你懂精神病排版考试复习重点

考试复习谵妄：是一组表现为急性过性广泛性的认知，尤以意识为主要特征，指起病急病痴呆：是指严重的持续的认知临以缓慢出现的智能减退为主要特征患有不同程度改变但无意识。因起病缓慢，病程较长故又称为慢性脑综合症。现有强烈恐惧体验的精神运动行为有一定的盲目性或者为精神运动性抑制，甚至木上质上或者整个方面异常由于这个原因痛苦和使人痛苦或给个人和社会思维破裂：认知功能，以近事为主要特征，无意识智能相对完好。 症状做作夸大应激：是机体通过认识评价而察觉到应激原的时引起的心理生理改变的过程是精神发育迟滞：是指或围生期或在生长发育成熟以前（18岁以前大脑的发育由于损害称为假性痴呆。预后较好可见于癔症及反应性精神。1海默病a【AD】与血管性痴呆b【VD】的鉴别。1高血压病史或反复卒中史：a无b有2病程特点：a起病缓慢，进行性发展b情绪波动，阶梯或。3症状：a全面性痴呆b部分性痴呆。4早期症状：a改变和b情绪不稳，近。5自知力：ab有6神经系统症状：ab有。7脑影像检查：a弥漫性皮质萎缩b多发性梗死腔隙性梗死或软化灶。8缺血指数量表评分a4分b7分。2海默病的临床表现：1轻度：近。改变。2中度：日益严重的障碍。患者的精神和行为也比较突出。3重度：力思考及其他认知功能皆严重终只能终日卧床大小便失禁。精神活性物质的分类：中枢神经系统抑制剂；中枢神经系统；；致幻剂；阿中枢神经系统引起的躯体症状的治疗。1足量补液，维持水电解质平衡利尿促进排泄。2恶性高热降温措施可用物理降温肌肉松弛药。3苯丙胺类（ATS）导致精神症的临床表现1前前驱期症状：1情绪改变：抑郁焦虑。2认知改变：古怪或异常观念。34行为改变：多疑。52显症期症状：1感知觉：a幻听b思维鸣响。2思维：a妄想b体验c思维联想。d思维贫乏。3情感。4抑制行为。5认知功能a智力损害b学习与注意损害。c运动协调性损害。d言语功能损害。e自知力损害。6损害7精神神经性的共性a一般没有明显持续的性症状。b症状没有明确的器质变为基础c患者对疾病体验痛苦。d社会心理因素病前性格在神经症状性的发生发展中起突如其来的惊恐体验伴濒死感和失控感。有严重的自主神经功能紊乱症状。b心动过速。心率不齐呼吸。c头晕，眩晕d.惊恐发病通常起病急聚，终止迅速，一般历时5～20癔症的临床表现1分离性①意识：a周围环境性意识b自我意识②情感10性应激的临床表现①性的重复再现。②持续过度的警觉性增高③对创 精神发育迟滞的临床表现。1轻度①智商在50～69之间可达到9～12的心里。②勉建固定的家庭。2中度①智商在35～49之间可达到6～9的心理②计算能力为个位数加减法水平。③能够完成简单劳动。④很难组建家庭。320～34之间可达到3～6岁的心里。②不能进行有效语言交流③不会计数。④日常生活需人照料，无社会行为的能力。420以下②完全没有语言能力③生活不能自理。大小便失O25_HT的双重作用或多受体作用发挥疗效。②除对阳性症状，情感症抗药物的作用机制①多巴胺受体阻断作用，主要阻断D2受体。②5_羟色胺酸受M1h1受体。迟发性运动2过度3代谢内分泌①催乳素分泌增高②体重增加糖脂代谢异常③心目前常用于临床的SSRIS有六种，氟西丁，怕订，舍曲林，氟伏沙明，西酞普兰和艾5-HT5_HT含量升60％-7913%-26%.③抗胆碱能不良反应小，对心血管等胀器4/1量开始服用。会心理康复治疗。