正镶白旗蒙医医院病房楼及残疾人托养中心建设项目可行性研究报告

正镶白旗蒙医医院病房楼及残疾人托养中心建设项目可行性研究报告第一章总论项目背景一、项目概况1、项目名称正镶白旗蒙医医院病房楼及残疾人托养中心建设项目2、建设地点 明安图镇朝克温都尔开发区。3、项目性质本项目为装修及新建项目。项目建设规模及内容本项目总建筑面积为9500平方米，其中新建建筑面积为6745平方米，装修已建建筑2755平方米。其中本项目拟建正镶白旗蒙医医院床位100张，蒙医医院病房楼占用面积为7500平方米，残疾人托养中心占用面积为2000平方米（已建建筑内）。项目总投资及资金筹措本项目建设总投资为3000万元，其中申请国家中央预算内投资1640万元，地方配套1360万元。6、项目建设单位本项目建设单位为正镶白旗蒙医医院。7、项目建设期项目建设期限为1年，即2015年9月-2016年10月。二、建设单位简介正镶白旗蒙医院始建于1978年，是正镶白旗一所以蒙医药诊疗为主，蒙西医相结合，集医疗、保健、预防、教学为一体的国家二级乙等医院，是正镶白旗医保、医疗保险、新农合报销定点医疗机构，该院担负着全旗及周边地区10余万人民的医疗、预防、保健任务。目前，全院总资产达到了800多万元，在正镶白旗朝克温都开发区建有占地面积4000平方米，建筑面积2755平方米的医疗机构一处（三层楼房），现有编制床位数100张，实际开放床位40张。全院现有在职职工60名，其中：卫技人员54名，其他人员6名；按技术职称分类，高级职称的有9名，中级职称的有16名。医院科室设置齐全、专业配置合理、服务功能完善，医院内设科室有：蒙医内儿科、西医内、外、妇科、专病专科有蒙医五疗、马奶等12个科室，辅助科室有放射科、化验科、B超室、心电图室等。现拥有500mAX光机、B超（彩超）机、心电图机、脑循环系统治疗仪、熏蒸治疗仪、全自动牵引机、化验设备有全自动生化仪、化学免疫分析仪、分类血球仪、尿分析仪一套等40余台套。随着医院的医务水平不断提高，先进设备的逐步购进，业务收入、门诊人次、住院病人逐年增加。近年来，正镶白旗蒙医院在旗委政府及上级部门的关心帮助下，基础设施得到初步改善，医疗设备有所增加。2014年门急诊人次30000余人，住院1500人次，业务收入1200万元。特别是经过多年的不懈努力，在蒙医五疗专科建设上取得了一定成就，五疗法对于心脑血管疾病、正骨、风湿病、类风湿病皮肤病、结核痫等病症具有良好疗效，受到广大患者的好评，而且由于采用蒙医药治疗价格低廉，减轻了患者的经济负担，收到良好的社会效益。正镶白旗残联现有工作人员7人，配备专职理事长1人，副理事长1人，内设组织联络、教育就业、康复三部一室，下设残疾人劳动服务所，残疾人用品用具供应站、社会残疾康复指导站和残疾人服务所。各苏木镇均已建立残联机构，配备了专职理事长5人和助理员5人，嘎查村社区康复协调员84人，有办公场地、有服务载体，有联系网络，已达到旗县级的“四位一体”和苏木镇的“三位一体”。在残疾人的康复、劳动就业、职业培训、文体宣传、法制建设工作中起到了积极的作用。三、可行性研究报告编制范围、编制内容、编制原则和编制依据（一）编制范围本可行性报告研究的对象为正镶白旗蒙医医院病房楼及残疾人托养中心建设项目，主要研究范围为：正镶白旗蒙医医院病房楼及残疾人托养中心建设的建筑物新建、改造装修及相关工程。编制内容主要编制内容包括改造项目建设背景、需求分析与建设规模、场址选择、项目建设方案、节能措施、环境保护、劳动安全卫生与消防、项目实施进度、项目招标方案、组织机构与人力资源配置及投资估算与资金筹措、社会评价等内容。（三）编制原则1、严格遵循国家有关法律、法规，根据所在全市医疗生活的需要，结合锡林浩特市总体规划和医疗环境安全卫生要求，从实际出发，科学规划建设内容、合理确定建设规模、统筹安排功能布局。2、本着“实事求是、客观科学”的原则，依据实际需求和相关建设标准，结合原址地形、平面布局、环境卫生、安全等要求，客观评价场址条件、统筹规划总体方案，做到功能健全、规模适度、设施完善、通行畅通、安全卫生。3、以“积极、客观、科学”的工作态度，充分调查研究各项基础条件，认真分析论证工程实施条件和工程技术方案的科学性与可行性，避免不利因素对工程建设和运营过程中产生的不利影响。4、在科学发展观的指导下坚持可持续发展战略方针，认真贯彻执行国家有关节约用地、节能环保和消防安全等规定，使拟建工程达到医疗机构应达到的安全卫生标准。5、以满足全旗人民对蒙医及残疾人托养中心医疗卫生和身心健康为目标，遵循“实事求是、因地制宜、功能完善、安全卫生”的理念和坚持“独立、客观、科学、可靠”的原则，充分考虑医疗与生活实际需求，提出与当地的经济社会发展水平相适应的工程建设方案，研究结论与建议满足建设单位投资建设决策需要，也为有关部门审批项目提供客观参考依据。（四）编制依据《投资项目可行性研究指南》（中国电力出版社）；《建设项目经济评价方法与参数》（第三版）；建设单位提供的相关资料；建设单位委托编制可行性研究报告合同；国家中医药管理局《关于印发中医医院医疗设备配置标准（试行）》的通知（国中医药医政发[2012]4号）；国家中医药管理局《关于印发中医药事业发展“十二五”规划的通知》（国中医药规财发[2011]49号）；《内蒙古自治区财政厅、卫计委《内蒙古自治区医疗卫生计生专项资金管理办法》（内财社[2014]1572号）；《关于加快推进残疾人社会保障体系和服务体系建设的指导意见》（国办发〔2010〕19号）；《国务院办公厅转发民政部等部门《关于加快实现社会福利化意见的通知》（国办发[2001]19号）；《残疾人托养中心服务机构建设标准》建标166-2013；《民用建筑设计通则》（GB50352-2005）；《建筑设计防火规范》（GB50016-2014）；《建筑内部装修设计防火规范》（GB50222-95，2001年修订版）；《建筑抗震设防分类标准》（GB50223-2008）；《建筑结构荷载规范》（GB67459-2012）；《建筑抗震设计规范》（GB50011-2010）；《混凝土结构设计规范》（GB50011-2010）；《砌体结构设计规范》（GB67453-2012）；《建筑地基基础设计规范》（GB67457-2011）；《室外排水设计规范》（GB50014-2006）；《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）；《医院污水处理技术指南》（环发[2003]197号）；《医院污水处理设计规范》（CECS07-2004）；《室外给水设计规范》（GB50013-20062014版）；《建筑给水排水设计规范》（GB50015-2009）；《采暖通风与空气调节设计规范》（GB50736-2012）；《民用建筑电气设计规范》（JGJ16-2008）；《10KV及以下变电所设计规范》（GB50053-94）；《建筑照明设计标准》（GB50034-2013）；《供配电系统设计规范》（GB50052-2009）《低压配电设计规范》（GB50054-2011）《建筑物防雷设计规范》（GB50057-2010）；《综合布线系统工程设计规范》（GB50311-2007）；《无障碍设计规范》（GB50763-2012)八、项目提出的理由与过程项目提出的背景医学的发展，与其所处的社会、经济和文化的发展密切相关。自古以来，蒙古族人民过着逐水草而游牧、狩猎的生活。常年与寒冷、潮湿、风雪等自然灾害和疾病的斗争中，不断积累医疗实践经验。在此基础上，吸收了藏医及印度医学的部分基本理论，并结合当地民间疗法和汉医知识，形成了独特的民族医学－蒙医学。蒙医学既是蒙古民族丰富的文化遗产之一，也是祖国医学的重要组成部分。新中国成立之后，民族医学开始受到高度重视，实行发掘、整理、继承和发扬光大的政策以来，蒙医药学始得以新生。在内蒙古自治区医药卫生事业中，占有独特的重要位置。建国初期，把分散行医的蒙医组织起来，为他们建立门诊部、联合诊所等民间集体医疗机构，并把部分人建立门诊部、联合诊所等民间集体医疗机构，并把部分人员安排在自治区和盟、市级医院工作。从此，蒙医学真正成为祖国医学的一个重要组成部分。其他省、自治区蒙古族聚居的旗、县，亦先后成立蒙医研究所和蒙医医医院，调配具有丰富临床经验和有名望的老蒙医，大力开展医疗和研究工作。另一方面，内蒙古自治区还以举办蒙医学习班、进修班、研究班等形式，提高和深造大批在职蒙医药人员。同时，对水平较高的老蒙医，配备徒弟，培养接班人。

