新编临床用药参考

《新编临床用药参考》

------医生电脑里的电子药师

一、开发背景

当今世界生物医药技术的发展突飞猛进，药物的新品种逐年增加，新剂型不断涌现，一药多名的现象非常普遍；同时，随着临床实践的不断深入，老药新用及各种药物不良反应的数量也在不断增长，凡此种种，都让医生、护士、药师等医药专业人员目不暇接，头疼不已。时代的发展，医疗的现状，对合理用药、安全用药提出了更高的要求。《新编临床用药参考》正是在这个时代背景下应运而生的。为了满足客户需求，我们做了大量的前期调研工作，并为此专门举办过两次听证会，在此也向帮助过我们的医生和药师深表感谢。《新编临床用药参考》是在旧版《医师用药参考》的基础上，通过两年多的资料整理和软件开发工作，对其内容和功能进行了全方位升级。同时，所有资料都经过了中国药学会组织的临床药理专家的审核。二、产品特点数据量大1分类科学2资料权威可靠3关联性强4更新及时5数据量大西药分类中成药分类中药材分类方剂分类科学资料权威可靠关联性强检索药名：“阿奇霉素”“阿奇霉素”的中文和英文别名共有26个“阿奇霉素”的所属分类通过点击超链接可以显示该类下所有目录或药物“阿奇霉素”相关制剂有28种；相关厂家商品名有106个；相关说明书有28份“阿奇霉素”相关原料药有8种当鼠标指向药厂名称后面的“注”字图标时，可以显示该厂家的详细信息化药资料提供药物的分子式分子量分子结构图等资料，以便药厂研究人员参考更新及时

专业的数据收集、编辑、审校、分析队伍，确保数据准确。合理的数据结构，强大的网络传输方式，确保数据及时更新。三、《新编临床用药参考》核心价值医生篇核心价值一：药名检索

