2023年副主任医师(副高)-全科医学(副高)考试参考题库（含答案）

2023年副主任医师(副高)-全科医学(副高)考试参考题库（含答案）（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共50题)1.产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方法是A、超声波检查B、X线检查C、抽取羊水进行染色体检查D、母血甲胎蛋白测定E、抽取羊水进行DNA检查2.女，60岁，右眼发作性胀痛1年，胀痛可自行缓解。本次就诊检查视力：右0．5，左0．8，眼压：右19mmHg，左20mmHg，房角：右窄Ⅳ，左窄Ⅲ。应做何种检查以帮助诊断A、眼B型超声波B、眼底荧光血管造影C、眼轴测量D、暗室俯卧试验E、缩瞳试验3.伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病A、霍乱B、肠结核C、血吸虫病D、吸收不良综合征E、慢性非特异性溃疡性结肠炎4.慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要的是A、抗菌药物B、解痉平喘药C、化痰药D、利尿剂E、呼吸中枢兴奋剂5.患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。该患儿最可能的诊断是A、急性泌尿系感染B、急性肾小球肾炎C、急进性肾炎D、肾炎性肾病E、单纯性肾病6."白胆汁"是A、水B、渗出的组织间液C、脓液D、淋巴E、分泌的黏液7.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查A、头颅CTB、头颅MRIC、脑脊液检查D、脑电图E、肌电图8.全科医生可以利用的资源包括A、医疗和非医疗资源B、社区资源C、家庭资源D、宗教资源E、医疗资源与社区资源9.鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液，下列哪项最有意义A、腹壁静脉曲张B、下肢凹陷性水肿C、腹水常规检查D、蜘蛛痣E、腹壁静脉血流方向10.女性，28岁，产后1个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒打喷嚏，继之胸闷，呼吸不畅，去附近门诊就医，体检，双肺有散在哮鸣音，心率110次／分。既往幼年有气喘发作史。根据此项发病情况，最应选择的药物是A、氨茶碱、舒喘灵、噻哌酮B、吸入0．75％异丙肾上腺素气雾剂C、1‰肾上腺素1ml，皮下注射D、舒喘灵、普萘洛尔(心得安)E、心痛定、复降片、泼尼松11.男孩，8岁，右手烧伤，有水疱，剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最适当的处理方法是A、安慰伤者B、局部制动C、将手放入冷水中D、肌注唛啶E、肌注哌替啶12.下列因素中，哪些因素能引起皮肤温度发生变化A、发汗B、环境温度C、皮肤血流量D、精神因素E、以上都选13.构成比重要特点是各组成部分的百分比总和为A、必大于1B、必小于1C、必等于1D、随着资料的变化而变化E、随着各构成部分大小改变而改变14.儿童中度与重度烧伤的第1个24小时，按每1％面积每千克体重应补额外损失量A、1．8mlB、1．6mlC、1．5mlD、2．0mlE、2．2ml15.肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量(每日最大剂量≤60mg)及疗程标准为()A、1.0mg/(kg·d)，治疗4周B、1.0mg/(kg·d)，治疗8周C、2.0mg/(kg·d)，治疗4周D、1.0～1.5mg/(kg·d)，治疗4周E、2mg/(kg·d)，治疗8周16.关于子宫颈刮片的说法，下列哪项是错误的A、取材时不要用力过猛，以免出血B、涂片均匀、薄C、用75％乙醇固定15～30分钟D、取标本前24小时内禁止性生活E、1周内未做宫颈刮片者17.描记心电图时，红色导联线应连接A、右上肢B、左上肢C、右下肢D、左下肢E、胸前18.溶血性黄疸的尿液检查结果是A、尿胆原阴性，尿胆红素阴性B、尿胆原阳性，尿胆红素阴性C、尿胆原阴性，尿胆红素阳性D、尿胆原阳性，尿胆红素阳性E、尿胆原阳性，尿胆红素强阳性19.类风湿关节炎的关节特点不包括A、关节痛是最早的关节症状B、关节强直C、关节畸形D、以大关节受累为主E、关节活动障碍20.老年性白内障的预防方法为A、尽早药物治疗B、口服维生素C、目前无有效的预防方法D、氨基酸类药物E、加强体质锻炼21.药物致胎儿畸形的敏感期发生于妊娠几期A、妊娠一周B、妊娠3～12周C、妊娠13～18周D、妊娠全过程E、分娩前一周22.女性，40岁，腹部隐痛1个月，伴发热、盗汗，腹胀，大便稀。体查：体温38．5℃，腹壁柔韧感，中下腹压痛，未触及包块，肝脾不大，少量腹腔积液，腹腔积液常规检查：草黄色，相对密度1．018，黏蛋白定性阳性，白细胞计数1000×10／L，淋巴细胞占80％。