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文档简介

股骨颈骨折空心钉内固定2021/10/101髋关节构成2021/10/102髋关节关节囊2021/10/103股骨颈2021/10/104前倾角（矢状面）股骨颈颈干角

2021/10/105张力侧骨小梁压缩侧骨小梁斜向骨小梁股骨颈2021/10/106股骨颈、干连接的内后方，形成致密的纵形板股骨矩2021/10/107旋股内、外动脉分支-骺外侧动脉干骺端上侧动脉干骺端下侧动脉股骨干滋养动脉股圆韧带的小凹动脉股骨头血供2021/10/108股骨颈骨折分型2021/10/1093枚空心钉固定方法2021/10/1010倒三角好处上外侧骨皮质呈分离状态内侧由于骨皮质的相互接触

符合张力侧原则张力侧尤其重要倒三角形抗压、最大垂直载荷明显优于正三角形倒三角形比正三角形中最大负荷大38％两者抗扭转性能无显著性差别2021/10/1011倒三角固定方法首先定位下位空心钉导针上下定位在小转子下1/3至下缘水平前后位于股骨干侧面弧面最高点稍偏后控制导针使其尖端到达股骨头横径的下1/3定好第1枚导针后平行打入上位2枚导针导针尖端位于股骨头中部稍偏上2021/10/1012不同倒三角固定方法

2021/10/1013空心钉其它固定方法2021/10/1014正侧位片导针螺钉均在股骨头颈内

也会骗人的！导针、螺钉位置判断

导针、螺钉位置判断

2021/10/1015导针、螺钉位置判断方法

多角度透视

TAD（尖顶距）CalTAD(股骨参考矩-尖顶距）2021/10/1016

谢

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