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文档简介

白内障核分级第1页，共11页，2023年，2月20日，星期二晶状体核硬度分级Ⅰ级（软核）裂隙灯下为透明或淡灰白色。一般为皮质型或后囊下混浊型白内障的特点。某些与代谢有关的白内障类型，其核硬度亦为Ⅰ级。这些类型的白内障，因为核质特别软，比较容易被雕刻，因此只需要很小的能量即可将其吸出。

第2页，共11页，2023年，2月20日，星期二Ⅱ级（软核）晶状体核呈灰白色或灰黄色，主要出现在后囊下混浊型白内障中晚期及年龄

较轻的皮质型老年性白内障中。因核硬度稍大对乳化针头及辅助器械均有阻抗

便于刻出一定形状的沟槽。第3页，共11页，2023年，2月20日，星期二

Ⅲ级（中等硬度核）大多数老年性白内障核为Ⅲ级，核呈黄色或淡棕黄色，这种白内障以核混浊为主。裂隙灯下光学切面可清晰勾勒出核界线。中心部颜色最深，渐渐向较淡的皮质过渡。这种硬度的白内障是超声乳化术最佳适应症。第4页，共11页，2023年，2月20日，星期二

Ⅳ级（硬核)晶状体核呈深黄色或淡琥珀色，多见于老年性白内障晚期或病史较长、视力极差的老年性白内障患者。这种白内障由于核较硬，往往需要较高的超声能量，并需要较复杂的的劈核手法相配合，因此不适合初学者。第5页，共11页，2023年，2月20日，星期二

Ⅴ级（极硬核）

临床上比较少见。晶状体核呈深棕褐色或黑色。是典型的“陈旧性”白内障类型整个晶状体呈高密度团块外观。这类白内障无论从操作方面或是从安全性方面考虑，都不适于作超声乳化术。

第6页，共11页，2023年，2月20日，星期二晶状体核硬度分级

分级颜色白内障类型红光反射乳化时间Ⅰ级透明或灰白皮质

囊下混浊型明亮极短Ⅱ级灰或灰黄后囊下混浊型明显短Ⅲ级黄或淡棕进展期老年障略暗中等Ⅳ级深黄或琥珀核性老年障差长Ⅴ级棕褐或黑致密核混浊无第7页，共11页，2023年，2月20日，星期二核、皮质、后囊下混浊分级标准

根据白内障图象分析系统检查结果进行分级

第8页，共11页，2023年，2月20日，星期二核混浊分级标准将照片内核区同标准的6个裂隙灯照片上同一区域进行比较,这6个照片从轻度到重度混浊.依次冠以No1----No6代表不同混浊程度。介于两个标准之间，则用小数表示。第9页，共11页，2023年，2月20日，星期二皮质混浊分级标准

将裂隙灯照片同标准照片C1----C5进行比较而分级.如果混浊介于两个标准之间则

用小数表示.皮质混浊的范围从极微小皮质改变到完全的皮质混浊.但轻度的水隙

空泡、板层分离及孤立的点状混浊均可忽略不记。

第10页，共11页，2023年，2月20日，星期二

后囊下混浊分级标准

后囊下皮质混浊形态复杂，只有红光反射条件下可察觉的混浊方可分

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