最可能是A、肝硬化腹腔积液B、败血症C、结核性腹膜炎D、腹腔肿瘤E、自发性腹膜炎23.对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是A、计量资料B、计数资料C、配对资料D、相关资料E、等级资料24.下列疾病出现慢性腹痛的是A、胆囊结石B、胃、十二指肠溃疡C、异位妊娠破裂D、肠系膜动脉栓塞E、胃穿孔25.27岁，女，曾足月分娩1次，流产1次。1个月前开始阴道不规则出血，5天前开始咯血，X线胸片检查，发现双肺有散在的阴影，大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史为A、3年前开始每日吸烟1包左右B、3个月前开始口服避孕药C、15岁时曾患肺结核D、半年前自然流产1次E、其父5年前死于肺癌26.冰片入丸散剂的一般用量是A、0．3～0．5gB、0．3～1gC、0．03～0．1gD、0．06～0．1gE、0．1～0．5g27.黏多糖病缺陷的酶位于()A、线粒体B、溶酶体C、细胞核D、高尔基体E、内质网28.目前认为复发性口疮是自身免疫疾病的一种重要表现，其根据与下列哪项无关A、黏膜角化程度B、具一定遗传性C、反复发作D、病程慢性迁延E、肾上腺皮质类固醇能予以缓解29.防治肺结核最关键是A、注意个人卫生，居家和办公地方要适时通风换气B、进行结核菌素试验普查，阳性者服用INHC、接种卡介苗D、早发现早隔离早治疗活动性肺结核E、劝阻不要随地吐痰，提倡戒烟30.下列哪种病患者抗人球蛋白试验（Coombs试验）阴性A、自身免疫性溶血性贫血B、霍奇金病C、系统性红斑狼疮D、慢性淋巴细胞性白血病E、再生障碍性贫血31.女，43岁，腹部多发结节性肿物2年余，1～2cm不等，生长较慢，无症状。质软，无压痛，表面光滑，界限清楚，活动度好。其腹部肿物最可能的诊断是A、纤维瘤B、血管瘤C、皮样囊肿D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤32.病人左眼被铁丝划伤后疼痛、流泪1天。检查：左眼睫状体充血、角膜中央可见界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常。应给病人做何种检查以利于诊断、治疗A、血常规B、眼压C、角膜溃疡刮片微生物培养及药物敏感试验D、角膜溃疡刮片做病理检查E、前房穿刺行房水微生物培养33.低渗性脱水，血清钠为A、130～150mmol／LB、>150mmol／LC、120mmol／LD、<130mmol／LE、以上都不是34.颈浅淋巴结常常因为哪一部位的病变扩散而累及A、牙槽嵴或扁桃体B、舌前2／3C、咽D、喉E、鼻咽部35.统计学上说的系统误差、测量误差和抽样误差三种误差，在实际工作中A、三种误差都不可避免B、系统误差和抽样误差不可避免C、系统误差和测量误差不可避免D、测量误差和抽样误差不可避免E、三种误差都可避免36.震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用A、金刚烷胺B、抗胆碱能药物C、单胺氧化酶抑制剂D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物37.下列哪项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A、多见于青年B、发绀C、气促明显，多是持续性D、桶状胸不明显E、呼吸音正常38.下列关于乳腺癌应用他莫西芬的说法中错误的是A、雌／孕激素受体阳性的患者，加用TAM能进一步降低死亡率B、与淋巴结是否转移无关C、与患者月经状况有关D、TAM的疗效只与ER相关E、绝经后的患者应用芳香化酶抑制剂代替TAM39.描记Ⅴ导联时，探查电极应放置于A、胸骨右缘第四肋间B、胸骨左缘第四肋间C、Ⅴ与Ⅴ连线中点D、左锁骨巾线与第五肋间相交处E、左腋前线与Ⅴ水平交界处40.患者，男性，25岁，近3个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为A、直肠息肉B、肛裂C、内痔D、肛管癌E、慢性痢疾41.患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115／85mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是A、高位急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、胆囊结石D、化脓性胆囊炎E、胆囊腺瘤性息肉42.胆囊切除术时，胆总管探查指征是A、胆总管扩张B、胆囊积液C、胆囊多发性小结石D、胰腺炎E、黄疸病史43.腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的A、外下方B、外上方C、内上方D、内下方E、以上都不对44.常见的荨麻疹发病诱因为A、食物B、药物C、感染D、物理因素E、动物及植物因素45.