呼吸系统的结构原理呼吸道和肺的形态结构

原理呼吸系统的结构第1页/共24页呼吸道第2页/共24页呼吸系统的结构一、鼻（一）外鼻鼻根

鼻背

鼻尖

鼻翼

鼻孔第3页/共24页呼吸系统的结构（二）鼻腔以鼻阈为界分为鼻前庭、固有鼻腔

1.鼻前庭鼻腔前下方，起于鼻孔，止于鼻阈由皮肤覆盖，生有鼻毛。鼻阈是皮肤与鼻粘膜的分界处。头部矢状切第4页/共24页呼吸系统的结构鼻腔粘膜嗅区呼吸区：易出血区2.固有鼻腔：起于鼻阈止于鼻后孔鼻中隔：筛骨垂直板、梨骨和鼻中隔软骨顶:鼻骨、额骨、筛骨、蝶骨底:腭外侧壁

上鼻甲、上鼻道中鼻甲、中鼻道下鼻甲、下鼻道第5页/共24页呼吸系统的结构（三）鼻旁窦

鼻旁窦的位置与开口

名称

位置开口额窦

眉弓深面

中鼻道前部前群中鼻道筛窦

筛骨迷路

中群中鼻道后群上鼻道蝶窦

蝶骨体

蝶筛隐窝上颌窦

上颌骨体

中鼻道第6页/共24页呼吸系统的结构二、喉

第7页/共24页（一）喉的位置它位于颈前部中份，相当于第4至第6颈椎高度。呼吸系统的结构1.喉软骨环状软骨:弓、板杓状软骨：声带突、肌突会厌软骨：会厌前角：喉结上角下角甲状软骨（二）喉的结构甲状软骨环状软骨会厌软骨杓状软骨第8页/共24页呼吸系统的结构2.喉连结环甲关节:调节声带紧张度环杓关节:开大或缩小声门声带:声韧带、声带肌、粘膜第9页/共24页呼吸系统的结构3.喉肌:均为细小的横纹肌，它们运动喉的关节，以紧张或松弛声带，开大或缩小喉口。环甲肌甲杓肌环杓侧肌环杓后肌杓横肌杓斜肌第10页/共24页呼吸系统的结构4.喉腔两口二襞：二裂：上口:喉口下口:续气管前庭襞-前庭裂声襞-声门裂三部（以前庭裂、声门裂为界）声门裂是喉腔最狭窄的部位。喉口喉前庭喉中间腔:喉室声门下腔第11页/共24页呼吸系统的结构三、气管和支气管由16-20“C”形的软骨环构成气管杈、气管隆嵴（一）气管位置结构分部：

分颈、胸二部气管切开术通常在第3-5气管软骨环进行。位于食管前方，上起环状软骨，下至胸骨角平面（平对第4胸椎体下缘）分为左、右主支气管第12页/共24页呼吸系统的结构（二）支气管右主支气管：粗短直

左主支气管：细长斜第13页/共24页呼吸系统的结构由内向外分为三层结构：粘膜粘膜下层外膜（三）气管与主支气管壁的微细结构第14页/共24页呼吸系统的结构四、老年人呼吸道的结构特点1.老年人鼻黏膜变薄、萎缩，嗅细胞数量减少，嗅觉功能减退；鼻腔血管和许多腺体组织均发生衰退，鼻腔变宽，鼻甲变薄，上皮纤毛及腺体萎缩，分泌功能减退，呼吸道较干燥；血管脆性增加，收缩力变差，容易发生血管破裂而出血。2.老年人喉黏膜萎缩、变薄，上皮角化，甲状软骨钙化，防御反射变得迟钝，所以老年人患吸人性肺炎比年轻人多。老年人喉部肌肉和弹性组织萎缩，声带弹性下降，故老年人发音的洪亮度减弱。3.老年人气管和支气管黏膜上皮和黏液腺退行性改变，纤毛运动减弱。细支气管黏膜萎缩、黏液分泌增加。

第15页/共24页呼吸系统的结构第16页/共24页肺呼吸系统的结构一、肺的位置和形态（一）肺的位置胸腔内，左、右各一，分居膈之上方和纵隔两侧第17页/共24页呼吸系统的结构（二）形态半圆锥形一尖：一底：二面三缘：锁骨内1/3上方2-3cm膈面肋面纵隔面：前缘、下缘、后缘分叶左肺:二叶

右肺:三叶肺门肺根（斜裂、水平裂）（斜裂）肺门：肺内侧面中部的凹陷，是主支气管、肺血管、淋巴管和神经等出入处。。肺根：出入肺门并被结缔组织包绕的结构肺的内侧面第18页/共24页呼吸系统的结构二、肺的微细结构实质：肺内各级支气管与肺泡间质：被膜、肺内结缔组织及血管、淋巴管、神经等支气管树：左右主支气管入肺后反复分支形成的树枝状结构。第19页/共24页呼吸系统的结构支气管的各级分支叶支气管段支气管小支气管细支气管呼吸性细支气管终末细支气管肺泡管肺泡囊肺泡肺实质导气部呼吸部肺大叶：每个叶支气管及其各级分支和肺泡肺小叶：每个细支气管及其各级分支和肺泡第20页/共24页呼吸系统的结构

分支渐多

管径渐细自上而下

管壁渐薄

结构简单三个减少二个增多杯状细胞渐减少→消失腺体渐减少→消失软骨块渐减少→消失平滑肌渐增多→完整的一层粘膜皱襞渐出现→明显（一）肺导气部第21页/共24页呼吸系统的结构1.呼吸性细支气管可进行气体交换光镜图（二）肺呼吸部呼吸性细支气管2.肺泡管3.肺泡囊肺泡管肺泡囊4.肺泡II型细胞I型细胞肺泡隔肺泡孔第22页/共24页呼吸系统的结构定义：肺泡与肺泡隔毛细血管中血液进行气体交换所经过的结构结构肺泡表面液体层Ⅰ型肺泡细胞与基膜薄层结缔组织(可无)毛细血管基膜与内皮功能：薄，