2021-2022年湖北省荆州市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)

2021-2022年湖北省荆州市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.我国发展社区卫生服务的基本原则是

A.自愿参加，多方筹资;以收定支，保障适度

B.合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊

C.坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性;坚持政府主导，鼓励社会参与;坚持实行区域卫生规划;坚持预防为主，公共卫生和基本医疗并重，中西医并重;坚持以地方为主，因地制宜

D.承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权

E.制定健康的公共政策，创造支持性环境，强化社区行动，发展个人技能，调整卫生服务方向

2.以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法，正确的是

A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行

B.轻型高血压患者应首选药物治疗

C.药物治疗不宜采用个体化原则

D.限盐摄入属于药物治疗

E.非药物治疗方案应在医生指导下进行

3.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三针(次)接种法，其中“6”指的是

A.接种第l针(次)后间隔5个月接种第3针(次)

B.接种第2针(次)后间隔1个月接种第3针(次)

C.接种第l针(次)后间隔6个月接种第2针(次)

D.接种第2针(次)后间隔5个月接种第3针(次)

E.接种第2针(次)后间隔6个月接种第3针(次)

4.医生的特殊干涉权不应包括

A.控制欲自杀患者的行为

B.依法对需要进行隔离治疗的传染病病人进行隔离

C.中止出现高度危险情况的试验性治疗

D.对患者隐瞒不良诊断和预后

E.拒绝病人放弃治疗的要求

5.下列关于技能干预技巧的叙述，不正确的是

A.技能干预是通过使教育对象掌握自我保健技能来实现健康

B.通过技能训练可帮助教育对象改变原有行为

C.技能干预是行为干预的一项重要内容

D.技能干预可提高教育对象以操作为主要方式进行活动的能力

E.技能干预针对个体行为进行

6.属于医学伦理学基本范畴的是

A.为病人保守医密B.有利、不伤害C.权利、义务D.按章办事E.医乃仁术

7.开始添加辅食的时间为

A.1～3个月B.4～6个月C.7～9个月D.10～12个月E.1周岁

8.人性化照顾不是指

A.从生前到死后对病人进行医学照顾和关怀

B.重视人胜于疾病

C.照顾目标不仅是有病的器官，更重要的是维护人的整体健康

D.调动病人的主动性，使之主动参与和配合医学照顾全过程

E.提高生活质量

9.样本是总体的

A.有价值的部分B.有意义的部分C.有代表性的部分D.任意一部分E.典型部分

10.对吸烟人群进行肺癌筛查属于

A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.一级、二级预防均可E.二级、三级预防均可

11.慢性支气管炎患者的痰液性状为

A.白色黏液性痰B.铁锈色血痰C.砖红色胶胨样黏痰D.黄绿色痰E.粉红色浆液泡沫样痰

12.健康教育属于

A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防

13.街头食品经营场所的附近应无垃圾粪堆、污水坑塘、开放式厕所、畜禽养殖场或其他污染源，两者相距不得小于

A.10mB.20mC.25mD.50mE.100m

14.下列关于医德评价的叙述错误的是

A.医德评价可分为社会评价和自我评价两种类型

B.医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗

C.医德评价只需要考察医务人员行为的动机

D.医德评价的对象是医疗活动

E.医德评价对医务人员的职业行为的善恶具有裁决作用

15.儿童体育锻炼的原则不包括

A.每周锻炼3次以上B.根据个性选择锻炼项目C.注意合理营养D.考虑性别差异E.考虑健康状况

16.以下哪项不是临床预防医学的方法

A.免疫接种B.随诊随访C.筛检D.病人教育E.病例发现

17.74岁妇女，被自行车撞倒后右髋痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查体：右足外旋50°。最大可能是：

