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文档简介
2022年安徽省黄山市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(43题)1.患者女性,枕前位,宫口开全,胎头颅骨最低点O+3,矢状缝与出口前后径一致,宫缩25秒/(5~8)分钟,胎心100次/分钟,应进行的处理是A.A.加腹压娩出胎儿B.等待自然分娩C.静滴缩宫素D.产钳术E.剖宫产
2.血红蛋白尿见于
A.肾盂肾炎B.急性肾炎C.肾结石D.肾结核E.急性溶血
3.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎杆菌B.军团菌C.铜绿假单胞菌D.化脓菌E.厌氧菌
4.男士,18岁与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛,如患者家中有多种药,选何种药冲洗伤口最佳A.A.等渗盐水B.高锰酸钾液C.甲紫液D.红汞液E.来苏液
5.股骨干骨折最适宜的外固定方法是
A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器
6.下列哪种为低钠食品
A.方便食品B.挂面C.氯化钾酱油D.罐头E.咸菜
7.患者女性,宫内妊娠39+周,侧切产钳助娩一男婴,出生1分钟的新生儿,心率80次/分,呼吸浅,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白,Apgar评分为A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分
8.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析
9.厌氧菌感染伤口换药,选用A.A.5%氯化钠B.等渗盐水C.1:1000新洁尔灭D.优琐溶液E.3%过氧化氢
10.患者男性,55岁,咯血1天,量约600ml,色鲜红,体检:面色略苍白,心率100/min,血压13/10kPa(98/75mmHg),右肺闻及湿啰音,应首选的治疗是A.输血B.建立人工气道C.青霉素D.口服安络血E.脑垂体后叶素
11.做内生肌酐清除率检查,实验前3日的饮食是A.A.高热量饮食B.无肌酐饮食C.正常饮食D.高蛋白饮食E.多纤维素饮食
12.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证
A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄
13.等渗性脱水治疗原则应该是
A.5%等渗盐水B.5%葡萄糖溶液C.等渗盐水与5%葡萄糖溶液各半D.3%~5%高渗盐水E.10%葡萄糖溶液
14.肺心病患者应用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素
B.大剂量联合用药
C.根据细菌培养及药物敏感试验用药
D.选用高级抗生素
E.间断使用抗生素
15.男性,38岁,肾移植术,术中肾血循环恢复15min后,移植的肾脏由红转为暗红,出现青紫,坏死,该病人出现的是A.A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异
16.呼吸、心搏骤停的婴幼儿心脏按压的频率为A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min
17.肺炎球菌性肺炎首选抗菌药是
A.林可霉素B.红霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.头孢氨苄
18.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高
B.血清碱性磷酸酶升高
C.白蛋白与球蛋白比例倒置
D.血清直接胆红素升高
E.凝血酶原时间延长
19.该小儿的热能计算以下哪项不要计算在内A.食欲B.基础代谢C.活动消耗D.食物特别动力作用E.生长发育需要
20.与急性胰腺炎的发病有关A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍
21.判断损伤性血胸的主要依据是A.胸部外伤史B.气促、呼吸困难C.胸穿抽出不凝固血液D.脉速、血压下降E.胸廓饱满、叩诊实音
22.男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加
23.为确诊主要检查A.血钠B.血钾C.血钙D.血镁E.血pH
24.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天
B.口服复方磺胺甲基异噁唑7天
C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D.联合应用2种以上抗生素进行治疗
E.应用中药治疗
25.诊断贫血最重要的指标是
A.红细胞计数B.血红蛋白定量C.网织红细胞定量D.红细胞沉降率E.红细胞形态
26.关于阻塞性肺气肿的肺功能改变,下列哪项是正确的
A.肺活量增加,残气量减少
B.时间肺活量增大