自治区还广泛发动知药人员和群众，搜集收藏分散在各地的蒙医药古藉550余种，并组织具有一定的蒙藏文及理论水平和丰富临床经验的老蒙医专家和翻译、编辑人员，对藏文进行翻译和整理（古代蒙医著作大都用藏文编著的）。广大蒙医同中西医并肩战斗，亲密合作，对防治常见病，多发病、地方病和疑难病症以及保护各族人民的健康，做出了很大贡献。现在，蒙医广泛利用现代自然科学成果和现代诊察手段，不断地丰富和革新自己的传统诊断法。如在自治区，蒙中西医合作，对蒙医药学从基础理论到临床实践，进行系统地研究和整理，30余项研究课题分别获得国家卫生部、自治区级科技成果。随着社会的进步，时代的发展，蒙医药越来越受到政府和广大群众的认可和支持，在国家中医药管理局和自治区党委、政府的高度重视和大力支持下，内蒙古自治区蒙医药事业取得了一定的成绩。自治区医疗卫生机构决定，今后们要认真按照党的十七大报告中扶持中医药和民族医药事业发展的要求，全面贯彻落实11部委局《关于切实加强民族医药事业发展的指导意见》，全方位推进蒙医药事业再上新台阶，完善我国传统医药学体系。正镶白旗共有残疾人约4900多名，已申请办理第二代残疾人证的残疾人中，智力残疾206人，精神残疾129人，重度残疾901人，多重残疾193人。在全旗贫困人口中残疾人家庭和有残疾人的家庭占有较大比例。由于他们知识、能力和身体条件的限制，给他们的家庭带来很大的精神负担，也给社会稳定造成一定压力。随着社会不断进步，残疾人这个弱势群体也得到了全社会的关注。近年来，在旗委、旗政府的高度重视下，白旗残疾人事业在各方面都得以改善，残疾人事业取得了长足发展。白旗残联现有工作人员7人，配备专职理事长1人，副理事长1人，内设组织联络、教育就业、康复三部一室，下设残疾人劳动服务所，残疾人用品用具供应站、社会残疾康复指导站和残疾人服务所。各苏木镇均已建立残联机构，配备了专职理事长5人和助理员5人，嘎查村社区康复协调员84人，有办公场地、有服务载体，有联系网络，已达到旗县级的“四位一体”和苏木镇的“三位一体”。在残疾人的康复、劳动就业、职业培训、文体宣传、法制建设工作中起到了积极的作用。但由于本地区经济比较落后，为残疾人提供医疗、康复、教育、就业、文化体育等服务的技术设施严重不足，为“弘扬人道主义，发展残疾人事业，保障残疾人平等的充分参与社会生活”的宗旨，进一步为广大残疾人提供良好服务，满足残疾人各类需求，帮助广大残疾人平等参与社会生活，共享文明成果，建设正镶白旗残疾人托养中心势在必行。在此背景条件下正镶白旗蒙医院提出建设正镶白旗蒙医医院病房楼及残疾人托养中心建设项目。项目建设的必要性1、是落实内蒙古自治区发展民族医药政策的需要近年来，自治区党委、政府高度重视蒙医药事业的发展，《内蒙古自治区人民政府关于进一步扶持蒙医中医事业发展的决定》是蒙医药事业发展的指导性政策依据，从组织管理、政策扶持、经费投入、机构建设、人才培养、科学研究等方面，对各级政府提出了更高的要求。特别是自治区政府在去年初成立了由分管主席罗啸天为组长、19个委办厅局组成的“内蒙古自治区蒙中医药工作协调小组”，负责对蒙中医药事业发展的规划和领导。这样，做好蒙医药工作不仅是卫生行政部门的职责，同时也上升到了政府重大决策的重要内容。

为了加大贯彻落实的力度，由自治区政府办公厅牵头，对全区贯彻落实《决定》的情况进行了监督检查。自治区政府办公厅下发了有关督查工作的通知，各盟市行署、政府积极自查贯彻落实情况，并形成了书面材料报自治区政府。根据督查结果，12个盟市卫生局全部单独设置了蒙中医科；将蒙中医事业费单独列入预算的有7个盟市；有9个盟市已经对蒙医医院100%全额补助，中医医院达到80%以上；其它3个盟市对蒙中医医院的人员经费补助从10%－40%提高到了60%－80%。12个盟市在制定卫生政策时注重发挥蒙中医药作用，体现蒙中医药特色优势，都不同程度地制定了优惠政策。特别是落实《决定》得到了各盟市行署、政府的高度重视，得到了有关厅局的高度重视，采取了切实可行的有效措施，为蒙医中医事业的传承与发展创造了有利条件。

同时，自治区卫生厅组织了各盟市卫生工作实绩考核，蒙医药工作作为一项重要指标列入考核内容。是民族医药走向国际化的需要为了促进与俄罗斯在传统医学方面的合作与交流，内蒙古自治区区卫生厅与俄罗斯布里亚特共和国卫生部在满洲里市共同举办了“中国内蒙古—俄罗斯布里亚特医学学术会议”，有200余名蒙医药专家进行了蒙医药学术交流。

在澳门医务界联合总会的组织下，我们组织蒙医药专家在澳门进行了蒙医药专题学术论坛，澳门医务界专家300余人参加并进行了学术交流。同时，赴澳门参加由国家食品药品监督管理局和澳门特区政府卫生局合办的“国际医药博览会与健康论坛”，设立的蒙医药展位受到了澳门和参会国家的广泛关注。

此外，自治区中蒙医院、内蒙古医学院蒙医药学院挖掘、整理、研究蒙医药学。向国务院申报了将蒙医蒙药列入第二批国家级非物质文化遗产保护名录项目。内蒙古自治区科技厅也确定了蒙药发展思路，决定以“创新和产业化”为目标，以呼市、包头、伊盟、赤峰、通辽、兴安盟等地的现有蒙药骨干企业为生产基地，形成各具特色、布局合理的自治区中蒙药研发和产业化格局。同时，重点扶持内蒙古上海复旦蒙药研发中心等高科技企业，并利用各种渠道，加强与日本、韩国、东南亚各国的合作，为蒙药进入国际医药市场创造条件。3、项目建设是社会经济和医疗卫生发展的需要医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康，与人民群众切身利益密切相关，是社会高度关注的热点，也是贯彻落实科学发展观，实现经济与社会协调发展，构建社会主义和谐社会的重要内容之一。项目的实施将正镶白旗蒙医医院服务能力，完善正镶白旗蒙医医院诊疗设备配套功能，为正镶白旗的医疗卫生事业发展奠定基础，对促进正镶白旗经济社会发展具有十分积极的现实意义。4、项目的建设是正镶白旗卫生事业发展的需要中国共产党在十六大就明确提出了在本世纪前二十年全面建设小康社会的奋斗目标和推进各方面工作的方针政策，并将全民族的健康素质明显提高作为全面建设小康社会的奋斗目标之一。为进一步完善服务功能，提高医疗服务质量，确保医疗安全，满足医疗卫生事业的发展和广大人民群众对医疗卫生的需求，项目建设势在必行。根据本项目的实施方案，项目的实施，将加快卫生资源布局调整，促进医疗资源合理利用。5、项目的建设是正镶白旗蒙医医院可持续发展的需要正镶白旗蒙医医院在全旗防病治病体系中有着十分重要的作用。但目前医院技术设备严重落后，制约了医院各项功能的有效发挥。因此，实施服务能力建设项目，是实现正镶白旗蒙医医院可持续发展的需要。