2023年医技类-心电学技术(副高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案

2023年医技类-心电学技术(副高)考试历年高频考点试题摘选附带含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共60题)1.患者男性，12岁，体格检查时发现心脏杂音，超声心动图诊断为动脉导管未闭。心电图如下图所示，应考虑为A、右心房肥大B、左心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、双侧心室肥大2.梯形图如图4-5-1所示，该梯形图支持的诊断是A、窦性心律，正常心电图B、房性心律C、交界性心律D、窦性心律不齐E、一度房室传导阻滞3.患者女性，60岁，因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图(见图4-8-3)，以下正确的描述是A、磁铁频率前3个周期为100次／分，其后为60次／分B、感知功能正常C、完全性右束支阻滞D、非阵发性室性心动过速E、起搏器介导的心动过速4.成年人窦性心动过缓通常是指心率小于A、(220-年龄)次／分B、100次／分C、50次／分D、60次／分E、160次／分5.关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述，不正确的是A、额面QRS心电轴明显左偏B、左前分支阻滞被掩盖，仅表现为下壁心肌梗死的图形C、QRS波群时限r>rE、Ⅱ、Ⅲ、aV=F导联，QRS波群可呈QS型6.患者女性，55岁。临床诊断为扩张性心肌病，心电图如图所示。以下为该心电图的诊断，其中正确的是A、窦性心动过速B、左心房异常C、室性期前收缩D、快频率依赖性左束支阻滞E、室性融合波7.以下为食管电极导管的定位方法，但不包括A、根据食管导联心电图P波形态B、根据食管导联心电图T波形态C、根据食管导联心电图P波振幅D、根据患者的身高确定电极导管插入食管的深度E、通过起搏定位8.患者男性，53岁。运动时记录心电图如图4-1-4所示，图中发生干扰的原因是A、交流电干扰B、肌肉震颤C、电极接触不良D、导联线折断E、基线漂移9.梯形图如下图4-5-2所示，该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐B、二度Ⅰ型窦房阻滞C、窦性心律不齐伴交界性逸搏D、窦性停搏伴交界性逸搏E、二度Ⅰ型窦房阻滞伴交界性逸搏10.关于交界性逸搏心律的表述，不正确的是A、指连续3个及以上的交界性逸搏B、QRS波群形态与窦性下传者相同或相似C、频率多为40～60次／分D、长间距后延迟出现E、QRS波群前后不会出现逆行P′波11.关于心肌细胞跨膜电位的描述，错误的是A、心肌细胞每发生一次除极和复极的过程构成一次动作电位B、原来的极化状态消失称为除极C、除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极D、原来的极化状态消失称为复极E、极化状态时，细胞膜外排列阳离子，细胞膜内排列阴离子12.洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是A、室性期前收缩二联律B、室性心动过速C、非阵发性交界性心动过速D、房性心动过速E、束支阻滞13.能够提示右心室肥大的心电图表现是A、电轴左偏B、R+S>4．0mVC、R>0．3mVD、R>1．0mVE、R>2．0mV14.患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如下图所示，应诊断为A、急性下壁心肌梗死B、陈旧性下壁心肌梗死C、心肌缺血D、陈旧性下壁、侧壁心肌梗死E、急性侧壁心肌梗死15.关于窦房结内游走心律的描述，错误的是A、同一导联上窦性P波形态不变B、起搏点在窦房结头部，P波振幅高，频率快；起搏点在窦房结尾部则P波振幅低，频率慢C、可伴有窦性心律不齐D、PR间期可有差异E、aVR导联P波倒置16.反映左心室舒张功能受损的指标是A、E峰值速度升高B、A峰值速度减低C、E／A＞1D、E／A＜1E、E／A=117.以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法，其中不正确的表述是A、ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度B、ST段的斜率＜0时表示ST段为下斜型下移C、ST段的斜率＞0时表示ST段为上斜型下移D、ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移E、ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义18.窦房结恢复时间的正常值为A、≤1500msB、≤1600msC、≤1800msD、≤2000msE、1500～2000ms19.患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示A、右心室起搏B、右心房起搏C、右心房起搏＋右心室起搏D、左心室起搏E、起搏器介导的心动过速20.患者女性，34岁。心慌1月余。心电图及梯形图如下图所示，应诊断为A、房性期前收缩，部分未下传B、二度Ⅰ型房室传导阻滞C、二度Ⅱ型房室传导阻滞D、二度Ⅰ型窦房阻滞E、窦性心律不齐21.高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是A、普大型B、二尖瓣型C、主动脉型D、二尖瓣普大型E、主动脉普大型22.以下为提示右束支阻滞合并右心室肥大的标准，其中不正确的是A、V导联R′波>1.5mVB、额面QRS心电轴≥+90°C、V、V导联R／S≤1D、V、V导联的S波深度>0.5mVE、应结合临床资料诊断23.患者男性，23岁，体检。心电图如下图所示，应诊断为A、间歇性不完全性右束支阻滞B、间歇性完全性右束支阻滞C、室性期前收缩D、房性期前收缩伴室内差异性传导E、快频率依赖性束支阻滞24.