1脱毒治疗①替代治疗：目前常用的替代治疗包括，原则只减不2防止复吸，社会心理干单纯戎断②震颤癔忘③癫痫发作③酒性脑病①korsoko综合征②werricke脑病③性躯体形式或的临床表现:1躯体话症状主要集中于某种植物神经支配的和系2疑病症:坚持认为可能患有一种或多种严重进行性的躯体疾病，常伴有抑郁和焦虑可有行为3躯体形式的自主神经功能紊乱4心因病痛神经衰弱的临床表现:1衰弱症状易疲劳打采脑子迟钝注意力不集中力减退2情3兴奋症状回忆联想多不可控制失眠症的临床表现:1入睡2睡眠不深3易醒和早醒4醒后再次入睡5醒后不适6用治疗失眠症的治疗原则:1间断短期小计量按需要服用2一般用药时间小于四周3特殊于酒同用严重影响力偏执型的临床表现:固执不信任敏感多疑自负自我评价过高对他人的过错不能宽恕对周围和别人善意举动的歪曲理解广泛性焦虑的临床表现:1精神性焦虑，注意的选择性，事实的评价解释，精神紧2广泛性焦虑的药物治疗及用药注意事项:药物治疗1苯二氮卓类2三环类抗抑制剂345-HTA5B-肾上腺素能受体阻滞剂用药注意事项，1小计量2联合用药①bios的量和早期联合治疗，有物质时避免使用②其他药物联合治疗不做首选针对治强迫的临床表现:1强迫观念，以强迫思维为主，强迫性穷思竭虑强迫怀疑强迫联2感觉，1感觉过敏多见于神经症，更年期综合症，2感觉减退多见于抑郁状态，意识3感觉缺失内感性不适体感异常，多见于神经症，精神症抑郁状态，躯体知觉，1错觉多件错听错，是病理性错觉，多见于精神的状态。2幻觉分觉产生的条件分，功能性幻觉，反射性幻觉，入睡前幻觉，心因性。3感知综合，多幻觉特点:1234表象特点，1形象不生动2存在于空间3属于自己4随自己的意愿而改正常人思维的特征:1234思维1思维形式，联想思维逻辑活动形式，持续语言，重复语言，模仿语言，刻板语言2思维内容3超价观念思维形式和的常见症状:1思维奔逸2思维迟缓，3思维贫乏4思维散漫5思维破裂，见于精神症6病理性傲述见于癫痫7思维中断8思维插入和强制性思维，9思维101112131415妄想的特征:12妄想内3妄想具有个人独特性，4妄想内容因文化背景和分类:1按于其他心理活动的关系分①性妄想突然发生内容不可理解与戒网经历当2按结构分，①系统性妄想指妄想内容前后相互联系结构严密，逻辑性较强的妄想②非系统性妄想3按内容分，妄想，关系妄想，物理影响妄想，夸大妄想，妄想，疑病妄想，钟情妄想嫉妒妄想，被洞悉感，：注意的表现：1.注意增强2注意涣散3注意减退4.注意转移5.注意狭窄6.注意固的表现：1.注意增强2.减退3遗忘a.完全性遗忘b部分性遗忘c顺行性件。e界限性遗忘：指对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘，通常与这一阶段发生的不愉快有关，见于癔症又称为癔症遗忘。4.错构：是的错误对过去曾经历过的情感的三种表现：情感性质的改变：1.情感高涨.2.情感低落3.焦虑4.恐惧。情感波动性表现：1.情感不稳2.情感淡漠3.易激惹性。 情感协调性的改变：1.情感倒错2.常见的意思：1.意思增强2.意思减弱3.意思缺乏4.犹豫不常见的动作行为：1.精神运动分协调性和不协调性精神运动。2.精神运动性抑制，包括木僵，蜡样屈曲，缄默症。3.刻板动作：患者机械刻板地反复重复某一单调的动作，常与刻板言语同时出现。4.模仿动作。5.作态。意识时精神活动的表现：1.感知学清晰度降低，迟钝，感觉或值升高。2.注意难以集中，减退出现遗忘或部分性遗忘。思维变得迟钝，不连贯。4.理解，判断能度的重要指标。2.自知力完整是情痊愈的重要指标之一。3.自知力缺乏时特49精神活性物质:依赖:（）精神症:一病因未的，多起于青壮，起病缓，常有知，思，情感，行为多方面和神活动不协调一无意识和明显智能，病多迁延，反复加或但部分可保痊或基本痊状态，的疾病可出认知功损害，＞女性城＞农村。精神症的临床特点①特征症状思维弛，维，制性思，病理象征性思维，语新作，性妄，情感漠意志乏特征性的知言语评性幻听，争论，幻听命令性听，思鸣响体验（思插入，维被夺思维中味，幻嗅，各种想，紧症状群。