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文档简介
审核处方操作规程目的:建立医嘱审核的标准操作规程,保证调配质量。范围:静脉用药调配中心。责任人:全体审方人员。程序:性。主要包括以下内容。书写正确、完整、清晰,无遗漏信息。分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性,防止重复给药。确认静脉药物配伍的适宜性,分析药物的相容性与稳定性。确认选用溶媒的适宜性。确认静脉用药与包装材料的适宜性。确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。仅供个人学习参考仅供个人学习参考仅供个人学习参考标签打印与标签管理操作规程目的:建立医嘱审核的标准操作规程,保证医嘱审核质量。范围:静脉用药调配中心。责任人:静脉用药调配中心全体人员。程序:打印成输液处方标签(简称:输液标签历号、日期,调配日期、时间、有效期,将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后,放置于不同颜色(区分批次)的容器内,以方便调配操作。输液标签由电脑系统自动生成编号,编号由打印日期和序号组成。打印输液标签,应当按照《静脉用药集中调配质量管理规范》有关规定采用电子处方系统运作或者采用同时打印备份输液标签方式。输液标签贴于输液袋(瓶)1年备查。输液标签内容除应当符合相关的规定外,还应当注明需要特别提示的下列事项:贴签摆药与核对操作规程目的:建立贴签摆药与核对的标准操作规程,保证贴签摆药与核对的正确性。范围:静脉用药调配中心。责任人:静脉用药调配中心全体人员。程序:告知审方药师校对纠正。同颜色的容器内;按病区、按药物性质不同放置于不同的混合调配区内。完好性及有效期,并签名或者盖签章。摆药注意事项:摆药准备室补充药品:摆药核对操作规程:静脉用药混合调配操作规程目的:建立静脉用药混合调配的标准操作规程,保证静脉用药混合调配的正确性。范围:静脉用药调配中心。责任人:静脉用药调配中心调配操作人员。程序:调配操作前准备:调配操作程序:静脉用药混合调配注意事项:调配操作危害药品注意事项:皮试液配置注意事项:肠外营养液调配操作规程建立肠外营养液调配操作标准操作规程,保证肠外营养液调配操作的正确性。范围:静脉用药调配中心。责任人:静脉用药调配中心调配操作人员。程序:调配前准备调配前将所有物品准备齐全,避免多次走动而增加污染机会。调配顺序注意事项:成品输液核对、包装与发放操作规程目的:发放的正确性。范围:静脉用药调配中心。责任人:静脉用药调配中心全体人员。程序:成品输液的检查、核对操作规程:静脉用药调配所需药品与物料领用操作规程目的:需药品与物料领用的规范。范围:静脉用药调配中心。责任人:静脉用药调配中心全体人员。程序:静脉用药调配所需药品与物料领用管理规程药品、物料的请领、保管与养护应当有专人负责。药品的请领:药品的验收:药品的储存管理与养护:静脉用药调配中心人员更衣操作规程目的:建立静脉用药调配中心人员更衣标准操作规程,保证静脉用药调配的质量。范围:静脉用药调配中心。责任人:静脉用药调配中心全体人员。程序:静脉用药调配中心人员更衣操作规程离开洁净区规程:静脉用药调配中心清洁、消毒操作规程建立静脉用药调配中心清洁、消毒标准操作规程,保证静脉用药调配的质量。范围:静脉用药调配中心。责任人:静脉用药调配中心全体人员。程序:地面消毒剂的选择与制备:静脉用药调配中心清洁与卫生管理其他规定:非洁净区的清洁、消毒操作程序:万级洁净区清洁、消毒程序:清洁、消毒注意事项:生物安全柜操作规程目的:质量和操作人员安全。范围:静脉用药调配中心。责任人:静脉用药调配中心调配操作人员。程序:清洁与消毒:每天在操作开始前,应当使用75%应当从上到下,从里向外;75%的乙醇消毒台面;75%乙醇擦拭消毒;每天操作结束后应当打开回风槽道外盖,先用蒸馏水清洁回风槽道,再用75%擦拭消毒。生物安全柜的操作与注意事项:12位调配人员提前半小时先启动生物柜循环风机和紫外线灯,关闭前窗至安分钟后关闭紫外线灯,然后用75%顺序为从上到下、从里到外进行消毒,然后打开照明灯后方可进行调配;紫外线灯启动期间,不得进行调配,工作人员应离开操作间;紫外线灯应当定期检测,如达不到灭菌效果时,应当及时更换灯管;20厘米,内沿8~10厘米,并离台面至少10厘米区域内进行;物气雾外散,对工作人员造成伤害或污染洁净间;75%乙醇消毒;小时,封盖后进行细菌培养,菌落计数;生物安全柜应当根据自动监测指示,及时更换过滤器的活性炭。检测报告。层流洁净台操作规程目的:质量。范围:静脉用药调配中心。责任人:静脉用药调配中心调配操作人员。程序:清洁与消毒:123075%乙醇擦拭层流洁净台顶部、两侧及台面,顺序为从上到下,从里向外进行消毒;然后打开照明灯后方可进行调配;75%的乙醇消毒台面;每天调配结束后,应当彻底清场,先用常水清洁,再用75%2.水平层流洁净台的操作与注意事项:水平层流洁净台启动半小时后方可进行静脉用药调配;应当尽量避免在操作台上摆放过多的物品,较大物品之间的摆放距离宜约为155厘米;洁净工作台上的无菌物品应当保证第一时间洁净的空气从其流过,即物品与高效过滤器之间应当无任何物体阻碍,也称“开放窗口”;生霉菌;或胳膊肘放置在洁净工作台上,随时保持“开放窗口”;避免在洁净间内剧烈的动作,避免大声喧哗,应当严格遵守无菌操
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