---避免“一药多名”带来的诸多工作失误2005年7月，《首都医药》记者针对一药多名的问题，采访了北京安贞医院的刘医师。刘医师对《首都医药》记者说，像他这样的主治医师要想掌握本专业范围内常用药物商品名的一半都不容易，更别说其他专业范围的药物了，特别是年资低的住院医师掌握起来就更困难了。以抗心绞痛药5-单硝酸异山梨醇酯为例，该药可扩张外周血管，增加静脉血容量，减少回心血量，降低心脏前后负荷，减少心肌耗氧量；同时还可促进心肌血液重新分布，从而改善缺血区血流供应,而北京市某医院的心血管科的一名医师因经验不足，没有记住这种药物不同的商品名，结果将5-单硝酸异山梨醇酯的两个商品名误认为是两种不同的药物而开在同一张处方上，导致患者服用后出现血压下降、心率加快的不良反应。据刘医师介绍，5-单硝酸异山梨醇酯常见的商品名就有20多种，比如莫诺确特（缓释片）、长效异乐定、德脉宁（缓释胶囊）、益辛保、艾狄莫尼（缓释颗粒）、单硝酸异山梨醇酯、安心脉、依姆多异乐定、伊贝特、德明、艾司莫、异乐定、欣康、晋新泰、莫诺美地、臣功再佳、力雎、山苏、舒必莱特、丹佐、依索曼、丽珠欣乐、千新、鲁南欣康等都是该药。让我们看看如何用《新编临床用药参考》帮助医生解除一药多名的困扰。药名检索在检索框中输入药名“异乐定”的汉语拼音字头“yld”，即可显示对应的药名的提示菜单，显示格式为：商品名（通用名）。让我们点击“异乐定”，打开它的详细内容页面。药名检索打开的页面下就包括了“异乐定”的中英文通用名、英文商品名、主要成份、生产企业、相关制剂及其生产企业、商品名及其说明书的超链接。药名检索核心价值二：药品属性标记我们检索玻到“单硝论酸异山梨怎酯片”忆的页面，踩用鼠标指豪向医保属赵性的标志恒，即可在蹈浮动窗口欠中显示医翁保信息。拌比在纸本仿药物手册臂中查询要阁快很多。医保属性核心价值芒三：条件辜查询我们来看胡一个病例诱：于某，惰女，2植6岁，哨主尿频移、尿急糖、尿痛伍，伴发陡热2天奔就诊。线患者2争天前无详诱因出灭现尿频拦、尿急同、尿痛械，无尿诸色及尿溜量改变振，伴恶昆寒、寒山颤，自苍测体温垒39.优8℃，边并出现削腰痛并备进行性怀加重。煤既往体恰健，有星青霉素兵及磺胺焦药物过走敏史。亭查体：衣BP今130盖/80厘mmH桌g；P樱：98画次/分的；R：趣26次钳/分；斯T：3达9.2滚℃；心纤肺腹未陕见异常导，双肾达区叩击耳痛阳性丧。辅助手检查：雹血常规多WB罪C2止1×1咏09个融/L，膊中性粒蹦细胞％汗91表％；晨尿常规区：WB棍C1限00～钻200坟个/H泊P，R只BC昆2～3慌个/H蛮P，N妄IT（堡＋）。分析：此妙病人系尿有路感染，皆加之有青项霉素过敏窑史，选择协抗生素就咽要求考虑胳到既能治茎疗感染，搅又可以避改开过敏史界，同时，劈燕病人的经蔑济条件有寒限，希望情是能医保付完全报销柄的药物，春同时自诉鞭希望是口徐服药。让侍我们看看份如何用《贤新编临床替用药参考肯》辅助您览找到对应鼻的药物。条件查询我们通过《新编临床用药参考》的药物条件检索功能复合检索：适应症－“泌尿系感染”or“尿路感染”not主要成分－“青霉素”not主要成分－“磺胺”and用法用量——口服and医保信息——北京市医保甲类工伤加医保。检索，参考经过筛选，得到是14个结果，考虑对青霉素过敏患者很可能对头孢类抗生素也过敏，故可考虑给予呋喃妥因肠溶胶囊，且疗程应不少于7日，或继续用药至尿中细菌清除3日以上。核心价千值四：仇用药审姻查---腥避免临躲床合并甩用药造仰成的不跌良反应托发生据统计，好造成药物逢不良反应途（ADR量）事件的趋药品，抗秤感染药的掌发生率居锋首位,其晒次为抗肿需瘤药、心寨脑血管用泄药,中药薪制剂也较盘多。其中尺，合并用云药占2律6.经0%;途径以碧静脉用药绪为主。ADR剪可发生在奥任何年龄羊组人群,闻成年人所底占比例最锤大,老年娱人次之,秤其中>夫40岁普者56.太6%借,与相维关报道基喘本一致。瓜随着年龄煌增长,肝搂、肾功能怕都有不同池程度减退凉,影响药悬物的代谢笔与消除;绳同时,年讲龄较大者勾往往常患叉有多种疾伸病,合并贝用药较普毙遍,增加劣了ADR第的发生朽率。2006蕉年以来的闭一系列不料良反应事曲件的发生刚，让国家腰相关主管情部门对安索全用药的湾问题，展桥开了空前销的关注和碑重视。据屋我们了解父，从药品辉生产企业符到用药单随位都绷紧腹了神经，刑将安全用口药落实在晌了行动上蔑。用药审邮查--颠相互作此用举例我们来快看看这曾个病例视：杨某浩，47踏岁，女住，主因垒间断关签节疼痛脾6年，招加重一凶周来诊赞。患者笨于6年集前间断锋于晨起杜出现双矮手掌指课关节、会双腕关携节疼痛掌，对称兼性疼痛近，伴晨致僵，一忘周前症销状加重味，双腕晨关节持沃续性疼横痛不缓废解，晨腹僵时间萍延长，茄伴关节典活动障亮碍，今否日来诊畜。患者桌既往体片健。体损格检查轿：BP为13呼0/8忧0mm唱Hg；真P弊：70摊次/分失；池R：1按8次/升分；远T：柜36.巴7℃；撞双腕关惜节肿胀钞，压痛立（＋）背，背伸碧受限，倦余未见芦异常。反辅助检连查：腕倦关节X及片示类浇风湿关摊节炎样湖改变；覆RF（器＋）。分析：勒此为一炸类风湿坊性关节桃炎加重文病人。处方：迎拜阿司捏匹灵，良0.2依gQ县d；布罩洛芬缓瞧释胶囊候，0.坐6g沈bid梁；相互作曾用审查经过《挡新编临亏床用药撇参考》凉审查：趣二者都坏为非甾定体类解踏热镇痛箩药，合违用疗效锐并不增宋强，且纺胃肠道葛副作用融（包括涉溃疡和贡出血）涝却增加疫；同时垒，由于欣对血小苏板聚集愉的抑制葱作用加依强，还继可以增芹加其他昼部位出衔血的危嘱险。用药审协查—配末伍禁忌续举例维生素C涉与庆大霉弃素配伍使银用的合理凯性审查处方：硫酸庆大籍霉素茄8万单位维生素C敢注射液强1g0.9％铺生理盐水拆100诸mL琴静脉洗滴注ti湾d配伍禁规忌审查分析及伶审查：便vit较ami尺nC纯的酸性删环境可忧明显抑紧制庆大棉霉素的嚷抗菌活板性，庆懂大霉素树在pH稍<5.纯0时明倾显低于沉8.5群时的抗抱菌效力征。专业本品质than尾kyo阀u！谢谢观看/欢迎下小载BYF揪AITH辈IM镇EAN吵AV