2013年科室应急预案演练计划

2013年科室应急预案演练计划时间内容主持人1月住院患者发生跌倒、坠床的应急演练2月停电的应急演练3月火灾的应急演练4月患者有自杀倾向时的应急演练5月锐器伤的应急演练6月患者发生误吸时的应急演练7月患者发生猝死时的应急演练8月住院患者出现输液、输血反应的应急演练9月过敏性休克患者的应急演练10月高血压患者的应急演练11月一氧化碳中毒患者的应急演练12月癫痫患者的应急演练突发事件培训及演练记录项目住院患者发生跌倒、坠床的应急预案及程序主持人王宝霞培训时间参加人员目标：病人在发生跌倒、坠床时，医护人员能及时采取有效措施演练过程：于今日14时召集当班护士和夜班后休息的护士（电话通知）14：30分全员到场，护士长模拟病人。责任护士范晓娟发现8床病人坠床，立即来到患者身旁，对患者的情况做初步判断，测量血压、心率、呼吸判断患者的意识。通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。在病情允许的情况下，由护士董妤、柳薇、张统燕、李杰移至患者床上。护士柴玉青协助医生通知患者家属。责任护士范晓娟及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。效果评价：到场人员均能准确掌握患者在住院期间发生跌倒、坠床的的应急程序，必能及时处理，保证患者的安全。项目患者有自杀倾向时的应急演练主持人王宝霞培训时间参加人员目标：及时发现患者的心理问题，防止患者在院期间发生自杀事件。于今日14时召集当班护士和夜班后休息的护士（电话通知）14：30分全员到场，护士长模拟病人。责任护士童秀立发现26床病人有自杀念头，立即通知主管医生俞丽玲，并向科主任、护士长汇报。做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。医生俞丽玲通知患者家属，要求24小时陪护，告知家属如需离开患者时应通知当班医护人员。责任护士童秀立详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。效果评价：通过此次演练，全体人员能熟练掌握患者有自杀倾向时的应急处理。项目锐器伤的应急演练主持人王宝霞培训时间参加人员目标：当发生锐器伤人事件时，能速度、有效得到处理。演练过程：于今日14时召集当班护士和夜班后休息的护士（电话通知）14：30分全员到场。发生锐器伤或粘膜暴露。快速处置给予挤压、冲洗、消毒、包扎。填写《锐器伤报告表》并由在场证明人和隶属科室领导签字。工作日时，先登记、免交相关费用，去感染管理疾病预防控制科上交《报告表》及备案登记，领取“转诊条”；去感染疾病科携“转诊条”就诊，开据化验单和（或）处方；医保办、本院保健科化验单和（或）处方上加盖印章，免交相关费用；检查或取药治疗，“转诊条”交回感染管理科夜班、周末、节假日时，先就诊、后登记、报销；去感染疾病科就诊，开据化验单和（或）处方；自行缴费后检查或取药治疗（保存好相关检查单和费用发票）；感染管理疾病预防控制科1、3个工作日内上交《报告表》及备案登记，在“转诊条”上盖章；医保办报销，“转诊条”交回感染管理科效果评价：到场人员均能很好掌握发生锐器伤时的应急程序，应急措施得当。项目患者发生误吸时的应急演练主持人王宝霞培训时间参加人员目标：当患者发生误吸时，能及时、有效的处理，保证患者安全演练过程：于今日14时召集当班护士和夜班后休息的护士（电话通知）14：30分全员到场，护士长模拟病人.当患者发生误吸时，责任护士李杰立即使患者取仰卧位，头低脚高，叩拍背部（海氏法），尽可能使吸入物排出，及时清理口腔内呕吐物，并给与吸痰。同时通知医生张若鹏。责任护士张统燕监测脉搏、呼吸、血压和血氧饱和度并准确记录。责任护士张统燕遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。如患者出现严重发绀，意识障碍及呼吸频率、深度异常，配合医生采用简易呼吸器维持呼吸，必要时协助麻醉科插管吸引。医生张若鹏通知家属。效果评价：通过此次演练，全体人员当患者发生误吸时，能及时、有效的处理，保证患者安全。项目患者发生猝死时的应急演练主持人王宝霞培训时间参加人员目标：病人发生猝死时，医护人员能及时采取有效措施。演练过程：于今日14时召集当班护士和夜班后休息护士（电话通知）14：30分全员到场，护士长模拟病人。责任护士柴玉青发现后立即抢救，同时通知医生。责任护士柴玉青、范晓娟密切配合医生抢救。责任护士柴玉青通知科主任、护士长。。医生贾桂花通知家属。医生贾桂花向住院总及总值班汇报抢救情况及抢救结果。