2023临床助理医师考前冲刺题答案解析3

2023临床助理医师考前冲刺题答案解析3

题目单项选择题足月婴，生后1天内出现黄疸，拒哺。査体：嗜睡，面色苍白，Hb90g/L，血清未结合胆红素342μmol/L。此患婴的可能诊断是A新生儿肝炎B新生儿胆管发育不佳C新生儿溶血病D新生儿败血病E新生儿硬肿症【正确答案】：C

题目单项选择题密度最高的脂蛋白是CMBVLDLCLDKHDLELP（A）【正确答案】：D

题目单项选择题关于酶活性中心的叙述，正确的是A有些酶可以没有活性中心B都有辅酶作为结合基团C都有金属离子D都有特定的空间构象E抑制剂都作用于活性中心【正确答案】：D

题目单项选择题女性，68岁，双膝关节疼痛、活动弹响10余年，无关节肿，膝关节有骨擦音，X线片示膝关节间隙窄，髁间嵴增生，骨赘形成，最可能的诊断是A类风湿性关节炎B骨性关节炎C骨质疏松症D强直性脊柱炎E痛风【正确答案】：B

题目单项选择题与免疫复合物无关的肾小球肾炎是A膜性肾小球肾炎B新月体性肾炎C轻微病变性肾炎D急性弥漫增生性肾炎E膜性增生性肾炎【正确答案】：C

题目单项选择题某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是A责.令改正B警.告C罚.款1万元以下D暂.停执业活动6个月以上、1年以下E吊.销其医师执业证书【正确答案】：A【答案解析】：见《献血法》第二十二条关于法律责任的具体规定：医疗机构的医务人员将不符合国家标准的血液用于患者的，一般情况的由县以上卫生行政部门责令其改正，故应选A。若给患者健康造成损害，除应依法赔偿外，还要对直接负责的主管人员和其他直接责任人员予以行政处分。

题目单项选择题下列哪项不是肾综合征出血热出现高血容量综合征的表现A收缩压升髙B脉压增大C脉搏洪大D心率增快E血红蛋白升髙【正确答案】：E

题目单项选择题对各型癫痫都有一定疗效的药物是A乙.琥胺B苯.妥英钠C卡.马西平D丙.戊酸钠E苯.巴比妥【正确答案】：D【答案解析】：丙戊酸钠是光谱的抗癫痫药，用于全面性发作和部分性发作。

题目单项选择题Turner综合征A宫腔粘连B性染色体异常C岁39绝经D产后出血休克E闭经并有乳汁分泌【正确答案】：B

题目单项选择题以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是A强.制性脊柱炎B类.风湿关节炎C风.湿性关节炎D骨.性关节炎E痛.风性关节炎【正确答案】：B【答案解析】：以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是类风湿关节炎。

题目单项选择题以下各项诊断细菌性阴道炎，哪一项是错误的A分泌物均质、稀薄、白色B阴道壁水肿、红斑C线索细胞阳性D阴道分泌物pH值大于4.5E胺臭味试验阳性【正确答案】：B

题目单项选择题10岁女孩，发热3周。查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/分，奔马律，血沉60mm/h,-）,血培OT养（-（），该患儿的可能诊断是A肺.结核B风.湿热C败.血症D伤.寒E扁.桃体炎【正确答案】：B

题目单项选择题胃溃疡腹痛的规律是（）A无.明显规律性B疼.痛-排便-加重C进.食-疼痛-缓解D疼.痛-进食-缓解E疼.痛-便意-缓解【正确答案】：C

题目单项选择题某男患，65岁。患胃癌4年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人从医务人员的义务出发，下列除哪点外都是应该收治的A医务人员有诊治病人的责任B医务人员有解除病人痛苦的责任C医务人员有无条件忠实于患者利益的责任D晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的E对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值【正确答案】：D

题目单项选择题56岁，反酸，胃灼热5年。胃镜：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合，治疗首选A奥美拉现B法莫替丁C硫糖铝D枸橼酸铋钾E铝碳酸镁【正确答案】：A

题目单项选择题男，40岁。初起头痛，乏力，恶心呕吐，先脐周痛后转移至右下腹痛，应考虑A重感冒B急性胆囊炎C急性胃肠炎D输尿管结石E急性阑尾炎【正确答案】：E

题目单项选择题胃溃瘍恶变的治疗首选A抑.制胃酸分泌B保.护胃黏膜C早.期手术D减.少胆汁反流E根.除幽门螺杆菌（Hp）【正确答案】：C【答案解析】：消化性溃疡的最终形成是由于胃酸胃蛋白酶自身消化所致，这一概念即使在“Hp时代”仍未改变。而十二指肠溃疡患者的平均基础酸排量（BAO）和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量（MAO）常大于正常人，所以对十二指肠球溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌；目前对溃疡恶变的主要治疗手段仍是手术切除。

