孤独症中医临床路径

3KVEKQnfls受-ssttss£案3n.zowdm」l&SHa)ssvlsssess^^ssHS、(折6。。1s^s、督辰)bssisKKSt、二折。1。丝藕茧画41、重8)hE^sisss^^s-SBSfH瘤着郸.IXISO.XU.〕ssolel)身帛〕宴ss^xsss^ssfrse,1标准住院日为M90天进入路径标准第一诊断符合孤独症的患儿。合并癫痫发作、严重肝肾功能障碍者、其他类型的广泛性发育障碍，如伴发情绪布为障碍的精神发育迟滞；儿童少年精神分裂症和Rett综合征等不进入本路径患儿同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可进入本路径。中医证候学观察四诊合参，收集不同证候的主症、次症、舌、脉(指纹)特点。注意证候的动态变化入院检查项目1・必需的检查项目⑴康复评定；血常规、尿常规、便常规；肝功能、肾功能；(4)脑电图可选择的检查项目：根据病情需要，可选择头颅CT或MRI、胸部乂线片、心电图等。治疗方法康复治疗(1)功能训练⑵针刺疗法(3)推拿疗法(4)耳穴疗法辨证选择口服中药汤剂、中成药(1)心肝火旺证：清心平肝，安神定志。(2)痰蒙心窍证：豁痰宁心，醒脑开窍。(3)肾精亏虚证：滋补肝肾，填精益髓。心脾两虚证：健脾益气，养心安神。其他疗法穴位注射穴位埋线刮痧物理因子疗法护理调摄出院标准不同程度的言语发育障碍，社会交往障碍，特殊行为表现有所改善。PEP-3、CARS«BBff分改善.(十)变异及原因分析病情变化，需要延长住院时间，增加住院费用。合并心血管系统疾病如先心病等，需要特殊处理，退出本路径。出现癫痫发作，需要特殊处理，退出本路径。因患儿及家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。二孤独症中医临床路径标准住院表单适用对象：第一诊断为孤独症(气。-10编码为：F84.051)患者姓名：性别：年龄：住院号：_

发病时间:—年_月__日_时_分住院日期:—年__月—日出院日期:―年__月—日标准住院日M90天实际住院日：__天时间一年__月—日（第1-3天）一年__月—日至__月__日（第4-45天）主要诊疗口询问病史与体格检查口采集中医四诊信息口进行中医证候判断□康复评定口完善常规检查口拟定康复目标及康复计划口完成病历书写和病程记录口上级医师查房口向家属交待病情和康复治疗注意事项口实施康复方案口治疗45天行康复评定口上级医师查房，根据康复评定结果，调整康复目标及方案口采集中医四诊信息，辨证论治口并发症处理重点医嘱长期医嘱口孤独症护理常规口枷护理口膳食选择□康复疗法口功能训练□针剌疗法口推拿疗法长期医嘱口孤独症护理常规口分级护理口膳食选择□康复疗法口功能训练口针刺疗法口推拿疗法

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口各项检查、检查前注意事项指导□据患者病情，指导患者康复训练病情变异记录口无口有，具体原因：1.2.口无口有，具体原因：1.2.责任护士签名医师签名时间—年__月_0至__月__0（第46-88天）一年__月—日（第89-90天）主要诊疗工作口上级医师查房，根据康复评定，调整康复目标及方案口完成上级医师查房记录口制定下一步康复目标及方案口实施康复方案口并发症处理□出院康复评定□完成出院记录口交代出院注意事项和随访方案口出院带药口制定家庭康复计划，并指导家属口通知出院重点医嘱长期医嘱口孤独症护理常规口分级护理口膳食选择出院医嘱□出院评定口出院带药

□康复疗法口功能训练口针刺疗法口推拿疗法□耳穴疗法口辨证口服中药汤剂、中成药□其他疗法临时医嘱口对症处理主要护理工作□护理常规口配合治疗口情志护理口安全护理□健康宣教□根据患者