2内科护理学试题及答案

1/221/22A1题型1、哮喘持续状态是指严重哮喘持续多长时间A、6小时B、10小时C、24小时D、48小时E、12小时答案：C2、下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点A、上腹痛的规律性消失B、食欲减退C、进行性贫血，消瘦口、大便潜血持续阳性E、返酸烧心加重答案：E3、消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失A、疲劳时B、饮酒时C、受凉时D、焦虑时E、癌变时答案：E考试大4、患者大咯血，首选给予的止血药为A、止血敏B、垂体后叶素C、安咯血D、维生素KE、抗血纤溶芳酸答案：B5、下列与溶血性链球菌感染有关的疾病是庆、心肌病 8、心包炎C、风湿热D、支气管哮喘E、类风湿性关节炎答案：C6、心绞痛发作的典型部位在庆、心尖部8、心前区C、剑突附近D、胸骨体中上段之E、胸骨体中下段之后答案：D7、原发性高血压最常见的死亡原因是庆、心律失常B、尿毒证0、心力衰竭D、脑血管意外E、高血压危象答案：D8、原发性高血压分期标准的根据是什么A、病程长短B、症状轻重C、血脂增高程度D、器官损害情况E、降压治疗效果答案：D9、下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是A、低血磷B、低血糖C、低血钙D、血清淀粉酶显著增高E、白细胞计数明显增高答案：D10、肝硬化大量放腹水时，易于诱发A、晕厥B、肝昏迷C、上消化道出血D、休克E、呼吸衰竭答案：B11、肝硬化最危重的并发症是A、肝性脑病 B、原发性肝癌C、肝肾综合症D、自发性腹膜炎E、上消化道大出血答案：A12、十二指肠溃疡疼痛的特点是A、餐后即痛，持续2小时后缓解B、餐后1小时开始，持续2小时后缓解C、餐后2小时开始，持续2小时后缓解D、餐后3-4小时开始，进餐后缓解E、无规律性答案：D13、红细胞输注前，应用哪种溶液稀释A、葡萄糖B、生理盐水C、复方氯化钠溶液D、葡萄糖生理盐水E、右旋糖酎答案：B14、班氏尿糖定性结果：出现黄绿色反应，应判断为A、+B、++C、+++D、++++E、一答案：B15、一氧化碳中毒的主要诊断依据是A、血液中氧分压下降 B、血液中胆碱脂酶活性降低C、碳氧血红蛋白化验阳性D、血液中还原血红蛋白超过50g/LE、血液中血红蛋白量小于70g/L答案：C16、脑血栓形成患者发病时间常在A、感觉风寒时B、剧烈运动时C、情绪激动时D、睡眠或安静时E、血压剧烈上升时答案：D17、原发性肝癌普查常先用A、CTB、AFPC、MRID、AKPE、B超答案：B18、使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕A、低血糖发生B、过敏反应C、酮症反应D、肾功能损 £、胃肠道反应答案：A19、用于手术人员浸泡手和臂的0.1%新洁尔灭应何时更换A、使用40人次以后 B、每周更换一次C、液体混浊后更换D、每月更换一次E、使用50人次以后答案：A20、截瘫病人足部用支架的目的是A、防止畸形B、预防肌萎缩C、防止关节僵直D、病人舒适E、防止下肢水肿答案：A21、下列哪项对高钾血症病人禁用A、等渗盐水B、10%葡萄糖液 C、右旋糖酎D、林格液 E、碳酸氢钠

答案：D22、心脏复苏药最佳的给药途径是庆、心内注射B、皮下注射C、静脉注射D、气管内给药E、肌肉注射答案：C23、开放性损伤后预防破伤风的有效措施是A、清创并注射青霉素B、清创并注射破伤风抗毒素C、注射破伤风类毒素 D、清创并注射破伤风类毒素E、注射人体破伤风球蛋白答案：B24、墨菲氏征阳性见于A、急性阑尾炎B、急性胆管炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、胃十二指肠溃疡急性穿孔答案：C25、两人协同对心跳骤停的患者进行心肺复苏时人工呼吸与心脏接摩的比例应为A、2：5B、2：15C、1：5D、1：3E、1：15答案：C26、中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是A、纤维结肠镜检B、钡灌肠C、直肠镜检D、直肠指检£、大便常规答案：D27、排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为A、一期内痔B、二期内痔C、肛裂D、直肠息肉E、血栓性外痔答案：C28、急性腹膜炎最重要体症是A、腹胀B、肠鸣音减弱C、腹膜刺激症D、肝浊音界缩小E、移动性浊音答案：C29、不符合脑震荡表现的是A、逆行性健忘B、颅内压增高C、意识障碍不超过30分钟D、神经系统检查无异常E、脑脊液检查无异常答案：B30、下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止A、患肢肿胀B、患肢僵直C、血管痉挛D、术后复发E、深静脉血栓形成答案：E31、急性胆管炎的Charcot三联症是A、黄疸，休克，昏迷B、黄疸，呕吐，休克C、腹痛，寒战高热，黄疸D、腹痛，寒战高热，呕吐E、寒战高热，黄疸昏迷答案：C32、判断颅底骨折，最有价值的临床表现是A、眼睑淤血B、球结膜下出血C、鼻孔流血D、脑脊液漏E、严重头痛答案：D33、乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A、半卧位B、引流管持续负压吸引C、加压包扎伤口D、抬高同侧上肢E、局部砂袋压迫答案：B34、甲亢病人术前准备最重要的是A、测定基础代谢率8、心理护理C、喉镜检查D、抗甲状腺药物和碘剂的应用E、钡餐和心电图检查答案：D35、观察休克病人每小时尿量，以下哪项表示组织灌流合适的最低限度A、20m旧、30mlC、40mlD、10mlE、50ml答案：B36、以迅速扩充血容量为目的时，下列液体中应选用A、低分子右旋糖酎B、中分子右旋糖酎C、5%葡萄糖等渗盐水D、10%葡萄糖液E、5%碳酸氢钠答案：B37、能预防局麻药中毒的术前用药是A、氯丙嗪B、异丙嗪C、阿托品D、哌替啶E、苯巴比妥钠答案：E38、广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术后留置尿管A、1-2天B、3-4天C、5-6天D、7-8天E、10-14天答案：E39、异位妊娠常发生的部位是A、卵巢B、宫颈0、腹腔D、输卵管E、子宫直肠陷凹答案：D40、羊水过多是指妊娠期羊水量超过A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、4000mlE、5000ml答案：B41、下列哪项不是新生儿Apgar评分标准A、体温B、心率C、呼吸D、肌强力E、皮肤颜色答案：A42、葡萄胎术后要求随访的时间是2/22A、1年B、2年C、3年D、4年 E、5年