精神症临床分型的各型对比类型1偏执型2青春型3紧张型4单纯型1频度1最常见2较常见34少见2发病1中年2中年3青、中年4少、青年3起病形式1缓慢23较急4很缓慢4症状1妄想幻觉2不协调症状3木僵等紧张症状4症状123461234精神症的诊断要点：1症状特点：1）思维鸣响，思维插入或思维被撤走以及思维广播2）明确涉及躯体或四肢运动，或特殊思维行动或感觉的被影响、被控制或妄想3）对4）与文化不相称且根本不可能的其他类型的持续性妄想，如具有某种或政治，或超人的力量和能力5）伴有转瞬即逝的或未充分形成的无明显情感内容的6）思潮断裂或无关的插入语导致言语不连贯，或不中肯或词语新作7）紧张性行为8）症状，9）个人行为的某些方面发生显著而持久的总体性质的改变，表现为丧失、缺乏目的、懒散、自我专注及社会退缩2病程特点：病程进展速度不一，大多呈持续程，少数间歇发作3其他特点：有阳性史，躯体NS检查以及检查一般无阳性发现精神症的治疗程序：1急性治疗期：2-6个月2巩固治疗期：有较好的依从性，坚持31-2年，维持量为急性期治疗1/2-2/3精神症的用药原则：1最好选择单一药物2小剂量开始，逐渐的增加剂量3治疗剂量45及时处理药物副反应 抑郁发作的临床表现：1情绪低落，患者自觉情绪低沉、苦恼忧伤、索然、痛苦难熬，有无望感、无助感、无用感，有晨重晚轻节律改变的特点。2缺乏，患者对以前喜爱的各种活动显著减退甚至丧失。3缺失，丧失了体验快乐的能力，不能从平日从事的活动中获得乐趣。4思维迟缓，联想速度缓慢、反应迟钝、思路闭塞、自觉愚笨，主动言语减少、语速慢、语音低，应答及交流。5运动性迟滞或激越，活动减现行为。6焦虑，莫名其妙的紧张、担心，坐立不安甚至恐惧。7自责自罪。8观念和行为。9性症状。10躯体症状，睡眠、食欲减退、减退、体重下降、6-8个月，常反复抑郁发作的常用药物：1选择性5-HT再摄取抑制剂，如氟西汀、帕汀、舍曲林、氟伏2抗抑郁药，如多塞平神经症性的共性：1精神活动能力降低，常有焦虑和烦恼或由于各种躯体不适感到痛苦2体格检查不能发现脑实质变或躯体疾病作为临床症状的基础3自知力良好恐惧症的临床表现：12对恐惧对象有反复或持续的回避行为3对某些客观或处境有恐惧，恐惧的程度与危4明知恐惧是过分的、不合理的，但仍无法控制器质性精神:由于脑疾病或体疾病起的神。点①物与器质性精症状表之间并存在特性的依关②不能根器质性神断部位及广程度因素，前身体质，特有关⑤有同的综征谵妄，呆遗忘综合，变。引起谵妄的病因:，戒断症状，急性代谢性，外伤，CNS病变，营养缺乏，内分泌谵妄的临床表现:10-1230天以上。前驱期持续1-3天，一天内病情波动。②特征:意识，神志恍，注意力不能集中，昼轻，夜重。:即刻和近睡眠周期不规律:思维，情忆为主要特征，无意识，智能相对完好。病因:CNS变性疾病，脑血管病变，占位变，，，代谢和内分泌功能，中指显偏离常且根蒂固的为方式有适应不的性质其内容上，质上或整个方面常，由这个原，痛或使人痛苦给个精神发育迟滞:18岁以下发育阶段，由遗传因素，环境因素或社会心理因素等所精神发育迟滞的分级:50-6935-4920-34:20以下。ADHD的临床表现:①注意②活动过多和冲动伴随问题①学习②精神和神经的发育异常NS软体征，快速轮替动作笨拙，不协调，精细运动不灵活，生理反射活跃或不对 Asperger综合症的临床表现:①人际交往②语言交流③特殊的④刻板，肝性大，锥体外系副作用较小，治疗剂量较大。2，中效价，奋B静，抗幻觉妄想作32。D2/D3受体拮抗剂、多巴胺受体部分激动剂。6。对自主NS的影响。7CECG改变，肝脏功能损害，甚至黄疸，3。精神运动性抑制。4。紧身运动。5。自主N功能紊乱。 思维迟缓思维贫乏思维散漫思维破裂病理性赘述思维中断思维插入思维化声思