性和生殖健康基础知识专家讲座

性与生殖健康基础知识性和生殖健康基础知识第1页学习目标掌握生殖健康和计划生育基本概念、范围，掌握我国计划生育政策掌握人类生殖解剖特点及生理、心理特征掌握国内外生殖健康保健发展现实状况及意义性和生殖健康基础知识第2页主要内容第一节：一、生殖健康基本范围二、计划生育基本概念三、生殖健康促进四、生殖健康保健服务五、生殖健康权利与责任六、我国计划生育基本国策性和生殖健康基础知识第3页一、生殖健康概念人们有能力调整他们生育；妇女能安全妊娠并分娩；妊娠得到母婴存活和健康结局；夫妇有友好性生活而无须担心非意愿妊娠和染上疾病。－－法沙拉《基础知识》：Ｐ29～30性和生殖健康基础知识第4页生殖健康基本范围（六个方面）人们能够有满意而且安全性生活有生育能力能够自由和负责任地决定生育时间和生育数量夫妻有权知道和获取他们选定安全、有效、负担得起和可接收计划生育方法有权取得生殖健康保健服务妇女能够安全妊娠而且生育健康婴儿《基础知识》：Ｐ30～31性和生殖健康基础知识第5页二、计划生育基本概念计划生育是人类社会发展到一定文明程度后，为适应客观环境和人类本身发展需要，自觉采取调整生育行为总称，即公民实施有计划控制生育，实现人类生产计划控制。《千问千答》：Ｐ28性和生殖健康基础知识第6页三、生殖健康促进是指一切能够促使行为、生活条件向有益于性健康、生育健康改变教育和生态学支持行为。

由《渥太华宪章》中健康促进演变而来。《基础知识》：Ｐ31性和生殖健康基础知识第7页三、生殖健康促进

5项行动策略

6大重大意义《基础知识》：Ｐ32性和生殖健康基础知识第8页四、生殖健康保健服务青春期保健：卫生保健、青春期性教育、心理健康教育；婚前生殖健康保健：婚前检验、卫生指导、卫生咨询；围生期保健：孕前保健、孕期保健、产时保健、产褥期保健、新生儿保健、心理保健围绝经期生殖健康保健：生理和心理咨询、性生活指导性和生殖健康基础知识第9页四、生殖健康保健服务性功效障碍防治：性功效障碍宣传教育遗传疾病：遗传咨询、产前诊疗、基因诊疗出生缺点：婚前咨询、孕前咨询、孕期咨询和产前咨询

（婴幼儿、青春期、孕产妇、围绝经期、男性、性健康）《基础知识》：Ｐ33～34性和生殖健康基础知识第10页生育健康评价体系1.总生育率2.避孕现用率（任何方法）3.孕产妇死亡率（每年10万个活产孕妇中死亡人数）4.产前保健覆盖率（即妊娠期间，因为妊娠相关原因最少接收过一次熟练卫生技术人员诊治妇女百分比）性和生殖健康基础知识第11页5.由熟练卫生人员接生百分比。6.每50万人群中含有基本产科保健功效机构数目。7.每50万人群中含有综合性产科保健功效机构数目。8.围生儿死亡率。9.出生低体重百分比。生育健康评价体系性和生殖健康基础知识第12页生育健康评价体系10.接收产前保健孕妇梅毒血清学阳性率11.育龄妇女经血红蛋白筛查贫血发觉率12.因为流产引发产科和妇科住院率百分比13.有汇报负率生殖器残割率14.达两年或两年以上未孕仍试图怀孕育龄妇女百分比15.汇报男性尿道炎发生率性和生殖健康基础知识第13页生育健康评价体系

年，WHO、联合国儿童基金会和联合国人口基金会又在上述15个指标基础上增加了两项，主要作为艾滋病感染监测全球性指标16.15~24岁孕妇中HIV阳性率17.人群中了解HIV感染预防办法知识百分比性和生殖健康基础知识第14页自由决定生育服务对象权利

知情、自主、自愿五、生殖健康权利与责任《基础知识》：Ｐ269性和生殖健康基础知识第15页六、我国计划生育基本国策

我国计划生育基本国策主要内容：国家采取综合办法，控制人口数量，提升人口素质。开展计划生育基本方针：坚持以宣传教育为主、避孕为主、经常性工作为主。《基础知识》：Ｐ265性和生殖健康基础知识第16页六、我国计划生育基本国策

我国现行生育政策是，提倡一对夫妻生育一个孩子，有实际困难能够安排生育第二个孩子；少数民族也要实施计划生育；详细要求和做法由省、自治区、直辖市决定。性和生殖健康基础知识第17页主要内容第二节：一、男女性生了解剖二、月经周期《基础知识》：Ｐ121～127《咨询技能》：Ｐ78～84性和生殖健康基础知识第18页一、性器官解剖与生理（一）男性生殖系统解剖性和生殖健康基础知识第19页