2/22答案：B43、引起婴幼儿缺铁性贫血的原因是A、体内贮铁不足B、铁的摄入不足C、生长发育快需铁量增加D、某些疾病的影响E、铁丢失过多答案：B44、肺炎患儿出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于A、消化功能紊乱B、低钠血症C、中毒性肠麻痹D、低钾血症E、中毒性脑病答案：C45、新生儿败血症最常见的病原菌是A、厌氧菌B、葡萄球菌C、大肠埃希菌D、溶血性链球菌E、肺炎球菌答案：B46、关于生理性黄疸描述错误的是A、生后2-3天开始出现黄疸B、表现为食欲下降，哭声低弱C、一般7-14天自然消退D、早产儿可延迟三周消退E、血清胆红素浓度61、女，50岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，患者突然寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等，在观察期应考虑是A、肠袢间脓肿8、盆腔脓肿C、膈下脓肿D、脓血症 E、败血症答案：C62、女，18岁，体瘦弱，脊椎后凸畸形，弯腰动作受限，腹股沟区有肿物，行肿物穿刺抽出灰白色脓液，应考虑是A、股疝B、腹股沟脓肿C、骨肿瘤D、脊椎结核E、化脓性骨髓炎答案：D63、某病人作下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉瘀血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后，30秒内曲张静脉迅速充盈，说明A、交通支瓣膜功能不全B、小隐静脉瓣膜功能不全C、深静脉瓣膜功能不全D、大隐静脉瓣膜功能不全E、血管内膜增生答案：A64、一妇女近年来月经量多，经期长，白带增多，感头晕，乏力，腰背酸痛，诊断为粘膜下肌瘤，最主要的依据是A、月经改变B、贫血C、腰背酸痛D、窥器检查宫口有瘤体E、白带增多答案：D65、初产妇，足月临产入院，检查：宫口已开大6cm枕右前位，胎心正常，其它无异常，以下护理措施中错误的是A、卧床休息B、鼓励进食C、外阴清洁，备皮D、不能自解小便者给予导尿E、给予温肥皂水灌肠答案：E66、小儿，3岁，于入院前曾与水痘患儿接触，应采取的措施是A、多饮水B、静脉点滴抗生素C、进行检疫D、隔离E、晒太阳答案：C67、患儿，8岁，4周前患扁桃腺炎，近日眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，血压18/12KPa应考虑的疾病是A、急性肾炎B、慢性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、急进性肾炎答案：A庆3题型68、男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降应首先考虑可能发生A、急性胃肠炎B、食物中毒 C、胃癌D、急性心肌梗塞E、急性胰腺炎答案：D69、护理上述病例，下列哪项措施不需要A、监测血压B、监测心电图C、拍X光胸片D、抽血查心肌酶E、查血、尿、便常规答案：C70、护理上述病例，首要的护理措施是A、吸氧 B、监测生命体征C、建立静脉通路D、绝对卧床休息E、心理护理答案：D男性，62岁，咳嗽30年近日咯大量脓痰，气憋，下肢水肿71、首先应考虑何病A、支气管扩张B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管哮喘D、慢性肺脓疡E、肺癌感染答案：B72、下肢水肿应考虑何故庆、肺心病右心衰B、低蛋白血症C、摄盐过多D、下肢静脉血栓E、合并肾炎答案：A73、本病最主要的治疗原则是A、扩张支气管B、低浓度吸氧C、消除肺部感染D、治疗心衰E、去痰剂3/22答案：C

3/22（74-75共用题干）王女士30岁，孕12周，下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血，呈贫血貌，妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小应74、首先考虑可能为A、稽留流产B、先兆流产C、不全流产D、难免流产E、感染性流产答案：C75、护理中哪项正确A、取头高脚低位B、通知医生来后再进行抢救C、输血者让病人家属去取血D、刮出物送病理检查E、术后测量1次血压，脉博，呼吸答案：D（76-78共用题干）患儿，8个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下4cm，血常规检查：Hb：90g/L，RBC：2X1012/L，血清维生素B12降低76、你考虑该患儿可能发生的疾病是A、营养性巨幼红细胞性贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性混合性贫血D、溶血性贫血E、感染性贫血答案：A77、该患儿最适宜的治疗是A、输血B、铁剂+维生素CC、维生素B12+叶酸D、强的松E、补钙剂、答案：C78、预防该疾病应强调A、预防感染B、多晒太阳C、按时添加辅食D、培养良好饮食习惯E、加强体格锻炼答案：C庆4题型（79-82共用题干）女性，28岁，近日来发烧，腰痛伴尿急尿频，尿痛查尿wbc25/HP79、你考虑可能是何病A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾盂肾炎D、急进性肾炎E、肾病综合症答案：C80、本病病因是什么A、免疫缺陷B、细菌感染C、遗传因素D、过敏E、营养过剩答案：B第一章呼吸系统疾病1.吸气性呼吸困难的特点有（CD）A.呼吸深而慢B.呼吸浅而快C.常伴有干咳D.严重时出现“三凹症”.大咯血病人发生室息时，首要的护理措施是（A）A.维持气道通畅B.输血C.吸氧D.安慰病人.下列关于咯血的叙述正确的是（C）A.咯血多见于支气管扩张、出血性胃炎等疾病B.常伴随有胸闷、上腹部不适等症状C.出血常为鲜红色，混有泡沫或痰液，碱性D.出血后患者可有黑便.大量咯血是指（D）A.一次咯血量＜100mlB.一次咯血量＞100mlC.一次咯血量＞200mlD.一次咯血量＞300ml.呼吸系统疾病患者常需要进行胸部物理治疗，下列叙述正确的是（C）A.胸部叩击时间为10分钟，应在餐前进行，并在餐前至少15分钟完成B.体位引流通常在餐后进行C体位引流过程中应有护士或家人协助进行D.机械吸引每次时间不超过30秒.关于痰液的体位引流，下列哪项叙述不妥（B）A.引流时使瘸变部位支气管开口向下B.引流应在餐后进行C.为加强引流效果，可同时辅以胸部叩击D.每次引流时间不超过30分钟.下列关于咳嗽的描述，不正确的是（B）A.是一种保护性防御机制.剧烈咳嗽对机体无不良影响C.可排出呼吸道内的分泌物或异物D.是呼吸系统疾病最常见的症状8.下列与慢性支气管炎发病有关的因素是（ABC）A.吸烟B.空气污染C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染D.老年人免疫功能减退9.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病（C）A.支气管哮喘B.慢性纤维空洞型肺结核C慢性支气管炎D.原发性支气管肺癌10.阻塞性肺气肿病人最典型的体征是（C）4/22A.紫绀

4/22B.一侧呼吸运动减弱C.桶状胸D.呼气延长伴哮鸣音.下列属于阻塞性肺气肿并发症的是（D）A.急性上呼吸道感染B.急性支气管炎C.肺部急性炎症D.自发性气胸.预防外源性哮喘最关键的措施是（B）A.监测病情B.避免接触过敏原C.避免感染D.应用支气管扩张剂.茶碱类药物平喘的作用原理主要是（D）A.刺激腺昔环化酶B.抑制变态反应过程C.阻断迷走神经，抑制肥大细胞释放递质D.抑制磷酸二酯酶.患者女性30岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色黏液痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1cm。该患者最可能的诊断为（C）A.支气管扩张B.肺心病C.肺结核O.慢性支气管炎.缩唇呼吸的作用是（CD）A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.提高支气管内压D.延缓小气道陷闭16.成人肺炎病人最常见的护理诊断是 （A）A.体温过高B.心输出量减少C有室息的危险D.体液过多17.肺炎球菌肺炎应用抗生素治疗首选药物是（B）A.头抱菌素B.青霉素GC.红霉素D.T胺卡那霉素.治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是（B）A.体温降至正常后1周B.体温降至正常后3天C.症状、体征完全消失D.体温降至正常后2周.成人最常见的肺结核类型是（C）A.原发型B.血行播散型C.浸润型D.结核性胸膜炎.确诊肺结核最重要的依据为（C）A.典型的症状、体征B.血沉加速C.痰中找到结核菌D.结核菌素试验阳性21.下列关于结核菌素试验叙述错误的是（D）A.结核菌素试验阳性只表示已有结核感染，并不一定患病B.如果有.2TU皮试强阳性常提示体内有活动性结核灶C结核菌素试验阴性提示没有结核菌素感染、初染结核菌4—8周、机体免疫功能低下等情况D.老年人结核菌素试验反应常为阳性22.为预防肺结核的发生与流行，在下列各项措施中最为关键的是（C）A.隔离排菌结核患者B.加强营养，锻炼身体，增强抵抗力C.合理化疗治愈排菌患者D.出生后开始定期接种卡介苗.以下可引起肺炎的微生物有（ABCD）A.肺炎链球菌B.病毒C.支原体D.军团菌.下列关于肺炎球菌肺炎的叙述正确的是（BD）A.居医院获得性肺炎的首位B.居社区获得性肺炎的首位C.应首选红霉素D.应首选青霉素.防肺结核传播的措施包括（ABC）A.隔离痰菌阳性的病人B.提倡不随地吐痰C.早期发现，彻底治疗肺结核病人D.注射核酪.关于结核菌素试验结果，下列各项中正确的是（D）A.初次感染结核后4周内，结核菌素试验阳性B.结核菌素试验阳性，肯定有结核病C.重症肺结核的结核菌素反应一定呈阳性D.卡介苗接种成功，结核菌素反应多呈阳性.判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直径为（B）人.小于5mmB.5-9mmC.10-19mmD.20mm及以上28.肺结核大咯血病人护理措施不妥的是 （D）A.暂禁食B.绝对静卧休息C.心理安慰5/22D,屏气以止血

