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文档简介

溺水急救的方法演示文稿目前一页\总数四十三页\编于十九点目前二页\总数四十三页\编于十九点溺水的现场急救与处理中国每年有57000人溺水死亡,其中70%以上是15岁以下的儿童据教育部通报:2012年6月9日一天,仅湖南、山东黑龙江三省就发生16名学生溺水死亡的事件3目前三页\总数四十三页\编于十九点中国儿童死因调查儿童伤害以溺水、交通伤害为前两位死因,占总死亡的66%;溺水是1至14岁儿童第一位死因,约占同年龄人群伤害死因的一半。

目前四页\总数四十三页\编于十九点溺水的概述

又称溺水,是指人浸没于水中,呼吸道被水、泥沙、水草等杂物堵塞引起换气功能障碍(湿性淹溺),或因喉头、气管发生反射性痉挛而缺氧、窒息(干性淹溺),甚至造成呼吸、心跳停止而死亡。水中被救出后暂时性窒息、心跳未停(neardrowning)淹溺后窒息合并心脏停搏(drown)淹溺drowning近乎淹溺溺亡5目前五页\总数四十三页\编于十九点溺水的概述

淹溺的进程很快,若抢救不及时一般4~6分钟即可呼吸心跳停止死亡。研究指出,淹溺者溺水6~9分钟死亡率达到65%超过25分钟,则达100%死亡。但是,若在1~2分钟内得到正确救护,挽救成功率可以达到100%。因此,溺水急救必须分秒必争!目前六页\总数四十三页\编于十九点干性淹溺(10~20%)

溺水的概述—分类淹溺分类发生机制淹溺介质湿性淹溺(80~90%)海水淹溺(10%)淡水淹溺(90%)7目前七页\总数四十三页\编于十九点湿性淹溺淡水淹溺:大量水分入血,血被稀释,出现溶血,血钾升高导致心室颤动―心跳停止海水淹溺:高钠引起血渗透压升高,造成严重肺水肿,导致心力衰竭而死亡目前八页\总数四十三页\编于十九点淹溺发生过程溺水挣扎恐慌闭气持续约60秒喉头痉挛占10%呼吸骤停溺亡!吸入液体占90%濒死状态心搏骤停4/29/20239addfooterhere(gotoviewmenuandchooseheader)目前九页\总数四十三页\编于十九点

溺水的临床特点可有神志模糊、烦躁剧烈咳嗽,喘憋、呼吸困难,心率慢、血压降低、皮肤冷、发绀在喉痉挛期之后,水进入呼吸道、消化道,睑面水肿、眼充血、口鼻血性泡沫痰、皮肤冷白、发绀、呼吸困难,上腹较膨胀一过性窒息的缺氧表现:神志多清醒有呛咳呼吸频率加快血压增高胸闷不适四肢酸痛无力淹溺1~2分钟内

淹溺3~4分钟内

淹溺5分钟以上

神志昏迷,口鼻血性分泌物,皮肤发绀重,呼吸憋喘或微弱浅表、不整,心音不清,呼吸衰竭、心力衰竭,以至瞳孔散大、呼吸心跳停止目前十页\总数四十三页\编于十九点现在!!思考:怎样避免溺水?!!溺水时如何水中自救?!!溺水时抽筋应该如何做?!!溺水时如何水中他救?!!上岸后如何急救?!!目前十一页\总数四十三页\编于十九点如何防止溺水?目前十二页\总数四十三页\编于十九点如何防止溺水?目前十三页\总数四十三页\编于十九点如何防止溺水?目前十四页\总数四十三页\编于十九点如何防止溺水?目前十五页\总数四十三页\编于十九点如何防止溺水?目前十六页\总数四十三页\编于十九点溺水时的自救不会游泳者的自救

(1)落水后不要心慌意乱,一定要保持头脑清醒。

(2)冷静地采取仰面位,头顶向后,口向上方,努力使口鼻露出水面,进行呼吸。

(3)呼气要浅,吸气宜深,因为深吸气时,人体比重比水略轻,尽可能使身体浮于水面,以等待他人抢救。也可憋住气尽量不吸气,以免呛水。

(4)切记:千万不能将手上举或拼命挣扎,因为这样反而容易使人下沉。也不可将整个头部露出水面。目前十七页\总数四十三页\编于十九点会游泳者的自救:溺水时抽筋应该如何做?抽筋,就是肌肉强直性的收缩。往往因过度疲劳,游泳过久或突然受冷水刺激造成。当发生抽筋时,应立即上岸擦干身体。如果在深水处或腿部抽筋剧烈。无法游回岸上,此时应沉着镇静、呼人援救,或自己漂浮在水面上,控制抽筋部位,往往经过休息抽筋肌肉自行缓解,泳者上岸休息。抽筋的处理方法,通常根据产生的部位,分别进行处理。手指抽筋:将手握成拳头,然后用力张开,张开后,又迅速握拳,如此反复数次,至解脱为止。手掌抽筋:用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤动作。手臂抽筋:将手握成拳头并尽量曲肘,然后再用力伸开如此反复数次。目前十八页\总数四十三页\编于十九点小腿或脚趾抽筋:用抽筋小腿对侧的手,握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上,帮助小腿伸直。大腿抽筋:使抽筋的大腿与身体成直角并弯曲膝关节,然后用两手抱着小腿,用力使它贴在大腿上并做振颤动作,随即向前伸直。目前十九页\总数四十三页\编于十九点急救原则离开水源、争分夺秒、尽快救治目前二十页\总数四十三页\编于十九点溺水时他救:1.当溺水者在水面漂浮时,施救者应迅速向水中抛救生圈、木板等漂浮物,让他抓住这些器具不致下沉,或递给溺水者木棍、绳索等拉他脱险。切记:不会游泳者不可直接下水救人。目前二十一页\总数四十三页\编于十九点漂浮物救生圈泡沫目前二十二页\总数四十三页\编于十九点干枯的木头的木头目前二十三页\总数四十三页\编于十九点

