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文档简介

椎间盘与骨质增生许周青椎间盘与骨质增生第1页椎间盘突出症,治疗方法,哪种最好?

椎间盘突出症,治疗方法很多,有牵引,有按摩,有针灸,有敷药,有吃药……,椎间盘突出症,终究怎么治?哪一个治疗方法最好?其实,要讲清这个问题,首先要搞清楚:什么是“椎间盘”?“椎间盘”在人体什么部位?它为何会“突出”?“突出”后压到了哪条神经?用什么方法,才能有效地让“突出”椎间盘“缩”回去?椎间盘与骨质增生第2页椎间盘与骨质增生第3页“椎间盘”,终究什么是“椎间盘”?人体脊梁骨,是由一块块骨头组成,骨头与骨头之间,有“垫片”把它们相互隔开,这个垫片就叫“椎间盘”(见下列图)。下列图中黑色部分,就是“椎间盘”。它有缓冲人体重力和纵向冲击力作用。椎间盘与骨质增生第4页椎间盘与骨质增生第5页“椎间盘”,为何会突出?

上面讲过,“椎间盘”就是骨头与骨头之间垫片。这些垫片,“老”得很快。人体20岁以后,“椎间盘”就开始慢慢地变“老”。假如不注意保养,受到损伤,它就很轻易被压扁,向后面凸了出来,(见下列图箭头所指部位)椎间盘与骨质增生第6页椎间盘与骨质增生第7页“椎间盘突出”,是什么样子?

前面讲过,“垫片”受到损伤,向后面凸了出来,并压到了神经,这就产生了“椎间盘突出”症。(见下列图)按理说,人体整条脊梁骨,任何部位垫片,都有可能损坏突出,但常见是颈部和腰部椎间盘突出。颈椎“椎间盘突出”,会引发颈椎病。椎间盘与骨质增生第8页椎间盘与骨质增生第9页“腰”椎间盘突出症,有什么表现?

(1)腰痛,(2)同时有一侧下肢放射性酸痛或麻痛,(3)越走越痛。为何下肢会又麻又痛呢?因为神经“线”,被突出“椎间盘”压肿了,这条神经“线”,名叫“坐骨神经”。

为何我把上面一句话,分成三截,并标以(1)(2)(3)呢?因为:有些人把单纯“腰痛”误认为椎间盘突出症,有些人把双侧下肢放射性酸痛或麻痛误认为椎间盘突出症,也有些人把“越走越不痛”腰痛误认为椎间盘突出症。

椎间盘与骨质增生第10页是不是椎间盘突出症,怎么自我检验?

假如你有症状:即一侧下肢酸(或痛或麻),你可自我体检一下:平躺在床上,两下肢伸直,接着将酸痛这一侧下肢,直直地举起来,此时你腰或左下肢,假如感觉到酸(或痛或麻)加重,那基本上能够确定你有“椎间盘突出症”了。假如拍了CT片,片上有异常现象,那就必定是这个病了。椎间盘与骨质增生第11页椎间盘与骨质增生第12页是不是椎间盘突出症,该怎么确定?

诊疗腰椎间盘突出症,要有三条证据:(1)有症状,即腰痛,同时有一侧下肢放射性酸痛或麻痛,越走越痛。(2)医生牵拉或用手压坐骨神经线(见下列图),病人会感到麻痛。(3)CT或MRI显示有椎间盘突出影象。这3条必须同时具备,才是此症。往往有些人,单单依据CT片就诊疗下来,结果造成误诊。椎间盘与骨质增生第13页腰椎间盘突出症,怎么会引发下肢麻痛呢?要想治疗椎间盘突出症,首先必须了解它发病过程:(见下列图)

(1)骨块与骨块之间“垫片”向后面凸了出来,压迫到了神经;

(2)被挤压这条神经“线”肿胀、发炎了;