5/2229.大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是(A)A.维持气道通畅B.输血C.吸氧D.安慰病人30.预防肺结核传播的措施包括(ABC)A.隔离痰菌阳性的病人B.提倡不随地吐痰C.早期发现，彻底治疗肺结核病人D.注射核酪.肺癌串恶性度最高的是(B)A.鳞癌B,小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌.原发性支气管肺癌恶性程度最高的一种是(C)A.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.大细胞未分化癌.临床上最常见的肺癌是(A)A.鳞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌.患者男性，65岁，有长期吸烟史，近数月来刺激性呛咳，咯白色粘液痰，有时带少量血丝，经抗菌治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音，X线摄片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块状阴影，无临近转移现象，应首先采取的治疗措施是(A)A.手术治疗B.免疫治疗C.放射治疗D.抗癌药物治疗.特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是(A)A.有无肺的基础疾病B.发病年龄C.发病的诱因D.有无张力性气胸36.患者女60岁，患慢性阻塞性肺病多年，突发右侧胸痛，伴有千咳、呼吸困难，x线检查示右肺边缘发线状阴影，该患者应接受的治疗护理措施中错误的是(D)A.根据病情进行排气治疗B.密切观察胸痛、呼吸困难、肺部及生命体征的变化C.将患者置于舒适安静的环境中，卧床休息D.该患者病情较轻，不需要进行吸氧.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸豪竭时，给予低浓度氧疗的依据是(CD)A.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感B.肺心病患者发生的是慢性呼吸衰竭C.慢性呼吸衰竭时缺氧时呼吸中枢主要刺激因素D.高浓度氧会解除机体缺氧，对刺激呼吸中枢不利.肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示Pa0252mmHg,PaC0267mmHg,此时给氧宜采用(C)A.间歇给氧B.酒精湿化给氧C.低浓度持续给氧D.高压给氧39.慢性肺心病心衰病人，最常见的护理诊断是(C)A.体液不足B.体液过多C.有感染的危险D.语言沟通障碍.对慢性肺心病患者进行氧疗时注意的事项正确的有(ACD)A.保持气道通畅B.维持吸入氧流量/浓度规律变化C检查生命体征、紫绀和意识状态的变化D.及时、正确采取血标本作血气分析.肺心病急性加重期的治疗关键是(A)A.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能B.强心、利尿C.利用呼吸机改善呼吸功能D.纠正电解质紊乱.患者36岁男性，突发高热，咳嗽、咳痰，一周后突然咳出大量脓痰，体温下降，症状减轻，该患者最有可能的医疗诊断是(D)A.支气管肺炎B.原发性支气管肺癌C.肺结核D.肺脓肿.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是(A)A.紫绀B.呼吸困难C.意识障碍D.球结膜充血.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是(B)A.发绀B.呼吸困难C.血压下降D.心率加快.关于呼吸兴奋剂的使用，错误的是① )A.尼可刹米是常用的呼吸兴奋剂B.出现恶心、呕吐、面部或肢体抽搐时应及时减药或停药C.需配合氧疗，因为呼吸兴奋剂使氧消耗量增加D.呼吸肌麻痹的患者也应使用.列血气分析结果哪项符合I型呼衰(C)PaO265mmHg,PaCO235mmHg6/22PaO255mmHg,PaCO255mmHg

6/22PaO240mmHg,PaCO235mmHgPaO280mmHg,PaCO235mmHg.患者男性70岁，有慢性咳喘史20年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaC02mmHg，经治疗后病情缓解，该患者在家休养时不正确的做法是(C)A.进行缩唇腹式呼吸B.避免到人群密集的场合C.长期使用抗生素预防感染D.重视营养摄入配伍选择题1-5题共用备选答案A.白色泡沫痰或粘液性痰B.大量脓痰C.粉红色浆液性泡沫痰D.血痰E.脓臭痰..慢性支气管肺炎常咳出(A).化脓性支气管扩张常咳出(E).外源性哮喘发作常咳出(A).肺结核可咳出(D).肺癌可咳出(D)6-8题共享备选答案A.青霉素B.红霉素C.链霉素D.三代头抱类药物.肺结核治疗常用药物(C).军团菌肺炎治疗首选药物(B).肺炎链球菌性肺炎治疗首选药物(A)第二章循环系统疾病.下列叙述中不符合心源性水肿的特点的有(A)A.多伴有血压增高B.严重患者可出现胸腹腔积液C.属于可凹性水肿D.首先出现于身体下垂部位.为预防肺结核的发生与流行，在下列各项措施中最为关键的是(C)A.隔离排菌结核患者B.加强营养，锻炼身体，增强抵抗力C.合理化疗治愈排菌患者D.出生后开始定期接种卡介苗.一位56岁的女性病人有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年，入睡时无呼吸困难，可以平卧，入睡2小时后突然从恶梦中憋醒，伴有呼吸困难.被迫坐起，昕诊两肺可及哮鸣音，lO分钟后呼吸困难逐渐缓解?此病人的情

况属于(C)A.恶梦后的正常反应B.支气管哮喘急性发作C.夜间阵发性呼吸困难D.劳累性呼吸困难.易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确(B)A.洋地黄治疗量与中毒量很接近B.机体代谢率明显增高时c.低血钾或严重缺氧时D.肝、肾功能下降时.下列关于洋地黄类药物的毒性反应叙述错误的是(B)人.恶心、呕吐B.心律失常中以房性早搏最多见C.头痛、头晕D.黄绿视.长期服用地高辛患者出现下列哪些情况时应考虑洋地黄中毒(ABC)A.食欲不振、恶心B.室性早搏二联律C.头晕头痛、黄视D.心前区闷胀不适.一位充血性心力衰竭的病人，服用的药物有双氢氯睡嗪、卡托普利、二硝酸异山梨醇和地高辛，晨问护理时病人主诉头痛、头晕、视力模糊，看到的东西都带有黄色，请问该病人可能出现哪种药物的毒性反应(D)A.双氢氯睡嗪B.卡托普利C.二硝酸异山梨醇D.地高辛.在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现，当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显，这表明此病人可能有(BC)A.慢性左心衰竭B.慢性右心衰竭C.慢性全心衰竭D.急性左心衰竭.病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于(C)I级II级III级D.W级.长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动，或用温水定时浸泡下肢，其最主要的目的是(A)A.防止下肢血栓形成B.防止褥疮形成C.防止肌肉萎缩D.减少回心血量7/22.右心功能不全的呼吸困难是由于① )