下列关于强迫症的描述正确的是A、强迫观念B、强迫意向C、强迫行为D、有意识的自我强迫和反强迫E、强迫症病人常伴有抑郁、焦虑等神经症状46.65岁男性。患有高血压心脏病4年，病情控制尚稳定。现因与人争执情绪激动，血压突然升高为220／120mmHg，继而出现烦躁不安，呼吸急促，口唇发绀，咳泡沫痰，心率140次／分。患者最可能发生了A、高血压危像B、高血压脑病C、恶性高血压D、突发脑出血E、急性心肌梗死47.恐惧与焦虑的区别是A、有无自主神经功能紊乱B、有无惊恐发作C、有无所恐惧的客观事物或情境D、有无焦虑症状E、以上都不对48.某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑最不可能的诊断是A、神经衰弱B、精神分裂症前驱期症状C、抑郁发作D、心因性精神障碍E、脑器质性精神障碍49.老年性便秘病人的指导性治疗哪项是正确的A、养成定时排便习惯B、增加含纤维素较多的饮食C、做提肛肌锻炼D、适当应用润滑性泻药E、以上都正确50.关于心肺复苏给药途径，不主张A、心内注射B、中心静脉C、外周静脉D、气管内给药E、骨髓内卷II一.综合考核题库(共50题)1.属于原发性肾小球疾病的是A、糖尿病肾病B、硬化性肾小球肾炎C、流行性出血热D、淀粉样变E、溶血性尿毒症综合征2.家庭资源包括哪些A、医疗处理B、成员的健康C、经济支持D、教育资源E、情感支持3.关于癔症的叙述不正确的是A、癔症与精神因素有关B、癔症为非器质性病变所致C、一般认为癔症的预后较好D、女性多发E、癔症与性格无关4.女性，60岁，3个月来明显消瘦，口渴，尿多尿频。既往健康。门诊首选下列哪项检查方法A、尿浓缩稀释试验B、测血T3、T4、FT3、FT4、TSHC、测定空腹及餐后血、尿糖D、测肾功能E、查尿比重，蛋白与沉渣5.在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、甘油D、甘露醇E、呋塞米（速尿）6.强直性脊柱炎的主要临床表现是A、游走性多关节红肿热痛和功能障碍，常侵犯膝、肘等大关节B、对称性多关节肿痛，伴晨僵，主要累及手、腕等小关节C、突发关节红、肿、痛，剧烈难以忍受，最常见第一跖趾关节D、腰痛、腰僵，活动受限，休息时加重，适度活动可减轻症状E、中老年人腰、膝等承重关节肿痛，活动加重，休息可减轻7.胆总管直径正常值为A、10mm以内B、10～12mmC、12～14mmD、14～16mmE、16～18mm8.男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa(120／68mmHg)为明确诊断，应先做哪项检查A、白细胞计数和分类B、血清或尿淀粉酶测定C、腹部X线检查D、诊断性腹腔穿刺E、腹部B超检查9.选择健康指标时应注意A、根据研究目的或工作目的来选择健康指标B、健康指标的可行性C、健康指标的有效性、可靠性、灵敏性和特异性D、健康指标的可比性E、健康指标的发展性10.9个月男孩，其母因其尚未出牙就诊，最恰当的处理是A、X线检查上颌骨与下颌骨B、再观察3个月C、告诉其母少数婴儿可在第10个月开始出牙D、告诉其母孩子一长出指(趾)甲，就开始出牙E、必须治疗甲状腺疾病11.患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压110／60mmHg，尿检：蛋白（+++），红细胞6～8个／HP，血浆白蛋白21g／L，胆固醇9.0mmol／L。该患儿最可能的诊断为A、急性肾炎B、病毒性肾炎C、慢性肾炎D、单纯性肾病E、肾炎性肾病12.对于老年痴呆的论述下列哪一项是不正确的A、是老年人发生的后天智力损害B、随着年龄增长老年痴呆发病率呈上升趋势C、目前老年痴呆尚无有效的根治方法D、老年痴呆是一个急性发展过程E、疾病早期症状多被认为是正常老化而被忽略13.一般不做鼻咽活检的是A、鼻咽癌B、鼻咽纤维血管瘤C、原因不明的经部淋巴结肿大D、鼻咽淋巴肉瘤E、鼻咽结核14.以下关于帕金森病的叙述，正确的是A、脑脊液检查很有诊断价值B、MRI检查有特征性表现C、一经确诊应首选左旋多巴治疗D、美多巴疗效优于左旋多巴E、服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药15.中医治疗疾病的根本原则是A、因人因地制宜B、治病求本C、标本缓急D、扶正祛邪E、调整阴阳16.易发生DIC的疾病是A、AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M5E、ALL-L217.男，54岁，有糖尿病史，发热、胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．5℃，呼吸24次／分，肺部无啰音；胸片示：右下叶背段有密度淡浸润阴影，似有透光区，血白细胞17×10／L，中性0．90。首先考虑的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、军团菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、肺结核18.