日常生活活动能力评定概述（新）

《康复护理》职业教育Rehabilitationnursing日常生活活动能力评定概述学习目标康复治疗技术专业教学资源库知识目标：掌握ADL的概念及分类，ADL评定的常用工具及使用方法熟悉ADL评定的内容了解ADL评定的目的。能力目标：学会ADL的实际应用。5注意事项2评定步骤3评定方法目录康复治疗技术专业教学资源库4常用评定量表1概述1一、定义康复治疗技术专业教学资源库日常生活活动（ActivitiesofDailyLiving,ADL）指人们为了维持生存及适应生存环境而进行的一系列最基本的、必须反复进行的、最具有共性的活动。

ADL的概念最早由Dearier于1945年提出，他认为ADL是个人独立的基础，也是一个人履行社会角色任务的准备性活动。1一、定义（两个方面）康复治疗技术专业教学资源库1.狭义的ADL:指人们每日生活中所涉及的一系列基本活动（衣食住行、吃喝拉撒）。为了适应生存及适应生存环境每天反复进行。2.广义的ADL：指一个人在家庭、工作机构及社区里自己管理自己的能力。包括家居独立、工作独立和社区独立等方面。1二、ADL分类康复治疗技术专业教学资源库基础性日常生活活动(PhysicalorBasicADL,PADL/BADL)工具性日常生活活动(instrumentalADL,IADL)BADL分类具体包括哪些？自理活动：脱衣服、鞋、袜等动作；进食、饮水等动作；个人卫生：如洗漱、整容、入浴、上厕功能性移动:起居、室内移动：床上翻身、起坐、站立、床与轮椅间的移位动作等；行走、上下楼梯；IADL分类具体包括哪些？整理家务买菜驾驶交通工具银行取钱超市购物BADL反应粗大的运动功能，IADL反应精细功能1三、ADL的基础康复治疗技术专业教学资源库1.身体条件2.环境条件3.补偿和使用替代装置无障碍厕所无障碍坡道无障碍电梯无障碍汽车1四、ADL评定目的康复治疗技术专业教学资源库1.判断患者在ADL方面能否独立及独立程度和功能预后。2.为制定康复目标、治疗方案、评价治疗效果提供依据。3.为制定环境改造方案提供依据。4.比较各种治疗方案的优劣，总结治疗经验和教训。5.作为投资-效益分析的有效手段。1五、ADL的评定内容（6个方面）康复治疗技术专业教学资源库1.体位转移方面2.行走及乘坐交通工具方面3.卫生自理方面4.交流能力方面5.家务劳动方面6.社会认知方面2一、搜集资料康复治疗技术专业教学资源库通过对患者躯体、感知和认知功能的评定以及通过阅读病例，与护士、家属交谈获得。2一、搜集资料（内容包括）康复治疗技术专业教学资源库1.一般情况2.主观能动性、情感和态度。3.患者的反应性、依赖性、依从性和重复操作能力4.患者残疾之前的功能状况。2一、搜集资料（内容包括）康复治疗技术专业教学资源库5.患者残余的体能和潜能6.由疾病和（或）残疾而出现的其他生理、心理的问题。7.患者用或不用辅助器。支具和设备的实际的或潜在的能力。8.患者的一般情况。9.患者的家庭条件、家庭环境、经济状况等。2二、首次交谈康复治疗技术专业教学资源库参加人员：治疗师、患者、患者家属交谈内容：2二、首次交谈康复治疗技术专业教学资源库交谈内容：了解患者的文化修养和价值观念？从事职业？是否原因重返岗位？入院前有什么ADL问题？需要什么帮助？是否有资金购买设备或改造住房？2三、评定康复