7/22A.气道反应性增强B.支气管狭窄及阻塞C.肺循环淤血D.体循环淤血12.你在给一位心力衰竭的病人进行体检时发现，当你在右肋弓下进行肝脏触诊时颈静脉充盈更加明显，这表明此病人可能有(BC)A.慢性左心衰竭B.慢性右心衰竭C.慢性全心衰竭D.急性左心衰竭.下列心衰治疗方法中，可以起到减轻，心脏负荷作用的是(ABCD)A.休息B.限盐C.使用利尿剂D.使用扩血管剂.可减轻慢性心力衰竭患者心脏负担的措施有(ABCD)A.心身休息B.吸氧C.使用扩血管药D.使用利尿剂.减轻心脏前负荷的措施有(ABCD)A.利尿B.两腿下垂C.半卧位D.吸氧.心力衰竭患者使用洋地黄类药物治疗时易发生中毒，其原因是(ABCD)A.心肌严重受损时B.肝肾功能减退时C.低血钾时D.洋地黄类药物治疗量与中毒量很接近.患者女75岁，因慢性心衰、心功能四级入院，经治疗、护理心功能已恢复至二级，责任护士嘱患者可逐渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害中哪项不妥(D)A.活动减少使消化功能减退B.长期卧床可致肌肉萎缩C.易形成下肢静脉血栓D.易发生肥厚性心肌病.指出下列哪种心律失常是临床最常见的 (B)A.阵发性心动过速B.过早搏动C.房颤D.室颤19.一位病人因第二度房室传导阻滞收住入院，你从病人的心电图上可能会发现的改变有(BD)A/心房活动和心室活动完全独立，互不相关B.P-R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落C.P-R间期延长，无QRS波群脱落D.P-R间期固定，部分P波后无QRS波群20.患者男性，28岁，自述突然心慌胸闷听诊心率200次/分，心律齐，心音均等，血压尚正常，应考虑患者最可能是(A)A.窦性心动过速B.室性心动过速C.房颤D.室颤.心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是(A)6分钟10分钟15分钟8分钟.风湿性心脏病患者最常并发的心律失常是(A)A.心房颤动B.房性早搏C.预激综合征D.房室传导阻滞.二尖瓣狭窄的病人最易出现的心律失常是(C)A.室早B.室性阵发性心动过速C.房颤D.预激综合征.风湿性心瓣膜病心房颤动的患者，若发生栓塞，最多见的部位是(C)A.肺动脉B.肺静脉C.脑动脉D.下肢动脉25.预防风湿热的关键是(B)A.防寒避湿B.防治链球菌感染C.使用广谱抗菌药物D.长期口服阿司匹林.风心病病人最常并发的心律失常是(B)A.心房颤动B.房性早搏C.室性早搏D.房室传导阻滞.一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛，并向左肩部放射，此时，除了让病人立即原地坐下休息外，你还应采取措施是(C)A.舌下含服长效心痛治B.舌下含服心痛定C.舌下含服消心痛D.舌下含服氢酰心安.急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，心率100次/分，律齐，首先应考虑的诊断是(C)8/22A.肺部感染

8/22B.肺梗塞C.急性左心衰D.心脏破裂29.典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是(B)A.疼痛的性质.B.疼痛的持续时间C.疼痛的部位D.伴随症状30.急性心梗患者须避免便秘和用力排便主要是为了防止(AC)A.心衰加重B.心脏破裂C.心脏骤停D.脑出血31.急性心肌梗塞病人的护理措施应包括(AB)A.给予病人2〜4L/min氧气持续吸入B.遵医嘱给予吗啡止痛C.鼓励病人多活动防止并发症D.常规给予缓泻剂.急性心肌梗死患者应避免排便用力，其闷的是为了防止(B)A.用力过度引起虚脱B.心负荷急剧加重致猝死C.血压徒升致脑溢血D.血流加速引起脑栓塞.下列急性心肌梗死护理措施中错误的是(D)A.少量多餐，不宜过饱B.腹胀时行肛管排气C.输液速度20-30滴/分D.如有便秘，立即灌肠.患者男50岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年，平日进食不规律，喜饮浓茶，入院后发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容不包括^)A.戒烟、限酒，不饮浓茶B.低盐、低脂饮食，不宜过饱C.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解，可间隔半小时后再含服一片D.不可过度劳累.急性心肌梗死发病后发热，多在1周内恢复正常，发热原因是由于(D)A.肺部感染B.体温调节中枢紊乱C.胃肠道脱水D.心肌坏死组织吸收.急性心肌梗塞病人的护理措施应包括(ABD)A.给予病人2〜4L/min氧气持续吸入B.遵医嘱给予吗啡止痛C.鼓励病人多活动防止并发症D.常规给予缓泻剂.一般情况下，下列哪项不是心绞痛的诱因(C)A.体力劳动B.饱餐C.睡眠D.吸烟.患者56岁，患心脏病多年，某夜间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，随即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失，此时采取的急救措施是(ACD)A.大声呼救B.设法给予高流量氧气吸入C.放平患者，将其头后仰D.胸外心脏按压，人工呼吸.急诊室送来了一位休克病人，医生评估病人后告诉你此病人的外周血管阻力极低，需加强缩血管治疗，请问此病人可能是哪种类型的休克？(BD)A.低血容量性休克B.感染中毒性休克C」心源性休克D.过敏性休克.下列关于高血压病并发症的叙述正确的是(C)A.高血压病一般只引起脑溢血发生B.长期高血压主要影响的靶器官是脑、心、足部C.高血压病可以加速冠状动脉粥样硬化D.持续血压增高可使右心室负荷增加，导致右心肥厚41.患者男性46岁，常在紧张、劳累后出现头痛、头晕10年，近2年加重，就诊时血压为180/110mmHg,左心室肥大，尿蛋白(+),肾功能正常，该患者应诊断为是(C)A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压病II期D.晚期高血压.下列何种情况是高血压导致的靶器官损害(C)A.头晕、耳鸣、限花B.视乳头水肿C.脑出血D.视网膜动脉狭窄.高血压危象紧急处理的关键是(A)A.迅速降低血压B.绝对卧床休息C.限制钠盐的摄入D.给予氧气吸入44.一位高血压病人的血压在短时间内突然升高，并出现严重头痛、呕吐、神志改变和抽搐等中枢神经系统功能障碍的表现，此病人的情况可能是(C)A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.晚期高血压9/22配伍选择题