社区卫生服务的六项基本内容之一为A、教学B、科研C、护理D、管理E、医疗19.下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A、急性咽喉炎B、胸膜炎C、支气管扩张D、急性支气管炎初期E、轻症肺结核20.女，32岁，头晕、腰痛、夜尿多1年余，BP20／12kPa(150／90mmHg)，尿蛋白(±)，红细胞0～1／HP，白细胞十十／HP，诊断可能为A、肾性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、原发性高血压D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征21.关于糖尿病病人高纤维饮食的叙述错误的是A、降低血糖高峰B、增加胰岛素释放C、减慢糖的吸收D、减少糖的吸收E、降低血脂22.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因是A、脑栓塞B、心力衰竭C、心律失常D、心脏破裂E、心源性休克23.40岁已婚妇女，孕1产0，月经周期规律，4～5天／30天。末次月经为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已妊娠6周。下列哪项是正确的A、推算预产期为下一年元月16日B、按末次月经为4月5日计算预产期C、推算约4月20日排卵D、推算预产期为下一年元月8日E、以上都不对24.慢性支气管炎的慢性迁延期，症状迁延时间是A、1个月以内B、1个月以上C、2个月以上D、3个月以上E、6个月以上25.男，20岁，因"发热、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10/L，中性粒细胞45%。体查：体温37.6℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音（图22-3）。根据病史及X线平片，可能的诊断是A、原发性肺结核B、慢性纤维空洞型肺结核C、浸润性肺结核D、血行播散型肺结核E、结核性胸膜炎26.用眼卫生需注意A、坐姿要端正B、平衡膳食C、提倡做眼保健操D、持续用眼1小时后应休息E、定期检查视力，发现近视应配戴适度眼镜27.高血压病饮食治疗中限盐应为每日A、3gB、4gC、5gD、6gE、7g28.13个月女孩，腹泻4天入院，每日大便10次左右，蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38．5℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞6．0×10／L，血Na128mmol／L，K+3．6mmol／L，BE15mmol／L。该患儿最可能的诊断是A、重型腹泻病，轻度低渗性失水，代谢性酸中毒B、重型腹泻病，重度低渗性失水，代谢性酸中毒C、重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒D、重型腹泻病，重度等渗性失水，代谢性酸中毒E、轻型腹泻病，中度等渗性失水，代谢性酸中毒29.体格发育的外界影响因素包括A、母亲的情况B、营养C、生活条件D、疾病E、内分泌30.康复的对象A、所有人群B、疼痛病人C、病人、伤残者D、所有的病人E、有功能障碍者，包括先天的或疾病所致31.下列关于新生儿药物反应错误的是A、氯霉素可导致灰婴综合征B、磺胺类可引起核黄疸C、阿司匹林易引起溶血性贫血D、氨基糖苷类不易使听神经受损E、四环素、维生素A易致脑压增高32.患者，女，29岁，孕50天，人工流产术后8天，下腹痛，阴道流血未止，量中等，有异味，体温38℃，血象：白细胞1.5×10/L，中性0.9，Hb100g/L。妇科检查：阴道内血性分泌物有臭味，宫体略大，触痛明显，附件压痛。下列何项为该妇女的最可能诊断A、难免流产B、不全流产C、流产继发感染D、宫外孕继发感染E、急性盆腔炎33.良性骨肿瘤的X线表现特点是A、肿块边缘清楚，无骨膜反应B、肿块边缘清楚，有骨膜反应C、肿块边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显D、肿块边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应E、肿块边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应34.女，37岁，左乳腺内上有约4cm×4cm肿块，无疼痛，肿块与皮肤粘连，形成酒窝样改变，左腋下可触及约1．5cm×1．5cm淋巴结。其诊断首先考虑为A、纤维腺瘤B、乳腺囊性增生病C、叶状囊肉瘤D、乳腺癌E、积乳囊肿35.急性结膜炎有潜伏期A、1～3天B、3～4天C、1周D、8～14天E、接触传染源后即发病36.鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的A、PTB、ASTC、血清直接胆红素定量D、尿胆原E、碱性磷酸酶37.哪项是类风湿关节炎的最主要临床特点A、有晨僵B、类风湿因子阳性C、有关节肿D、有关节畸形E、以小关节为主的、对称的慢性关节炎38.某地因工业事故，使多人CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时最有效的抢救措施是A、鼻导管吸氧B、20%甘露醇快速静脉滴入C、亚冬眠治疗D、高压氧治疗E、血液透析39.POMR记录方式的优点包括A、简洁明了，重点突出B、有利于医疗质量管理和评价C、有利于信息化管理D、有利于教学和科研E、有利于节约经费40.流行病学特征包括A、群体特征B、以分布为起点的特征C、对比的特征D、随机化的特征E、社会医学的特征41.女，48岁，双手近端指间关节肿痛半年，晨僵0．5小时，ESR：50mm／h，X线示双手指间关节软组织肿胀和关节两端骨质疏松。此时类风湿关节炎应定为哪一期A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期42.下列哪项临床表现为Graves病所特有A、怕热多汗，心悸，消瘦B、脉压增大，毛细血管搏动C、月经减少，闭经，不孕，阳萎D、突眼，胫骨前黏液水肿E、肌肉萎缩，骨质疏松43.描述计数资料的指标主要为A、平均数B、相对数C、中位数D、变异系数E、决定系数44.1岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。体检：T36．2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率68次／分，心音低钝。眼距宽，唇厚舌大，身长70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断是A、软骨发育不良B、粘多糖病C、苯丙酮酸尿症D、甲状腺功能减低症E、染色体病45.流行病学实验中常用的对照方式有A、标准对照B、安慰剂对照C、自身对照D、交叉对照E、空白对照46.甲状腺癌术后，患者出现手足抽搐，最简便有效的治疗是A、口服葡萄糖酸钙B、口服维生素DC、口服双氢速甾醇D、静注10%葡萄糖酸钙E、甲状旁腺移植47.标准差、方差和变异系数主要用来反映A、计量资料的集中趋势B、计数资料的集中趋势C、计量资料的离散趋势D、计数资料的离散趋势E、分类资料的离散趋势48.康复的最终目标是A、生活质量提高B、疾病痊愈C、功能恢复或改善D、恢复工作E、回归社会49.李某，女性，65岁。高血压，间断服用降压药物，血压控制在120～150／70～90mmHg。今晨测血压：120／80mmHg。其说法不正确的是A、血压控制理想，可暂时停药B、适当运动C、服药后卧床片刻，防止直立性低血压D、低盐、低脂、低胆固醇饮食E、避免情绪激动50.某病采用新法治疗，虽不能治愈但可延长生命，则发病率和患病率哪个变化是恰当的A、发病率增加B、患病率增加C、发病率减少D、患病率减少E、B+C卷III一.综合考核题库(共50题)1.张医生已穿好手术衣，戴好无菌手套，由于麻醉原因，需等待手术他的手应放的位置A、双手交叉置于腋下B、双手插入胸前遮布间隙C、双手平放在腹部D、双手拱放在胸前E、双手平放在腿上2.在调查龋齿患病情况前，应了解各调查点的A、地型地貌情况B、收入情况C、土地面积D、饮用水氟资料E、人员构成3.女，22岁，发现高血压半年，常于运动时或情绪激动时血压明显增高，且伴剧烈头痛，大汗淋漓，恶心、呕吐。体检发现血压180／100mmHg(24／13．3kPa)此时下列处理哪一项最不适宜A、溶栓治疗B、静脉注射地西泮C、分别测量四肢血压D、门诊密切随访E、口服降压药物4.男，34岁，5天前有不洁性接触史，昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物，今日症状加重，分泌物变成黄色脓性，拟诊断淋病确诊淋病的检验结果应是A、分泌物中可见革兰阴性双球菌B、外周血白细胞增高11×10／LC、尿常规检查有脓细胞D、分泌物中查见细胞内革兰阴性双球菌E、分泌物中查见脓细胞5.尿常规检查提示慢性肾衰的是A、大量颗粒管型B、蜡样管型C、大量上皮细胞D、肾衰管型E、尿比重固定于1.0106.重症肺炎引起各系统病理生理变化的最关键因素是A、病原体侵入B、低氧血症C、病原体毒素作用D、二氧化碳潴留E、酸中度7.胰岛素使用适应证中不包括A、妊娠糖尿病B、1型糖尿病C、2型糖尿病合并重症感染D、2型糖尿病早期E、全胰切除引发糖尿病8.吸气性呼吸困难主要病变部位在A、大气道B、肺实质C、大气道和肺实质D、细支气管E、肺和细支气气管9.除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断A、直肠癌B、肛裂C、坚硬粪块堵塞D、痔疮E、结肠癌10.心绞痛引起的放射痛最可能是A、肋间神经感觉纤维受刺激B、心脏交感神经的传入纤维受刺激C、支配左肩，左臂的体表神经受刺激D、膈神经的感觉纤维受刺激E、心脏迷走神经受刺激11.