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文档简介

肺气肿病例分析1、病史调查杂种犬，13岁，雄性，体重27.4kg，主诉发病11天，吃少，不愿活动，喘，咳嗽，无眼眵，鼻镜干燥，曾在宠物医院按肺炎治疗3天，头孢哌酮钠2.0g、生理盐水150.0mL和地塞米松2.0mL混合静脉注射，双黄连注射液20.0mL，5%葡萄糖150.0mL混合静脉注射，但无好转。近几年没有进行免疫和驱虫，平日饲喂犬粮。2、临床症状及临床可见病理变化患犬T：38.8℃，P：142次/min，R：84次/min。体格中等，精神沉郁，消瘦，被毛蓬乱、无光泽，鼻镜干燥、龟裂，脓性鼻液，结膜蓝紫色，巩膜白色，无眼眵。呼吸急速，喉部触诊不敏感，口腔黏膜发绀，喉部视诊黏膜颜色正常。胸廓开张，肋间隙变宽，肋骨倾斜角变小，腹壁起伏明显，呼气时肋弓后缘凹陷，肛门突出，腹部触诊柔软。胸部叩诊过清音，肺叩诊界后移。肺部听诊肺泡呼吸音减弱，伴有干性啰音和小水泡音。3、实验室诊断X线检查肺野透明度增高，膈肌后移，且移动性减弱，肺的透明度不随呼吸而发生明显改变。教学任务1、分析症状建立诊断2、确定治疗方案1、建立诊断

根据以上一系列的检验结果结合临床症状确诊该患犬为慢性支气管炎继发肺气肿。2、治疗措施1、改善肺通气量，应立即吸氧，每日多次，可缓解呼吸困难和控制心力衰竭。2、扩张支气管，氨茶碱，雾化，300mg，，每天1次。3、呼吸增强药：盐酸福米诺苯100mg口服，每天3次，可以镇咳，提高血氧分压和降低二氧化碳分压。小结

本病应与肺水肿、气胸相区别。肺水肿表现流出泡沫样鼻液，肺部叩诊为半浊音，而不出现过轻音和叩诊界后移。气胸常突然发病，严重呼吸困难，叩诊胸廓出现单侧鼓音，病情迅速恶化，甚至窒息死

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