规范治疗妇科围绝经期子宫出血的可行性研究VIP

规范治疗妇科围绝经期子宫出血的可行性研究

【Summary】目的分析妇科子宫出血患者采用规范治疗的有效性。方法本次研究纳入的人数共有45例，均为我院收治的围绝经期子宫出血患者，对所有患者采用规范治疗，对患者临床质量效果进行观察。结果45例功能性子宫出血患者通过采用规范治疗后取得了良好的效果，其中显效的有23例、有效的有19例，无效的有3例，治疗总有效率为93.33%；治疗后患者血红蛋白含量、子宫内膜厚度、月经量均优于治疗前，差异显著（P＜0.05）。结论对妇科功能性子宫出血患者采用规范治疗能取得显著效果，其有助于患者临床疗效，该治疗法值得推广使用。【Keys】规范治疗；妇科；功能性子宫出血；可行性功能性子宫出血是临床常见的妇科疾病，该疾病的引发因素比较复杂，其中包括精神因素、环境因素、营养不良等，其都可能会导致患者出现下丘脑-垂体-卵巢轴功能减退，给患者的身心健康带来很大的危害，因此，临床应对患者采取有效的治疗方法[1]。规范治疗法能改善患者临床症状，提高患者临床治疗效果。本次研究通过纳入45例围绝经期子宫出血患者作为研究对象，就规范治疗的应用效果进行分析，具体如下。1.资料与方法1.1一般资料本次研究纳入的人数共45例，均为我院收治的围绝经期子宫出血患者，患者年龄最小41岁，最大60岁，平均（48.23±2.13）岁；病程最短5d，最长4个月，平均（29.41±2.35）d。患者临床症状表现为月经紊乱、月经量较多、经期时间延长，且存在不规则阴道流血症状。排除患有妇科恶性肿瘤疾病的患者，以及妊娠相关出血的患者。1.2方法对妇科功能性子宫出血患者采用常规治疗法，包括感染预防等。在应用止血药的基础上统计患者的病史、病程、有无贫血、子宫出血情况等一般资料。对于由贫血的患者应检查患者血小板，并采用止血药静脉滴注，在此基础上出现雌激素水平低给予患者苯甲酸雌二醇，用法用量：1mg/d，肌肉注射。对于无贫血的患者，对其采用妊马雌酮治疗，用量为5mg/日，连服15日再加服孕激素5天。如果无法对上述治疗标准进行纠正，可以对治疗方法进行调整，采用雌孕激素序贯疗法，连续使用3个月，使月经规律，达到止血目的。对围绝经期功能性出血患者进行病理诊断后第15d后进行安宫黄体酮治疗，用法用量为10mg/d，连续对患者用药10d。患者每次出血第15d后再连续服用10d；治疗时间为3个月。1.3观察指标对患者临床治疗效果进行评价，分为显效、有效无效三个指标：（1）显效：患者经治疗后，7d内止血，治疗3个月后月经量恢复正常水平，纠正了患者月经周期，更年期妇女绝经症恢复。（2）有效：患者经治疗后12d内止血，治疗3个月后月经周期、月经量均得到显著的改善；（3）经治疗后患者病情无任何变化；治疗总有效率=显效率+有效率。对两组患者治疗前后各项观察指标进行比较，包括血红蛋白含量、子宫内膜厚度、月经量。1.4统计学方法本次研究采用SPSS19.0软件对相关数据进行统计和分析，计量资料、计数资料分别用（±s）、（%）表示，用t、x2进行检验，P＜0.05，表明两组间的差异具有统计学意义。2.结果2.1患者临床疗效的比较45例围绝经期子宫出血患者通过采用规范治疗后，显效的有23例、有效的有19例，无效的有3例，治疗总有效率为93.33%。由此可知，规范治疗妇科功能性子宫出血能取得良好效果，其能提高患者临床治疗总有效率。2.2两组患者治疗前后各项观察指标的比较相比治疗前，治疗后患者各项观察指标均更优，差异显著（P＜0.05），见表1。表1两组患者治疗前后各项观察指标的比较组别n血红蛋白含量子宫内膜厚度月经量治疗前4580.26±7.251.38±0.42＞80治疗后45102.35±6.540.74±0.16＜50t-5.2355.4125.103P-＜0.05＜0.05＜0.053.讨论功能性子宫出血是一种异常子宫出血疾病，其主要是因为神经内分泌系统失调引起的，患有该疾病的患者会出现诸多临床症状，包括经量增多、月经周期延长等，其给患者的健康及生活质量带来极大的影响[2]。围绝经期功能性子宫出血主要是随着患者年龄的增大，由此使得患者卵泡减少，残存的卵泡将会降低垂体的促性腺激素反应，从而减少雌激素的分泌，减弱卵巢、垂体之间的负反馈机制，由此导致腺激素血含量越来越高[3]。通过对患者采用检查，能使患者生殖道肿瘤、围绝经期功能有效鉴别，临床首先应对患者进行止血操作，对其周期进行调整，使月经出血量有所减少，同时，配合患者采用激素治疗方法，该治疗法能有效提高患者临床疗效[4]。本次研究结果显示：通过对45例围绝经期功能性出血患者采用规范治疗后能取得显著的效果，显效的有23例、有效的有19例，无效的有3例，治疗总有效率为93.33%。由此说明，对功能性子宫出血患者采用规范治疗具有重要临床价值，其能改善患者临床症状，大大提高患者临床疗效。围绝经期功能性出血患者治疗总有效率为93.33%，差异不显著（P＞0.05）；且青春期功能性出血及围绝经期功能性出血患者的生理健康评分及心理健康评分的比较差异显著（P＜0.05）。由此得出结论：对功能性子宫出血患者采用规范治疗能改善患者临床症状，包括经期的调整，生活质量的改善，认为该治疗法值得推广使用[5]。本次研究结果与临床相关文献所取得的成果相一致，说明本次研究结果十分可靠，其能为妇科功能性子宫出血的治疗提供有效的参考依据。综上所述，规范治疗具有的诸多优势，值得在功能性子宫出血患者临床中推广使用。Reference[1]张旭,王莉梅,范冀缓.妇科止血灵片联合米非司酮治疗功能性子宫出血的Meta分析[J].中国卫生标准管理,2022,13(02):77-81.[2]赵嘉琳,王莉梅.妇科养荣胶囊联合炔诺酮治疗更年期功能性子宫出血的Meta分析[J].中国实用医药,2021,16(25):120-122.[3]丁奂.宫内节育器导致子宫异常出血的危险因素分析[J].中国现代药物应用,2021,15(10):33-35.