腹泻较久患儿，脱水、酸中度纠正后，出现惊厥，应首先考虑A、低纳血症B、低钙血症C、低氯血症D、低镁血症E、低血糖12.鼻出血时以下哪项处理合适A、有休克时取坐位或半坐位B、无休克时应取平卧头低位C、嘱患者将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐D、不应予镇静剂E、不管有无休克，均应取坐位或半卧位13.碱性尿液中不见A、磷酸盐结晶B、尿酸结晶C、无定型磷酸铵结晶D、磷酸铵镁结晶E、碳酸钾结晶14.1岁女孩，因反复上呼吸道感染来门诊，做1：2000OT试验，72小时结果：硬结直径为0．9cm，新生儿期接种过卡介苗，判断为A、新近有结核感染B、曾经有结核感染C、体内有活动性结核病灶D、其他分枝杆菌感染E、卡介苗反应15.急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是A、乙酰胺B、氟马西尼C、二巯基丙醇D、维生素KE、解磷定16.下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病活动的指标A、晨僵B、肿胀关节的个数C、关节畸形的个数D、血沉E、类风湿因子滴度17.慢性肝炎确诊依据为A、免疫学检查B、病程超过半年C、肝功能异常D、肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深E、肝活检可见肝组织碎屑性坏死18.老年人用药时需做血药浓度监测的药物是A、肾上腺素B、硝酸异山梨酯(消心痛)C、阿司匹林D、利多卡因E、链霉素19.男，64岁，阵发性脐周痛12小时加重2小时就诊，查：BP：160／90mmHg，HR：86次／分，T37．3℃，全腹稍胀、有散在轻压痛，但右脐旁和右下腹的压痛较明显、反跳痛(±)、无肌紧张，肠鸣音亢进，腹部X线平片小肠有积气伴多个散在液平面。追述病史，1年前有胃癌手术史。最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、肠梗阻D、胃癌复发E、急性胆囊炎20.男，42岁，血压200／120mmHg。双下肢水肿，少尿伴心悸，X线示左心室扩大，血生化BUN12．3mmol／L，Cr240μmol／L，血尿中RBC10～20个／HP，Pro(+)，降压药应选A、β受体阻滞药B、普萘洛尔C、利血平D、ACEIE、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)21.在我国最易并发原发性肝癌的是A、病毒性肝炎后肝硬化B、酒精性肝硬化C、淤血性肝硬化D、寄生虫病性肝硬化E、胆汁性肝硬化22.系统性红斑狼疮的主要临床表现是A、育龄女性多发B、皮肤黏膜与关节表现C、肾炎D、浆膜炎E、贫血23.哪些因素影响人类行为的形成和发展A、学习因素B、朋友因素C、遗传因素D、网络因素E、环境因素24.家庭生活周期可帮助全科医生A、采取必要的预防和干预措施B、鉴别正常和异常的发展状态C、预测和识别家庭问题D、及时地进行健康教育E、提供咨询25.下列哪一项不符合HAP发生的地点A、护理院B、老人院C、康复院D、医院内E、社区26.急性扁桃体炎治疗包括A、卧床休息，适当隔离B、抗生素首选C、可酌情使用糖皮质激素控制症状D、局部治疗E、以上都对27.胃、十二指肠溃疡的X线直接征象是A、胃切迹B、激惹现象C、龛影D、黏膜皱襞粗乱E、畸形改变28.青春期性教育包括A、性生理教育B、性心理教育C、性道德教育D、性美学教育E、以上都包括29.标准误是指A、所有个体值对均数的离散程度B、某一样本均数对总体均数的离散程度C、所有样本均数对总体均数的离散程度D、某些样本对总体均数的离散程度E、某个观察值对总体均数离散程度30.关于流行性腮腺炎选择恰当的描述A、流腮是由空气中飞沫直接传播，也可通过污染的食物、食具B、流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的C、患者以4～5岁儿童为多D、患病1次可获得终生免疫E、患病后不能获得终生免疫31.高血压病最常见的并发症为A、脑血管意外B、肾功能衰竭C、冠心病、心肌梗死D、高脂血症E、糖尿病32.下列关于心悸的叙述正确的是A、心悸的发生机制已经清楚B、心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常C、心律失常最早出现的症状是心悸D、心悸与每次心搏出量的大小无关E、慢性心房颤动的心悸持续时间较长33.口腔黏膜病最常见的临床表现为A、角化异常B、溃疡C、疱疹D、结节E、坏死34.下列哪一种头痛与情绪最为密切A、丛集性头痛B、肌收缩性头痛C、偏头痛D、脑出血性头痛E、低颅压性头痛35.健康促进对行为改变的作用比较持久，且带有一定的A、公开性B、约束性C、牵付性D、强制性E、随意性36.