6、是加快推进残疾人社会保障体系和服务体系建设的需要国务院《关于加快推进残疾人社会保障体系和服务体系建设指导意见》指出，推进残疾人社会保障体系和服务体系建设的任务目标是：到2015年，建立起残疾人“两个体系”基本框架，使残疾人基本生活、医疗、康复、教育、就业等基本需求得到制度性保障，残疾人生活状况进一步改善。到2020年，残疾人“两个体系”更加完备，保障水平和服务能力大幅度提高，残疾人都能得到基本公共服务，实现残疾人人人享有基本生活保障，人人享有基本医疗保障和康复服务，残疾儿童少年全面普及义务教育，残疾人文化教育水平明显提高，就业更加充分，参与社会更加广泛，普遍达到小康水平。7、是坚持和落实以人为本的科学发展观、构建社会主义和谐社会的本质要求。坚持以人为本，必须维护包括残疾人在内的广大人民群众的根本利益，使经济社会发展成果惠及包括残疾人在内的全体人民，促进人的全面发展，确保残疾人全面参与政治、经济、文化和社会建设。大力发展残疾人事业，解决残疾人的各种困难和问题，关注残疾人的利益，确保残疾人有保障、有尊严、有安全，使以人为本的执政理念落到实处。8、建设残疾人托养中心是改善残疾人生产和生活条件，努力提高残疾人的生活水平的需求。正镶白旗共有残疾人约4900多名，已申请办理第二代残疾人证的残疾人中，智力残疾206人，精神残疾129人，重度残疾901人，多重残疾193人。虽然政府部门通过各种渠道和康复项目的实施，投入了一定资金，但与残疾人的实际需求相比，还有很大差距，残疾人生存状况较差，生活水平较低的局面还没有改变。全旗残疾人劳动就业难、仍然十分突出，加快建设残疾人托养中心，充实服务人才，配备服务设备和器材，改善残疾人生产和生活条件，努力提高残疾人的生活水平，全面提升残疾人的综合素质，发挥综合服务设施工程对残疾人综合服务的作用显得尤其重要和迫切。9、建设残疾人托养中心有利于推动全旗残疾人事业全面可持续发展。“十二五”时期，是我国全面建设小康社会、和谐社会，加快新农村建设，加强经济社会发展的重要时期，党和政府坚持以人为本的科学发展观，促进社会公平正义，增进社会团结和睦，更加重视发展残疾人事业，这将为残疾人综合服务工作带来了难得的机遇。但是由于受经济条件的制约，白旗残疾人事业发展还存在着综合服务设施严重滞后，基础管理服务薄弱，残疾人社会保障范围不顺畅的问题，残疾人参与社会生活的能力还不高，影响到整个小康社会建设的步伐。修建残疾人托养中心，可以满足残疾人综合服务水平的提升，推进全旗残疾人事业的可持续发展，提高为残疾人服务的能力。修建残疾人托养中心建设项目是一项民生、德政、民心和稳定工程，是促进残疾人共建共享社会文明成果的需要。项目建设的可行性本项目建设政策的可行性为了更好地满足广大人民群众对蒙医药服务的需求，在国家中医药管理局的高度重视和大力扶持下，自治区党委、政府和卫生行政部门把蒙医药作为卫生工作的重点，不断寻找突破点，推进蒙医药工作取得新进展。内蒙古自治区人民政府隆重召开了全区蒙医中医工作会议，确定了一系列重大事项，如成立自治区蒙中医药管理局、成立自治区蒙医医院、组建自治区蒙医药研究院等。同时出台了《内蒙古自治区人民政府关于进一步扶持蒙医中医事业发展的决定》，提出了30条扶持政策，包括提高蒙中医机构人员经费，蒙医医院人员经费100%全额列入财政预算，中医医院人员经费补助80%以上；蒙中医事业费单列并增加专项经费；提高蒙医技术服务价格；蒙药药剂可以在全区蒙医机构调剂使用等。2007年，自治区卫生厅认真贯彻全国中医药工作会议和全区蒙医中医工作会议精神，以落实《内蒙古自治区人民政府关于进一步扶持蒙医中医事业发展的决定》为主要任务，全力以赴发展蒙医药事业。并且《内蒙古自治区卫生和计划生育委员会关于同意东乌珠穆沁旗等旗县蒙医中医医院增加床位的批复》内卫蒙字【2014】266号对正镶白旗蒙医院建设规模做出了批复。该项目的建设符合国家、自治区的有关卫生政策：《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展意见》中明确提出：加强和完善突发公共卫生事件医疗救治体系，提高救治能力和水平，是加快公共卫生事业发展，保护人民身体健康和生命安全，促进经济和社会协调发展，实现社会长治久安的战略性举措。以上政策及批复为本项目的建设提供有利的政策支持。第二、本项目可以有效利用正镶白旗项目区附近各项生活、服务、交通、通讯、配电、给排水等基本配套设施，是对现有资源的整合利用，是投资少、见效快、减轻财政负担的切实可行的办法。第三、本项目建设用地地位于正镶白旗明安图镇朝格温都新区，地理位置、经济、社会发展条件优越，交通、通讯、人文、地理、环境、资源条件较好，公共基础设施配套齐全，符合建设的基本条件。第四、本项目建设单位正镶白旗蒙医医院及正镶白旗残疾人联合会，是一支技术精湛和作风过硬的队伍。随着我国医疗卫生事业的不断发展，该医院的领导及全体职工能够适应新时期的工作需要，能够积极投入、全力以赴的做好本项目建设工作。第五、建设条件具备：1、场地根据工程地质条件调查结果表明，项目场地地基承载能力好，无不良地质现象，并且周边无工业污染源、易爆类场所，适宜用于该项目建设。2、建筑材料本项目建设材料均可从周边市场购买，即方便，又快捷，不耽误项目建设时间，又节约了材料远距离购买的运输成本费用，也带动周边经济的发展。电力、通讯、交通等本项目为对蒙医院原有建筑进行装修，并新建建筑1栋，原蒙医院院区内给排水、供暖、供电等基础设施均已接入，可满足本项目需要。项目所在地锡林浩特市经济技术开发区乌拉盖街，水、电、暖、通讯基础较好，利用该地区原有条件，完全可保证项目建设期及建成后的正常运行。项目概况项目建设地点正镶白旗明安图镇朝格温都新区（原正镶白旗蒙医医院内）。二、项目建设规模本项目总建筑面积为9500平方米，其中新建建筑面积为6745平方米，装修已建建筑2755平方米。其中本项目拟建正镶白旗蒙医医院床位100张，蒙医医院病房楼占用面积为7500平方米，残疾人托养中心占用面积为2000平方米（已建建筑内）。三、主要建设条件（一）项目地理位置本项目建设地位于正镶白旗明安图镇朝格温都新区。（二）水、电供应情况本项目位于正镶白旗，正镶白旗经过多年的建设和发展，基础设施逐步完善，周边生活服务设施齐全，所以，本项目可依托项目所在地这些有利条件，不需要增加更多的投资。1、供水本项目主要用水为建设期施工用水，可由现蒙医医院接入的市政管网提供，用水较为方便。2、排水本项目的施工过程中的排水含有少量特殊的化学物质，可排入本项目污水处理设备里，经处理后，一起进入市政排水管网。不会对环境造成影响。3、供电本项目用电可由本项目原蒙医医院的室外配电室接出，经核实，现有配电设施满足使用要求。项目建设总投资及资金筹措本项目总投资3000万元，项目建设资金申请中央预算内投资1640万元，地方配套1360万元。主要技术经济指标主要技术经济指标序号项目内容单位指标备注1占地面积亩7.394930.4㎡2总建筑面积㎡95002.1新建㎡6745框架结构2.2装修已建建筑㎡27552.3蒙医院建筑面积床7500100床2.4残疾人托养中心建筑面积床20003道路硬化㎡6004绿化㎡500经济指标1项目总投资万元30001.1建设工程费万元25861.2其他费万元1921.3预备费万元2222项目建设期年12015.9-2016.103资金筹措万元30003.1地方自筹万元13603.2申请中央预算内投资万元1640第三节问题与建议一、本项目具有较好的社会效益，建议当地政府给予关注和支持，并加大项目运营期间政府补贴力度，确保项目正常运营。二、项目建设属积极的民生工程，各级领导给予高度的重视，政府应给予相应的优惠政策，并进行重点扶持。