题目单项选择题以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是A右.下肺动脉干扩张，横径≥15mmB肺.动脉段突出C肺.型P波D右.束支传导阻滞E.V1呈R/S＞1【正确答案】：D【答案解析】：（答案：D）右束支传导阻滞可见于多种心脏病，甚至可见于正常人，所以此项不能作为肺心病的主要诊断依据。

题目单项选择题胸外心脏按压的操作方法，下列哪项错误A背部垫硬板B部位在锁骨中线第五肋间C按压次数约80~次/分100D按压胸骨的幅度为3~5cmE按压和通气的比例为30:2【正确答案】：B

题目单项选择题知识点：子宫内膜癌女，33岁。G2P1，白带增多伴有恶臭，CA125阳性，最有效的治疗A放.疗B化.疗C孕.激素治疗D抗.雌激素治疗E根.治性子宫切除术【正确答案】：E【答案解析】：该诊断最大可能为子宫内膜癌，该女性巳经有生育史,所以首选手术。

题目单项选择题男，56岁。反复心前区疼痛1周。劳累可诱发，每次持续10?20分钟。最有助于明确诊断的是A超声心动图B动.态心电图C冠.状动脉造影D运.动负荷试验E心.肌核素显像【正确答案】：C

题目单项选择题6个月患儿，呕吐、腹泻3天于10月份入院，大便10～15次／日，呈蛋花汤样，无腥臭味，尿量极少，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢厥冷，大便偶见白细胞，血清钠125mmol／L。诊断是（）A中.度低渗性脱水B重.度等渗性脱水C中.度等渗性脱水D重.度低渗性脱水E重.度高渗性脱水【正确答案】：D【答案解析】：6个月婴儿，发病季节为秋季，腹泻，大便性状呈蛋花汤样，无腥臭味，大便每天10余次，估计量多；有重度脱水体征：尿极少，四肢厥冷，脉细弱，有休克表现，血清钠122mmol／L，符合重度低渗性脱水表现。病原可能为轮状病毒。

题目单项选择题男，48岁。发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检测方法是A心.脏X线摄片B心.电图运动负荷试验C放.射性核素检查D动.态心电图E超.声心动图【正确答案】：B【答案解析】：诊断心绞痛首选方法是发作时心电图。

题目单项选择题《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予A有偿服务B免费服务C酌情收费服务D酌情减半收费服务E酌情免费服务【正确答案】：B

题目单项选择题“甲亢”指A弥漫性非毒性甲状腺肿B弥漫性毒性甲状腺肿C甲状腺腺瘤D地方性甲状腺肿E大脖子病【正确答案】：B

题目单项选择题尿中民微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增髙，此时出现的蛋白尿属于A肾小球性蛋白尿B肾小管性蛋白尿C溢出性蛋白尿D分泌性蛋白尿E组织性蛋白尿【正确答案】：B

题目单项选择题能阻断组胺H2受体且不良反应较少的药物是A西.咪替丁B氯.苯那敏C雷.尼替丁D奥.美拉唑E哌.仑西平【正确答案】：C【答案解析】：H2受体阻断药的主要作用是减少胃酸分泌，常用药物如西咪替丁、雷尼替丁等。但长期服用西咪替丁的男性青年可引起勃起障碍、性欲消失及乳房发育等。西咪替丁尚抑制肝药酶，易引起药物相互作用，如抑制华法林代谢，而雷尼替丁的这一作用很弱。

题目单项选择题氰化物中毒是由于抑制了哪种细胞色素ACytaBCytbCCytcDCytaa3Cytc1【正确答案】：D

题目单项选择题患者认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现属于（）A钟.情妄想B被.害妄想C关.系妄想D影.响妄想E嫉.妒妄想【正确答案】：D

题目单项选择题患儿3岁，因发热呕吐15天住院．查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征（+）．脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0．8g／L，糖1．24mmol／L，氯化物100mmol／L，白细胞，多核45％，单核55％诊断应是（）A化.脓性脑膜炎B病.毒性脑膜炎C结.核性脑膜炎D中.毒性脑病E隐.球菌脑膜炎【正确答案】：C【答案解析】：诊断：①患儿发病年龄小，3岁；②起病缓慢半个月；③主症发热、呕吐；④体征：脑膜刺激征、面神经麻痹，支持结核性脑膜炎诊断；⑤脑脊液检查：外观毛玻璃样，蛋白升高达0．8g／L，糖和氯化物减少，白细胞增多，以单核为主，符合结核性脑膜炎诊断．鉴别诊断：①化脓性脑膜炎：脑病理改变主要在脑顶部，少有颅底颅神经侵犯．脑脊液检查：外观混浊，白细胞增多明显，以多核为主．②病毒性脑膜炎：脑脊液检查，外观清，蛋白稍高，糖和氯化物正常．③隐球菌脑膜炎：起病更缓慢，自发缓解、加重．病程比结核性脑膜炎长，颅压严重增高，脑脊液检查蛋白、细胞分离．④中毒性脑病：有原发感染病变