男性，33岁，诊断为急性肺脓肿，下列哪项是不正确的A、大多以厌氧菌为主的混合感染B、病后10天可咳出大量脓臭痰C、痰一般细菌培养不易生长D、脓肿好发右上叶后段和两下叶背段E、X线可见空洞，其内壁凹凸不平为偏心性37.当前支气管哮喘的治疗原则为A、支气管扩张药为主，辅以控制炎症药物B、持续足量的β2受体兴奋剂加强的松C、吸入糖皮质激素为主，辅以β2受体兴奋药D、大量强的松加支气管扩张药E、抗胆碱能药物加β2受体兴奋药38.下列各项检查对诊断COPD最有意义的是A、血气分析PaO＜60mmHg，PaCO＞50mmHgB、查体桶状胸、紫绀C、心电图示低电压D、胸部X线示：肺透亮度增加E、肺功能第一秒用力呼气容积与用力肺活量比＜60％39.以下与受孕有关的内容，哪项是错误的A、精子在附睾尾部成熟并储存，性交时随精液射出B、精子进入阴道后，其上行能力会受宫颈粘液性状的影响C、一般来说，一次射精后仅有很少量的精子能达到输卵管D、卵子如遇精子，只有一个精子能优先与之结合而成为受精卵E、妊娠的全过程约为40周(280天)40.女性，43岁，10天前开始尿痛，尿频，近3日高热40℃，口渴，全身酸痛，腰部疼痛尤为显著，尿白细胞满视野，尿糖(+++)，血糖6．1mmol／L，且给以抗生素治疗。下列哪种检查不需要进行A、血培养B、肾脏超声检查C、口服葡萄糖耐量试验D、消毒中段尿培养E、血常规41.个人健康档案的组成主要由A、POMR记录B、DOMR记录C、以预防为导向的周期性健康检查记录(PHE记录)D、POMR记录和PHE记录E、DOMR记录和PHE记录42.男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×10／L，中性90％。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、右侧腹股沟斜疝嵌顿E、慢性阑尾炎43.食管异物最好发部位是A、食管入口B、主动脉弓压迹C、左支气管压迹D、膈肌裂孔处E、上述都不是44.患者，女性，35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰，曾行X线胸片检查无异常，给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查A、胸部CTB、胸部MRIC、支气管激发试验D、纤维支气管镜E、动脉血气分析45.下列不属于乳腺癌手术治疗绝对禁忌证的是A、不同象限2个或以上的肿瘤B、弥漫性微小钙化C、病变位于乳晕区以外D、既往接受过患侧乳腺或胸壁放疗E、妊娠期乳腺癌46.有关甲亢性心脏病的叙述最具诊断价值的是A、可有心绞痛B、心率增快，常有心房颤动C、必须甲状腺功能增高D、甲亢控制后心房颤动消失E、必须有甲亢临床表现47.下列哪一项并发症不是糖尿病所具有的A、老年严重的白内障B、周围神经炎C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、视网膜微血管瘤E、低血糖昏迷48.操作性日常活动简称为A、LADLB、OADLC、PADLD、MADLE、SADL49.恰当的小儿喂养分类方法为A、母乳喂养、人工喂养、混合喂养B、母乳喂养、牛乳喂养C、母乳喂养、人工喂养D、母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养E、母乳喂养、其他代乳品喂养50.肾综合征出血热潜伏期一般为A、3～5天B、7天C、7～14天D、15～30天E、4～26天卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:A5.正确答案:B假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现A、中毒性脑病B、颅内出血C、化脓性脑膜炎D、低钠性脑水肿E、高血压脑病正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:E10.正确答案:A回去后，喘息加重，呼吸困难出汗多，仍坚持上述药物治疗，2天后来急诊，体检：端坐位，大汗淋漓，呼吸急促，心率120次／分，双肺哮鸣音明显减少，根据病情发展，你应该考虑的诊断是A、产后心肌病导致心力衰竭B、心源性哮喘C、喘息性支气管炎急性发作D、支气管哮喘，急性发作期E、哮喘持续状态正确答案:E经急诊处理后，症状有所缓解，呼吸28次／分，心率110次／分，双肺体征如前，病情重而住院，根据以上诊断应采取的治疗措施是A、首选广谱抗生素，以控制感染B、口服氨茶碱、泼尼松、化痰片C、积极补液，静脉给予解痉，平喘药物D、吸入大剂量色甘酸二钠E、选用有效的抗胆碱能类药物正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:A15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:C21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:C27.