C.残气量/肺总量之比值增加
D.血氧分压及二氧化碳分压均增加
E.每分钟最大通气量增加
27.暴露疗法适用于
A.三度烧伤B.一度烧伤C.深二度烧伤D.浅二度烧伤E.以上都是
28.预防产后出血下列哪项是对的A.A.产后出血与孕期保健是否健全无关
B.与产程长短无关
C.与催产素及时使用无关
D.与接产者产科指征掌握正确与否无关
E.与前羊膜囊是否破裂无关
29.营养性缺铁性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血
30.妇科检查错误的是A.A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.对所有病人均作阴道检查E.月经期一般不做内诊
31.男性,38岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是A.A.尿常规B.导尿C.膀胱注水试验D.腹腔穿刺E.腹腔冲洗
32.李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.103/ml
B.104/ml
C.106/ml
D.105/ml
E.107/ml
33.患儿男,2岁。精神萎靡,眼窝明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,被诊断为中度脱水,该患儿失水占体重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%
34.最可能的诊断是A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔症E.癫癎
35.某病人贫血,出血及发热,经化验确诊急性白血病,病人发热的原因是
A.血小板少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.细菌感染
36.泌尿系感染可发现A.尿酮体(+)
B.尿中白细胞>5个高倍视野
C.柏油便
D.血红蛋白<110G/L
E.大量管型尿
37.男性,60岁,腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利,出院指导中最重要的是A.A.适当休息,逐渐增加活动量
B.3月内不参加重体力劳动
C.多饮水
D.多食高纤维饮食
E.养成定时排便习惯
38.有关急性颅内压增高的表现错误的一项是A.早期有性格改变
B.可见复视
C.多呈喷射性呕吐
D.婴儿在发病早期头痛明显
E.新生儿可表现为睁眼不睡,尖叫
39.具有利尿脱水作用的溶液是A.0.9%氯化钠B.复方氯化钠C.20%甘露醇D.11.2%乳酸钠E.脂肪乳剂
40.某患者接触性出血,检查宫颈糜烂重度,要排除宫颈癌,应首选哪项检查A.A.宫颈刮片B.宫颈活检C.宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.分段诊断刮宫
41.学龄前儿童每日尿量是A.800~1000mlB.600~800mlC.400~600mlD.400mlE.300ml
42.治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周
43.金黄色葡萄球菌感染的脓液特点是
A.稠厚、无味B.稠厚、恶臭C.稀薄、粪臭味D.稀薄、特殊恶臭E.稀薄、微甜腐霉味
二、A1/A2题型(5题)44.诊断前置胎盘较安全可靠的方法是A.阴道检查B.肛门检查C.B型超声检查D.放射线检查E.化验检查
45.负压吸宫术适于妊娠
A.4周内B.6周内C.10周内D.12周内E.16周内
46.过敏性紫癜选用:
A.叶酸B.皮质激素C.0.3%氯化钴D.马利兰E.阿糖胞苷
47.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()
A.每次用量>100mlB.严格无菌操作C.吸出的液体不可回注D.注药前应先排尽尿液E.灌注后暂不排尿
48.适宜滴虫生长的阴道pH值是()。
A.3.5~4.2B.4.4~5.0C.5.2~6.6D.6.8~7.4E.7.5~8.0
三、A3/A4(2题)49.男性,45岁,在建筑施工中因突然塌方,双下肢压伤长达2h,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未见血细胞。
该病人诊断为
A.急性肾衰竭B.休克C.脱水D.膀胱损伤E.尿道损伤
50.治疗该病最有效的方法是
A.化疗B.放疗C.手术治疗D.生物靶向治疗E.免疫治疗
参考答案
1.D因胎心减慢,出现胎儿窘迫,此时宫口已开全,先露部于棘下3cm,考虑用产钳助娩为首选。
2.E血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓红茶色或酱油色。
3.D黄痰见于呼吸道化脓性感染,如化脓性支气管炎、金葡菌肺炎等,铜绿假单胞菌感染时呈黄绿色痰。
4.B高锰酸钾为强氧化剂,可破坏蛇毒。
5.D比手术治疗的危害要小,且都能取得良好效果
6.C面食、咸菜中均含有较多钠。
7.C新生儿皮肤苍白,口唇青紫,无呼吸,心率80次/分,评1分,四肢稍屈,评l分,呼吸表浅,评l分,Apgar评3分,属于重度窒息,如果不及时抢救可致死亡。