A.软组织挫伤B.髋关节扭伤C.股骨颈骨折D.大粗隆骨折E.髋关节脱位

18.下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征

A.病情均比较明确

B.疾患均处于早期未分化阶段

C.生物一心理一社会问题交错

D.慢性疾病以稳定期为主

E.疾病以常见病、多发病为主

19.下列哪项不是社区卫生服务的特性

A.重视病胜于重视人B.注重综合性服务C.从生到死的持续性服务D.多部门协调性服务E.保证可及性服务

20.关于儿童生长发育的下列描述中，不符合儿童生长发育规律的是

A.儿童的生长发育既有连续性又有阶段性

B.儿童体格增长的规律是年龄越小增长越快

C.生长发育遵循由下到上，由远到近的规律生长

D.个体间生长发育有一定的差异

E.脑的发育在生后头两年最快

二、多选题(3题)21.“是的，当你感到不舒服的时候就应该及时去看医生。”这是社区医生对高血压病人做出的

A.语言反馈B.体语反馈C.积极性反馈D.消极性反馈E.模糊性反馈

22.以下何种措施不利于改善遵医行为

A.改善医患关系，加强医患沟通

B.缩短医生接诊时间

C.开展患者小组活动

D.医生对患者的每次行为指导全面而详尽

E.药物处方过于复杂

23.社区康复的目标有

A.预防残疾B.保障残疾儿童的入学教育C.对残疾青壮年的劳动培训D.对慢性病的管理E.防止传染病的发生

三、基础知识(10题)24.正常小儿颅骨缝闭合最迟在

A.2个月B.4个月C.6个月D.12个月E.18个月

25.面对一系列社区健康问题，以下哪项不是确定优先解决问题的原则

A.问题的普遍性B.问题的严重性C.符合成本效益D.解决的可行性E.问题的综合性

26.某儿童已1周岁，仅接种了麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗，按国家计划免疫程序，该儿童应补种的疫苗是

A.乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗

B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗

C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗

D.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗

E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗

27.确诊后应用元素铁治疗，每日剂量应为

A.1～2mg／(kg?d)

B.2～6mg／(kg?d)

C.0．5～lmg／(kg?d)

D.1．5mg／(kg?d)

E.8mg／(kg?d)

28.t检验属于A.计量资料集中趋势指标

B.计量资料离散趋势指标

C.描述性计数资料指标

D.推断性计数资料指标

E.推断性计量资料指标

29.降低心脑血管疾病发病率和死亡率的关键性疾病是

A.脑卒中B.心肌梗死C.脑出血D.冠心病E.高血压

30.以下哪种疾病不适合作为社区人群筛检项目

A.高血压B.红斑狼疮C.屈光不正D.糖尿病E.宫颈癌

31.(72～73题共用题干)女，41岁，孕l产0，孕检各项指标正常，由于高龄初产，列为高危管理的范围孕l3周时，医生应建议做的特殊监护是

A.羊水细胞染色体核型分析B.绒毛染色体核型分析C.胎儿胎盘功能测定D.监测胎儿生长发育情况E.妊娠糖尿病筛查

32.在一定时期内，患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为

A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

33.以下选项中，具有最高层次法律效力的是

A.法律B.行政法规C.地方性法规D.宪法E.地方政府规章

四、共用题干单选题(5题)34.王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。该老人最可能发生了

A.髌骨骨折B.上肢前臂骨折C.头部外伤D.股骨颈骨折E.髋关节脱位

35.2月7日该不明原因肺炎的患病率是

A.0.045B.0.075C.0.143D.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确

36.为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查

A.头颅CTB.X线C.血糖D.血常规E.B超

37.病人感到愤怒，欲放弃治疗。医生耐心说服病人进行了规范治疗。医生行为的最佳伦理学理由是：

A.救死扶伤是医生的天职

B.医生不应该放弃病人

C.知情同意既保护了病人，也保护了医生

D.医生应该有社会责任感

E.病人自主决定对自身有害时，医生可以适当干涉

38.表示某种类疾病占各种疾病总数比例的指标是

A.发病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病构成比

五、单选题(综合练习)(10题)39.队列研究中，暴露人群可以为()

A.社区一般人群B.特殊暴露人群C.参加医疗保险的人群D.社团成员E.以上均为

40.在卫生费用评价指标体系中，卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是

A.卫生费用占国民生产总值百分比

B.人均卫生费用

C.卫生各部门的投资比例

D.门诊和住院费用构成

E.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例

41.“近期和中期效果评价”又称为

A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价

42.四格表如有一个实际数为0时A.就不能作

B.就必须用校正

C.还不能决定是否可作

D.肯定可作校正

E.用t检验

43.妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是

A.血压130/90mmHgB.自觉症状减轻C.呼吸18次/分D.尿量700ml/dE.膝反射消失

44.对某地40万人进行某种慢性病普查，共查出病例80人，因此得出

A.某地某病发病率为20/10万

B.某地某病患病率为20/10万

C.某地某病罹患率为20/10万

D.某地某病续发率为20/10万

E.某地某病新发率为20/10万

45.孕中期保健的重点之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早产D.加强营养指导E.预防产前出血