三、项目的建设资金尽快到位，确保工程顺利开展，尽快施工，保证按时交付使用。需求分析与建设规模需求分析一、正镶白旗蒙医院规模分析正镶白旗蒙医院始建于1978年，是正镶白旗一所以蒙医药诊疗为主，蒙西医相结合，集医疗、保健、预防、教学为一体的国家二级乙等医院，是正镶白旗医保、医疗保险、新农合报销定点医疗机构，该院担负着全旗及周边地区10余万人民的医疗、预防、保健任务。目前，全院总资产达到了800多万元，在正镶白旗朝克温都开发区建有占地面积4000平方米，建筑面积2755平方米的医疗机构一处（三层楼房），现有编制床位数100张，实际开放床位40张。全院现有在职职工60名，其中：卫技人员54名，其他人员6名；按技术职称分类，高级职称的有9名，中级职称的有16名。医院科室设置齐全、专业配置合理、服务功能完善，医院内设科室有：蒙医内儿科、西医内、外、妇科、专病专科有蒙医五疗、马奶等12个科室，辅助科室有放射科、化验科、B超室、心电图室等。现拥有500mAX光机、B超（彩超）机、心电图机、脑循环系统治疗仪、熏蒸治疗仪、全自动牵引机、化验设备有全自动生化仪、化学免疫分析仪、分类血球仪、尿分析仪一套等40余台套。随着医院的医务水平不断提高，先进设备的逐步购进，业务收入、门诊人次、住院病人逐年增加。近年来，正镶白旗蒙医院在旗委政府及上级部门的关心帮助下，基础设施得到初步改善，医疗设备有所增加。2014年门急诊人次30000余人，住院1500人次，业务收入1200万元。特别是经过多年的不懈努力，在蒙医五疗专科建设上取得了一定成就，五疗法对于心脑血管疾病、正骨、风湿病、类风湿病皮肤病、结核痫等病症具有良好疗效，受到广大患者的好评，而且由于采用蒙医药治疗价格低廉，减轻了患者的经济负担，收到良好的社会效益。《正镶白旗2015年政府工作报告》指出：进一步深化医药卫生体制改革，加强区域公共卫生服务资源整合，年内完成布日都卫生院业务用房建设工程和乌兰察布卫生院业务用房改扩建工程，力争实施蒙医院标准化医院建设和陶林社区卫生服务中心扩建项目。完善医疗卫生服务体系。《内蒙古自治区卫生和计划生育委员会关于同意东乌珠穆沁旗等旗县蒙医中医医院增加床位的批复》要求旗县级蒙医中医医院原则上要达到二级甲等以上蒙医中医院标准，批复的正镶白旗蒙医院床位增加至100床。残疾人托养中心规模分析党的十七届三中全会作出了《中共中央关于推进农村改革发展若干重大问题的决定》，对农村改革发展作出新的战略部署，将推动农村改革发展从新的历史起点出发，谱写新的篇章。党的十六大确定了党在新世纪、新阶段全面建设小康社会的奋斗目标，提出要在本世纪头年，集中力量全面建设惠及十几亿人口的更高水平的小康社会，使经济更加发展，民主更加健全，科技更加进步，文化更加繁荣，社会更加和谐，人民生活更加殷实。2008年3月28日，胡总书记主持召开中央政治局会议，对促进残疾人事业作出了新的部署，中共中央国务院又印发了《关于促进残疾人事业发展意见》。同时新修订的《残疾人保障法》由十一届人大常委会2008年4月2日第二次会议审议通过并于7月1日起实施。《意见》明确指出，促进残疾人事业发展，有利于维护残疾人合法权益，促进社会公平正义，实现全体人民共享改革发展成果；有利于调动残疾人的积极性、主动性和创造性，发挥残疾人在促进改革发展稳定中的重要作用，实现经济社会又快又好发展；有利于促进我国人权事业全面发展，体现社会主义制度的优越性。《意见》明确提出，残疾人综合服务设施及康复、医疗卫生、教育、就业服务、托养、文化体育等服务设施要纳入城乡公益性建设项目，给予重点扶持，并适当向中西部地区和农村地区倾斜。因此实施本项目，是全面贯彻落实党的十六大、十七届三中全会和中共中央《关于促进残疾人事业发展意见》精神的具体举措。正镶白旗共有残疾人约4900多名，已申请办理第二代残疾人证的残疾人中，智力残疾206人，精神残疾129人，重度残疾901人，多重残疾193人。在全旗贫困人口中残疾人家庭和有残疾人的家庭占有较大比例。由于他们知识、能力和身体条件的限制，给他们的家庭带来很大的精神负担，也给社会稳定造成一定压力。随着社会不断进步，残疾人这个弱势群体也得到了全社会的关注。近年来，在旗委、旗政府的高度重视下，白旗残疾人事业在各方面都得以改善，残疾人事业取得了长足发展。白旗残联现有工作人员7人，配备专职理事长1人，副理事长1人，内设组织联络、教育就业、康复三部一室，下设残疾人劳动服务所，残疾人用品用具供应站、社会残疾康复指导站和残疾人服务所。各苏木镇均已建立残联机构，配备了专职理事长5人和助理员5人，嘎查村社区康复协调员84人，有办公场地、有服务载体，有联系网络，已达到旗县级的“四位一体”和苏木镇的“三位一体”。在残疾人的康复、劳动就业、职业培训、文体宣传、法制建设工作中起到了积极的作用。但由于本地区经济比较落后，为残疾人提供医疗、康复、教育、就业、文化体育等服务的技术设施严重不足，为“弘扬人道主义，发展残疾人事业，保障残疾人平等的充分参与社会生活”的宗旨，进一步为广大残疾人提供良好服务，满足残疾人各类需求，帮助广大残疾人平等参与社会生活，共享文明成果，建设正镶白旗残疾人托养中心势在必行。建设规模建筑面积确定1、《内蒙古自治区卫生和计划生育委员会关于同意东乌珠穆沁旗等旗县蒙医中医医院增加床位的批复》要求旗县级蒙医中医医院原则上要达到二级甲等以上蒙医中医院标准，批复的正镶白旗蒙医院床位增加至100床。以满足该地区广大人民群众及周边辐射区域人群对蒙医就诊的需要。参考《中医医院建设标准》（建标106-2008）：中医医院建筑面积指标（m2/床）建设规模床位60100200300400500日门（急）诊人次210350700105014001750建筑面积（m2/床）69～7272～7575～7878～8080～8484～87按照72-75m2/床的标准，指标建筑面积为7200-7500m2，该项目根据《关于下达旗县级医院建设项目2015年中央预算内投资投资计划的通知》锡发改投字【2015】30号，蒙医医院病房楼建筑面积为7500㎡，该规划建筑面积符合指标建筑面积，没有超规模建设，该规模符合当地的医疗市场需求和蒙医医疗事业发展要求。根据《残疾人托养服务机构建设标准》（建标166-2013），本项目属于旗县区属于一级残疾人托养服务机构。据统计正镶白旗共有残疾人约4900多名，已申请办理第二代残疾人证的残疾人中，智力残疾206人，精神残疾129人，重度残疾901人，多重残疾193人。根据《残疾人托养服务机构建设标准》（建标166-2013），对一级机构所在辖区残疾人人口数小于0.5万人，一类机构床位数至少为15床，根据《关于下达残疾人康复和拖养设施建设2015年中央预算内投资投资计划的通知》锡发改投字【2015】33号，正镶白旗残疾人托养服务中心建筑面积为2000平方米，以满足当前需要及未来发展需要，满足一级残疾人服务机构设置要求。用房设置及各用房比例用满足一类残疾人托养服务机构各项用房占总建筑面积的比例分配表（%）一类残疾人托养服务机构各项用房占总建筑面积的比例分配表（%）用房名称一级二级三级生活技能训练用房776康复治疗用房778训练及生产劳动用房161615培训及教育用房131211托养住宿用房252525生活用房181920辅助用房141415二、建设规模本项目总建筑面积为9500平方米，其中新建建筑面积为6745平方米，装修已建建筑2755平方米。其中本项目拟建正镶白旗蒙医医院床位100张，蒙医医院病房楼占用面积为7500平方米，残疾人托养中心占用面积为2000平方米（已建建筑内）。