患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms，提示A、HRV正常B、HRV增高C、HRV明显增高D、HRV减低E、以上均不是25.心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助A、异常QRS波群前长间隙B、室性融合波C、起始向量D、异常QRS波群呈右束支阻滞图形E、以上都不是26.以下为终止运动试验的指征，但不包括A、达到目标心率B、ST段偏移达到阳性标准C、出现典型心绞痛D、患者面色苍白、发绀E、运动中收缩压升高≥10mmHg27.测量QT间期离散度时，T波终点的确定方法是A、T波下降支与TP段的交点B、T波与U波之间的转折点C、T波下降支切线与等电位线的交点D、若T波低平或测量有困难则放弃该导联E、以上都是28.患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。该心电图应诊断为A、阵发性室性心动过速B、起搏器介导的心动过速C、心室电路感知了T波D、电池耗竭导致的起搏功能异常E、阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞29.关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是A、QRS波群时限多为0.14～0.16sB、Ⅰ导联QRS波群的振幅大小及主波方向与心动过速的起源部位有关C、胸前V～V导联R波振幅逐渐增大D、可呈非持续性发作，也可呈持续性发作E、窦性心律时可见Epsilon波30.运动试验的最大负荷与纽约心脏协会（NY－HA）的心功能分级有对应的关系，能忍受2～4代谢当量的运动量相当于A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级E、以上均不是31.关于一度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是A、有效不应期极度延长，大于逸搏间期B、相对不应期延长并且>PP间距C、相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D、有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期E、有效不应期延长32.患者男性，58岁，冠心病。心电图如下图所示，提示为A、心房颤动B、心房扑动伴室内差异性传导C、心房颤动伴室内差异性传导D、心房颤动，室性期前收缩E、阵发性室上性心动过速33.患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，I、AVL导联直立，最可能的诊断是A、窦性心动过速B、房性阵发性心动过速C、交界区阵发性心动过速D、房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速E、阵发性室性心动过速34.患者男性，58岁。胸闷1年，因平时静息心电图正常而行平板运动试验。运动至目标心率的70%时即出现V～V导联ST段弓背向上抬高0.1～0.15mV，立即终止试验。运动试验结果应为A、阴性B、阳性C、可疑阳性D、假阳性E、假阴性35.关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是A、主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘B、心影呈梨形C、常见于二尖瓣疾病D、通常反映左心负荷增加E、房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”36.患者女性，72岁。自觉有心跳不齐感，心电图检查见图4-2-3。以下为该心电图的诊断，其中错误的是A、伪差B、心房颤动C、窦性心律不齐D、一度房室传导阻滞E、左前分支阻滞37.按下定标键记录方波，若方波波形的转折角为直角说明A、阻尼过度(过阻尼)B、阻尼过小(欠阻尼)C、阻尼适当D、线性良好E、非线性移位38.目前引起心肌氧耗最高的运动方式是A、二级梯运动试验B、踏车运动试验C、活动平板运动试验D、握力计试验E、卧位踏车试验39.患者男性，48岁，因突然发作心悸半小时就诊，听诊心率约为150次／分，急查心电图如下图所示，最可能的诊断是A、室上性心动过速伴室内差异性传导B、心房颤动合并室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、室性心动过速E、预激综合征合并心房扑动40.患者男性，65岁，冠心病。因心慌3天就诊，根据心电图绘制梯形图如图4-5-7所示，心房率约240次／分，该梯形图显示的心律失常是A、窦性心动过速伴2:1传导B、房性心动过速，房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞C、房性心动过速，房室结近端2:1阻滞、远端文氏阻滞D、心房颤动，房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞E、高度房室传导阻滞41.期前收缩最常见的机制是A、折返激动B、异位起搏点自律性增高C、并行心律D、触发活动E、以上都对42.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，心电图P波主要表现为A、P波时限>0.20sB、P波时限≥0.12s，有切迹C、P波振幅>0.25mVD、P波时限≥0.12s，且P波振幅>0.25mVE、V导联P波切迹43.患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如下图所示，应考虑为A、低钾血症B、低钙血症C、洋地黄效应D、胺碘酮作用E、洋地黄中毒44.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈下斜型抬高并缓慢下降，其后T波倒置，心电图如图4-2-6所示，该特殊波称为A、Brugada波B、BEpsilon波C、Lambda波D、Niagara波E、Osborn波45.