正确答案:B28.正确答案:A29.正确答案:D30.正确答案:E31.正确答案:E关于其特点，下列说法哪项正确A、恶变率较高B、多沿神经分布C、浸润性生长D、多有搏动感E、可有自限性正确答案:E关于其治疗，下列哪项正确A、局部应用抗生素B、冷冻治疗C、切除其一作病理D、局部外用药物治疗E、手术全部切除正确答案:C32.正确答案:C治疗原则为A、尽早应用糖皮质激素滴眼液频繁滴眼B、用抗生素滴眼液频繁滴眼C、应用免疫抑制药D、眼球内注射抗生素E、用缩瞳孔药滴眼正确答案:B可能发生的并发症为A、虹膜异色B、视网膜血管炎C、角膜斑翳D、瞳孔缩小E、睑球粘连正确答案:C33.正确答案:D34.正确答案:A35.正确答案:D36.正确答案:E37.正确答案:C38.正确答案:C39.正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:C保守治疗后症状持续性加重，右上腹压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，体温38.0℃，此时可诊断为A、结石性急性坏疽性胆囊炎B、胆总管结石C、细菌性肝脓肿D、坏死性急性胰腺炎E、急性化脓性胆管炎正确答案:A病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为A、肝癌破裂出血B、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端C、坏死性急性胰腺炎D、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎E、胆囊癌侵犯肝总管正确答案:B42.正确答案:A,B,C,D,E43.正确答案:C44.正确答案:A,B,C,D,E45.正确答案:A,B,C,D,E46.正确答案:A如果应用血管扩张药物首选的应该是A、硝酸甘油B、硝普钠C、哌唑嗪D、卡托普利E、心痛定正确答案:B这种情况下一般禁止使用A、利尿剂B、静脉注射多巴酚丁胺C、肌注吗啡D、舌下含服硝酸甘油E、大流量给氧正确答案:B47.正确答案:C48.正确答案:E随着病情发展，发现病人言语减少，不与人交流，动作迟缓。自觉家庭破裂，悲观失望，思维迟缓，且症状有晨重夜轻，节律改变，比平时早醒1～2小时，醒后难入睡，最可能诊断是A、抑郁发作B、抑郁性神经症C、反应性精神障碍D、隐匿性抑郁发作E、神经衰弱正确答案:A目前较合理的治疗方案是A、选用阿米替林治疗B、丙咪嗪+电抽搐治疗C、碳酸锂+心理治疗D、丙咪嗪+心理治疗E、支持性心理治疗正确答案:D如使用治疗量4周后无明显好转，下一步最可能采用A、加大剂量B、换药C、联合用药D、加强电抽搐治疗次数E、合并用促大脑代谢药正确答案:B49.正确答案:E50.正确答案:A卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A,C,D,E3.正确答案:E4.正确答案:C最好的诊断试验是A、尿B-MG测定B、尿流率C、OGTT试验D、尿蛋白的排泄率E、尿细菌培养正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:C已证实膈下游离气体存在，其最可能的原因是A、胆囊穿孔B、胃、十二指肠穿孔C、肝破裂D、膀胱破裂E、乙状结肠穿孔正确答案:B疼痛进一步加重，肠鸣音消失，移动性浊音(+)，白细胞21×10／L，N0．92，治疗首选A、镇静止痛B、胃肠减压，抗生素应用C、补充热量和营养D、穿刺引流E、急诊手术正确答案:E9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:C11.正确答案:D该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何种治疗最恰当A、静脉给予葡萄糖酸钙B、白蛋白静脉滴注C、口服补钾药物D、3%氯化钠缓慢静滴E、给予洋地黄制剂正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:C17.正确答案:C立即做哪项检查，以指导用药A、PPD试验B、血沉C、血培养D、血电解质E、痰细菌学检查正确答案:E用青霉素治疗1周，体温未退，胸片：病灶范围增大，内有透亮区，周围有气囊，最可能的致病菌是A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎克雷白杆菌D、表皮葡萄球菌E、军团菌正确答案:B继续治疗宜选用A、阿米卡星B、加大青霉素的剂量C、氨苄青霉素D、羧苄青霉素E、苯唑西林正确答案:E病人次日突感右胸痛，气急加剧，查体：右肺呼吸音降低，叩诊过清音，最可能出现的并发症是A、肺不张B、肺栓塞C、脓气胸D、心包炎E、感染性休克正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:D孕期应作以下检查，但除外A、B超检查B、羊水染色体检查C、75g糖耐量试验D