场址选择场址现状一、地点与地理位置本项目地点位于正镶白旗明安图镇朝克温都尔开发区。正镶白旗位于内蒙古中部草原的正镶白旗西南部，浑善达克沙地腹地的干旱草原区。地理座标东经114°05'-115°37'；北纬42°05'—43°02'。东与正兰旗毗邻，南与太仆寺旗和河北省康保县为界，西与镶黄旗和乌兰察布盟化德县相交，北靠苏尼特左旗。地势南高北低，中部微隆起。总土地面积6229平方公里。本项目所处地势平坦，基础设施条件较好，周边交通便利，地理位置优越，具备建设和发展的良好条件。二、场址土地权属类别及占地面积本项目占地面积为4930.4平方米，为白旗蒙医院原有建设用地，无新占用地，无其他权属纷争情况。场址条件一、自然资源1、地形地貌正镶白旗南部为低山丘陵草原，北部为浑善达克沙地，土壤以风沙土、栗钙土为主，其中：沙地面积3048平方公里，占48.93%;草地面积2765平方公里，占44.39%;耕地面积124平方公里，占2%;林地面积161平方公里，占2.58%；水域面积38.5平方公里，占0.62%；其他用地面积92.5平方公里，占1.48%。气候条件正镶白旗属中温带半干旱大陆性气候，主要的气候特征为：冬季漫长寒冷，春季多风干旱，夏季温热少雨，秋季凉爽湿润，无霜期短，降水量少而集中，昼夜温差大，光照充足，雨热同季。年平均温度1.9℃-2.7℃。年均降水量：南部丘陵草原360毫米，北部沙区268毫米。3、土地植被全旗牧区可利用草场面积762万亩，天然草场共分为5个草场类型，即低山丘陵草甸草原草场类、低山丘陵干旱草原草场类、高平原草场类、河泛地、湖盆地草甸草场类、沙丘沙地植被草场类，其中：高平原干草原草场类和沙丘沙地草地植被草场类是全旗的主体草场，占全旗可利用草场面积的85%以上。二、资源条件1、土地资源正镶白旗总面积为6229平方公里，其中草场面积5857平方公里，农业耕地30万亩，森林面积13.63万亩。2、生物资源野生动物资源主要有以草类植物根部为食的臼啮动物布氏田鼠、达乌尔黄鼠、草原鼬鼠和狍子，野兔等，肉食类动物以狼、狐狸、艾鼬等，个体大，具有一定的皮毛价值。3、林业资源截至2010年，正镶白旗现有林地面积为14.3万亩，其中天然次生林占71.896，大部分以沙柳、小红柳、山杏等灌木为主，有部分乔木沙榆、山杨、白桦等。人工林面积占28%，以乔木杨、榆为主。经济野生植物以山杏、樱桃居多，人工种植有枸杞、太平果树。正镶白旗森林覆盖率为1.5%，林木总面积为43000立方米。矿产资源截至2010年，初步探明地下埋藏着四十多种矿物，储量多的石灰岩、自然芒销、白盐、花岗岩、碱、萤石、水晶石、金、铁、煤等10余种，总储量达3000多万吨。三、社会经济环境1、历史沿革氏族公社时期，乌拉特草原有人类群落活生存，是游牧部落活动区；夏代，正镶白旗为獯鬻游牧场所；\o"正镶白旗"商、武丁时，正镶白旗为“鬼方”部落；春秋时期，正镶白旗游牧部落为戎狄；战国时期，为匈奴、东胡族的辖地；汉代，为上谷郡北境；唐代，属新州地，为单于部护辖地；辽代，为西京倒塌领地度使南境；宋代，为西京路垣州西境；元代，正镶白旗属察哈尔万户辖地；明代，建旗为察哈尔左翼正白旗、察哈尔左翼镶白旗；清乾隆二十六年（1761年）归张家口都统管辖。民国三年（1914年）改为察哈尔特区，民国十七年（1928年）又改属察哈尔察北地区。民国二十五年（1936年）重新划属察哈尔盟，从此隶属察哈尔盟。1945年获得解放，建立了人民政权，当时正白旗辖18个佐，旗政府驻哈那哈达庙（和硕庙），1947年迁至布日都庙。镶白旗辖16佐，旗政府驻巴嘎海力根（衙门诺尔）。1949年3月两旗合并为正镶白联合旗。1956年9月11日将正镶白联合旗改为正镶白旗。并将原属正兰旗扎格斯台苏木的西部、明安太右联合旗的宝力根陶海苏木和宝昌县二区（原属正镶白旗租银地）划属正镶白旗。1958年锡林郭勒盟与察哈尔盟合并，为锡林郭勒盟十二旗县市之一。行政区划正镶白旗属牧业旗，辖3个苏木、2个镇，77个嘎查村，7个居委会。2个镇、3个苏木：明安图镇、星耀镇、伊和淖尔苏木、乌兰查布苏木、宝拉根陶海苏木。其中明安图镇是旗政府所在地。人口民族2009年末正镶白旗总人口72827人，增长0.1%，其中：汉族50728人，增长0.3%；蒙古族21312人，下降0.2%；其他少数民族787人，下降0.5%。2009年出生867人，出生率11.90‰，下降2.7个千分点，死亡652人，死亡率8.95‰，增长5.5个千分点。人口自然增长率为2.69‰。正镶白旗是一个以蒙古族为主体，汉族占大多数的少数民族地区，有回、满、达斡尔、鄂伦春、鄂温克、藏等十几个民族。主要社会经济指标2014年地区生产总值完成27.9亿元，增长8.0%，其中：一产增加值4.7亿元，增长4.1%，二产增加值14.4亿元，增长9.5%，三产增加值8.8亿元，增长5.6%；全社会固定资产投资完成24.2亿元，增长26.9%；地方财政总收入完成1.8亿元，增长12.9%，公共财政预算收入完成1.14亿元，增长16.2%；财政支出突破10亿元，增长11.7%。城乡常住居民人均可支配收入完成25058元和7598元，分别增长11.5%和12.4%。主要\o"查看更多"经济指标增速高于或与全盟平均水平持平，\o"查看更多"经济发展后劲进一步增强。交通运输集赤公路308省道、省际呼海大通道、集通铁路、满沽线贯穿境内，形成便利的公铁交通网络。集通铁路横贯旗境南部87公里，在旗人民政府明安图镇设立了二级站，为集通铁路五大站之一，与内蒙古自治区东部的通辽市、赤峰市、锡林浩特市，西部的集宁市、呼和浩特市和包头市直接贯通，北疆省际呼海大通道一级公路，西起鄂尔多斯苏家河畔，东到呼伦贝尔市阿荣旗，全长2515公里，途经正镶白旗境内南部73公里，距明安图镇9公里。集赤304省道途经正镶白旗南部77公里，途经旗政府所在地明安图镇。公路东至赤峰417公里，西达呼和浩特360公里，南通张家口190公里，北到锡淋浩特市235公里，距首都北京380公里。第三节场址评价1、本项目是在正镶白旗内进行，能够充分利用现蒙医医院土地资源和各项生活、服务、交通、通讯、配电和给排水等基本配套设施，是对现有资源的整合利用。2、场地区域地形较平坦，场地自然边坡稳定，属简单地貌，工程水文地质条件较好，场地内不存在构造断裂带等影响建筑物安全性的不良工程地质，且周围没有污染源和易燃易爆物的生产和储存场所。3、本项目周边交通便利，设施齐全并便于与城市和开发区衔接，利于项目的整体施工。4、场址自然地理、工程地质、交通运输、供水供电等条件能满足新建施工的各项需要。建筑方案选择设计指导思想与原则一、设计指导思想本项目设计指导思想体现以人为本的设计思想，结合正镶白旗蒙医医院总体规划要求，注重平面功能布局，使各个不同分区外观形式和周围环境相结合，充分考虑当地的自然环境、生活环境和地方特色，为体现正镶白旗蒙医医院及残疾人托养中心的“前瞻性、综合性、适用性和多功能性”，树立全面协调可持续的发展观，适应全面建设小康社会的总体规划要求，统筹规划，完善正镶白旗蒙医医院及残疾人托养中心医疗条件为目的。设计中要求贯彻执行国家标准及强制性条文，满足交通、生活、消防、环保规范要求。二、设计原则1、在充分满足使用功能要求的基础上，合理组织各类功能空间，合理布局，突出蒙医医疗卫生的特点，使其成为白旗景色亮点，为正镶白旗蒙医医院及残疾人医疗事业添彩。2、在满足正镶白旗蒙医医院及残疾人托养中心总体规划的前提下，创造出优雅、舒适、高效、安全的室内外环境。3、合理进行功能分区，组织交通留线，达到通顺便捷，互不干扰。4、遵守国家现行政策、法令和有关规范规程。