题目单项选择题外周阻力和心率不变而每搏输出量增大时（）A收.缩压升高B舒.张压升高C收.缩压和舒张压升高幅度相同D收.缩压降低，舒张压升高E收.缩压升高，舒张压降低【正确答案】：A

题目单项选择题上述肺心病患者，若较长时间使用激素或过量补碱后，最易出现的酸碱失衡类型是（）A呼.吸性碱中毒B呼.吸性酸中毒C呼.酸+代酸D呼.酸+代碱E呼.酸+代酸+代碱【正确答案】：D【答案解析】：上述肺心病患者血气出现pH下降（酸中毒），升高（有潴留），此时应为呼吸性酸中毒。若该患者长时间用激素，易致低钾碱中毒，若过量补碱也易出现碱中毒，所以结果应为呼酸+代碱。

题目单项选择题脊柱附件结核并发截瘫发病率高的原因是A寒性脓肿压迫B结核性肉芽组织压迫C死骨压迫D坏死椎间盘压迫E椎弓三面环绕椎管【正确答案】：E

题目单项选择题我国肝硬化最常见的病因是（）A慢.性酒精中毒B乙.型病毒性肝炎C自.身免疫性肝炎D丙.型病毒性肝炎E药.物中毒【正确答案】：B

题目单项选择题女，68岁。胸痛，诊断心肌梗死，24小时内死亡，最可能的原因是A休克B心力衰竭C心律失常D心脏破裂E栓塞【正确答案】：C

题目单项选择题男性，60岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿．临床诊断为（）A气.性坏疽B败.血症C破.伤风D脑.血栓E牙.周炎【正确答案】：C【答案解析】：[考点]破伤风的诊断[分析]患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤风潜伏期一般为6～12天，根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为C

题目单项选择题4岁女童，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱，发育滞后。查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音。胸片示肺血多，肺动脉段突出，左心室增大。最可能的诊断为（）A动.脉导管未闭B室.间隔缺损C房.间隔缺损D肺.动脉狭窄E法.洛四联症【正确答案】：B【答案解析】：患儿3岁，自幼反复患肺炎（肺血增多），生长发育落后（体循环血量减少），典型心脏杂音：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级收缩期反流性杂音；胸片典型改变：肺血多，肺动脉段突出，左心室增大，故最有可能的诊断是室间隔缺损。应与下述疾病进行鉴别：肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少；动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。

题目单项选择题可引起低血钾和听力损害的药物是A螺内酯B氨苯蝶啶C氢氯噻嗪D乙酰唑胺E呋塞米【正确答案】：E

题目单项选择题二级预防措施是（）A就.业前体检B普.查、筛检、定期体检C加.强医护照顾D预.防并发症和伤残及康复E转.三级医院【正确答案】：B

题目单项选择题34周女婴，出生后母乳喂养.但哺乳时即出现唇周靑紫，应给予正确措施是A哺乳前吸纯氧1小时B用奶瓶哺母乳C禁哺乳D用滴管哺乳E继续直接母乳喂养【正确答案】：D

题目单项选择题男性，35岁。驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查见右下肢短缩，内旋位、内收位弹性固定。右足不能背屈。为明确诊断首先应提出的检査A肌电图BCTCMRI线片E血D型及X血常规【正确答案】：D

题目单项选择题氢氧化铝可用于治疗胃溃疡的原理及主要作用是（）A中.和胃酸作用B抑.制胃酸分泌C促.进黏液合成D抑.制胃泌素合成E阻.断生长抑素受体【正确答案】：A【答案解析】：氢氧化铝是弱碱性药物，主要通过中和胃酸来减轻消化性溃疡的症状；受体拮抗剂可抑制基础及刺激后的胃酸分泌，通过抑制胃酸分泌来避免消化性溃疡的发生。

题目单项选择题适度的应激对于大多数人来说可以（）A加.重疾病B导.致疾病C促.进个体适应D引.起心理障碍E引.起生理障碍【正确答案】：C

题目单项选择题肾输尿管结石的主要症状是A血尿和脓尿B疼痛和血尿C尿频和血尿D无痛性血尿E排尿困难和血尿【正确答案】：B

题目单项选择题支气管哮喘发病的最主要临床特点是A反.复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解B反.复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解C反.复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D反.复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E反.复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解【正确答案】：C

题目单项选择题葡萄胎常合并A卵巢卵泡襄肿B卵巢黄体囊肿C卵巢黄素囊肿D皮样囊肿E多囊卵巢【正确答案】：C

题目单项选择题以下关于一期梅毒的描述错误的是A患者一般有不洁性接触史B主要表现为硬下疳和腹股沟淋巴结肿大C潜伏期2~4周D梅毒血清试验阴性可排除感染E皮损可无痛感【正确答案】：D

题目单项选择题男,29岁。查体发现胸骨左缘第3~4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊,应首选检查A心.肌酶学B心.电图C运.动负荷试验D超.声心动图E胸.部X线【正确答案】：D【答案解析】：查体发现心脏杂音,首先考虑心脏瓣膜病变。超声心动图检查是瓣膜病诊治的重要无创手段。