9/221-4题共用备选答案A.持续性高血压，尿蛋白持续阳性，眼底动脉痉挛B.反复蛋白尿，逐渐伴有血压持续升高C.血压急剧增高，数周内出现氮质血症D.血压急骤升高，剧烈头痛，呕吐，心动过速.急进型高血压的临床表现是(C).高血压危象的表现是(D).缓进型二期高血压的临床表现是(A).肾性高血压的临床表现是(B )5-8题共享备选答案A.利多卡因B.洋地黄类药物C.安装起搏器D.异步电复律E.同步电复律.当患者发生房颤时，为控制心室率应选用(A).当患者发生室性心动过速时，首先(E).患者突然发生m度房室阻滞，心率40次/分，应首先(C).患者发生心室颤动，应首选(D)第三章消化系统疾病.上消化道出血最常见的病因是(B)人.胃癌B.消化性溃疡C.肝硬化D.血液系统疾病.西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是 (B)A.质子泵阻滞剂B,H2受体拮抗剂C制酸剂D.加速胃排空.下面关于胃溃疡的叙述，不正确的是.(A)A.可见于任何年龄，青少年多B.慢性病程、周期性发作C,春秋季节易发作D.节律性上腹痛.消化性溃疡病人饮食宜少食多餐的目的是(C)A.减少对胃粘膜刺激B.中和胃酸C.避免胃窦部过度扩张D.促进消化.胃溃疡节律性疼痛的特点是(C)A.空腹痛B.夜间痛C.餐后30〜60分钟痛D.餐后2〜3小时痛.胃溃疡常见的并发症有(ABCD)A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔.不符合胃溃疡癌变的表现是(B)A.食欲不振.返酸、烧灼感加重C.进行性贫血D.大便隐血持续阳性.在消化性溃疡的治疗中，可起到增加粘膜抵抗力的药物有(AD)A.前列腺素B.洛赛克C.碳酸氢钠D.硫糖铝.消化性溃疡具有特征性的临床表现是(B )人.恶心、呕吐B.反复发作性上腹痛C.暧气、反酪D.慢性贫血.下列哪项不是胃肠粘膜的损害因素①)A.非甾体类药物B.吸烟C过度精神紧张D.前列腺素.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在(B)A.饭前1小时B.饭后1小时C.两餐之间D.每日清晨一次.肝硬化晚期患者血清中常出现(C)A.白蛋白增加，球蛋白减少B.白蛋白减少，球蛋白减少C.白蛋白减少，球蛋白增加D.白蛋白增加，球蛋白增加.关于双气囊三腔管使用注意事项，下列叙述错误的是(C)A.充其量要适当B.拔管前宜服石蜡油C.出血停止后口服少量流质D.经常抽吸胃内容物.有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理，下列叙述不妥的是(A)A.止血后即可进食高热鼙、高蛋白饮食B.出血期间应禁食C.避免粗糙、坚硬食物D.避免刺激性食物.有关双气囊三腔管的护理，正确的是(D)A.插入三腔管后先向食管气囊注气10/22B.拔管前从胃管内注石蜡油20〜30ml10/22C.胃气囊注气I00〜150ml。食管气囊注气200〜300mlD.放置48小时后，出血停止，放气观察后无出血再拔管16.应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和紫绀时，应采取的措施是(D)A.立即清除呼吸道分泌物B.准备气管切开C.给予氧气吸入D.放出气囊内气体，必要时拔管17.食管静脉曲张大出血伴休克应首选(A)A.静脉注射低分子右旋糖酐B.静脉注射垂体后叶素C.输血D.双气囊三腔管压迫.下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理。不妥的是(B)A.出血期间应禁食B,止血后即可进食高热量、高蛋白饮食C.避免粗糙、坚硬食物D.避免刺激性食物.我国肝硬化最常见的原因(D)A.酒精中毒B.药物中毒C.甲型肝炎D.乙型肝炎.肝硬化的病因可有(ABCD)A.酒精中毒B.胆道疾病C.病毒性肝炎D.日本血吸虫病.下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理。不妥的是(B)A.出血期间应禁食B,止血后即可进食高热量、高蛋白饮食C.避免粗糙、坚硬食物D.避免刺激性食物.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现(C)A.食欲不振8.恶心、呕吐C.腹水D.乏力23.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现(C)A.食欲不振8.恶心、呕吐C.腹水D.乏力24.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机理是(A)A.肝脏灭活雌激素的功能降低B.脾功能亢进C.肝脏合成凝血因子减少D.体内醛固酮水平增高.肝硬化腹水患者每日入液量应限制在(B)500ml左右1000ml左右1500ml左右2000ml左右.肝硬化患者伴有上消化道出血易诱发(AB)A.出血性休克B.肝性脑病C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎.门脉高压症的三大临床表现为(B)A.肝肿大、侧支循环的建立和开放、腹水B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C.肝肿大、黄疸、腹水D.脾肿大、黄疸、腹水.下列哪项不是门脉高压的常见表现(B)A.脾肿大B.肝肿大C.腹水D.痔核形成29.治疗肝性脑病时，灌肠时应禁用(A)A.肥皂水B.生理盐水C.石蜡油D.弱酸溶液.肝性脑病前驱期的主要表现是(A)A.性格行为异常B.扑翼样震颤C.脑电图异常D.血氨增高.患者男性，46岁，有嗜酒史，近一年来常感腹胀，食欲减退，齿龈出血，但仍坚持工作。最近一周来下肢浮肿明显，前日起，神志恍惚，情绪低沉，1：3齿不清，嗜睡。昨晚进入昏迷状态，应考虑(B )A.酒精中毒B.肝性脑病C.糖尿病性昏迷D.功能性肾衰竭.与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是(D)A.肝脓肿B.中毒性肝炎C.肝包虫病D.乙型肝炎.原发性肝癌的发生可能与下列哪些因素有关(ABC)A.肝硬化B.黄曲霉毒素C.病毒性肝炎11/22D.幽门螺杆菌感染34.下面有关胰腺的描述正确的是（AB）C.进食.疼痛.缓解D.无一定规律A.是内分泌腺1.胃溃疡疼痛特点是（C）B.是外分泌腺2.胃癌疼痛特点是（D）C.胰腺中的B细胞可分泌胰高血糖素D.胰腺中的A细胞可分泌胰岛素3-6题共用备选答案35.急性胰腺炎患者止应禁用哪种药物（B）A.高蛋白、低盐饮食A.西咪替丁B.低脂肪、适量蛋白质饮食B.吗啡C.禁食C.阿托品D.高蛋白、适量脂肪饮食D.哌替啶E.暂停蛋白质饮食36.急性胰腺炎患者止痛时，禁用吗啡的原因是（C）3.消化性溃疡病患者宜采用（D）A.掩盖病情，延误治疗4.肝硬化患者宜采用（A）B.抑制呼吸中枢5.腹水患者宜采用仆）C.使Oddi括约肌痉挛D.加重呕吐6.急性胰腺炎患者宜采用（C）37.患者男性47岁，中午饱餐后lh突然出现中上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕出胆汁，伴高热、第四章泌尿系统疾病面色苍白，急症时全腹疼痛，腹肌强直，紧急治疗措施为1.下列J何种情况可诊断为镜下血尿（B ）(A)A.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细A.胃肠减压胞＞2个B.手术治疗B.12小时尿红细胞计数＞50万C.静脉输液C.1小时尿红细胞计数＞5万D.解痉止痛D.24小时尿红细胞计数＞50万38.某男性疑为急性胰腺炎，但病程已超过9日，此时最具2.无尿是指（C）诊断价值的实验室检查为 （B）人.每日尿量少于300mlA.血清淀粉酶测定B.每日尿量少于200mlB.尿淀粉酶测定C.每日尿量少于100mlC.血钙测定D.每小时尿量少于30mlD.血糖测定3.下列J哪项菌落计数提示有泌尿系统感染存在（C39.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为（D）A.<104/mlA.酗酒B.>104/mlB.暴饮暴食C.>105/mlC.胰管结石D.104-105/mlD.胆道疾病4.肾病综合症患者水肿的特点是（D）40.出现黑粪，出血量至少应是（C ）A.晨起严重，傍晚较轻A.5ml以上B.晨起较轻，傍晚严重B.30mI以上C.水肿时尿量增加C.60ml以上D.水肿部位常随体位移动D.100ml以上5.符合肾病综合征患者水肿特点的为（B ）41.引起上消化道出血的最常见病因为（C）A.晨起以双下肢水肿较著A.急性胃粘膜病变B.易发生在组织疏松的部位且随体位而移动B.胃癌C.非可凹性水肿C.消化性溃疡D.不会发生胸水、腹水D.食道静脉曲张破裂出血6.下列J关于肾性水肿的叙述正确的是（ABD）A.与肾小球滤过率下降，导致的水钠潴留有关配伍选择题B.可由大量蛋白尿造成低蛋白血症引起1-2题共用备选答案C.水肿多发生于身体的下垂部位A.疼痛.进餐一疼痛D.肾性水肿多伴有血压增高B.疼痛一进餐一缓解7.肾性高血压最常见的病因是（A）12/22A.肾小球肾炎B.肾动脉狭窄C肾结核D.肾盂肾炎8.肾病综合征患者有关检查肯定存在(A)A.尿蛋白＞3.5g/d,血白蛋白＜3g/dlB.尿蛋白＞3.5g/d,血白蛋白＜6g/dlC.尿蛋白＞3.5g/d,血脂升高D.肌酐清除率下降，甘油三酯升高.肾病综合征所导致的大量蛋白尿是(B)24小时尿蛋白定量大于I.5g24小时尿蛋白定量大于3.5g12小时尿蛋白定量大于0.5g12小时尿蛋白定量大于1.5g.导致肾病综合症复发及疗效不佳的主要原因是(C)A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.感染D.下肢静脉血栓11.有关肾型过敏性紫癜，下列哪项是对的(D)A.多在紫癜型发生前2周出现尿液改变B.少数病人可在数周内恢复C.多数病人可迂延数月D.极少数发生尿毒症12.急性肾小球肾炎起病时，第一症状常是(B)A.水肿B.血尿C.少尿D.蛋白尿13.各型慢性肾炎均可出现的症状是(C)A.严重高血压B.肉眼血尿C.蛋白尿D.肾功能损害14.患者男性，45岁，患慢性肾小球肾炎，近几天血尿明显，水肿加重，血压上升，根据该患者病情，应制定的休息原则是(C)A.劳逸结合B.保证睡眠C.卧床休息D.适当活动.下面关于尿路刺激征的描述，错误的是 (D)A.尿意频繁而尿量不多为尿频一有尿意急不可待要排尿为尿急C.排尿时会阴下腹尿道感到烧灼感为尿痛D.尿频伴尿急称为尿路刺激征.诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是(D)A.尿频、尿急、尿痛B.高热寒战C.肾区叩痛D.尿液细菌培养阳性17.患者女性36岁，突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛。尿常规白细胞+++,红细胞++,最可能是(B)A.急性肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾结核D.肾结核18.鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了(C)A.加速退热B.维持体液平衡C.促进细菌、毒素排出D.保持口腔清洁.慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗的目的是(B)A.控制高血压B.减轻肾小球内高压、高灌注、高滤过状态C.预防低钙血症D.预防高钠血症。.慢性肾炎必有的临床表现为(C)A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压21.急性肾衰少尿期或无尿期易引起高钾血症，其危害是(C)A.高血压B.急性左心衰C.抑制心肌细胞易导致严重心律失常D.全身水肿22.急性肾衰少尿无尿期临床表现除心血管系统表现外，还有下列哪项(ABD)A.进行性氮质血症B.水过多、高钾血症C.代谢性碱中毒jD.易伴肺部、尿路感染23.慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为(B)A.肾病综合症B.慢性肾功能不全C.尿路严重感染D.梗阻性肾病.慢性肾炎患者出现下列哪种情况提示有尿毒症早期征象(C)A.呼吸、脉搏增快B.血压升高，抽搐昏迷C.食欲不振，恶心、呕吐D.夜间不能平卧.患者男性，50岁，肾单位受损50%-70%,肾小球肌酐清除率减少至25ml-50ml/min,血肌酐186-442umol/L,13/22