患者男性，45岁。动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图4-1-5所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是A、多形性室性心动过速B、肌肉震颤C、交流电干扰D、导联线接触不良E、心室扑动46.以下情况可引起额面QRS心电轴右偏，但应除外A、瘦长体型B、右心室肥大C、肺气肿D、左后分支阻滞E、孕妇47.食管心房调搏测定窦房传导时间时，S刺激后的代偿间期不完全，提示S位于A、窦房结周围干扰区B、窦房结内干扰区C、窦房折返区D、窦房结有效不应期E、心房有效不应期48.梯形图如图4-5-6所示，该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐B、窦性期前收缩C、房性期前收缩D、交界性期前收缩E、室性期前收缩49.变异型心绞痛的心电图表现为A、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波B、普遍导联ST、段呈凹面向上型抬高(aVR、V导联除外)，不出现病理性Q波C、ST、段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波D、相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速E、相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波50.起搏器程控的目的是A、根据病情调整起搏器工作参数B、合理地程控起搏器工作模式C、检测起搏器功能D、诊断及处理心律失常E、以上都是51.关于心肌灌注显像与葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌的论述，错误的是A、灌注和代谢均正常，是心肌存活的表现B、灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌有一定的活力C、灌注异常，代谢存在，即灌注／代谢不匹配，是心肌存活的表现D、灌注和代谢均缺失，即灌注／代谢匹配，表示心肌梗死或瘢痕化E、PET葡萄糖代谢显像检测存活心肌较SPECT显像方法更为准确可靠52.不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是A、QRS波群时限<0.12sB、额面QRS心电轴正常C、V导联QRS波群呈rsR′型D、Ⅰ、V、V导联S波增宽E、继发性ST-T改变53.患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录，应诊断为A、急性下壁心肌梗死B、急性后壁心肌梗死．C、急性前间壁心肌梗死D、变异型心绞痛E、急性下、后壁心肌梗死54.关于窦性P波的阐述，错误的是A、P波改变反映心房除极异常B、心房除极的综合向量是指向左、前、下C、正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V～V导联均应向上D、正常人P波时间一般不超过0.11sE、正常人P波振幅在肢体导联<0.25mV,在胸前导联<0.2mV55.患者男性，43岁，心前区不适。运动平板试验中随负荷量的增加，收缩压逐渐下降，提示为A、正常血压反应B、无高血压病C、运动负荷不足D、冠状动脉病变较重E、未达最大目标心率56.患者男性，53岁。活动时胸骨后闷痛，休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0．15mV，应诊断为A、典型心绞痛B、变异型心绞痛C、ST段缺血型压低或T波倒置D、ST段抬高回降至基线E、T波低平57.心电图检查床的宽度至少不短于A、70cmB、75cmC、80cmD、85cmE、90cm58.急性心肌梗死时，肌钙蛋白T一般开始升高的时间是A、2～3小时B、3～6小时C、6～8小时D、8～10小时E、12～14小时59.患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见下图，应考虑为A、急性前壁心肌梗死B、急性心包炎C、急性心肌缺血D、早期复极综合征E、急性下壁心肌梗死60.窦性心律不齐的心电图表现为A、突然出现明显延长的PP间距，长PP间距不是短PP间距的整数倍B、同一导联上窦性PP间距相差>0.12sC、PP间距逐渐缩短，继而出现一长PP间距，而后PP间距又重复以上规律D、不同导联上PP间距相差>0.12sE、突然出现明显延长的PP间距，长PP间距是短PP间距的整数倍第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:A,B,C,D7.正确答案:B8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:B21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:B对该患者的处理措施为A、延长心室后心房不应期B、程控起搏器模式为DVIC、磁铁试验D、降低最大跟踪频率E、以上郡是正确答案:E29.正确答案:E30.正确答案:C31.正确答案:B32.正确答案:C33.正确答案:D34.正确答案:B该患者终止运动试验的理由是A、血压下降B、出现ST段抬高C、仪器故障D、极度体力衰弱E、严重心律失常正确答案:B冠状动脉狭窄最可能的部位是A、左前降支远段B、左前降支近段C、左前降支的对角支D、左回旋支E、右冠状动脉及左回旋支正确答案:B35.正确答案:D36.正确答案:B37.正确答案:C38.正确答案:C39.正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:A42.正确答案:B43.正确答案:D44.正确答案:C45.正确答案:D46.正确答案:E47.正确答案:B48.正确答案:E49.正确答案:D50.正确答案:E51.