5、积极合理地采用新技术、新工艺、新材料、新设备、已达到合理、高效、经济、安全、卫生等要求。6、注意环境保护，充分满足环保要求和噪声控制，采用低噪声设备，土建方面采取隔声，吸音措施。7、根据各功能要求，在充分满足使用要求的前提下，合理控制建筑标准和工程造价。三、设计依据《中华人民共和国城乡规划法》（2008年）；《城市规划编制办法》（2006年版）；《城市、镇控制性详细规划编制审批办法》（2011年版）；《民用建筑设计通则》（GB50352-2005）；《建筑设计防火规范》（GB50016-2014）；《建筑内部装修设计防火规范》（GB50222-95，2001版）；《公共建筑节能设计标准》（GB50189-2012）；其他相关的国家标准；建设单位提供的有关资料和基础数据。四、平面布局和功能分区本项目主入口位于场地南侧，连接市政规划道路。已建建筑位于场地西侧新建建筑位于场地东北角，中间以绿化景观、道路相隔开。总体布局功能分区合理，洁污流线清楚，避免或减少交叉感染。布局紧凑，交通便捷，管理方便。并适应蒙医医院病房楼及残疾人托养中心的功能系统，使空间获得紧凑的功能、优良的通风采光，形成紧凑联系的整体。本项目已建建筑为地上三层砖混结构，建于2007年，共2755平方米，残疾人托养中心共2000平方米，位于该建筑一层，二层、部分三层，其余755平方米为蒙医医院病房。本项目对其进行重新装修。本项目新建建筑为地上六层、地下一层框架结构，共计6745平方米，为蒙医医院用房，一层设置药房、诊室、挂号处、传染病诊室等；二层设置专家门诊、B超室、输液室及各科室业务用房；三层设置病房、护士站等；四层设置病房、医办、护士办等；五层设置病房、医办、护士办等；六层设置病案室、会议室、教学功能厅等；屋顶设置电梯机房等；地下一层设置配电室、制冷机房、消防泵房、库房、餐厅、厨房等。五、平面布置方案1、道路在医院内部设置环形道路，路宽6m，便于车辆和人员通行，同时也满足消防要求，新增道路为600平方米。2、无障碍设计根据《城市道路和建筑物无障碍设计规范》，本项目在医院综合各入口处设无障碍坡道。3、绿化本项目在院区内围栏四周设置绿化带，主要以草坪、灌木、乔木为主，新增绿化为500平方米。4、硬化在建筑物四周、环形道路内侧均进行硬化处理，并在病房楼入口前设置停车位，停车位地面为植草格地面，其他硬化部位以铺设方砖为主。第二节新建建筑工程方案一、设计理念以病人为中心，努力为患者提供舒适、方便、安全、卫生的医疗环境，重视环境绿化，无障碍设计等。无论从大的空间到局部细节，处处体现以人为本，以病人为中心的根本设计思想。二、建筑艺术与风格本项目建筑艺术风格采用现代的设计表现手法，在满足使用功能的前提下，以简洁、明快、大空间的设计手法，传达现代建筑的信息，总体形象是水平延伸和向上伸展的长方体的组合，表现出了整体的单纯特征，使其具有功能分区明确合理、立面造型新颖独特、色彩清新典雅的现代建筑风格特点。建筑中丰富的院落空间，创造出了宜人的环境氛围，在院区内部用大面积绿化加以点缀，使建筑物和花草树木相得益彰，形成一个视觉通畅、交通便利的花园庭院式医院环境，形成了特有的温暖、细腻的视觉效果，充分地体现了人文关怀和以人为本。三、建筑特征本项目具体主要特征详见表4-1。项目主要特征一览表表4-1项目名称蒙医医院备注建筑类别公共建筑耐火等级一级抗震设防烈度6度（加速度0.10g）提高一个等级7度人防防护等级无主要结构选型钢筋混凝土框架结构建筑层数地上六层、局部二层、地下一层总建筑面积6745㎡地下一层层高5米地上一层层高4.5米二-六层层高3.9米四、交通组织本建筑水平交通分区合理，避免交叉感染。垂直交通由2台病床电梯兼消防电梯、2部封闭楼梯组成。本项目电梯均采用液压有机房电梯，病床电梯采用ZFTK1000/1.6型，每台电机功率为18.5KW；消防电梯采用ZFTK008型，每台电机功率为7.5KW；扶梯采用ZFTF30-600K型，每台电机功率为8KW。五、消防设计根据现行国家标准《建筑设计防火规范》（GB50016-2014）要求，本项目耐火等级为一级，设火灾自动报警和自动灭火系统。走廊、中庭考虑机械排烟。消防控制室设在一层并设直接对外的出口。（一）总平面设大于6米的消防环道。（二）防火分区本项目根据《建筑设计防火规范》（GB50016-2014）规定，每个防火分区允许最大建筑面积，每层设置一防火分区。（三）消防及疏散本项目根据《建筑设计防火规范》（GB50016-2014）规定执行。1、平面疏散距离满足规范要求。2、楼梯间及前室设乙级防火门，相邻防火分区设甲级防火门。所有管道井的隔墙及楼板均为耐火极限不低于1.00H的隔墙和2.00H的楼板，门为乙级防火门。各种空调机房、配变电所设甲级防火门。3、凡砌筑墙体均砌至梁底或板底，凡防火分隔处的贯穿洞口和结构缝隙，均应进行防火封堵，根据缝隙位置、大小和贯穿物等具体情况选用相应的防火封堵材料，并不低于该防火分隔构件的耐火极限。4、钢结构及构件的防火。钢结构构件采用钢结构防火涂料保护，防火涂料的质量等级及施工应符合《钢结构防火通用技术条件》及《钢结构防火涂料应用技术规程》的要求，室内设有吊顶的屋顶承重构件采用厚涂型防火涂料，耐火极限1.5小时，凡公共空间露明部位的室内钢结构承重构件采用薄涂型防火涂料加面漆的做法，耐火极限1.5小时。5、墙体防火墙。200厚蒸压加气混凝土砌块墙，耐火极限3小时。走道两侧隔墙耐火极限1小时。六、建筑无障碍设计本项目场地竖向设计尽可能采用坡地，而不用台阶。首层主入口设残疾人无障碍入口。室内通道无高差。公共部分设立无障碍专用卫生间。停车场设计残疾人专用停车位，室内设有无障碍电梯。建筑单体本项目新建建筑为地上六层、地下一层框架结构，共计6745平方米，为蒙医医院用房，一层设置药房、诊室、挂号处、传染病诊室等；二层设置专家门诊、B超室、输液室及各科室业务用房；三层设置病房、护士站等；四层设置病房、医办、护士办等；五层设置病房、医办、护士办等；六层设置病案室、会议室、教学功能厅等；屋顶设置电梯机房等；地下一层设置配电室、制冷机房、消防泵房、库房、餐厅、厨房等。医疗卫生建筑室内净高一般医疗用房3.6ｍ，医技科室用房3.9米。首层室内外地面高差，不宜小于450㎜，出入口应有坡面。1、门诊用房门诊用房合理设置诊疗室，布局从医疗流程和各部分功能需要出发，紧凑、合理、便捷，有利于交通流线。门诊出入口及候诊、取样等场所合理布置，设置集中候诊区。各科室进行合理布局，并解决好出入口、隔离、卫生间等问题，避免或减少交叉感染。注射室与观察治疗室相邻设置。急诊室位置醒月，方便利用门诊及医技科室的房屋及设施。传染病门诊和隔离观察室相对独立，并有单独出入口。2、住院用房住院部宜自成单元，病房床位设置，以２床／间和３床／间为主，重危症病房应为１床／间，位置靠近护士办公室；产科母婴同室每床使用面积不少于６㎡。病房门可双向开启，门净宽不小于1.1ｍ，门扇设观察窗。病房护士站宜采用开敞式，与护理单元走道连通，距最远病房门口不超过30ｍ，并与治疗室相通，与医生办公室相邻。护理单元内集中设置卫生间、盥洗室、浴室、污洗间。设于一区，并满足方便适用、清洁卫生、减少污染。3、放射科用房放射科与门诊部和住院部联系方便。放射科设有透视（摄片）室、暗室等用房，暗室应与透视（摄片）室相邻。透视（摄片）室的空间尺寸、墙体、地面、门窗等，满足设备安装和放射防护要求。透视（摄片室）机房有通风、换气措施。4、检验用房检验用房采用套间方式，室内布置符合检验工作流程。检验用房位置，兼顾门诊、住院和预防保健共用，且方便病人。检验用房外窗朝北设置，有良好通风措施。