BUN为9-20mmol/L,临床出现轻度贫血、乏力、食欲减退。此病人肾功能不全的分期为(B)A.肾功能不全代偿期B.肾功能不全失代偿期C肾功能衰竭期D.尿毒症晚期或肾衰终末期26.下列不属于慢性肾衰所致肾性骨病的是(C)A.纤维性骨炎27.最常见的引起继发性再生障碍性贫血的药物为(B)A.磺胺药B.氯霉素C.四环素D.保泰松.与慢性肾功能衰竭患者产生肾性骨病有关的因素是(B)A.尿磷排泄增多B.甲状旁腺素增多C.维生素C缺乏D.低钠血症.下列叙述中属于尿毒症期的为(C )A.肾小球滤过率＞50ml/min,血尿素氮和肌酐正常，临床无症状B.肌酐清除率为25.50ml/min,出现夜尿多、乏力、轻度消化道症状、贫血等C.血尿素氮＞445umol/L,肌酐清除率＜25mllmin,出现全身的严重中毒症状D.血肌酐＞707umoI,L,肌酐清除率＜10ml/min,酸中毒症状明显，全身各系统症状严重29.慢性肾功能衰竭期时，最早最常出现的症状是(C)A。贫血B.呕血、便血C.食欲不振、恶心、眍吐D.皮肤瘙痒30.腹膜透析的主要并发症为(C)A.水电解质紊乱B.低血压C.腹膜炎口.心力衰竭.慢性肾衰时发生肾性骨病的主要原因是(D)A.毒素B.贫血C.钾平衡失调D.继发甲状旁腺机能亢进.下列应限制或严禁蛋白质饮食的疾病是(BC)A.糖尿病B.肝昏迷C.尿毒症D.肾病综合征.患者女性68岁，近一个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血Cr820umol/L诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是(C)A.用温水擦洗皮肤B.洗澡后涂抹润肤霜C.用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤D.勤换内衣.患者男性，50岁，慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年，近一个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻衄，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查肾功能示血肌酐790ummol/L,血尿素氮8.8mmol/L。下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法为①)A.治疗原发病B.饮食治疗C.对症治疗D.透析治疗.下列哪项可诱发慢性肾衰患者出现低钾血症(A)A.腹泻B.尿少C.应用螺内酯D.进食肉类过多1-4题共享备选答案A.水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延多逐渐发展为慢性肾衰B.大量蛋白尿，24h尿蛋白定量＞3.5g,低蛋白血症血浆白蛋白＜30g/L,常有水肿、高脂血症C.起病急、畏寒高热、尿频尿急尿痛D.反复发作的尿频尿急尿痛，病程长，多迁延不愈E.起病急、病程短、血尿、蛋白尿，高血压，水肿.慢性肾炎的主要临床表现是(A).急性肾盂肾炎的主要临床表现是(C).慢性肾盂肾炎的临床表现是(D).肾病综合征的主要临床表现是(B)第六章血液及造血系统疾病1.我国最常见的贫血为(C)A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血.根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指(B)Hb＜150g/LHb＜90g/LC.Hb＜60g/LD.男性Hb＜120g/L,女性Hb＜110g/L.成人缺铁性贫血最常见的原因为(C )A.、饮食中缺铁B.需铁量增加C.慢性失血D.铁吸收不足14/22.有利于口服铁剂吸收的维生素是(D )

14/22A.维生素B12B.维生素EC.维生素KD.维生素C5.人体铁的吸收部位主要在(B)A.胃B.十二指肠及空肠上段C.十二指肠球部D.空肠下段6,观察铁剂治疗效果最早的化验指标是(D)A.红细胞数上升B.血清铁上升C.血红蛋白量上升D.网织红细胞数上升.缺铁性贫血根本治愈的措施是(C)A.铁剂治疗.增加营养C.病因治疗D.纠正偏食.巨幼红细胞性贫血的病因是(A)A.缺乏叶酸、维生素B12B.血红蛋白合成减少C.骨髓造血功能受损D.体内红细胞破坏过多.急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是(A)A.出血和感染B.进行性贫血C.肝脾肿大D.淋巴结肿大.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的最主要检查是(B)A.网织红细胞数B.骨髓检查C.血小板数D.外周血找到幼红细胞.急性再生障碍性贫血的临床表现有(CD)A.全身骨骼疼痛B.肝脾肿大明显C.起病急、发展快D.常有严重出血及感染.下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现(D)A.贫血B.多有出血、感染C.肝、脾、淋巴结多无肿大D.骨髓增生极度活跃.患者女性，30岁，患急性型再生障碍性贫血，某日突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，该患者最有可能发生的情况是(B)A.高血压脑病B.颅内出血C.脑梗死D.高血压危象.最常见的引起继发性再生障碍性贫血的药物为(B)A.磺胺药B.氯霉素C.四环素D.保泰松.急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括(B)A.多见于儿童B.急性腹痛、关节痛C.常有发热D.皮肤粘膜出血.原发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法是(A)A.糖皮质激素B.输血及血小板C.脾切除D.肝素17.特发性血小板减少性紫瘢患者的主要发病机制是(A)A.机体产生抗血小板抗体B.骨髓造血功能衰竭C.小血管的变态反应性炎症D.凝血因子缺乏.下列关于特发性血小板减少性紫癜的临床特点叙述正确的是(AB)A.急性型多见于儿童；慢性型以青年女性多见B.急性型起病前常有上呼吸道感染史；慢性型起病缓慢，不易察觉C.急性型起病急骤，出血症状轻；慢性型出血症状严重，可有大片瘀斑D.皮肤紫癜以下肢关节周围多见，常有关节疼痛.患者女性，23岁，患有慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗(B)A.应用免疫抑制剂B.脾切除C.大量血浆置换术D.改用地塞米松治疗.急性白血病引起贫血的主要原因是(B)A.感染B.幼红细胞代谢受到干扰C.红细胞寿命缩短D.出血.患者男性40岁，发热、咽痛伴齿龈出血月余，浅表淋巴结和脾轻度肿大，全血细胞减少，骨髓有核细胞增生活跃，原始细胞0.20,最可能的诊断是(C)A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进症15/22C.急性白血病