题目单项选择题18个月小儿，患肺炎1周，近1天来突然反复惊厥4次，昏睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细湿啰音，双侧巴氏征阳性。根据病例诊断最大的可能是A支气管肺炎合并心肌炎B支气管肺炎合并轻度缺氧C支气管肺炎合并脑水肿D支气管肺炎合并中毒性肠麻痹E支气管肺炎合并心力衰竭【正确答案】：C

题目单项选择题男，20岁.被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般怡况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是A彻.底淸创后，缝合伤口B彻.底消创，切开深筋膜减压C清.洗伤口，消毐、包扎D彻.底清创后，开放伤口引流E彻.底清创后，放置引流、缝合伤口【正确答案】：D

题目单项选择题男性，52岁，突发心前区闷痛4小时．心电图示导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波．患者最可能的诊断为（）A急.性下壁心肌梗死B急.性前间壁心肌梗死C急.性广泛前壁心肌梗死D急.性高侧壁心肌梗死E急.性正后壁心肌梗死【正确答案】：B【答案解析】：反映心室前间壁心肌电活动

题目单项选择题女，72岁。风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛（0.25mg/d）和呋塞米（40mg/d）。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次入院的主要诊断是A左心衰竭B右心衰竭C洋地黄中毒D急性心肌梗死E心律失常【正确答案】：C

题目单项选择题急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴休克最大可能是（）A输.尿管结石肾绞痛B绞.窄性肠梗阻C急.性阑尾炎D溃.疡病急性发作E急.性胆囊炎【正确答案】：B【答案解析】：[考点]绞窄性肠梗阻的鉴别诊断[分析]此题主要考查从腹痛性质特点进行急腹症鉴别诊断的知识．溃疡病急性发作常为持续性腹痛；一般不会发生阵发性加剧至休克．急性阑尾炎常是转移性右下腹痛．急性胆囊炎常是右上腹剧烈绞痛，可阵发加重向右肩背放射．输尿管结石肾绞痛为阵发性剧痛向下腹部或会阴部放射，可伴血尿为其特点．当肠梗阻出现绞窄时，腹痛持续剧烈并阵发性加重，并由于电解质紊乱、酸碱平衡失调、感染中毒致严重休克，选B最恰当

题目单项选择题男性，50岁，农民，江苏人，反复腹泻、便秘交替出现10年，加重伴腹胀3个月。既往每周饮白酒50~1（1~2两）5年。查体：消瘦，皮肤巩膜无黄染，腹隆，肝剑突下4cm，脾下缘平脐，移动性浊音阳性。肝功能检査：ALT54U/L，GLO35g/L,血清A/G总胆红素=035μmol/L,.7,血清乙、丙型肝炎病毒标志物均阴性，B超提示肝硬化。该病人应考虑诊断为A肝炎后肝硬化B胆汁性肝硬化C心源性肝硬化D血吸虫性肝硬化E酒精性肝硬化【正确答案】：D

题目单项选择题引起胰岛素抵抗的诱因，那一项是错误的A严重创伤B酮症酸中毒C并发感染D手术E暴饮暴食【正确答案】：E

题目单项选择题小儿结核病最严重的类型为A原发型肺结核B结核性胸膜炎C粟粒性肺结核D结核性脑膜炎E结核性腹膜炎【正确答案】：D

题目单项选择题在甲亢的各种病因中，哪种为最多见A自主性髙功能甲状腺结节BGraves病C甲状腺癌D多结节性甲状腺肿伴甲亢E碘甲亢【正确答案】：B

题目单项选择题女性，38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断为（）A子.宫肌瘤B盆.腔结核C宫.颈癌D慢.性盆腔炎E子.宫内膜异位症【正确答案】：E

题目单项选择题取得医师资格的可以A从事医师执业活动B中止医师执业活动C申请执业医师注册D不予医师执业注册E注销执业医师注册【正确答案】：C

题目单项选择题扩张型心肌病A心肌收缩期泵功能障碍B心肌非对称性肥厚C心内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损D血压升高，左心室肥厚E局部心缘突出，有反常搏动【正确答案】：A

题目单项选择题营养性巨幼红细胞性贫血选用A叶酸B维生素B12C右旋糖酐D甲酰四氢叶酸钙E右旋糖酐铁【正确答案】：A

题目单项选择题药品经营企业和医疗机构必须经常考察本单位所生产、经营、使用的药品质量、疗效和反应。发现可能与用药有关的严重不良反应，必须及时向A当地省、自治区、直辖市人民政府报告B当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门报告C当地省：自治区、直辖市人民政府卫生行政部门报告D当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门报告E当地省、自治区、直辖市人民政府和药品监督管理部门报告【正确答案】：D