正确答案:B52.正确答案:A53.正确答案:E54.正确答案:C55.正确答案:D56.正确答案:A57.正确答案:C58.正确答案:B59.正确答案:C60.正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共60题)1.哪一个不是主动性异位心律失常A、逸搏B、期前收缩C、心房颤动D、心室扑动E、阵发性心动过速2.确定室性期前收缩的起源部位最好采用A、单导联顺序描记心电图B、3导联同步心电图C、6导联同步心电图D、12导联同步心电图E、X、Y、Z正交心电图3.每搏量占心室舒张末期容积的百分比称为A、心脏指数B、每搏量C、心排出量D、射血分数E、体表面积4.梯形图中AV代表A、心房区B、心室区C、窦房区D、交界区E、窦房结5.关于心房扑动的描述，不正确的是A、心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型B、心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制C、部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动D、心房扑动不会发生于预激综合征患者E、心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等6.心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是A、完全性房室传导阻滞B、正常心电图C、房性阵发性心动过速（4∶1传导）D、心房颤动E、心房扑动（4∶1传导）7.与心肌损伤标志物肌钙蛋白T相比，肌钙蛋白Ⅰ的优点是A、反映肾脏的损伤B、反映大脑的损伤C、不受肌肉损伤的影响D、不受肝脏损伤的影响E、不受溶血的影响8.关于预激综合征患者QRS波群的表述，不正确的是A、QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波B、QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据C、QRS波群终末向量不受旁路的影响D、B型预激常有QRS电轴左偏E、A型预激V导联常见高R波9.关于交界性逸搏的表述，正确的是A、QRS波群宽大畸形B、发生机制为触发活动C、常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现D、QRS波群前后一定有逆行P′波E、主要见于双结病变10.梯形图如下图4-5-3所示，该梯形图显示的心律失常为A、房性期前收缩B、二度Ⅰ型窦房阻滞C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、窦性心律显著不齐E、二度Ⅰ型房室传导阻滞11.患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如下图所示，应诊断为A、前间壁心肌梗死B、左束支阻滞C、左心室肥大伴劳损D、左前分支阻滞E、双侧心室肥大12.关于永久起搏器的阐述，不正确的是A、固率型起搏器易产生竞争性心律失常B、VVI起搏器属于非生理性起搏器C、AAIR起搏器具有频率应答功能D、VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能E、AAI起搏器易产生起搏器综合征13.关于窦房结细胞电生理特性的描述，不正确的是A、4相自动缓慢除极B、属于慢反应细胞C、0相除极的内向电流主要是Na负载D、没有明显的1相和2相E、是自律细胞14.关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是A、是一种SS刺激方法B、可用于终止阵发性室上性心动过速C、连续刺激10～20次D、起搏频率比自身心率快10次／分E、可用于终止心房扑动15.患者男性，9岁。因行斜视手术检查心电图。心电图及梯形图如下图所示，应诊断为A、三度窦房阻滞、交界性逸搏心律B、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C、加速性交界性心律、干扰性房室分离D、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律E、房性期前收缩二联律未下传16.关于右心房增大的X线征象的描述，一不正确的是A、右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高B、左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长C、心脏横径增大D、上腔静脉影增宽E、右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管17.患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如下图所示，提示A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B、慢性肺源性心脏病C、心包积液D、心肌病E、以上都不对18.对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是A、aVL、V4～V6B、V～V、V～VC、V～V、V～VD、V～VE、V～V19.关于心肌灌注运动负荷显像，其敏感性可达到A、20%～40%B、40%～60%C、60%～80%D、85%～90%E、90%～98%20.X线检查可显示肺血增多的疾病是A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、法洛四联症D、三尖瓣狭窄E、肺动脉闭锁21.预激综合征患者可引发的快速性心律失常是A、房室折返性心动过速B、房室结折返性心动过速C、心房颤动D、心室颤动E、以上都是22.患者男性，70岁，心慌、胸闷5天。心电图检查如图3-8-7所示，应诊断为A、间歇性右束支阻滞B、房性期前收缩三联律伴室内差异性传导C、交界性期前收缩三联律伴室内差异性传导D、室性期前收缩三联律E、以上都不是23.