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文档简介
《中国定量CT(QCT)骨质疏松症诊断指南》要点随着我国社会人口的老龄化,骨质疏松症成为严重威胁老年人群身体健康的慢性疾病之一,并造成沉重的医疗负担。中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会于20172017国老年学和老年医学学会骨质疏松分会)在此基础上于2018年发布了《中国老年骨质疏松症诊疗指南》(X线骨密度测量定量CT(QCT)是在临床CT扫描数据的基础上,经过QCT体模校准和专业软件分析,对人体骨骼进行骨密度测量的方法。QCT采用的是CT三维容积数据进行分析,测量的是真正的体积骨密度(vBMD)。鉴于QCTCT技术的快速发展,近年来,QCT在各国的骨质疏松研究和临床应用领域越来越受到重视。CT扫描机在全国各级医疗机构已比较QCTQCTQCTQCT用研究的最新研究成果及本次中国QCT大数据项目的结果(即将于本刊2019年第10QCT提供科学、具体的指导,促进骨质疏松症的规范诊疗。11腰椎QCT骨质疏松诊断症标准:取2个腰椎松质骨骨密度平均值(常12QCT值>120mg/cm380~120mg/cm3范围内为低骨量,骨密度绝对值<80mg/cm3为骨质疏松。QCT诊断骨质疏松只需做一个部位即可,根据临床需要选择做脊柱或髋部。该诊断标准适用于绝经后妇女和老年男性。年轻人出现骨密度降低,应该进一步检查除外继发原因。当有明确脆性骨折病史和临床诊断时,如果骨密度没有到达骨质疏松的诊断标准,应该根据骨折做出骨质疏松的诊断。推荐意见说明22低剂量胸部CT扫描是肺癌筛查的首选检查方法。在低剂量胸部CT平扫体检时,QCT可与低剂量胸部CT扫描同步进行,除满足胸部影像诊断之外,在不增加X射线剂量和扫描时间的同时可以精准测量腰椎骨密度,依据本次制定的QCT骨质疏松症诊断标准来诊断骨质疏松症和评价骨健康,QCT还可以测量腹内脂肪和肝脏脂肪含量。推荐QCT结合低剂量胸部CT检查在健康管理中应用。推荐意见说明33CTQCTL1-L33CTL1-L2范围的容积数据采集,并在QCT分析工作站选取每个椎体中间层面进行分析测量,取平均值作为诊断依据。QCTDXA推荐意见说明44QCT测量的是真正的体积骨密度,单位是mg/cm3密度测量技术的假阴性结果。推荐意见说明55QCTCT辐射剂量。如果单独扫描时,QCT的辐射剂
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