题目单项选择题小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是A金.黄色葡萄球菌B大.肠埃希菌C.组溶B血性链球菌D流.感嗜血杆菌E绿.脓杆菌【正确答案】：D【答案解析】：（答案：D）约30%化脓性脑膜炎患儿发生硬膜下积液。病原菌以流感嗜血杆菌多见。疑诊者应进行颅透光检查，必要时行CT扫描。确诊后可经前自行硬膜下穿刺放液，积液应作常规检查和涂片找细菌检查。

题目单项选择题血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升，最多量不得超过100毫升，200毫升200毫升，300毫升200毫升，400毫升100毫升，400毫升E200毫升，500毫升【正确答案】：C

题目单项选择题女性患者，62岁，有16年糖尿病病史，最近出现视力下降，看物体模糊不清，逐渐加重。此时可能患有A糖尿病合并白内障B型1糖尿病C型2糖尿病D糖尿病视网膜病E糖尿病并发眼底血管炎【正确答案】：A

题目单项选择题细胞外液髙浓度葡萄糖通过细胞膜进入细胞内是属于A单纯扩散B载体易化扩散C通道易化扩散D主动转运E入胞作用【正确答案】：B

题目单项选择题右侧结肠癌最多见的大体形态是（）A浸.润型B溃.疡型C肿.块型D浸.润溃疡型E弥.漫型【正确答案】：C

题目单项选择题给一病人输血20ml,病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感。不属于保护肾功的预防措施的是A酸化尿液B利尿剂C血液透析D输注碳酸氢钠E促进血红蛋白结晶溶解【正确答案】：A

题目单项选择题多根多处肋骨骨折会出现（）A反.常呼吸运动B胸.膜腔压力持续升高C呼.吸时纵隔左右扑动D静.脉压升高，心搏微弱，动脉压降低E胸.膜腔引流血量>200，连ml续3小时【正确答案】：A

题目单项选择题以下哪项为老年人高血压的最主要特点（）A血.压波动明显B以.纯收缩压升高为多见C多.属轻中型，恶性者罕见D周.围血浆肾素活性降低E大.部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退【正确答案】：B

题目单项选择题器质性心脏杂音的特点最不可能有的是A部.位不定B杂.音粗糙C常.伴有传导D常.在3/6级以上E常.不伴有震颤【正确答案】：E【答案解析】：。知识点：心脏杂音。

题目单项选择题抗结核药联合短程化疗最有价值的是A减少药物副作用B减少并发症C减少或避免后遗症D减少或避免耐药性发生E症状缓解快【正确答案】：D

题目单项选择题同时阻断和受体的药物是（）A普.萘洛尔B去.甲肾上腺素C异.丙肾上腺素D多.巴胺E酚.妥拉明【正确答案】：A【答案解析】：普萘洛尔可阻断心脏受体，使心肌收缩力减弱，心率和传导减慢，心输出量减少，心肌耗氧量降低；也可阻断血管平滑肌的受体，可使冠脉血流量减少；阻断支气管的β受体，可诱发或加重哮喘。酚妥拉明能选择性阻断血管的α受体，扩张血管，使外周阻力降低，血压下降。

题目单项选择题急性脊髓炎的可能诱因为A疫.苗接种B肠.道感染C败.血症D肺.炎E强.直性脊柱炎【正确答案】：A【答案解析】：（答案：A）疫苗接种及上呼吸道感染可诱发急性脊髓炎。

题目单项选择题脑器质性精神障碍的主要特点是A智能障碍B幻觉、妄想C兴奋躁动D沉默孤僻E情绪低落【正确答案】：A

题目单项选择题一昼夜人体血液中生长素水平最高是在A觉醒时B困倦时C饥饿时D寒冷时E熟睡时【正确答案】：E

题目单项选择题现患调查的特点是A强调在一定时间内，这个时间尽可能长B适合于病程较短的疾病C适合于发病率低的疾病D适合于病程较长而发病率较髙的疾病E以上都不是【正确答案】：D

题目单项选择题检査继发性癫痫病因的最有效方法之一是A分析癫痫临床发作类型B脑MRI检查C小24时脑电图监测D各种诱发脑电图E经颅超声多普勒【正确答案】：B

题目单项选择题男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，査体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最易发生的并发症是A脂.肪栓塞B坐.骨神经损伤C髋.内翻畸形D股.骨头缺血性坏死E髋.关节周围创伤性骨化【正确答案】：D【答案解析】：（答案：D）本例特点为老年人，右髋外伤后出现右下肢短缩外旋50°的畸形，临床应考虑最可能的诊断是股骨颈骨折。为证实诊断首先需行的检查是右髋X线正侧位片，可明确诊断并了解骨折类型、移位情况等，协助制订治疗计划。如X线片显示是股骨颈骨折，该患者最易发生的并发症是股骨头缺血性坏死，如是头下型则更易发生。

题目单项选择题男性患者30岁。既往健康，胸片示右上浸润型肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后患者仍有低热、盗汗。应考虑以下哪种情况A诊断无误B肺内可能合并感染C合并肺外结核D同时患有其他发热性疾病E抗结核药量相对不足【正确答案】：A