女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是A、P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏B、P－R间期进行性延长C、R－R间期进行性缩短D、P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏E、P－R间期固定伴3∶2QRS波脱漏24.心脏重度增大是指心胸比率A、心脏宽径与胸廓横径之比B、心脏长径与胸廓横径之比C、心脏横径与胸廓横径之比D、≥0．51E、≥0．6125.典型心绞痛的心电图表现通常不包括A、ST段压低B、T波低平、双向或倒置C、U波倒置D、ST段抬高E、原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常26.急性心肌梗死时，不出现病理性Q波的情况是A、心肌梗死的直径>20～25mmB、心肌梗死的厚度>5～7mmC、心肌梗死发生在前壁D、心肌梗死发生在下壁E、心肌梗死发生在基底部27.患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为A、左主干B、左前降支C、左回旋支D、右冠状动脉E、肺动脉28.关于AAI起搏器的阐述，正确的是．A、不能保持房室同步B、电极导线通常放置在左心耳处C、具有生理性起搏功能D、适用于心房静止者E、感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放29.患者女性，51岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是A、脑出血B、脑血栓C、脑动脉硬化D、脑血肿E、脑栓塞30.关于健康人运动试验中血压变化的表述，不正确的是A、运动中收缩压不超过220mmHgB、运动中及运动后舒张压上升或下降常不超过10mmHgC、运动量每增加1Met，收缩压可增加7～10mmHgD、峰值平均动脉压通常不超过160～170mmHgE、运动时总血管阻力常明显增高31.1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是A、ArthurMasterB、S.GoldhammerC、RobertBruceD、F.N.WilsonE、T.Lewis32.患者男性，30岁。近2天反复发作晕厥，行动态心电图检查，日志上记录全天多次发生黑矇症状，动态心电图记录见图4-3-2，患者黑朦的原因为A、窦性停搏B、心房颤动C、室性期前收缩成对出现D、三度房室传导阻滞E、短阵室性心动过速33.HRV时域分析中最常用的指标是A、SDANNB、SDNNC、pNN50D、RMSSDE、TINN34.关于预激综合征心电图特征的描述，不正确的是A、QRS波群起始部有delta波B、PR间期<0．12sC、PJ间期延长D、大多有继发性ST_T改变E、QRS波群增宽≥0．12s35."等位性Q波"是指A、qv>qv>qvB、存在Q波区C、原来无q波的导联出现新的q波D、胸前导联R波递增不良E、以上都是36.患者男性，37岁，心悸。心电图如图3-15-8所示，应诊断为A、右束支阻滞，房性期前收缩未下传B、右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传C、右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞D、右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅰ型房室传导阻滞E、右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞37.关于Ⅰc类药物普罗帕酮对心电图影响的描述，不正确的是A、可使PR间期延长B、可引起窦性心率减慢C、对QRS波群无影响D、QT间期可正常或轻度延长E、中毒时可引起严重室性心律失常38.关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是A、与缺血时大量消耗糖原储备有关B、与缺血时细胞膜的过度极化有关C、过度极化与K+有关D、葡萄糖、K+大量溢出细胞E、静息膜电位升高，导致4相等电位线(TP)上移，使心电图ST段相对下移39.患者男性，65岁，有高血压病史。因反复发作心慌1月就诊，心电图如下图所示，应诊断为A、阵发性心房扑动B、阵发性心房颤动C、短阵多源性房性心动过速D、短阵室性心动过速E、频发室性期前收缩40.V导联R／S>1，V导联R／S<1，常见于A、左心室肥大B、右心室肥大C、左束支阻滞D、左前分支阻滞E、左后分支阻滞41.关于心肌细胞静息电位的描述，不正确的是A、静息时，K+可外渗而：Na+不能自由渗入B、膜外排列一定数量阳离子，而膜内排列相同数量的阴离子C、普通心肌细胞的静息电位大约在-90mVD、心肌细胞极化状态时是内负外正E、静息状态时细胞内液的K+浓度远低于细胞外液，而Na+浓度相反42.患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示，应考虑为A、正常心电图B、高钾血症C、高钙血症D、低钙血症E、洋地黄效应43.食管心房调搏是A、一种普通的心电图记录技术B、一种有创伤性心脏电生理检查技术C、一种无创伤性心脏电生理检查技术D、一种检测心房晚电位的检查技术E、一种判断心脏病预后的检查技术44.动态心电图检查主要反映患者A、自然生活状态下的心电图变化B、特定状态下的心电图变化C、卧床休息时的心电图变化D、运动状态下的心电图变化E、心脏起搏器的工作情况45.具有起搏脉冲分析功能的动态心电图记录器专用通道的采样率为A、>400HzB、>500HzC、>600HzD、>800HzE、>1000Hz46.