8.B血胆红素代谢与肝、胆道有关,与肾监护关系不大。
9.E过氧化氢具有强氧化作用,可以使伤口环境处于有氧环境,从而抑制厌氧菌的生长。
10.E脑垂体后叶素可收缩小动脉,减少肺血流量,从而减轻咯血。
11.B作内生肌酐清除率检查时病人应连续三天低蛋白—饮食,禁食鱼肉,禁用肌酐含量高的药物,以免影响检查结果。
12.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。
13.C等渗性脱水应静注偏低渗溶液,故选择葡萄糖盐水。
14.C根据细菌培养及药敏结果指导抗生素使用。
15.B超急性排斥反应在移植手术后24h内或更短时间内发生;急性排斥反应移植后1~2周即可出现;慢性排斥反应在移植后数年内,移植器官的功能逐渐减退。
16.C按压频率:新生儿100~120/min;婴幼儿及儿童100/min;胸廓下陷幅度:儿童下陷2~3cm,婴幼儿下陷1~2cm;胸外心脏按压与人工通气之比为15:2。
17.C肺炎球菌肺炎首先用青霉素治疗。
18.C白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。
19.A儿童每日所需能量主要用于以下五个方面:基础代谢、生长发育、食物的特殊动力作用、活动所需以及排泄。
20.A暴饮暴食与胰腺炎的发病有关。
21.C胸腔内出血,由于肺、心和膈肌运动起着去纤维的作用,多不凝固。
22.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征,实验室检查常可示:白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多,伴核左移。
23.B患者频繁呕吐导致消化液大量丢失,且神志淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱考虑为低钾血症,低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波,其中U波出现最有意义。
24.C在无药物敏感试验结果时,应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药,常用的是喹诺酮类或复方新诺明或氨基糖苷类药,有药敏时根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周。
25.B贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。
26.C如患者呼吸功能检查示:残气量增加,残气量/肺总量之比值超过40%对阻塞性肺气肿的诊断有重要意义。
27.A暴露创面可随时观察创面变化,便于施布药物和处理创痂,适用于头面颈部和会阴部,以及大面积创伤、三度烧伤。
28.E产后出血的预防:①妊娠期:加强孕期保健,定期产前检查,及时治疗高危妊娠或早孕时终止妊娠。②分娩期:第一产程密切观察产程进展,防止产程延长。第二产程严格执行无菌技术,指导产妇正确使用腹压,适时适度做会阴侧切术,胎肩娩出后立即给予缩宫素,以加强子宫收缩,减少出血;第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量。③产后期:产后2h内,要密切观察产妇的子宫收缩、阴道出血及会阴伤口情况,定时测量产妇的生命体征;督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血;早期哺乳,刺激子宫收缩,减少阴道出血量。因此,产后出血的预防与A、B、C、D均有关,只与E无关。
29.E小细胞低色素性贫血主要为缺铁性贫血。
30.D未婚女病人不可做阴道检查。
31.C
32.D临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数,尿细菌定量培养的临床意义为:菌落计数≥105/ml为有意义,104~105/ml为可疑阳性,<104/ml则可能是污染。
33.B根据体重的减轻(失水量)及临床表现,将脱水分为:①轻度脱水,失水量占体重的5%以下,仅有一般的神经功能症状,如头痛、头晕无力,皮肤弹性稍有降低,高渗性脱水有口渴;②中度脱水,失水量占体重的5%~10%,脱水的体表症状已经明显,并开始出现循环功能不全;③重症脱水,失水量占体重的10%以上,前述症征加重,甚至出现休克、昏迷。
34.C孕36周,头痛,视物不清2d,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1min渐清醒,即测血压26/16kPa(195/120mmHg),考虑为妊娠高血压导致子痫发作
35.E发热的主要原因是感染,发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏。
36.B泌尿系感染可表现为脓尿(离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上)以及尿内菌落数超过105/L。
37.B重
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