题目单项选择题结肠癌病灶侵犯浅肌层，但未穿透浆膜层的是Dukes期A1Dukes期A2Dukes期BDukes期CDukes期D【正确答案】：B【答案解析】：（B）结肠癌Dukes分期如下：癌仅限于肠壁为Dukes期，又A分为三个亚期：癌局限于黏膜内或达黏膜下层为A1期；累及肠壁浅肌层为A2期；累及肠壁深肌层为A3期。穿透肠壁侵入浆膜或及浆膜外，但无淋巴结转移为B期。有淋巴结转移为C期，又分两个亚期：转移仅限于癌肿附近结肠壁及结肠旁淋巴结为C1期；转移至系膜及系膜根部淋巴结为C2期。有远处转移或腹腔转移，或广泛侵及邻近脏器无法切除为D期。

题目单项选择题确定对某传染病接触者留验检疫或医学观察的主要依据是该传染病的A临床症状期B病原携带期C传染期D恢复期E潜伏期【正确答案】：E

题目单项选择题经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血为明确诊断，需做的检查项目是（）A阴.道检查B肛.门检查C血.小板计数D.型B超声检查E凝.血功能检查【正确答案】：D【答案解析】：试题点评：易。前置胎盘最安全最可靠的检查方法是B超。

题目单项选择题知识点：胰腺炎急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是A抗.胆碱能药物B吗.啡镇痛C补.液D胃.肠减压E控.制饮食【正确答案】：B【答案解析】：急性胰腺炎最不恰当的治疗方法是用吗啡镇痛，因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛。

题目单项选择题给一术后病人输血10分钟，病人诉头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛、心前区压迫感。血浆游离血红蛋白30mg/dl,应诊断为A溶血反应B细菌污染反应C过敏反应D免疫反应E发热反应【正确答案】：A

题目单项选择题关于细菌性痢疾，下列哪项是对的A潜伏期短，一般为1天~4B近年来在临床上很少见C粪便中有大量单核细胞D病理变化主要在回肠E治疗菌痢，首选氯霉素【正确答案】：A

题目单项选择题不是细胞间信息物质的是A一氧化氮B葡萄糖C甘氨酸D前列腺素E乙酰胆碱【正确答案】：B

题目单项选择题再生是指（）A纤.维细胞数目的增多B纤.维组织增生的过程C肉.芽组织的形成D组.织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程E由.分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞【正确答案】：D【答案解析】：再生指组织、细胞损伤后，邻近健康细胞分裂增生而修复的过程．细胞数目增多称为增生，细胞体积增大称为肥大，由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞称为化生

题目单项选择题乙胺丁醇A听力障碍、肾损害B胃肠道不适C末梢神经炎D球后视神经炎，视力减退E肝功损害，过敏反应【正确答案】：D

题目单项选择题血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是A肾.动脉狭窄B主.动脉缩窄C嗜.铬细胞瘤D原.发性醛固酮增多症E库.欣综合征【正确答案】：E

题目单项选择题具有典型Whipple三联征的疾病是A胰.岛素瘤B胃.泌素瘤C肠.肽瘤D高.血糖瘤E生.长抑素瘤【正确答案】：A

题目单项选择题患儿，10岁，右大腿下端疼痛伴高热1天，体温达39．5℃，怀疑为急性化脓性骨髓炎体格检查有力的证据是（）A右.股骨下端肿胀B右.股骨下端干骺端深压痛C右.股骨下端皮温升高D局.部血管充盈怒张E右.膝关节伸屈受限【正确答案】：B【答案解析】：急性化脓性骨髓炎的好发部位是长骨干骺端的，以胫骨上段和股骨下段最多见，重要体征是股骨下端干骺端深压痛

题目单项选择题水痘的潜伏期为A周2左右B5天~7C3~5天D1~2天E周3左右【正确答案】：A

题目单项选择题心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是它A妊.娠24?26周B妊.娠28周~30C妊.娠32?34周D妊.娠36~37周E妊.娠38周~40【正确答案】：C【答案解析】：妊娠期母体血容量6?8周开始增加，32~周达34高峰。

题目单项选择题男，68岁。用餐时突发左侧肢体活动障碍、恶心、呕吐1小时，伴意识障碍进行性加重。有高血压病史。查体：左侧肢体肌力2级，肌张力增高，Babinski征阳性。首选考虑的诊断是A急性脑梗死B脑肿瘤卒中C颅内动脉瘤破裂出血D脑动静脉畸形出血E脑出血【正确答案】：E

题目单项选择题直肠癌手术能否保留肛门主要取决于A肿瘤离肛门缘的距离B患者的性别、年龄C患者的胖瘦D肿瘤的大小E肿瘤占据直肠的周径比【正确答案】：A

题目单项选择题某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，出现肝性脑痛，多次昏迷，处于瀕死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施“安乐死”，以尽快解除病人瀕死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师下了医嘱，先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是A完全正确，其选择在医学上有充分依据B完全错误，医师实行安乐死与杀人无异C法律允许，但在伦理上是成问题的D法律允许，在伦理上也是说得通的E没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的【正确答案】：E