15/22D.过敏性紫癜.急性白血病病人突然头痛、呕吐、视力模糊常提示(D)A.败血症B.脑膜炎C.失血性休克D.颅内出血.急性白血病临床表现，正确的是(ABC)A.起病急骤，突发高热和明显出血倾向B.可有发热、贫血、出血三种症状C.有自细胞浸润表现，如肝、脾、淋巴结肿大，中枢神经系统白血病等D.多无胸骨下端及四肢骨骼疼痛.下列白血病护理措施中不妥的一项是(B)A.注意病室消毒，预防感染B.定时进行口鼻清洁，清除血痂C.增加营养，补充热量D.重视心理护理，避免不良刺激.急性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石时，护理人员可直接观察到的征象是(A)A.肉眼血尿B.高度浮肿C.少尿或无尿D.大量混浊尿.血小板测定常低于下列哪个值时，临床应警惕颅内出血(D)100X109/L80X108/L40X109/LD.20X108/L.当血小板低于30〜40X109/L,时，应警惕患者出现颅内出血，颅内出血的先兆可有(AC)A.剧烈头痛B.头晕^恶心、呕吐D.腹痛、腹泻.慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是(C)A.出血和感染B.进行性贫血C.脾肿大D.淋巴结肿大.容易引起出血性膀胱炎而导致血尿的化疗药物是(C)A.甲氨喋吟B.长春新碱C.环磷酰胺D.阿糖胞昔.急性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石时，护理人员可直接观察到的征象是(C)A.肉眼血尿B.高度浮肿C.少尿或无尿D.大量混浊尿.对于既有发热和出血倾向，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有价值的实验室检查是(A)A.骨髓检查B.血常规C.肝功能D.CT配伍选择题1—4题共用备选答案A.长春新碱B.马利兰C.三尖杉酯碱D.苯丁酸氮芥E.糖皮质激素.急性淋巴细胞白血病首选药物是(A).急性非淋巴细胞白血病首选药物是(C).慢性粒细胞白血病首选(B).慢性淋巴细胞白血病首选药物是(D)第七章内分泌代谢性疾病1.抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要副作用是(D)A.皮肤过敏反应B.血小板减少C.肝功雒受损D.粒细胞减少2.诊断甲亢特异性和敏感性最高的检查项目是(B)人.血清TT3、TT4B.血清FT3、FT4C.血清TSHD.甲状腺摄131I率3.甲亢病人伴明显突眼者，下列哪项护理措施不妥(C)A.嘱病人白天戴墨镜B.睡前涂眼药膏C.平衡饮食不必限盐D.睡前眼睑不能闭合者需戴眼罩.甲状腺功能亢进症患者一般不出现哪项消化系统症状(C)A.食欲亢进B.肝脏肿大C.大便干结D.营养不良.放射性131I治疗甲状腺功能亢进症的最主要并发症是(B)A.甲状腺功能减退B.诱发甲状腺危象16/22C.突眼恶化

16/22D.粒细胞减少.甲状腺功能亢进症突眼的护理错误的是（D）A.睡眠时用眼罩B.每日滴眼药水1-2次C.低盐饮食D.头低平卧位.采用放射性碘治疗甲亢的原理是（A）A.对甲状腺组织选择性破坏.直接使甲状腺素合成减少C.间接使甲状腺素合成减少D.使促甲状腺激素分泌减少8.抗甲状腺药物硫脲素、咪唑类的主要作用机制是（A）A.抑制甲状腺激素合成.抑制抗原抗体反应C.抑制甲状腺激素释放D.降低促甲状腺激素分泌.他巴唑治疗甲亢的机理是（B ）A.抑制碘的吸收B.抑制甲状腺激素合成C降低神经系统兴奋性D.降低基础代谢率10.甲亢患者应给予的饮食是（A）A.高热量、高蛋白、高维生素饮食B.高热量、高蛋白、低盐饮食C.低热量、低蛋白、低盐饮食D.高热量、高维生素、低盐饮食.甲状腺功能亢进症患者大便次数多，是因为（A）A.肠蠕动过快B.甲状腺素过少C.高热D.饮水过多.良性突眼一般不会出现的症状是①）A.眼裂增宽B.辐辏能力减弱C.瞬目减少D.视力模糊、复视13.糖尿病性微血管病变以下列哪项最重要（A）A..肾小球硬化症B.眼底动脉硬化C.视网膜水肿、出血D.肢端坏疽.糖尿病主要病理改变包括（ABC）A胰岛B细胞减少B大中血管动脉粥样硬化C微血管病变D脏器结缔组织增多.有关糖尿病病人应用胰岛素治疗，哪项不正确（A）A.胰岛素应冷冻保藏B.采用lml注射器抽药C.经常更换注射部位D,局部消毒应严密16.注射胰岛素时注射部位应经常更换，目的是（D）A.防止血管闭塞B.防止过敏反应C.防止注射部位组织硬化D.防止脂肪增生17.糖尿病的基础治疗是（A）A.饮食治疗B,口服降糖药治疗C.胰岛素治疗D.运动治疗.甲苯磺丁脲治疗糖尿病的作用机制为（C）A.加速糖的无氧酵解B.促进外周组织摄取葡萄糖C直接刺激胰岛素释放D.抑制糖原异生.糖尿病患者控制饮食的目的是（C）A.减少体重，防止肥胖B.减少便秘，保持大便通畅C.减轻胰岛B细胞负担D.防止水、电解质紊乱.体育锻炼是治疗糖尿病的重要措施，其原因是（ABCD）A.提高胰岛素敏感性，促进肌肉对糖的和利用B.有利于减轻体重C.改善脂代谢D.降低高血压、冠心病的并发.糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括（D）A.感染B.外伤及手术C.妊娠及分娩D.胰岛素过量.糖尿病患者女性46岁，近1周因急性菌痢后全身乏力，食欲不振，恶心、呕吐，呼吸深大且有烂苹果昧，继而头痛、嗜睡、进入昏迷，此时首先的治疗措施应为（A）A.静脉滴入小剂量胰岛素B.静脉滴入碳酸氢钠C.口服降糖药D.应用抗生素.支持糖尿病酮症酸中毒的有关检查指标是（D）A.血糖＞16.8mmol/LB.白细胞增高C.尿糖呈强阳性D.血酮升高，尿酮阳性.有关糖尿病病人应用胰岛素治疗，哪项不正确（A）A.胰岛素应冷冻保藏B.采用lml注射器抽药C.经常更换注射部位D,局部消毒应严密17/2225.胰岛素最主要的不良反应是（C）

