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苗药第7课时-第7章节苗药的配方与剂型一.苗药的配方二.苗药的剂型一.苗药的配方苗药配方特点苗医在用药上主张“立方简要、一方一病、对症(病)下药”,以单验方治病为主。民间有“三千苗药,八百单方”之说,事实上不止如此,仅湘西一带单方达1000多个。苗医用药配方有两个法则:一是配单不配双,二是三位一体。一.苗药的配方1.配单不配双
配单不配双,就是只用1,3,5,7,9,11…之类成单的药物种数配制药方,而不用2,4,6,8,10,12…之类成双的药物种数配方。不少老苗医师都认为“配单”比“配双”疗效好。2.三位一体
三位一体,就是指各碑嘎(苗语—即最重要的领头药)、各薄嘎(苗语—即铺底药)、各管嘎(苗语—即监护药)三类药物共组成方。各碑嘎(领头药)是针对病情起主要作用的药;各薄嘎(铺底药)是对领头药有相资作用或对身体有补益作用的药;各管嘎(监护药)是缓解领头药、铺底药的劣性和毒副作用,督促共赴病灶的药。这三类功用药与别的药物共配成方,形成三位一体,就能发挥药物的良好疗效。一.苗药的配方根据配单不配双的法则,在“三位一体”的三个方面,也只能用单数,不用双数。即领头药只用一种;铺底药可用多种,但必须是单数;监护药也只宜一种。这样,所配出药方都是单数。“一山无二虎”,领头药与监护药都是有“权力”的药,故只宜一种;铺底药是基础性的力量,必须要扎实一些,故常用至3,5,7,9种。苗医忌用双数配方,其三位一体的配方法则,源出于苗医先祖阿濮濮僮所讲的“三条缺一不得生”。这两点都与楚国时苗族先民屈原所述的“御阴阳”与《老子》所讲的“三生万物”哲理有关。两法则的思想根源两法则的组方运用二.苗药的剂型苗药剂型多种多样,大多保持传统剂型特色。常见的有水煎剂、水酒共煎剂,酒浸剂、油浸剂、煎膏剂、散剂、丸剂、灸剂、薰蒸剂等。另外,还有将药物与猪脚同炖服,药物与蛋同煮服,药物用水酒或醋磨汁,鲜药捣烂外敷等多种用法。苗族多居住在山区,有得天独厚的天然药物场地,用鲜药可以就地取材,勿需加工贮藏,苗医多应用鲜药也是其用药特点之一。二.苗药的剂型药物剂型给药方法和给药途径,取决于药物组成,性味,功能,主治,禁忌等;同样也取决于所思疾病的病因、病理、病变部位以及临床表现。苗药剂型较多,初步归纳常用的有如下15种。1.汤剂:是苗药使用最多最普通的剂型。将处方所需的药物加水煎煮,提取药物中有效成分去渣供口服的一种剂型,方法简单,剂型稳定,疗效好;缺点是小儿不易吞服。2.酒剂:是苗族使用最多的方剂之一。根据处方将药物置于陶瓷器皿中,加入高度(50°左右)白酒浸泡,提取药物中多种有效成分,过滤取出浸出液。酒剂的特点是可以提出药物中的多种有效成分,服后吸收快,用量小,疗效高,又适合苗族好酒的习惯。3.散剂:散剂苗族称“面面药”,将药物制成细粉,分内服面面药与外用面面药两种:供口服或外用。携带方便,不需要煎煮,内服见效快;外用直接将药粉撤于患处起到杀菌、解毒、去腐生肌的作用。二.苗药的剂型4.丸剂:苗药丸剂很少,仅有饭丸一种,以糯米粉未为赋形剂,将所用药物粉与糯米粉混合拌匀,加热蒸至糯米粉熟进八成为度,取出柔和为丸,每九如绿豆大小。5.敷剂:以一种成多种鲜品药物,共同捣烂呈糊状,直接敷于患处治疗骨折、骨撕裂、软组织损伤、扭伤、关节脱位、皮下脓肿等。敷剂特点是直接作用于病变部位,起到舒经活血,消肿散瘀,生肌止痛的作用。6.药粥:将具有补血、补气的药物,如党参、夜寒暑、三七之类的药物加入鸡、鸭、鹅、鱼、糯米煮成稀饭,供病后体衰、四肢无力,伤后失血过多、产后恢复等,以药粥滋补。7.帖剂:用的药液与酒剂基本相同,其区别在于贴剂是根据病变部位性质而定,如风湿性疼痛,多用祛风化湿,活血化瘀、止痛的药物为主。用时将药液蘸湿纱布或纸巾贴于思处,通过皮肤吸取,达到治疗目的。二.苗药的剂型8.浸泡剂:以药物粗末,用沸水浸泡,提取当茶饮,如用九节茶、刺五加、头晕药、小野母猪藤浸泡治疗体虚头晕,腰膝酸软。9.拴剂:20世纪50年代,苗医用栓塞方法治疗宫颈糜烂,闭经,肛肠疾病等,将药粉与蜂蜜作成栓剂,置人阴道或肛门达到治疗目的,现在已经不用。10.熏剂:多由芳香性药物组成,如樟树枝叶,透骨香、佩兰、岩马桑、蜘蛛香等药物,置于火上煮熬,使之产生气体,透过皮肤吸取,发汗治疗风湿、痛风、关节疼痛等。11.发泡剂:将药捣烂包在腕关节上3~5厘米处,约1~2小时,观察皮肤发红或起泡为度。二.苗药的剂型12.弩药针剂:弯药针是苗族治疗风湿麻木、肌肉酸痛,关节疼痛的主要方剂之一,具有驱风止痛,消炎退热的作用。方中所用药物有大毒,小心使用和慎重保管。13.膏药:苗族膏药制法与中药膏药不同,没有中药制备的工艺水平。只是将所需药物粉末,与加热滴水呈珠的桐油中,搅拌呈膏状,糊于纸上,贴息处,治疗筋骨疼痛,跌打损伤。14.胶囊剂:这是近年来学习外族先进方法兴起的剂型,对极其苦寒的药物如苦树皮、苦参、地苦胆,味苦不易吞服,改用胶囊吞服。原来是以药粉为丸包在糯米把中吞服,体积大难以吞下。15.其
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