___及气促，___，晕厥，烦躁不安、惊恐甚至濒死感，咳嗽，___，心悸，低血压和或休克，猝死。[填空题]*空1答案：呼吸困难空2答案：胸膜炎性胸痛空3答案：咯血2、咯血的先兆为:咯血者常有___、喉痒和___的先兆症状。大咯血窒息的抢救措施:对大咯血及意识不清的患者，应在病床旁备好急救设备，一旦患者出现窒息征象，应立即取___，面向一侧，轻拍背部，迅速排出在气道和口咽部的血块，或直接刺激咽部以咳出血块。必要时用吸痰管进行负压吸引。给予___吸氧。做好气管插管或气管切开的准备与配合工作，以解除呼吸道阻塞。[填空题]*空1答案：胸闷空2答案：咳嗽空3答案：头低脚高45°俯卧位空4答案：高浓度3、控制医院感染最简单有效的方法是___、___、___。[填空题]*空1答案：手卫生空2答案：清洁消毒空3答案：隔离4、开具___、处方或者各种___、___、手术单等医疗文件和进行___时，应进行患者身份识别，还须查对性别、年龄、床号以及相关信息资料，加以核实。服药、注射、处置必须严格执行“_