性和生殖健康基础知识第20页性和生殖健康基础知识第21页一、性器官解剖与生理（一）男性生殖系统解剖1、外生殖器（1）阴茎：①性交②排尿③排精功效（2）阴囊：①为睾丸提供一个适于精子生成最正确温度环境②保护睾丸以防受伤性和生殖健康基础知识第22页一、性器官解剖与生理2、内生殖器（1）睾丸①产生精子②分泌雄激素（2）输精管道附睾：①储存精子②使精子成熟输精管：①运输精子②储存精子射精管：精子运行管道尿道：精子运行管道（3）从属腺体前列腺：①组成精液②提供营养③保护作用④防卫作用精囊腺：尿道球腺：尿道旁腺：性和生殖健康基础知识第23页一、性器官解剖与生理（二）女性生殖系统解剖性和生殖健康基础知识第24页性和生殖健康基础知识第25页性和生殖健康基础知识第26页一、性器官解剖与生理（二）女性生殖系统解剖1、外生殖器（1）阴阜（2）阴唇（3）阴道前庭（4）前庭大腺（5）处女膜2、阴蒂性和生殖健康基础知识第27页一、性器官解剖与生理3、内生殖器（1）阴道:①性交场所②月经血排出通道③胎儿分娩产道（2）子宫：①月经血产生场所②孕育胎儿场所（3）输卵管：精卵相会与受精场所（4）卵巢：①产生卵子②分泌女性激素4、乳房和皮肤：女性主要性敏感区性和生殖健康基础知识第28页一、性器官解剖与生理（三）性发育、成熟、衰老1、男性（1）性发育、成熟①生殖器官：睾丸最先发育，其增大平均年纪为11.5岁，青春期前容积不足2ml，至18～20岁时，容积为15～25ml。伴随睾丸发育，阴囊也增大，皮肤变薄、变红。阴茎增大年纪约晚于睾丸1年，突增平均年纪为12.5岁。青春期前，阴茎长度不超出5cm。②第二性征：11～12岁出现阴毛，13～14岁出现腋毛和胡须，伴随体内雄激素水平增高，喉结增大，13岁岁后，出现变声现象。③性心理：青春期经典性问题是由性自慰行为，如性幻想、性梦和手淫而引发心理问题。性和生殖健康基础知识第29页一、性器官解剖与生理（2）性衰老：①性器官：50岁睾丸生精功效减退，60岁后血中睾丸酮水平下降。②性心理：表现为性功效减退,如性欲减退、性活动降低、勃起功效障碍、射精无力、精液量降低、性生活质量下降等。性和生殖健康基础知识第30页一、性器官解剖与生理2、女性（1）性发育、成熟①生殖器官：卵巢在8岁前极小，表面光滑。重量由原来6g可增加3～4g。月经初潮时，其重量仅有成熟卵巢30%，其后卵巢继续发育增大，皮质内出现发育程度不一样卵泡。子宫宫体变长，宫颈缩短，宫体与宫颈长度比1:2变为2:1，子宫内覆有粘膜。阴道变长变宽，由出生时4cm左右增至初潮时11cm左右。粘液腺发育伴有分泌物排出。外生殖器也有显著改变，阴阜隆起，大阴唇变厚，小阴唇增大，有色素从容及阴毛出现。②第二性征：乳房发育是女性进入青春期第一个信号，平均开始于11岁。阴毛在乳房发育后六个月至一年出现。腋毛在阴毛出现后六个月至一年后。声调变高。骨盆横径发育大于前后径。胸、肩部皮下脂肪增多，显现女性特有体态。③性心理：青春期经典性问题是由性自慰行为，如性幻想、性梦和手淫而引发心理问题。性和生殖健康基础知识第31页一、性器官解剖与生理（2）性衰老：①性器官：伴随年纪增加，雌激素逐步降低并消失，生殖器官逐步萎缩，功效减退，出现月经停顿。②性心理：性兴趣和性交次数伴随绝经时间延长而降低，性反应性也趋于减弱。表现为性兴趣减低、性交次数降低、性交不适感增强、性高潮减退、性生活不满意、性交困难百分比显著增加。性和生殖健康基础知识第32页一、性器官解剖与生理（四）男性性生理1、阴茎血运系统和血液供给2、健全神经反射3、正常内分泌功效4、正常解剖结构性和生殖健康基础知识第33页一、性器官解剖与生理五、女性性生理六、女性经期卫生指导1、保持外阴部清洁2、保持心情愉快3、建立良好生活习惯4、增强饮食卫生5、防止猛烈运动性和生殖健康基础知识第34页二、月经周期月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经出现是生殖功效成熟标志之一。月经初潮年纪多在13～14岁，也可早至11～12岁。性和生殖健康基础知识第35页

下丘脑

GnRHPIH↓

垂体