题目单项选择题中枢神经系统白血病发生机制是A进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受B化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞C多数化疗药物不能通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭D化疗不够早，白血病细胞大量繁殖E患者个体差异【正确答案】：C

题目单项选择题患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“PPD”试验“++”。+该患强化阶段治疗选择A异烟肼+利福平B异烟胼+链霉素C异烟+利福平+吡嗪酰胺D异烟肼+利福平+乙胺丁醇E异烟肼+链霉素+乙胺丁醇【正确答案】：C

题目单项选择题肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝，为减少腹腔积液选用A放腹腔积液B氢氣噻嗪（双氢克尿塞）C呋塞米（速尿）D螺内酯（安体舒通）E氨茶碱【正确答案】：D

题目单项选择题葡萄糖与甘油之间代谢中间产物是A丙酮酸B-磷3酸甘油酸C磷酸二羟丙酮D磷酸烯醇式丙酮酸E乳酸【正确答案】：C

题目单项选择题45岁男性农民，江苏人，1个月前，因下稻田着凉，近来发热2周，畏寒，体温在38℃上下，自觉腹痛，有腹泻，稀便。査体：表情淡漠，腹部有轻压痛，肝肋下1.0cm，剑突下2.，5cm周身可见荨麻疹。最有效的治疗措施是A甲苯咪唑B吡喹酮C阿苯达唑D左旋咪唑E硫双二氯酚【正确答案】：B

题目单项选择题省、自治区、直辖市人民政府应当在接到发生或可能发生重大职业中毒事件的报告后何时向国务院卫生行政部门报告A小1时内B小2时内C小3时内D小4时内E立即【正确答案】：A

题目单项选择题3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀．查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉此患儿特别应注意的体征是（）A脉.压减少B脉.压增宽C下.肢血压低D腹.部血管杂音E三.凹征【正确答案】：B

题目单项选择题肺癌空洞，肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是A病史、症状和体征B胸部正、侧位摄片加体层照片C放射性核素肺扫描D磁共振检査E痰细胞学和细菌学检查【正确答案】：E

题目单项选择题CO中毒A物质在体内氧化过程减慢B基础代谢率增高C细胞色素氧化酶被抑制D电子传递速度变慢E氧化磷酸化解偶联【正确答案】：C

题目单项选择题最近报道一女青年接受X线检査时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，并因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是A患.者的思想太封建了B医.生没有任何可指责之处C应.有女护士在患者旁边陪伴D医.院应该在X线检査室门口出示患者须知E医.生没有完全尽到让患者知情同意的义务【正确答案】：E【答案解析】：此案例能说明很多问题，既有患方的因素，也有医方的因素。但从核心角度说，从客观发生的结果看，患者没有完全理解这样做的原因，没有完全知情。即使她配合脱衣检查，也不一定就说明她是真正、完全地自愿同意。所以，医生应该事先充分履行让患者知情同意的义务，这也是对患者的尊重。医院可以通过在检查室门口挂出“患者须知”等利于患者配合和理解的做法，来预防和减少类似事件的发生。

题目单项选择题男，30岁，驾车撞树受伤.伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是A股.骨颈骨折B股.骨干骨折C髋.关节后脱位D骽.关节前脱位E坐.骨神经损伤【正确答案】：C

题目单项选择题对于再生障碍性贫血患者采取输血治疗A全.血B少.白细胞的红细胞C血.小板D冷.沉淀E血.浆【正确答案】：B

题目单项选择题男，19岁，头晕、乏力3个月，血红蛋白58g/L，白细胞3.8x109/L，血小板50x109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形态正常。需再做哪项检查A髂骨穿刺B脊髓穿刺C复査血常规D骨髄染色E红细胞铁染色【正确答案】：A

题目单项选择题有广谱抗菌作用的抗结核药物是（）A环.丙沙星B利.福平C多.西环素D磺.胺嘧啶E庆.大霉素【正确答案】：B

题目单项选择题谵妄时最多见的幻觉是A听.幻觉B视.幻觉C味.幻觉D触.幻觉E嗅.幻觉【正确答案】：B

题目单项选择题属于病人道德义务的是A知.情同意B支.持医学科学发展C病.人利益至上D医.德境界E内.心信念【正确答案】：B

题目单项选择题供应延髓外侧部血液的血管是A大脑中动脉B大脑后动脉C大脑前动脉D椎动脉E基底动脉【正确答案】：D

题目单项选择题主动脉辦关闭不全A心尖部收缩期吹风样杂音B心尖部舒张期隆隆样杂音C胸骨左缘第3肋间叹息样舒张期杂音D剑突区3/6收缩期吹风样杂音E胸骨左缘连续性杂音【正确答案】：C