17/22A.过敏性休克B.皮下脂肪萎缩C.低血糖D.血管神经性水肿.胰岛紊注射过量可能引起(C)A.高胰岛素血症B.高渗性昏迷C.低血糖反应D.酮症酸中毒.引起低血糖反应常见的原因是(ABC )A.口服磺脲类降糖药或注射胰岛素剂量过大B.饮食不当，如摄入量不足C.运动量明显增大D.并发冠心病及脑血管疾病.下列糖尿病临床特点中.应除外(D)A.体重减轻B.多食C.烦渴D.关节痛.糖尿病患者的饮食疗法应为(BCD )A.尽量少吃主食B.脂类物质的摄入以不饱和脂肪酸为主C.饮食应定时定量D.蛋白质应占每日总热量的15%.对可疑糖尿病患者最有价值的检查是(C)A.空腹血糖B.餐后2小时尿糖C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白测定31.2型糖尿病患者最常见的死因是①)A.感染B.低血糖C.糖尿病肾病D.心脑血管意外32.下列关于1型糖尿病的描述错误的是(D)A.多见于青少年B.起病急c.“三多一少”症状常较显著D.血糖波动小而稳定.下列属于糖尿病急性并发症的是(C)A.糖尿病神经病变B.动脉粥样硬化C.酮症酸中毒D.糖尿病肾病.下列属于糖尿病急性并发症的是(C)A.糖尿病神经病变B.动脉粥样硬化C.酮症酸中毒D.糖尿病肾病第八章风湿性疾病1.下列哪项是类风湿性关节炎的典型特点(A)A.侵犯四肢小关节B.累及多个关节C.累及的关节两侧对称D.炎症消退后不遗留关节畸形第九章理化因素所致疾病1.有严重心肺疾病患者中毒时不宜催吐，其目的匙C )A.预防继发感染B.避免催吐药物的毒副作用C.防止吸入性肺炎D.争取洗胃时间.严密隔离不包括(D )A.患者应单住一室(同一病种可同居一室)，门口设置用消毒液浇洒的脚垫，门把手包以消毒液浸湿的布套B.工作人员进病室应戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离胶鞋等C.病人的分泌物、排泄物及用品必须进行严格消毒后才能拿出室外D.患者禁止出病室，但可以探视和陪住.经皮肤粘膜沾染而中毒者，首先的处理应为(D )A.立即撤离现场B.应用一般解毒剂C.建立静脉通路D.脱去污衣，用冷水清洗.误服腐蚀剂，不宜进行下列哪项治疗(A)A.洗胃B.应用中和剂C.灌肠口.补液.牛奶蛋清等保护剂最适用于(D)A.生物碱中毒B.有机磷农药中毒C.重金属中毒D.强酸强碱中毒6.与中毒处理原则无关的是(B)A.脱离毒物B.卧位舒适C.维持生命体征D.对症治疗7、洗胃时每次注入的洗胃液的量应为(B)100〜500ml200〜250ml500〜600mlD.1000ml.牛奶、蛋清做洗胃剂最适用于解救(C)A.重金属中毒18/22B.有机磷农药中毒

18/22C.强酸强碱中毒D.氰化物中毒.瞳孔缩小可见于下列哪种毒物中毒(B)A.氰化物B.吗啡C.一氧化碳D.异烟肼.为清除肠内毒物，最好在中毒后几小时内进行洗胃(D)12h10h8h6h.毒物种类不明时，洗胃液一般选用以下哪种(A)A.生理盐水(或温开水)B.碳酸氢钠C.1：5000高镒酸钾D.液体石蜡.有机磷农药中毒原理是(B)A.使胆碱酯酶活性增加B.使乙酰胆碱在体内蓄积C.抑制呼吸中枢D.直接作用于中枢神经系统.氯磷定治疗有机磺中毒的作用为(A)A.制止肌束颤动B.纠正循环衰竭C.抑制腺体分泌D.兴奋呼吸中枢14.有机磷农药中毒病人呼吸或呕吐物有(C)A.酒味B.尿昧C.大蒜味D.烂苹果昧15.治疗有机磷农药中毒达到阿托品化的特征，不包括(D)A.瞳孔较大口干少汗C.肺啰音消失D.颜面苍白.判断有机磷农药中毒程度最可能的指标是(A)A.血液胆碱酯酶活力B.血磷^心率和血压D.有无大汗或肌束颤动.一氧化碳中毒的典型症状是(C)A.呼吸困难B.休克口唇呈樱桃红色D.疲乏、无力18.关于急性一氧化碳中毒的处理。下列叙述错误的是(C)

A.立即给氧B.防治脑水肿头部可置冰帽C.昏迷患者禁用冬眠疗法D.呼吸停止时立即进行人工呼吸19.急性一氧化碳中毒的护理措施为(AD)A.将患者置于空气新鲜的环境中B.给予湿热氧气吸入C.防治肺水肿、肺炎D.昏迷患者给予鼻饲半流质饮食1-4题共享备选答案A.瞳孔散大，瞻妄、幻觉B.瞳孔缩小C.皮肤粘膜呈樱桃红色D.喉水肿明显E.溶血性贫血.急性巴比妥盐类中毒的临床表现是(B).有机磷中毒的临床表现是(B).阿托品中毒的临床表现是(A).口服强酸强碱中毒的临床表现是(D)补充：神经系统疾病1.中枢性呕吐不具有的特征是(D)A.喷射状呕吐B.剧烈头痛C.呈顽固性D.呕吐后舒适.护理频繁呕吐伴有突然头痛的患者时，发现其意识不清脉搏、呼吸减慢，左右瞳孔不等大，应考虑(A)A.脑疝形成B.脑血栓形成C.高血压危象D.蛛网膜下腔出血.脑血管病的危险因素中无法干预的是 (D)A.高血压B.糖尿病C.高血脂症D.年龄4.下列对感觉过敏病人的护理措施，不妥的是(B)A.保持床单干燥、无渣屑B.慎用热水袋和冰袋C.防止患肢受压D.加强患肢局部按摩.肢体能离开床面，但轻轻一触即倒。此患肢的肌力为(C)1级2级3级4级.肢体可存床面上移动，但不能抬起，其肌力是(C)19/220级

19/221级2级3级.下列关于肌力分级叙述正确的是(AD)0级-完全瘫痪1级一肢体能在床面上移动，可以对抗地心引力2级-肢体能够抬离床面，但不能垂直移动4级.能做抗阻力运动，较正常差.头痛病人避免排便用力的意义是① )A.加重头痛B.防脑血栓C.防癫痫发作D.防增加颅内压9.下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)叙述错误的是(B)A.TIA是颈动脉系统或椎一基底动脉系统短暂性血液供应不足，数分钟至数小时的局限性神经功能缺失，24h内完全恢复B.本病好发于50—70岁，女性多于男性C.护理时要密切注意生命体征的变化D.使用抗血小板聚集剂减少TIA是有效的10.引起短暂性脑缺血发作(TIA)最主要的原因是(B)A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.情绪激动D.血液粘滞度低11.缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括(A)A.早期应用吗啡等镇静药B.抗凝治疗C.发病6小时内应用溶栓治疗D.降低血粘度，改善微循环12.出现下列哪项症状时常提示有脑出血(D)A.深而快的库氏呼吸B.高热C.呼吸过慢并伴有叹息样呼吸D.鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪13.脑出血病人一切护理行为均应轻柔，其目的是(A)A.避免更多出血B.病人舒适c.保护瘫痪肢体D.减少血栓形成.脑出血最常见的病因是(ABCD)A.动脉硬化B.高血压C.颅内先天性动脉瘤D.脑血管畸形.脑溢血病人死亡原因主要是(C)A.坠积性肺炎B.褥疮感染C.脑疝D.呼吸衰竭16.鉴别脑出血与动脉硬化性脑栓塞最有价值的一项是(C)A.有无高血压史B.昏迷程度。C.脑脊液检查D.CT检查17.对高血压脑出血患者急性期处理的最重要的环节是(D)A.用镇静药，防止癫痫发作B.用抗生素，防止继发感染C.立即使血压下降至正常以下，防止再出血D.抗脑水肿，降低颅内压18.下列关于高血压脑出血的护理错误的是(B )A.绝对卧床休息B.颈部不可前倾C.翻身动作宜轻D.卧于健侧，防止吸入性肺炎.治疗癫痫大发作