空心气球体目前二十四页\总数四十三页\编于十九点溺水时他救:2.直接下水救护时,如果溺水者尚未昏迷,施救者要特别防止被他抓、抱。不要从正面接近溺水者,而应绕到溺水者的背后或潜入水下,扭转他的髋部使其背对自己;从后面或侧面托住溺水者的腋窝或下巴使其呼吸,并用反蛙泳或侧泳将其拖带上岸。目前二十五页\总数四十三页\编于十九点水中徒手救人的方法目前二十六页\总数四十三页\编于十九点目前二十七页\总数四十三页\编于十九点警惕!!溺水者往往张皇失措,会死命抓住一切能够得到的东西,包括拯救者。因此,只要有其他方法将溺水者拉倒岸上,就不要下水去施救。若溺水者试图向你靠近,立刻松手游开;如被溺水者抱住,可潜下水中或捏住溺水者鼻子刺激其放手。目前二十八页\总数四十三页\编于十九点溺水的现场急救与处理现场救治措施包括:紧急评估:神志(一拍一呼)、循环、呼吸、气道2.现场立即清理口、鼻腔内的水及泥沙污物、呕吐物等,取下假牙,松解衣领、腰带,保持呼吸道畅通。3.迅速进行控水动作,倒出呼吸道内及胃内积水(尽可能短时间,不得超过3分钟)目前二十九页\总数四十三页\编于十九点溺水的现场急救与处理

溺水后控水方法:膝顶法肩顶法抱腹法动作要快,如果无水倒出,就不要硬倒,要迅速进行下一个环节30化学中毒救援目前三十页\总数四十三页\编于十九点膝顶法若气道被水填塞,可将溺水者俯卧,头低偏向一侧,腹垫高,压其背部排出肺、胃内积水救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部横放在救护者屈膝的大腿上,头部下垂,后压其背部,使胃及肺内水倒出目前三十一页\总数四十三页\编于十九点抱腹法

急救者从后抱起溺者的腰部,使其背向上,头向下,能使水倒出来目前三十二页\总数四十三页\编于十九点肩顶法可将淹溺者面朝下扛在肩上,救护者的肩顶住淹溺者的腹部,上下抖动或来回跑动以达到排水的目的目前三十三页\总数四十三页\编于十九点溺水的现场急救与处理现场救治措施包括:紧急评估:神志(一拍一呼)、循环、呼吸、气道现场立即清理口、鼻腔内的水及泥沙污物、呕吐物等,取下假牙,松解衣领、腰带,保持呼吸道畅通

。迅速进行控水动作,倒出呼吸道内及胃内积水(尽可能短时间,不得超过3分钟)心跳、呼吸停止者,在保持呼吸道通畅的同时,应尽快进行心肺复苏(ABC顺序)目前三十四页\总数四十三页\编于十九点人工呼吸人工呼吸频率:成人14-16次/分,儿童18-20次/分,婴幼儿30-40次/分目前三十五页\总数四十三页\编于十九点口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧(防止吹气气体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内),深吸一口气,屏气,用口唇严密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏气,在保持气道畅通的操作下,将气体吹入人的口腔到肺部。吹气后,口唇离开,并松开捏鼻的手指,使气体呼出。观察人的胸部有无起伏,如果吹气时胸部抬起,说明气道畅通,口对口吹气的操作是正确的。目前三十六页\总数四十三页\编于十九点胸外按压的方法胸外按压频率:成人80-100次/分,节律要均匀目前三十七页\总数四十三页\编于十九点按压30次后立即开放气道,进行口对口人工呼吸。人工呼吸与胸外按压比例为2:30。单纯进行胸外心脏按压时,每分钟频率至少为100次。成人胸骨下限3-5cm目前三十八页\总数四十三页\编于十九点5.保暖四肢做向心性按摩,促进血液循环。清醒者给热饮料

目前三十九页\总数四十三页\编于十九点深圳暴雨倾盆,无数车辆被浸水中,问题接踵而来,如果人车同时被困水中,该如何自救呢?目前四十页\总数四十三页\编于十九点目前四十一页\总数四十三页\编于十九点汽车落水到浸满水的时间极短,正确的做法应该是首先想到开门:1、现在汽车的密封性好,掉进水里后一般会浮在水面3-5分钟,这是非常宝贵的求生机会。2、落水瞬间如果不是快速冲入,一般进水没那么快,这时水压不够,车门能够打开,尝试赶紧开门逃离。3、水面淹没车门高度之后,车门将无法打开,千万不要重复做无谓的尝试(力气耗尽之后缺氧情况下很难开启车门)。耐心等待,等到水从通风口进来淹到人的腋下时,车内外压力逐渐均衡,车门容易打开,憋一口气浮出水面。汽车落水应急措施:目前四十二页\总数四十三页

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