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文档简介

第3页共3页年终工作情况总结____是一个不平凡的一年,董事会换届选举、院领导班子重组、三级心血管病医院申报、心内科核心医师力量离职、心胸外科多发事件、各地区新农合政策的变化、国际金融危机等,对我院是一个严峻考验。____,我们坚持“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动为契机,以提高医疗水平和服务质量为主线,明确岗位职责,工作程序,制定岗位规范,落实目标责任,使医院管理工作迈上了新的台阶,主要做了以下几方面工作:一、是进一步完善管理组织,规范管理制度。业务科室坚持每周办公会制度,每月召开一次质量安全会议,针对具体问题,研究和落实整改措施,有力地减少了医疗差错,保障了医疗安全。二、把医疗质量管理放在首位,制定了“医疗质量管理和持续改进方案”,建立健全医疗质量管理各级组织,调整“医疗质量管理委员会”组成,明确职责及规章并加以认真落实。完善了第一、二、三级医疗质控组织,落实医疗质量定期检查考评制度,三级质控组织对医疗质量进行检查完成率100%,并针对查出的问题及时做了整改。三、坚持强化首诊负责制、疑难病例、死亡病例讨论制、三查七对制度等12项医疗核心制度。各科重新建立完善了疑难、危重、大手术病人会诊和术前讨论登记本等,月考核时严格检查各项记录,进行奖罚;建立健全了“医院查房制度”、“医疗差错事故登记、报告处理制度”、“处方制度”、“门诊部、急诊科、放射科”“护理业务查房制度”、“护理缺陷、事故登记报告制度”、“护理质量检查、考评制度”、“护理会诊制度”等。四、强化三级查房制度。坚持院长行政、业务查房制,每月不定期、有重点、有计划地检查各科医疗质量管理工作。今年进行院长大查房5次,护理大查房10次,护理督查50次。五、加强病案质量管理。严格按照《病历书写规范》要求进行书写,重新印制了患者满意度调查表,住院宣教手册等,患者入院时,根据病情的变化和需要等,分别进行谈话并按要求填写,医患沟通制得到了进一步落实。六、进一步加强护理工作质量目标的管理。一是健全医院护理管理体系。制定了“____护理管理目标”、“护理查对制度”、“各级护理人员岗位职责”等1各项规章,建立了“护理质量监督与协调机制”,成立了1个护理管理质控小组,认真落实督查、分析、讲评、整改、督查的循环监控制度。各质控小组每月随机检查1次,每季度全面检查1次,护理部、科室每月分别讲评1次,每季度召开分析会议,对发现问题提出改进措施,积极持续推进护理质量的改进。二是加强护理人力资源的管理和培训,严格技术准入制。根据“医院护士培训计划”,今年1~____月,织护理理论专题讲座3次、岗前培训2次,全院护理人员均有参加;护理技能操作考核4次,98人次各科室组织护理人员参加,合格率96%;各科继续坚持“每日一问”活动、每月理论考试和技能考核各1次等。通过以上,有效地提高了每名护士的学习积极性和主动性,拓宽了知识面,促进了健康教育工作的开展。三是临床护理工作以病人为中心,细心为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。重新制定了“健康教育登记本”,利用输液巡视卡、健康教育登记等进行实地操作,做到“记好做的、做好记的”。同时不定期走访患者,检查落实情况,病房巡视率为92%。针对危重患者的护理安全问题,制定了护理防范措施,每日坚持对新入、急危重、手术患者床旁交班,加强对危重病人的基础护理,有效预防并发症的发生。七、严格执行控制院内感染的各项规章制度。年终工作情况总结(二)我院基本公共卫生工作从总体上已经初步步入了正常运转的轨道,但存在一些问题和薄弱环节,归纳起来,主要有以下几个方面:1、组织功能发挥不到位:个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够,在一定程度上影响了工作质量。2、是打易的地理位置的原因,不集中、不配合,地广人稀、交通不便,特别是6.06洪灾之后很多的村组的路都至今都未疏通,又加上打易阴雨天气多,给下组工作带来了很大的困难。3、宣传力度不够:农民的思想落后,“健康”这个词还不被他们理解,他们认为走得路、吃得饭、身体没有哪点痛就是健康。“居民健康检查”等这一系例的国家惠民政策还没被理解和接受,还没有意识到“高血压”“糖尿病”这些隐形杀手正一步步地吞噬他们的生命,而他们却全然不知。4、大部年轻人外出打工,家里只有些老弱病残老人和留守儿童,再加上大部分都没有联系方式,尽管我们每次下组都和村干部联系好,但下去大部分都去干家活不在家,而且户口本、身份证和合医证找不到或被年轻人外出打工带走,给我们的工作和信息收集的准确性带来了很大的难度。5、慢性病管理、老年人和重症精神病人管理工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时;6、公共卫生服务专职人员的业务水平不够,部分人员态度不端正,工作不够认真。对一些基本常识还有待学习提高。7、诊疗水平有待提高,对一些基本常识还有待学习提高。针对这些问题,我院将扎扎实实地抓整改抓落实,着重做好以下几方面工作:1、充分发挥组织功,把大家团结起来,搞好协调工作争取在下一的的工作中协调配合得更好。2、结合我镇实际情况加大宣传力度,多发放宣传资料和采取现场讲解咨询等方式使人们理解和接受国家一些例的方针政策,使他们认识到什么是健康,要让他们认识到什么是居民健康体检及健康体检有什么好处,要一步步的让他们认识到慢性疾病、传染病等一系例疾病对他们身体的危害。改变部分群众的不良生活习惯,努力提高群众的健康意识。要彻底扭转勾通难,配合难,理解和接受难的问题,使人们能主动的参与并掌握自己身体健康的动态,如发现问题以便及时的得到治疗指导及咨询。3、针对信息收集准确度的问题:我们要认真仔细收集信息,如遇到问题时及时有村干或镇里面核对其家庭档案卡,保证信息的正确性。4、加强对慢性疾病、传染性疾病等的宣传力度,改变串都思想守旧的观念,使患者从被动变为主动,积极主动配合公共卫生服务人员给出的治疗意见及日常生活注意事项,大家共同努力来掌握自己身体的健康动态。5

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