第一章 基础护理知识和技能.一、A2型题doc

第一章基础护理知识和技能一、A2型题20现桃红色均匀红斑，说明：照射剂量合适。洗。岁，浅昏迷2燥。35~10分钟时。冲洗并报告医生的情况是：剧烈疼痛。小时。面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是：停止灌肠。岁。患失眠症，遵医嘱给予10%20ml.9pm10cm。为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为：降低灌肠筒。10岁。中暑，体温41.5的0.9%氯化钠溶液。岁。在剖腹探查术后3最佳的处理方法是：肛管排气。岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为：膀胱炎。岁，休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是：记录尿量观察病情变化。医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意：鼓励多饮水并行膀胱冲洗。是：反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液。胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血。岁，尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是：阴阜。吸收。10洗会阴的目的是：利用条件反射促进排尿。的是：利于药液保留。应注意：进行膀胱冲洗。14ml/h，应视为：少尿。患者大便呈：柏油色。性尿失禁。心慌、出冷汗、神志不清、眩晕。2~10℃冰箱内的药品是：白蛋白。方甘草口服液。岁，因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛0.25mg时应特别注意：给药前测量脉率。岁，不慎割破手指，医嘱肌肉注射，立刻执行。患者行TAT验，结果阳性，正确的做法是：采用脱敏疗法注射。目的是：加快药物溶解避免结晶析出。岁，因COPD管痉挛。岁，护士为其静脉注射25%阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑：针头滑出血管外。岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2护士首先应：让患者平卧。神经系统症状，其原因是：脑组织缺氧。岁，患糖尿病10年，常规胰岛素6U30是：腹部脐周。应立即注射的药物是：盐酸肾上腺素。10%葡萄糖酸钙。岁，突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压20%甘露醇。岁。确诊慢性小球肾炎101液治疗应选用的胶体溶液为：浓缩白蛋白注射液。800ml，计划5滴。违反操作规程。岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过齐，该患者可能发生：急性肺水肿。岁，贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是：补充血红蛋白。岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml生：溶血反应。患儿男性岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18×9 /L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是：供给血小板。岁，因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音A入口。47．岁，因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者的特征性症状是：胸闷，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。射：10%氯化钙。20%~30%5140℃中。患者发生发热的主要原因可能是：溶液中含有致热物质。岁，患慢性肺心病6要目的是：使隔肌下降，呼吸通畅。治疗，可输入的溶液是：复方氯化钠。120次/min60/45mmHg400ml，目的是补充：血容量。10腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，患者可能发生了：溶血反应。102/3线，感觉局部灼热疼痛，此反应为：静脉炎。长棉签在口腔溃疡面上取分泌物。上睡觉前。标本留取的正确方法是：留取全部粪便并及时送检。需在标本中加入：甲苯。乙醇。血的时间是：晨起空腹时。45岁。初步诊断为“糖尿病变，尿标本中需加入：甲苯。留取标本时间宜为：晨起。12小时尿作艾迪计数。为防止尿液久放变质，应在尿液中加入：甲醛。岁，为协助确认肾小球肾炎，留127时排空膀胱后开始留尿，至次晨7地留取最后一次尿。。选：口腔溃疡面。低浓度吸氧。随时观察呼吸改变。患者男性，因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃，禁用的洗胃溶液是：碳酸氢钠。在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法是：催吐。患者27前先抽取胃内容物再行灌洗的主要目的是：减少毒物吸收。护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是：轻拍并呼喊患者，触摸颈A。胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰。39℃，该患者属于：急性病容。腹痛，该患者应考虑：大出血。岁。头颅CT70次/光刺激无反应，该患者的意识为：浅昏迷。心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是：仰卧位，头偏向一侧。呼吸机管路连接有无漏气。面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是：大动脉博动。患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时，若患者通气过度，通常表现为：抽搐，昏迷。导管。为：10~16次/。年前诊断为COPD主要是：烦躁不安，口唇发绀。岁，患肺心病5方法是：低流量、低浓度持续给氧。岁，蛛网膜下腔出血3存在，生命体征正常。此时患者处于：浅昏迷。岁，脑出血并发脑疝，此时患者双侧瞳孔的变化是：散大固定。1光线宜暗。的反应。岁，跑步训练课上突然晕厥，意识丧失，呼吸心跳停止。为其做胸外心毒，护士应选择的洗胃液是：温开水或生理盐水。岁，昏迷4遮盖。酸钾溶液。岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者：饮牛奶。岁。呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是：头罩法。64岁。诊断为“肺气肿333L/mi。