责任护士柴玉青做好护理记录。在抢救过程中，要注意对同病室的患者进行保护。效果评价：通过此次演练，全体人员能熟练掌握当患者发生猝死时的应急预案，并能积极采取有效措施。项目住院患者出现输液、输血反应的应急演练主持人王宝霞培训时间参加人员目标：病人在发生输液、输血反应时，医护人员能及时采取有效措施，使病人减轻输液反应，保证病人的生命安全。1.于今日9时召集当班护士和夜班后休息的护士（电话通知）9：30分全员到场，护士长模拟病人。2.责任护士李杰立即停止输液、输血保留静脉通路，改换生理盐水和输液器、输血器。护士陈燕飞报告马磊医生并遵医嘱给药。3.保留未输完的液体、血袋，以备检查4.病情较重的患者就地抢救，必要时进行心肺复苏。4.责任护士李杰记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.护士李杰报告护士长，按要求填写输血反应报告卡，上报检验科、医务科、感染科、药剂科、护理部。6.怀疑溶血等严重反应时，及时抽取患者血样，将血样和保留的血袋一起送检验科。若是输液反应同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。按有关程序对输液器具进行封存。7.加强巡视及病情观察 效果评价：到场人员均能很好掌握发生输液、输血反应时的应急程序，应急措施得当。项目过敏性休克患者的应急演练主持人王宝霞培训时间参加人员目标：症状缓解，呼吸、血压恢复平稳。1、于今日9时召集当班的4名护士和夜班后休息的两名年轻护士（电话通知）9：30全员到场，护士长模拟病人。2、责任护士李杰立即停止接触致敏物质（停止输液，连同液体、输液器全部更换）。高流量吸氧（6—8升/分），注意保暖，持续心电监测，监测血压、脉搏、血氧饱和度的变化，迅速建立静脉通路。护士席晓玲报告马磊医生并嘱医嘱给药。（包括抗过敏、支气管解痉、升压药、阿托品等药物）。保持呼吸道通畅，必要时行气管插管，如有心脏骤停，立即行心肺复苏。3、严密监护神志、意识、瞳孔、生命体征、尿量变化。4、监测尿量。5、护士王文丽及时准确记好抢救记录。6、如有需要延长CPR时间，有效CPR能够维持足够的氧供。7、对症状缓解者需要继续观察病情变化，症状有可能在1-8小时内反复。效果评价：通过此次演练，全体人员能够熟练掌握当患者发生药物过敏时的应急预案，并能积极采取有效措施。项目高血压患者的应急处置主持人王宝霞培训时间参加人员目标：血压下降，患者病情平稳1、于今日14时召集当班的护士和夜班后休息的护士（电话通知）14：30分全员到场，护士长模拟病人。2、责任护士董妤立即评估患者的血压、意识。协助患者绝对卧床，抬高床头，吸氧，建立静脉通路，输液速度根据血压情况调节，控制并记录血压、脉搏、呼吸、神志、瞳孔变化，保持呼吸道通畅，呕吐时头偏向一侧或侧卧位。3、护士张统燕通知医生王雪峰并遵医嘱给药。迅速降压，降压药物滴速随患者血压变化情况调节。4、遵医嘱快速降低颅内压，如用快速利尿剂、脱水剂等。5、护士柴玉青记好抢救记录。6、注意患者安全，防止坠床。效果评价：通过此次应急演练，到场人员均能掌握高血压急症的抢救流程。护理措施妥当。项目主持人王宝霞培训时间2013-11-28参加人员目标：患者病情平稳。于今日14时召集在班护士及夜班后护士（电话通知）14.30分全员到场，护士长模拟病人。1、护士童秀立迅速将患者脱离现场，通知医生贾桂花。2、解开衣扣，保持呼吸道通畅。3、遵医嘱给予高流量氧气吸入。4、及时清除呼吸道分泌物，建立静脉通道。5、护士张统燕遵医嘱给药。5、护士柴玉青记好抢救记录。严密观察生命体征、神志、尿量、肤色、血氧饱和度、肝肾功能及电解质，注意有无呼吸、循环衰竭早期症状。6、对意识模糊、抽搐及昏迷的患者做好安全防护措施。7、做好皮肤护理和饮食护理，注意保暖。8、做好交接班工作。效果评价：通过此次应急演练，到场人员均能掌握一氧化碳中毒抢救流程。护理措施妥当。项目癫痫患者的应急演练主持人王宝霞培训时间参加人员目标：患者病情平稳，神志清楚。于今日14:00时召集当班护士和夜班后休息的护士（电话通知）14:30分全员到场，护士长模拟病人。1、护士陈燕飞发现患者突发抽搐，迅速扶其躺下，通知医生张若鹏。2、解开衣扣，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。3、保护头部、四肢，摘下眼镜、义齿，尽快将缠有纱布的压舌板置于病人口腔的一侧，上下臼齿之间，防舌咬伤，对抽搐的肢体不能用暴力按压，以免骨折、脱臼等。4、遵医嘱给予吸痰和给氧，必要时行气管切开。5、放置床