关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是A、有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期B、相对不应期延长并且>PP间距C、相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D、有效不应期延长E、有效不应期极度延长，大于逸搏间期47.与起搏器寿命有关的因素不包括A、主要由起搏器的电池决定B、与耗电量有关C、与起搏器工作的百分比有关D、与起搏阈值有关E、与起搏器体积大小有关48.患者女性，25岁，风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示，应考虑为A、低钾血症B、高钾血症C、洋地黄效应D、高钙血症E、洋地黄中毒49.几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是A、窦性心动过缓B、心房颤动C、心房扑动D、二度房室传导阻滞E、心房颤动伴室性期前收缩二联律50.心房扑动的特征是A、心室率通常为100～160次／分B、心室率规则C、QRS波群形态正常D、扑动波之间等电位线消失E、P波消失代之以规律的锯齿状扑动波51.关于交界性逸搏的表述，不正确的是A、QRS波群前后可以无逆行P′波B、长间距后延迟出现C、QRS波群形态与窦性相似D、属主动节律E、QRS波群前无相关窦性P波52.完全性左束支阻滞时，V、V导联QRS波群呈A、R型伴切迹B、rS型C、qR型D、rsR型E、Rs型53.完善的心电信息管理系统应具有的功能是A、可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换B、可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输C、可支持医院信息管理系统的相关传输协议D、可支持国际互联网络的传输协议E、以上都是54.冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括A、管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻，呈杵状B、梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征C、管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征D、完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放E、可见侧支循环55.以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外A、ST段抬高伴T波高耸B、ST段抬高伴对应导联ST段下移C、可出现R波增高、变宽D、可伴有心律失常E、一过性Q波56.食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的最佳刺激方式为A、SSB、SSC、SSSD、RSE、SSSS57.有关洋地黄中毒的描述，不正确的是A、洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见B、洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律C、洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞D、洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常E、治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒58.患者男性，48岁，有晕厥史。心电图检查见图3-9-3，应诊断为A、心电图正常B、二度Ⅱ型房室传导阻滞，交界性逸搏心律C、三度房室传导阻滞，室性逸搏心律D、房性逸搏心律E、三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律59.患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如图3-11-2所示，应诊断为A、窦性心律显著不齐B、阵发性房性心动过速C、频发房性期前收缩D、窦性心律，阵发性心房扑动E、窦性心律，阵发性心房颤动60.心室易损期在心电图上大致位于A、R波降支B、T波起始处C、T波顶峰前30ms内D、T波顶峰处E、T波顶峰后30ms内第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:B21.正确答案:E22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:E25.正确答案:D26.正确答案:E27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:E31.正确答案:B32.正确答案:A33.正确答案:B34.正确答案:C35.正确答案:E36.正确答案:D37.正确答案:C38.正确答案:D39.正确答案:C40.正确答案:B41.正确答案:E42.正确答案:C43.正确答案:C44.正确答案:A45.正确答案:E46.正确答案:A47.正确答案:E48.正确答案:C49.正确答案:E50.正确答案:E51.正确答案:D52.正确答案:A53.正确答案:E54.正确答案:E55.正确答案:E56.正确答案:B57.正确答案:D58.正确答案:E59.正确答案:D60.正确答案:C第3卷一.综合考核题库(共60题)1.关于窦性停搏的描述，错误的是A、心电图上突然出现长PP间距B、长PP间距后可见逸搏或逸搏心律C、长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍D、迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏E、可见于颈动脉窦过敏者2.