贫困人口健康体检表_第1页
贫困人口健康体检表_第2页
贫困人口健康体检表_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

靖口镇因病致贫患病人员免费体检表村：组：姓名：编号□□-□□□□□体检日期年月日责任医生内容检查项目1无症状2头痛3头晕4心悸5胸闷6胸痛7慢性咳嗽8咳痰9呼吸困难10多饮症11多尿12体重下降13乏力14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛状19便秘20腹泻21恶心呕吐22眼花23耳鸣24乳房胀痛25其他/□/□/□/□/□/□/□/□/□体温℃脉率次/分钟呼吸频率次/分钟血左侧/mmHg压/mmHg右侧一身高cm体重kg般状既往疾病史况听力1听见2听不清或无法听见□运动功能1可顺利完成2无法独立完成其中任何一个动作□皮肤1正常2潮红3苍白4发绀5黄染6色素沉着7其他□巩膜1正常2黄染3充血4其他□淋巴结1未触及2锁骨上3腋窝4其他□桶状胸：1否2是□肺呼吸音：1正常2异常□罗音：1无2干罗音3湿罗音4其他□查心脏心率：次/分钟心律：1齐2不齐3绝对不齐□杂音：1无2有□体压痛：1无2有□包块：1无2有□腹部肝大：1无2有□脾大：1无2有□移动性浊音：1无2有□下肢水肿1无2单侧3双侧不对称4双侧对称□足背动脉搏动空腹血糖*辅助检 心电图*查饮食习惯生活 体育锻炼方式 吸烟情况饮酒情况脑血管疾病肾脏疾病现存主要健康心脏疾病问题血管疾病神经系统疾病其他系统疾病体检无异常健康□评价异常1

.1未触及2触及双侧对称 3触及左侧弱或消失 4触及右侧弱或消失 □_________________mmol/L 或___________________mg/dL1正常 2异常1荤素均衡2荤食为主3素食为主4嗜盐5嗜油6嗜糖□/□/□1每天2每周1次以上3偶尔4不锻炼□1从不吸烟2已戒烟3偶尔4吸烟支/天□1从不2偶尔3经常4每天如饮酒平均两/日□1未发现2缺血性卒中3脑出血4蛛网膜下腔出血5短暂性脑缺血发作6其他□/□/□/□/□1未发现2糖尿病肾病3肾功能衰竭4急性肾炎5慢性肾炎6其他□/□/□/□/□1未发现2心肌梗死3心绞痛4冠状动脉血运重建5充血性心力衰竭6心前区疼痛7其他□/□/□/□/□1未发现2夹层动脉瘤3动脉闭塞性疾病4其他□/□/□1未发现2有□1未发现2有□2有异常异常2 异常3 异常4. 2.1定期随访危险因素控制：□/□/□/□/□/□健2纳入慢性病患者健康管理1戒烟2健康饮酒3饮食4锻炼康3建议复查5减体重（目标Kg）指导4建议转诊6建议疫苗接种□/□/□/

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论