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文档简介

天津职业大学《隐形眼镜验配技术》情境三RGP镜片的验配角膜内皮细胞检查教学目标掌握角膜内皮细胞检查方法和参数分析知识要求掌握正常角膜内皮细胞的形态和参数能力要求通过角膜内皮细胞计数发现是否有慢性缺氧的情况素质要求1.能身着干净整洁的白大衣进入实训室2.能在进行检查任务时洗净双手3.不配戴耳环、戒指或留长指甲4.能正确与顾客进行交流，提醒患者检查过程中应该注意的事项。角膜内皮镜检查角膜内皮细胞变化状况评估角膜内皮细胞形态、功能及代偿能力。观察接触镜对内皮细胞的影响，评价接触镜的透氧性能和安全性能角膜内皮镜

正常角膜内皮图形分析--定性参数分析--定量临床应用正常角膜内皮形态：单层扁平呈六边形、紧密镶嵌、大小均等、排列整齐密度：1~10岁最高，20~50相对稳定，60岁以后功能：屏障功能；泵功能维持功能最低临界密度700个/mm2图形分析内皮镜下随年龄增长病理

细胞密度降低平均细胞面积增大六角形细胞减少大小不规则大小不等的暗黑区角膜内皮细胞内皮细胞多形性改变内皮空泡参数分析CD（celldensity）:2899±410.16/mm2SD:140以下CV:30%以下hexagonality（6A）:50%以上NUM：100~200MaxMinAVE：16岁321.1±79.9μm2，

80岁496.8±155.0μm2不同年龄角膜内皮细胞的正常参考值年龄数值细胞密度20岁

＞3000（细胞数/mm2）60岁2400~2700异常值＜2000（500~700）面积的变异系数20岁0.25左右CV60岁≤0.35异常值

＞0.35六边形细胞比率20岁70%左右60岁60%左右异常值

＜50%临床应用眼病：圆锥角膜青光眼眼内炎症角膜接触镜眼科手术

CL戴镜十年以上近视患者角膜内皮细胞的改变细胞密度(Cell/mm2)平均细胞面积（um2)变异系数（CV）PMMACL↓>30%↑

>30%

<10%SCLDW↓>

10%↑>10%

<10%SCLEW↓>

20%↑

>20%

>10%RGPCL

<10%

<10%

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