二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为A、PR间期延长且固定，无QRS波群脱落B、PR间期逐渐延长至QRS波群脱落C、PR间期恒定，突然出现QRS波群脱落D、PR间期缩短E、PR间期不固定，心房率快于心室率3.动态心电图ST段偏移的检测点一般设定在J点后A、40～60msB、50～70msC、60～80msD、70～90msE、80～100ms4.患者女性，46岁，慢性肾功能不全，出现手足抽搐，但神志清楚。急查心电图如下图所示，应考虑为A、低钾血症B、高钾血症C、低钙血症D、高钙血症E、洋地黄中毒5.Brugada综合征患者可出现ST段抬高的导联是A、V～V导联B、V～V导联C、V～V导联D、V～V导联E、V～V导联6.患者男性，57岁，平素头晕、乏力，行食管电生理检查测定窦房结功能，图4-7-1中出现的第2个长间距(2800ms)称为A、窦房结不应期B、窦房传导时间C、窦房结恢复时间D、窦房结总恢复时间E、继发性停搏7.患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见下图，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为A、间歇性预激B、交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现C、房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现D、多源性室性期前收缩，部分成对出现E、间歇性束支阻滞8.下列哪种心动过速不是由于折返所致A、预激综合征合并的旁路折返性心动过速B、房室结折返性心动过速C、房性折返性心动过速D、房室折返性心动过速E、洋地黄中毒所致房性心动过速9.AAI起搏器在正常起搏的情况下，其心电图上表现为A、严重的窦性心动过缓B、起搏信号后紧跟一个心房除极波C、起搏信号后紧跟一个心室除极波D、QRS波群宽大畸形E、起搏频率>150次／分10.绘制梯形图时应将V行中的竖线对准A、P波B、PR间期C、QRS波群起点D、T波E、QRS波群的R峰11.关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是A、心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性B、心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像C、诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像D、心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断E、心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生12.患者女性，62岁，突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s，V～V导联ST段弓背向上抬高>0.1mV，冠状动脉造影最可能的表现为A、左前降支闭塞B、左回旋支闭塞C、左主干闭塞D、右冠状动脉闭塞E、左前降支和左回旋支闭塞13.Bruce方案四级的能耗值为A、5代谢当量B、7～8代谢当量C、10代谢当量D、14代谢当量E、20代谢当量14.以下为心电图机的使用及维护事项，正确的选项是A、每天做完心电图后应清洗电极B、导联电缆的芯线容易折断或损坏，切忌用力牵拉或扭曲C、心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击D、由医疗仪器维修部门定期检测E、以上都是15.动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对短阵室性心动过速治疗有效的标准是A、减少≥50%B、减少≥60%C、减少≥70%D、减少≥80%E、减少≥90%16.首次通过法显像，右心房显影后，友心房和左心室立即显影是由于存在A、右心房至左心房分流B、左心房至右心房分流C、三尖瓣反流D、肺动脉瓣反流E、主动脉瓣反流17.引起异常Q波的原因是A、心室局部除极向量丧失B、心室局部除极向量异常增加C、心室除极顺序改变D、心脏位置和胸廓畸形E、以上均是18.患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群，呈右束支阻滞图形，无类代偿间歇，此类型宽QRS波群应首先考虑为A、室性心动过速B、室内差异性传导C、心房颤动伴室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过速19.QRS波群低电压见于下列情况，但应除外A、黏液性水肿B、限制型或浸润型心肌病C、慢性肺部疾病D、无力型的正常人E、胸腔积液20.关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是A、主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起B、长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起C、心电图表现为QT间期延长D、可发生尖端扭转型室性心动过速E、可发生晕厥和心脏性猝死21.患者男性，82岁，冠心病。因头昏、乏力1月余就诊，查心电图并绘制梯形图如图4-5-8所示，该梯形图显示的心律失常是A、交界性期前收缩伴2:1阻滞B、房性期前收缩二联律C、不完全性右束支阻滞D、右束支完全阻滞、左束支2:1阻滞E、房室结2:1阻滞，右束支完全阻滞22.患者男性，66岁，陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状，为评价是否存在无症状性心肌缺血，最合适的检查是A、常规心电图B、运动心电图C、动态心电图D、心电向量图E、超声心动图23.单纯完全性右束支阻滞一般不出现的心电图改变是A、额面QRS心电轴右偏B、V导联QRS波群呈rsR′型C、V导联R峰时间>0.05sD、右胸导联ST段下移，T波倒置E、QRS波群时限≥0.12s24.