题目单项选择题有一前臂双骨折的青年患者，经急诊手法复位失败，此时治疗上应采取的合理治疗是A小夹板固定，力争对线良好便可B管型石音固定，两周后再手术C用1/7体重的重量行持续骨牵引D手术切开复位及内固定E待骨折愈合后再行矫形手术【正确答案】：D

题目单项选择题病理反射可见于下列哪种情况A重症脊髄休克B深昏迷C脑膜刺激性病变D运动神经元病E脊神经根病【正确答案】：D

题目单项选择题男性，25岁.因高位小肠瘘1天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛最有可能的诊断是（）A高.渗性非酮症昏迷B肺.部感染C气.胸D导.管性脓毒症E咽.喉部感染【正确答案】：D

题目单项选择题女，33岁。健康体检时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。査体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是A寻找病因，定期随诊B口服普罗帕酮C口服慢心律D口服胺碘酮E静脉注射利多卡因【正确答案】：A

题目单项选择题县级以上地方人民政府卫生行政部门指定的医疗卫生机构，为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员提供A有偿的咨询B有偿的初筛检测C免费的咨询和免费的初筛检测D免费的咨询和有偿的初筛检测E有偿的咨询和免费的初筛检测【正确答案】：C

题目单项选择题在实验过程中，给予动物某药物后出现心率减慢，心电图P间R期延长，该药是A阿托品B普萘洛尔C肾上腺素D去甲肾上腺素E酚妥拉明【正确答案】：B

题目单项选择题男，2岁，70cm，智力低下，鼻梁低，舌体厚大，腹胀，便秘，有脐疝。该患儿最可能的诊断为A天.性巨结肠B.-21三体综合症C笨.丙酮尿症D甲.低E粘.多糖病【正确答案】：B

题目单项选择题上述各项中属于医生违背有利原则的是A医.生检查病人时，由于消毒观念不强，导致病人交叉感染B医.生满足病人的一切保密要求C妊.娠危及孕妇的生命时，医生给予引产D民.生对病人的呼叫或提问给予应答E医.生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益【正确答案】：E

题目单项选择题治疗反流性食管炎效果最好的药物是A苯.海拉明B肾.上腺皮质激素C奥.美拉唑D雷.尼替丁E异.丙嗪【正确答案】：C【答案解析】：治疗反流性食管炎效果最好的药物是奥美拉唑，该药属于质子泵抑制剂，抑酸作用强，因此疗效优于其他药物，特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。

题目单项选择题知识点：癫痫地西泮静脉给药终止癫痫持续A.小12时B.小时6C.小时8D.小10时E.小4时【正确答案】：A

题目单项选择题不属于风湿热的主要表现的是A发热B关节炎C心脏炎D舞蹈病E环形红斑【正确答案】：A

题目单项选择题急进型肾小球肾炎主要诊断依据是A大量蛋白尿B进行性的肾功能恶化C持续性发热D贫血E肾活检【正确答案】：E

题目单项选择题某人因车祸导致盆神经受损，其排尿功能障碍的表现是（）A多.尿B少.尿C尿.失禁D尿.潴留E尿.频【正确答案】：D【答案解析】：【考点】排尿反射[分析]盆神经为排尿反射的传人神经及传出神经．当膀胱内液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射．盆神经受损时，排尿反射消失故出现尿潴留

题目单项选择题关于痴呆综合征哪项是错误的A有意识障碍B全面性智能减退C注意力集中D有消极观念E妄想【正确答案】：A

题目单项选择题病人对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为A思.维被夺取B思.维被洞悉C思.维贫乏D思.维敗漫E思.维迟缓【正确答案】：C

题目单项选择题患者右下肢无力3个月，左下半身麻木，检查左乳头水平以下痛温觉减退，右膝腱反射亢进，右Babinsk右髂前上棘以下音叉振动觉减退，右足趾位置觉减退，病变为A胸髄3水平横贯性损害B右侧胸髓3水平半侧损害C左侧胸髄3水平半侧损害D右侧胸髄3水平后索损害E左侧胸髄3水平后索损害【正确答案】：B

题目单项选择题下列哪一项检查结果对诊断阻塞性肺气肿最有价值?（）A潮.气量低于正常B肺.活量低于正常C血.氧分压低于正常D残.气量／肺总量＞40％E血.二氧化碳分压高于正常【正确答案】：D【答案解析】：【考点】阻塞性肺气肿的诊断依据[分析]阻塞性肺气肿的发病主要是由于支气管和小气道的慢性炎症，造成肺组织弹性减退，肺泡腔持续扩大，回缩障碍，造成残气容积和残气容积占肺总量的百分比增加．因此残气容积占肺总量的百分比大于40%说明肺组织存在过度充气，对阻塞性肺气肿的早期诊断具有重要意义．而潮气量、肺活量降低，以及血氧分压和二氧化碳分压的改变均非阻塞性肺气肿的特异性改变，不能作为诊断依据

题目单项选择题由于缺乏而导致小儿佝偻病的物质（）A砷.B氟.C磷.D钙.E碘.【正确答案】：D

题目