手术室手术室按一般手术室要求设置。手术室、产房用房自成一区，并邻近外科、妇产科病房。手术室及产房设在门诊部适当位置，与妇产科诊室联系便捷。手术室、产房的布置符合功能流程和洁污分区要求，手术室、产房宜合区设置，即手术室、产房合用或在同区内分设。手术室、产房的朝向北向，以人工照明为主。手术室门宽、开启方式满足通行、运送病人、洁净、防污染的要求。手术室和产房的管线暗设，洗手间设置非手动洗手设施不少于两个。6、供应（消毒）室用房供应室设在业务区的适中部位，并相对独立。供应室平面布置符合工艺流程和洁污分区的要求，消毒应与贮存、分发室相临，并设传递窗相通。购置安装的消毒设施符合国家有关规定。洗涤池设通用和专用两种。7、药房西、蒙药房分设，药房与挂号、收费、划价邻近。特殊药品（毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品）的贮放处有安全设施。蒙、西药房（库）均满足防潮、防腐、防尘、防虫、防鼠等要求。八、建筑工程做法1、装修方案（1）医疗用房的墙面、顶棚易于清扫、不起尘、易维修；手术间、产房墙面采用瓷砖或其他便于清洁、消毒的材料。（2）地面用材采用防滑、宜清洗的材料；检验用房的地面材料耐腐蚀，便于清洁、消毒；医疗设备用房按其设备要求防尘、防静电。（3）化验台、操作台等台面采用洁净、耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层，相关的洗涤池和排水管采用耐腐蚀的材料。（4）放射科、功能检查等用房有相应的防潮、防辐射、剩余电流保护等设施。（5）供应室、药房（库）、太平间等有防虫、蝇、鸟、鼠及其他动物侵入的设施；药房（库）有防潮设施。建筑工程做法详见表4-2。建筑工程做法一览表表4-2工程项目工程做法备注建筑构造及工程做法墙体地上框架结构外墙填充墙选用M5.0混合砂浆砌370厚陶粒砼空心砌块,其它内隔墙根据使用功能的要求分别采用240厚陶粒砼空心砌块和100厚轻钢龙骨石膏板轻质墙。地面8-10厚铺防滑地板砖，干水泥擦缝；撒素水泥面（洒适量清水）；20厚1：4干硬性水泥砂浆结合层；刷素水泥浆一道；60厚C15混凝土；100厚聚苯板；150厚卵石灌M2.5混合砂浆垫层；素土夯实。门厅及走廊铺花岗岩地面，诊室铺彩色PVC地板楼面8-10厚铺防滑地板砖楼面，干水泥擦缝；（或铺彩色PVC地板）撒素水泥面（洒适量清水）；20厚1：4干硬性水泥砂浆结合层；20厚1：3水泥砂浆找平层；现浇钢筋混凝土楼板。门厅及走廊铺大理石地面，诊室、病房铺彩色PVC地板屋面4mm厚高聚物改性沥青卷材（SBS）防水层；40mm厚1：3水泥砂浆找平层；1：6水泥焦渣2%找坡，最薄处30厚或结构找坡；100mm厚聚苯乙烯泡沫塑料板保温；钢筋混凝土基层。门外门采用断桥铝合金弹簧门，内门采用强化木装饰门，病房门采用防火门，影像中心房间门为防护门。窗窗采用断桥铝合金窗，两层中空玻璃，可提高窗户的防噪声标准。顶棚刷乳胶漆或刮腻子两道；板底腻子刮平；钢筋混凝土基层。走廊轻钢龙骨铝板、矿棉板或石膏板吊顶内墙面刷乳胶漆两道；6mm厚1：0.3：2.5水泥石灰膏砂浆抹面压实抹光；12mm厚1：1：6水泥石灰膏砂浆打底扫毛。配餐、消毒、厕浴、污洗、盥洗间为瓷砖外墙面喷（刷）外墙涂料；6mm厚1：2.5水泥砂浆找平；12mm厚1：3水泥砂浆打底扫毛或划出纹道。局部干挂花岗岩第三节结构方案一、设计原则本项目结构设计贯彻执行国家的设计标准、规范及工程建设标准强制性条文，在满足管理特点及建筑布局的前提下，力求做到技术先进、经济合理、安全适用、确保质量。二、设计依据《建筑抗震设防分类标准》（GB50223-2008）；《建筑结构荷载规范》（GB67459-2012）；《建筑抗震设计规范》（GB50011-2010）；《混凝土结构设计规范》（GB50011-2010）；《砌体结构设计规范》（GB67453-2012）；《建筑地基基础设计规范》（GB67457-2011）；国家现行其他技术规范、标准。三、工程地质条件（一）场地地形、地貌概述该项目场址地形平坦，为新建。参照附近地勘场地地层主要为第四系全新统冲洪积（Q4al+pl）层，高差不大。（二）地质岩土概述本项目参考附近勘察资料，各钻孔控制深度内主要地层为第四系全新统冲洪积成因的砂类土及粉土。地层结构较稳定，分布均匀，自地表以下划分为三大层：=1\*GB3①杂填土：褐色，松散，稍湿，含砖块等杂物，厚度约0.50m～1.20m。=2\*GB3②细砂：黄褐色，稍湿，稍密～中密状，颗粒均匀，分布连续，底板埋深-1.80m～-3.70m，高程1073.98m～1076.15m，厚度1.10m～2.70m。标准贯入试验击数为12～16击，平均13.8击，修正后13.7击。参见《标准贯入试验统计表》。=3\*GB3③砾砂：黄褐色，稍湿，中密～密实状，以粉细砂、粉土为填充物，颗粒级配较好。分布整个场地，最大控制厚度5.80m，本次勘探未穿透该层。标准贯入试验击数为16～31击，平均24.4击，修正后22击。参见《标准贯入试验统计表》。=3\*GB3③-1粉土：黄褐色，稍湿，中密～密实状，中等压缩性土，分布在=3\*GB3③砾砂层中，不连续，厚度约0.60m～1.80m。标准贯入试验击数为8～10击，平均8.7击，修正后8.3击。其物理力学性质指标参见《土工试验成果总表》及《各土层物理力学参数统计表》。（三）场地水文地质条件1、地下水埋深情况勘察期间，场地各钻孔控制深度内未见地下水出露，水位埋深相对较大，可不考虑对本拟建物基础的影响。2、地下水、地基土的侵蚀性、腐蚀性评价：根据本次勘察，取地基土试样个1组，结果表明，场地中的地基土，对混凝土及钢结构具微腐蚀性。参见《地基土易溶盐分析报告》。（四）场地岩土工程问题分析评价1、各土层工程特性及承载力特征值根据原位测试标准贯入试验及室内土工试验结果，并结合当地工程经验，综合确定各土层的物理力学参数及承载力特征值，参见下表土层编号岩土名称土工试验标贯试验地区经验综合建议取值fak(kPa)fak(kPa)fak(kPa)fak(kPa)Es1-2MPaEoMPa粘聚力内摩擦角休止角（度）=2\*GB3②细36）=3\*GB3③砾砂24024024025）（36.5=3\*GB3③-1粉土16017015016012.58.726.8注：（）为经验值，压缩模量为平均值，承载力为特征值。各土层承载力特征值及压缩变形模量2、地基基础的选择与评价拟建建筑，地上六层，基础埋深约6.0m，根据场地岩土工程地质条件，选择=3\*GB3③砂砾为基础持力层，承载力特征值fak=240KPa。3、基坑工程评价拟建物基槽开挖深度约6.0米，开挖深度大，需基坑边坡支护施工。四、设计基本参数1、建筑结构安全等级和使用年限设计使用年限50年结构安全等级二级耐火等级一级2、抗震设防参数抗震设防烈度7度设计基本地震加速度值0.10g3、风雪荷载和自然条件基本风压WO=0.55KN/㎡地面粗糙度B类基本雪压SO=0.3KN/㎡场地标准冻深2.60m4、建筑耐火等级为一级时，不燃烧体结构构件耐火极限柱：3.0小时；梁：2.0小时；楼板：1.5小时。五、结构体系选择本项目场地类别暂按Ⅱ类考虑，抗震构造措施按7度设计。1、结构：根据本项目建筑物形式和工程特点情况，采用全现浇钢筋砼框架结构。2、基础：本项目基础形式拟采用拟采用钢筋混凝土独立基础。六、抗震设防正镶白旗地震基本设防烈度为6度，本项目建筑抗震设防为重点设防类，抗震设防类别类别为乙类，构造措施按7度采用，设计基本地震加速度值为0.10g。