目前动态心电图仪自动分析存在的问题是A、不能很好地识别S波B、不能很好地识别P波C、不能诊断室上性心动过速D、不能评价起搏器功能E、不能进行HRV分析25.病态窦房结综合征是由于A、心肌细胞自律性升高B、单纯窦房结传导功能障碍C、窦房结起搏功能、传导功能均有障碍D、单纯窦房结起搏功能障碍E、以上均不对26.左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是A、弥漫性室壁运动减弱B、局部室壁运动严重减弱C、局部室壁无运动D、局部室壁出现矛盾运动E、射血分数＜30%27.心电图是空间心电向量环多次投影而产生，投影的次数为A、1次B、2次C、3次D、4次E、0次28.1957年，首先研制出动态心电图仪的学者是A、WillemEinthovenB、NormanJ.HolterC、F.N.WillsonD、FrankE、ArthurMaster29.下列哪项房性早搏的心电图特点不正确A、多数P波后的QRS波群宽大畸形B、代偿间歇不完全C、有提早出现的P波D、P-R间期≥0.12秒E、P波与窦性P波形态常不同30.下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外A、室性期前收缩B、心房颤动C、心房扑动呈2：1～4：1下传D、一度房室传导阻滞E、二度Ⅰ型房室传导阻滞31.患者男性，53岁。因心悸3天就诊，心电图如图4-2-2所示，发现有R-R间距不齐现象，其原因为A、窦性心律不齐B、二度Ⅰ型房室传导阻滞C、房性期前收缩D、二度Ⅰ型窦房阻滞E、二度Ⅱ型窦房阻滞32.预激综合征心电图表现为A、p波可出现在QRS波群之前或之后B、PR间期0.12秒E、波群起始部有DEltA波33.心室律绝对不规则的心电图是A、完全性干扰性房室分离B、阵发性室上性心动过速C、心房颤动伴完全性房室传导阻滞D、心房颤动不伴房室传导阻滞E、房性心动过速34.关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，不正确的是A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波B、胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形C、aVL导联QRS波群多呈QS波D、心室晚电位常为阳性E、主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动35.心电图运动试验检查前的准备不包括A、了解患者的病史以及血脂、血糖等检查有无异常B、认真体格检查，尤其要注意血压、心脏杂音等情况C、试验前1～2天停用特殊的心血管药物，如洋地黄、血管扩张剂等D、详细了解患者心慌发作前后的经过E、向患者解释检查的一般过程和可能出现的意外情况，签订知情同意书36.快反应细胞1相复极离子流(I)的主要离子成分是A、Ca2+B、Na+C、ClD、K+E、以上都不是37.关于食管心房调搏起搏阈值的描述，不正确的是A、经食管心房调搏的起搏阈值常≥15VB、起搏电极导管的位置与起搏阈值无关C、药物和体位均可影响起搏阈值D、测定起搏阈值时，采用的刺激频率一般比自身心率快10～20次／分E、起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压38.心动过速诱发窗口的测定一般采用期前刺激法，即采用步长10ms进行反扫描和正扫描，并诱发心动过速，图4-7-5显示的心动过速的诱发窗口为A、230msC、>340msD、230～350msE、240～340ms39.关于二尖瓣狭窄的超声心动图征象的描述，不正确的是A、胸骨旁二尖瓣水平左室短轴位显示二尖瓣前后叶增厚，瓣口面积缩小B、M型超声心动图二尖瓣前叶舒张期充盈速度明显减慢，呈城墙样改变C、左心室内径增大D、合并心房颤动时，左心房或左心耳内可出现血栓E、重度二尖瓣狭窄或晚期可出现肺动脉高压40.患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在下图中诱发出心动过速的刺激方法是A、SS刺激B、SS刺激C、SSS刺激D、SSSS4刺激E、RS刺激41.可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为A、V～V导联QRS波群均以负向波为主B、V～V导联QRS波群呈QR型C、额面QRS心电轴位于-90°～-180°D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波E、V～V导联QRS波群均以正向波为主42.患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为A、急性下壁心肌梗死B、急性后壁心肌梗死C、变异型心绞痛D、急性前间壁心肌梗死E、急性下、后壁心肌梗死43.关于预激综合征患者产生1:2房室传导现象的表述，不正确的是A、是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象B、心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群C、房室结下传心室速度要明显减慢D、房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期E、房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1:2房室传导现象44.关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是A、QRS波群脱落前的PR间期可以意外地延长B、RR间距可以不呈进行性缩短C、房室传导比例常为2：1～4：1D、QRS波群脱落后的PR间期常缩短E、病变多位于房室结或希氏束的近端45.梯形图中V行中的螺旋样竖线表示A、心房内差异性传导B、心室融合波C、交界区激动D、束支激动E、室内差异性传导46.患者男性