46.在控烟项目中，通过检测头发中的尼古丁含量，来评价目标人群在项目前后的烟草使用情况，这是属于影响评价因素的

A.历史性因素B.回归因素C.测量工具D.选择偏倚E.工作人员和参与者的熟练性

47.关于药品不良反应的原因，以下描述正确的是

A.老年人对中枢抑制药、影响水盐代谢及酸碱平衡药物敏感性低

B.药物产生副作用的原因是药物选择性高，作用范围小

C.孕妇用药时需注意避免使用有致畸作用的药物、哺乳期妇女用药需考虑对乳儿的影响

D.选择给药途径时，应遵循“能静脉不肌注，能肌注不口服”的原则

E.阿司匹林与华法林合用可增加血小板聚集的倾内

48.以下是对社区卫生调查问卷设计和要求，但除外

A.根据调查目的选择合适的问卷

B.语言力求简练准确，避免笼统含糊的问题

C.问题量要适度，不可太多或太少

D.尽量避免敏感问题

E.要求被调查者务必亲笔做答以保证问卷的真实性

六、单选题(3题)49.关于21世纪“人人享有卫生保健”的总目标不正确的是A.使全体人民增加期望寿命和提高生活质量

B.在国家之间促进卫生公平

C.在国家内部促进卫生公平

D.使全体人民得到可持续发展的卫生系统提供的服务

E.使全体人民都使用高价格的药物

50.社区诊断的目的是

A.确定社区的主要公共卫生问题

B.寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素

C.确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素

D.为社区卫生服务效果的评价提供基线数据

E.以上都包括

51.以下放置宫内节育器后的注意事项中，不正确的是A.A.休息3天B.1周内免重体力劳动C.2周内禁性生活及盆浴D.阴道流血如月经量属正常E.1～3个月随访1次

参考答案

1.C

2.E非药物治疗方案应根据患者的具体情况在医生的指导下进行。

3.D乙肝疫苗分别在出生时、l月龄和6月龄时接种。

4.E所谓的特殊干涉权，是指医生在特殊情况下，有权限制病人的自主权利，以确保病人自身、他人和社会的安全。医生不能任意地行使特殊干涉权，只有在下列特殊情况下行使才有效：①精神病患者或自杀未遂者等拒绝治疗时，甚至病人想要或正在自杀时；②对需要进行隔离治疗的传染病痛人的隔离；③在进行试验性冶疗时，虽然病人已知情同意，一旦出现高度危险情况时，医生必须中止试验性治疗，以保护病人的利益；④危重病人要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能产生不良影响，医生有权隐瞒真相。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福为目的。

5.E技能干预可以针对个体性行为和群体行为进行。

6.C医学伦理学的基本范畴包括权利和义务、情感和良心、审慎和保密。

7.B婴儿在4～6个月以后，母乳已不能满足其生长发育的需要，需要逐步添加辅食。

8.A

9.C样本是从总体随机抽取的部分个体。随机抽取的意义在于使样本对总体具有代表性，所以样本是总体有代表性的部分。

10.B二级预防指的是早期发现、早期诊断和早期治疗，防患于开端。常用的二级预防方法有筛检普查。

11.A痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性，偶可带血。

12.B第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。

13.C街头食品的经营场所25m以内应无垃圾粪堆，污水坑塘，开放式厕所，畜禽养殖场或其他污染源。

14.C动机是指医务人员在职业活动前的主观愿望和支配一系列行为的动因。效果是指医务人员的职业行为所产生的实际结果。在评价医务人员的职业行为时，既要看其行为的动机，也要看其行为的效果，在行为的过程中把动机与效果统一起来考察。只有这样，才能对医务人员的职业行为作出全面的公正的评价。

15.A儿童体育锻炼的原则：①与儿童年龄、性别及健康状况相适应。②持之以恒，经常锻炼。③循序渐进，有计划的、逐步增加运动量和活动的复杂程度。④每次锻炼前后要安排充分的准备活动及整理活动。⑤运动与休息适当交替，注意合理营养。

16.B

17.C

18.A

19.A社区卫生服务是以健康为中心的基层医疗卫生服务，重视人胜于重视疾病。

20.C生长发育遵循由上到下，由远到近，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂的规律。故选C。

21.AC这是医生通过语言的形式对病人做出的积极性反馈。

22.BE过于复杂、不方便或需要改变病人生活方式的处方很难被病人接受；缩短医生接诊时间不利于医患沟通。

23.BCD社区康复的目标包括3项：①使残疾人身心得到康复，通过康复训练和给予辅助用具、用品使残疾人生活能够自理，能够在周围活动(包括步行或用轮椅代步)，能够与人互相沟通和交流。②使残疾人能享受均等的机会，主要是指平等地享受入学和就业的机会。学龄残疾儿童能够上学，青壮年残疾人在力所能及范围内能够就业。③使残疾人能成为社会平等的一员，融入社会，不受歧视，不受孤立和隔离，不与社会分开，残疾人能得到必要的方便条件和支持以参加社会生活。

24.B各颅骨间的骨缝在出生时如为顺产经过产道娩出的新生儿可有重叠，出生后随着头围增大颅骨缝可稍分开，至生后3～4个月时闭合。

25.E确定优先解决问题的原则包括：问题的重要性(影响范围的大小)，严重性(最危险的)，群众关注程度，问题的常见性、发生频率、频率是否随时间有上升趋势(时间趋势)，可防治性(对干预的敏感程度)，社会、经济影响，可行性(技术、经济、人力、物质资源)。

26.E纳入国家计划免疫的疫苗包括：卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗及白破联合疫苗。

27.B

28.E

29.E高血压是降低心脑血管疾病发病率和死亡率的关键性疾病。

30.B红斑狼疮患病率低，尚无特效的治疗方法，检测技术