框架抗震等级为二级。八、材料选择1、钢筋本项目采用的钢筋种类包括：纵向受力普通钢筋宜采用HRB400、HRB500级钢筋，箍筋宜采用HRB400、HRB335、HPB335级钢筋。2、钢材一般结构用钢板、螺栓Q235B结构钢，主要承重结构采用Q345B结构钢，材质应符合《碳素结构钢》（GB700）和《低合金高强度结构钢》（GB/T1591）的有关力学和化学参数的要求。3、焊条E43XX型焊接HPB235级钢筋及Q235B钢材；E50XX型焊接HRB235、HRB400级钢筋及Q345B钢材。4、砌体框架填充墙壁采用M5.0水泥砂浆砌陶粒混凝土空心砌块；陶粒混凝土空心砌块内墙容重不大于700Kg/m3；陶粒混凝土空心砌块外墙容重不大于800Kg/m3；内墙空心砌块强度等级不低于MU3.5；外墙空心砌块强度等级不低于MU5.0。第四节给水工程建设方案一、主要设计依据《建筑给水排水设计规范》（GB50015-2009，2009年版）；《室外给水设计规范》（GB50013-2006）2014版；《给水排水工程管道结构设计规范》（GB50332-2002）；《给水排水工程构筑物结构设计规范》（GB50069—2002）。二、设计范围本项目设计范围为新建建筑室内给水系统，并按照蒙医医院项目要求，对室内给水系统及消防给水系统进行设计。三、给水工程（一）用水定额及小时变化系统标准：病房用水定额：250L/床·日时变化系数2.5；医务人员用水定额：150L/人·日时变化系数2.0；门诊用水定额：15L/人·日时变化系数2.0；道路及硬化浇洒用水定额：2L/m2.d时变化系数1.0；绿地浇灌用水定额：1L/m2.d时变化系数1.0。（二）用水人数本项目用水人数按折合病床127张计算。本项目门诊人数按381人计算。本项目正镶白旗蒙医医院病房楼及残疾人托养中心建设项目，职工最终总人数达215人以上。（三）用水量本项目最高日用水量为71.42m3/d，最大时用水量为9.85m3/h；管网漏损水量和未预计水量按15%考虑，管网漏损水量和未预计水量最高日用水量为10.71m3/d，最大时用水量为1.48m3/h。本项目最高日用水量为82.13m3/d，最大时用水量为11.32m3/h，全年新鲜水总用量约3.00万吨.用水量计算表序号用水单位使用性质用水标准(L/d)用水人数或用水面积小时变化系数使用时间最高日用水量(m3/d)最大时用水量(m3/h)1医院病房250127人2.52431.753.31门诊15381人2.0125.720.95医务人员150215人2.01232.255.38小计69.729.632道路及硬化浇洒2L/m2.d600m281.200.153绿地浇灌1L/m2.d500m280.500.0641-3小计71.429.855管网漏损水量和未预计水量（15%）10.711.486合计82.1311.32(四)给水水源本项目给水水源由正镶白旗市政管网供给，原蒙医医院已经接入，供水管网管径为DN200，市政接管点能提供供水压力为0.3Mpa，经水表计量后供给，能够充分满足本项目新增用水量。（五）生活给水系统1、供水系统本项目生活给水系统由市政给水管网供给，本项目新建病房楼室外供水管网由原预留管口接入，接入长度为30米。由给水管网引入2根给水管，室外主要供水区域或主干道设置环形供水管网。2、管材及管径室外给水总管管径为DN200。室外给水管管材采用给水双面涂塑，热熔连接，新建建筑给水管长度约30米，沿各道路直埋敷设在冰冻线以下。建筑物室内生活给水管网采用独立枝状布置，管材采用PPR管，热熔连接。（六）生活饮水系统本项目内饮水定额2L/人.D，时变化系数1.5，供水12小时，饮水温度100℃。开水需用量按Qh=Nq.k/T计算，选用CSB-4型电热水器集中供应，在新建建筑内共设置6台，功率4Kw，单台产水量40L/h。（七）生活热水系统本项目生活热水系统主要为病房淋浴用水。（1）生活热水用水量及热负荷根据《建筑给水排水设计规范》（GB50015-2009），病床最高日热水用水定额为110—200L/人.日，使用时间为24小时；淋浴器一次用水量为70—100L/次，小时用水量为140—200L/h，使用水温为37—40℃；洗脸盆一次用水量为3L/次，小时用水量为30L/h，使用水温为30℃；冷水计算温度内蒙古地区地面水温度为4℃，地下水温度为6—10℃。本项目病床最高日热水用水定额取150L/人.日，使用时间为24小时；淋浴器一次用水量取100L/次，小时用水量取200L/h，使用水温取40℃；洗脸盆一次用水量为3L/次，小时用水量为30L/h，使用水温为30℃；冷水计算温度取6℃。①生活热水用水量本项目生活热水用水量详见表，生活热水最高日用水量为250m3/d。生活热水用水量计算表序号用水单位使用性质用水定额(L/人·d)用水人数使用时间最高日用水量(m3/d)1病房部病床1501272419病房医护人员704082.82合计21.8②设计小时耗热量本项目根据《建筑给水排水设计规范》（GB50015-2009），医院床位数为100床时，热水小时变化系数为3.57。设计小时耗热量计算公式如下：mqrC(tr-tl)ρrQh=Kh—————————86400式中：Qh—设计小时耗热量（W）；m—用水计算单位数（人数或床位数）；qr—热水用水定额（L/人·d或L/床·d），按规范选用；C—水的比热，C=4187（J/kg·℃）；tr—热水温度，tr=60（℃）；tl—冷水温度（℃），按规范选用；ρr—热水密度（kg/L）；Kh—小时变化系数，按规范选用。本项目按照以上计算公式计算，设计小时耗热量约为184KW。（2）生活热水热源本项目根据《建筑给水排水设计规范》（GB50015-2009），集中热水供应系统的热源宜首先利用太阳能，当热源为太阳能时，宜采用为满足环保和节能的要求，本项目热源由综合楼屋顶真空管太阳能热水机组供给。（3）生活热水系统项目真空管太阳能热水机组集热器选用型号为QB-WF-5/50-HS，太阳能集热器在楼顶安装。在太阳能热水器总储水箱设温控阀与冷水管连接，保证供应热水水温≤40℃，机械循环单管供水。太阳能循环泵采用温差自动控制，同时系统具有超温差自动保护，低温自动排空，等安全措施。该系统配套电辅助加热系统，保证冬季供水安全。热水管材采用S3.2系列PPR管，热熔连接。具体太阳能设备及智能控制系统由太阳能设备供应商另行设计，太阳能设备及智能控制系统见表。太阳能设备及智能控制系统序号太阳能设备及智能控制系统型号单位数量1真空集热管∮47×1500支20002联集器∮47×70×40套433尾托盒20套904太阳能循环泵401E台15热水供水泵402E台16热交换器镀锌U型管台17电磁阀DN40台28电热带11MM米309电控柜配套台1（八）建筑消防给水系统方案根据《建筑设计防火规范》（GB50016-2014），本项目耐火等级为一级，同一时间内火灾次数为一次，建筑物内需设置消火栓系统，并按防火分区合理配置灭火器。1、建筑室内消火栓给水系统（1）室内消火栓设置场所本项目均设置室内消火栓系统。（2）室内消火栓用水量①室内消火栓系统用水量的规定根据《建筑设计防火规范》（GB50016-2014），本项目同一时间内火灾次数为一次，灭火延续时间2小时，耐火等级一级，室内消火栓用水量为10L/S。②室内消火栓一次灭火消防用水量本项目室内消火栓用水量10L/S，火灾延续时间为2小时，室内消火栓一次灭火消防用水量为72m3。（3）室内消火栓的选用和布置本项目按规范合理选择消火栓，室内设SN65室内消火栓，采