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文档简介

腹股沟疝实用经典的讲课课件配讲解演示文稿目前一页\总数三十九页\编于十七点(优选)腹股沟疝实用经典的讲课课件配讲解目前二页\总数三十九页\编于十七点Definitionofthehernia人体组织或器官从其正常解剖部位通过正常或不正常的孔隙或缺损等薄弱区域进入邻近部位。目前三页\总数三十九页\编于十七点腹外疝

(AbdominalHernia)腹外疝:腹腔内的脏器连同腹膜壁层,经腹壁薄弱区或孔隙,向体表突出所形成。目前四页\总数三十九页\编于十七点腹外疝的类型

(TypeofAbdominalHernia)脐疝

(umbilialhernia):目前五页\总数三十九页\编于十七点腹外疝的类型

(TypeofAbdominalHernia)股疝

(femoralhernia):脐疝(umbilialhernia)目前六页\总数三十九页\编于十七点腹外疝的类型

(TypeofAbdominalHernia)股疝(femoralhernia):脐疝(umbilialhernia):白线疝

(lineaalbahernia):腹股沟疝(inguinalhernia):目前七页\总数三十九页\编于十七点腹股沟疝(inguinalhernia):占腹外疝80%—90%人群发病率:千分之三男:女=15:1腹股沟斜疝(indirecthernia)腹股沟直疝(directhernia)腹股沟区坠胀感可复性肿块,直立,咳嗽,行走时加重,平卧时可推回嵌顿时出现疼痛、肿块不能回纳,压痛,肠梗阻症状腹外疝的类型

(TypeofAbdominalHernia)目前八页\总数三十九页\编于十七点腹外疝的类型

(TypeofAbdominalHernia)腹股沟疝(inguinalhernia):目前九页\总数三十九页\编于十七点腹外疝的类型

(TypeofAbdominalHernia)腹股沟疝(inguinalhernia):目前十页\总数三十九页\编于十七点腹外疝的类型

(TypeofAbdominalHernia)腹股沟疝(inguinalhernia):目前十一页\总数三十九页\编于十七点人类为什么发生腹股沟疝?

Whydoesinguinalherniahappeninhuman?目前十二页\总数三十九页\编于十七点现代医学的观点人类直立行走目前十三页\总数三十九页\编于十七点现代医学的观点人类直立行走腹股沟区结构薄弱腹股沟韧带精索联合肌腱下缘目前十四页\总数三十九页\编于十七点人类直立行走腹股沟区结构薄弱现代医学的观点腹股沟管目前十五页\总数三十九页\编于十七点人类直立行走腹股沟区结构薄弱腹腔内压力增高慢性咳嗽便秘前列腺增生腹水现代医学的观点目前十六页\总数三十九页\编于十七点人类直立行走腹股沟区结构薄弱腹腔内压力增高结缔组织代谢异常遗传吸烟疾病脯氨酸代谢异常腹股沟区更加薄弱现代医学的观点目前十七页\总数三十九页\编于十七点LayersoftheCake

“蛋糕的分层”Skin皮肤目前十八页\总数三十九页\编于十七点Campers

筋膜目前十九页\总数三十九页\编于十七点大腿阔筋膜Scarpa筋膜目前二十页\总数三十九页\编于十七点外环口腹股沟韧带腹外斜肌腱膜腹直肌精索白线目前二十一页\总数三十九页\编于十七点腹内斜肌目前二十二页\总数三十九页\编于十七点腹横肌???联合腱弓状下缘目前二十三页\总数三十九页\编于十七点内环口腹壁下动静脉直疝三角目前二十四页\总数三十九页\编于十七点腹膜外脂肪层及腹膜目前二十五页\总数三十九页\编于十七点目前二十六页\总数三十九页\编于十七点目前二十七页\总数三十九页\编于十七点目前二十八页\总数三十九页\编于十七点腹股沟深环腹壁下动脉腹横机髂前上棘髂耻束睾丸血管髂外动脉髂外静脉精索腹直肌腹股沟三角腹股沟浅环腔隙韧带目前二十九页\总数三十九页\编于十七点如何治疗腹股沟疝?

Howtotreatinguinalhernia?目前三十页\总数三十九页\编于十七点非手术治疗(non-operation)手术治疗(operation)

目前治疗疝最有效的手段

注射硬化剂治疗疝目前三十一页\总数三十九页\编于十七点中世纪:血与火的黑夜不上麻醉烙铁、沸油止血切除疝囊及睾丸目前三十二页\总数三十九页\编于十七点文艺复兴~近代:技术的飞跃EduardoBassini1844-1924.

1887年Bassini手术腹股沟疝治疗的里程碑目前三十三页\总数三十九页\编于十七点Bassini手术目前三十四页\总数三十九页\编于十七点

从Bassini到今天的后Bassini时代,医学家们描述了100余种疝修补方法:Halsted——1889Lotheissen——1898Ferguson

——1899Andrew——1895McVay——1942Shouldice

——1954有张力修补时代低张力修补目前三十五页\总数三十九页\编于十七点Bassini手术是否完美?手术后恢复慢术后腹股沟区疼痛术后疝复发率高有张力手术目前三十六页\总数三十九页\编于十七点当代疝手术:近乎完美的手术20世纪80年代

——第三阶段

无张力疝修补(tension-freeoperation)概念的提出和应用目前三十七页\总数三十九页\编于十七点传统张力手术(tensionoperation)无张力手术(tension-freeoperation)

显著地降低了手术后疝的复发率有效地减少了术后患者的不适感目前三十八页\总数三十九页\编于十七点现代

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