评价彩色多普勒超声在皮下血管瘤诊断中的临床价值

评价彩色多普勒超声在皮下血管瘤诊断中的临床价值

【Summary】目的分析彩色多普勒超声在皮下血管瘤诊断中的临床价值。方法选取本院2020年01月-2021年01月间100例皮下血管瘤患者作为观察对象，以手术结果为金标准，分为参照组（行常规X线检查）和研究组（行彩色多普勒超声），比较应用效果。结果研究组诊断准确率高于参照组，误诊率、漏诊率低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组毛细血管瘤、海绵状血管瘤以及蔓状血管瘤等不同皮下血管瘤类型检出符合率均高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与行常规X线检查相比，彩色多普勒超声检查应用价值更高，用于皮下血管瘤检查中，可提高诊断准确性，具有成像质量高、分辨率高、敏感性高、操作简单、无创伤性、患者易接受等优点，可为疾病判断与后续治疗提供可靠依据，具有推广价值。【Keys】彩色多普勒超声；皮下血管瘤；准确率[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicalvalueofcolorDopplerultrasoundinthediagnosisofsubcutaneoushemangioma.Methods100patientswithsubcutaneoushemangiomainourhospitalfromJanuary2020toJanuary2021wereselectedastheobservationobjects.Basedontheoperationresultsasthegoldstandard,theywerepidedintothereferencegroup(routineX-rayexamination)andthestudygroup(colorDopplerultrasoundexamination).Theapplicationeffectswerecompared.ResultsThediagnosticaccuracyrateofthestudygroupwashigherthanthatofthereferencegroup,andthemisdiagnosisrateandmisseddiagnosisratewerelowerthanthoseofthereferencegroup,withastatisticallysignificantdifference(P.ConclusionComparedwithroutineX-rayexamination,colorDopplerultrasoundhashigherapplicationvalue.Itcanimprovetheaccuracyofdiagnosiswhenusedintheexaminationofsubcutaneoushemangioma,andhastheadvantagesofhighimagingquality,highresolution,highsensitivity,simpleoperation,non-invasive,andeasytoacceptbypatients.Itcanprovidereliablebasisfordiseasejudgmentandfollow-uptreatment,andisworthpopularizing.[Keywords]ColorDopplerultrasound;Subcutaneoushemangioma;Accuracy该病多见于婴幼儿、三十至五十岁中年人，且大约60%以上发生在头颈部，近年来，我国皮下血管瘤发病率呈上升趋势，严重威胁人们身心健康【1】。为进一步提高血管瘤治疗效果，及早诊断、及早发现、及早治疗至关重要【2】，现阶段超声、X线等在血管瘤诊断中发挥了重要作用，基于此，本研究以本院患者为例，对不同诊断方式应用价值进行对比分析，现阐述如下。1

资料和方法1.1一般资料选取本院2020年01月-2021年01月间100例皮下血管瘤患者作为观察对象，以手术结果为金标准，分为参照组和研究组，比较应用效果。其中男性60例，女性40例；最小2岁，最大70岁，平均年龄为（38.15±2.14）岁；最短病程1年，最长7年，平均病程为（3.17±0.12）年。经手术证实，100例皮下血管瘤患者中，有毛细血管瘤40例，海绵状血管瘤40例，蔓状血管瘤30例。基本资料无较大差异（P＞0.05），符合比较标准。（1）纳入标准：符合手术、超声、X线检查指征；知情实验内容，签署同意书。（2）排除标准：合并严重脏器损伤类疾病。1.2方法1.2.1参照组本组予以X线检查：采用X线机，型号AXGQ620，生产厂家为上海医疗器械厂有限公司，于病变位置摄片，由两名医师进行阅片，得出结论。1.2.2研究组本组予以彩色多普勒超检查：使用飞利浦超声诊断仪，型号HDI15000，设置探头频率，以3.5MHz到5.0MHz为宜，于空腹状态下检查，探头置于病变位置，行多切面扫查，观察病变具体位置、形态、周围组织累及情况、内部结构、局部血流速度、内部回声等，并对病情做出判断。1.3观察指标1.3.1对比诊断准确性：与手术结果进行对比，记录两组诊断准确例数、误诊例数、漏诊例数，并计算准确性，准确率=（总例数-误诊例数-漏诊例数）*%。1.3.2对比不同皮下血管瘤类型检出符合率：与手术结果进行对比，记录两组毛细血管瘤、海绵状血管瘤以及蔓状血管瘤检出例数，计算符合率，符合率=（总例数-不符合例数）*%。1.4统计学分析采用SPSS18.0软件进行统计处理，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用（±s）示。定性数据用x2核实，以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05为有显著差异。2

结果2.1比较两组诊断准确性

研究组诊断准确率高于参照组，误诊率、漏诊率低于参照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。表1诊断准确性对比[n(%)]组别例数确诊误诊漏诊准确性研究组100981198.00参照组100848884.00////14.465P////0.0002.2不同皮下血管瘤类型检出符合率组间比较

研究组毛细血管瘤、海绵状血管瘤以及蔓状血管瘤等不同皮下血管瘤类型检出符合率均高于参照组，组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。见表2。表2不同皮下血管瘤类型检出符合率对比[n(%)]组别例数毛细血管瘤（40例）海绵状血管瘤（40例）蔓状血管瘤（30例）研究组10040（100.00）39（97.50）29（96.67）参照组10036（90.00）34（85.00）24（80.00）/4.2113.9144.043P/0.0400.0480.0443

讨论血管瘤起源于血管内皮，是临床发病率较高的肿瘤性疾病，多发生于皮下，形成皮下血管瘤，以毛细血管瘤、海绵状血管瘤以及蔓状血管瘤等最为常见【3】，可有良性、恶性之分，良性预后良好，可治愈，恶性预后较差。皮下小血管瘤形成病因复杂，可包括基因突变、内皮细胞异常转化、长期接触有害物质等，临床表现以皮肤颜色改变、皮肤温度升高、皮肤隆起等为主【4】。本次研究对彩色多普勒超声应用效果展开重点论述，与常规X线对比得出以下结论：研究组诊断准确率高于参照组，误诊率、漏诊率低于参照组，毛细血管瘤、海绵状血管瘤以及蔓状血管瘤等不同皮下血管瘤类型检出符合率均高于参照组，统计学意义显著，说明多普勒彩超在皮下血管瘤诊断中应用效果更加理想【5】。超声检查可以准确区分动脉血流与静脉血流，成像分辨率高，可以清晰观察到动静脉瘘口，对病灶内部结构、侵犯范围、进展程度及血流情况进行评估，且检查过程中无辐射，安全性较高，明显优于X线检查。综上所述，彩色多普勒超声在皮下血管瘤诊断中临床价值较高，值得临床推广和借鉴。Reference

[1]杨金权，冷应书.彩色多普勒超声在周围浅表血管瘤诊断中的应用[J].医学影像学杂志，2013，23（11）：1859-1861.

[2]赵君智，顿国亮，谭深，等.高频超声和磁共振诊断骨骼肌内血管瘤的对比研究[J].中华临床医师杂志（电子版），2012，6（18）：5531-5533.

[3]牛卫东，刘洪福，门光明.软组织海绵状