(3)这条发炎神经所管理肌肉发生痉挛并疼痛,这条发炎神经所管理皮肤痛觉麻木了。

可见,上述“因果关系”是:“垫片”突出——→神经受压并发炎——→皮肤麻木,肌肉酸痛。

所以,“垫片”突出是“因”,神经发炎是“果”,下肢麻木酸痛是“果”引发“果”。

椎间盘与骨质增生第14页椎间盘与骨质增生第15页腰椎间盘突出症,要不要开刀?据全国资料统计,85%腰椎间盘突出症病人,经“非手术”治疗,能够痊愈。假如将“非手术治疗”方法加以改革,就可能有95%腰椎间盘突出症病人,能够治愈。所以,腰椎间盘突出症病人,首先应该先进行“非手术”治疗。只有经正规“非手术”治疗无效病人,才考虑手术治疗。椎间盘与骨质增生第16页椎间盘突出症,先开刀,好吗?手术治疗,有“根治”之效,约有85%腰椎间盘突出症病人,经手术治疗,能够痊愈。但有15%术后病人,有这么或那样后遗症。其中也有个别病人,手术后复发。不开刀,该怎么治疗呢?治疗原理也是三条:(1)要让“突出”垫片(椎间盘)缩回去,那就必须正确地牵引,理脊。(见下列图)(2)要让肿胀发炎神经(线)消肿,消炎,那就要热疗,远红外线照射。假如这些物理疗法效果不显著,那就要加药品治疗,即“点滴”消炎药品和营养神经药品。假如这么治疗,“炎”还消不掉,那就要“骶管注射”,把消炎药品直接送到神经根周围。(3)将痉挛肌肉放松。那就要按摩,拔罐等。不过,假如没有牵引,没有把“突出”垫片(椎间盘)缩回去,其它一切治疗,都“白做”了。椎间盘与骨质增生第17页椎间盘与骨质增生第18页“牵引”,哪一个“牵引”方法,比很好?上面讲过,要让“突出”垫片(椎间盘)缩回去,那就必须正确地牵引,理脊。什么样“牵引”,才是正确牵引呢?当前牵引方法有两种:(1)平躺牵引:在胸部、腰部分别绑牵引带,两头对拉。(2)斜躺牵引:头低脚高位,只在腰部绑牵引带,上半身借用人体本身重力,向下滑,下半身利用绑在腰部牵引带向上拉。

这两种“牵引”,哪一个好呢?

咱们先分析一下前者(平躺牵引):(见下列图)胸部被绑,呼吸困难;两头对拉,全身肌肉担心收缩,与牵引力相“反抗”,为了拉得开,需加大拉力,结果——要么,拉不开;要么,腰韧带易被拉伤。有一个机器,叫“电脑三维牵引机”,就是依据平躺牵引原理设计。椎间盘与骨质增生第19页椎间盘与骨质增生第20页“斜躺”牵引,好在哪?咱们再分析一下后者(斜躺牵引):(1)不绑胸部,呼吸顺畅;(2)不是两头对拉,腰肌不会产生反应性收缩;(3)便于施以不等重牵引,疗效更佳。(4)牵引中,便于实施“斜扳”手法复位,增强疗效。当然,采取该疗法,医生比较累,要亲自动手,不象“平躺牵引”那样,可叫机器代劳,或叫护士代劳。当然,斜躺牵引,也有一个不足之处,就是它“样子”看起来比较“土”,不够“机械化”。(见下列图)椎间盘与骨质增生第21页针灸,有用吗?有用,但不能治“根”。为何呢?前面讲过,该病发病机理是:(1)软骨垫变形突出,压到了神经;(2)被压住神经肿胀、发炎;(3)这些发炎神经所管理肌肉产生疼痛、“抽筋”。也就是说:垫片突出是“因”。神经发炎是“果”,肌肉酸痛是“果”引发“果”。

针灸不能矫正变形了垫片,不能使它回缩,但它有放松肌肉抽筋、减轻肌肉疼痛作用。所以说,对椎间盘突出症治疗,针灸是“治标,不治本”。(见下列图)

要治“本”,就要用机械力,拉开椎间隙,让垫片缩回去,也就是前面说,首先必需——“牵引”。椎间盘与骨质增生第22页按摩,有用吗?有用,但不能治“根”。大多数人认为,腰腿酸痛,要靠“按摩”来治疗。其实不然,其原因,如上所述:垫片突出来是“因”。神经发炎是“果”,肌肉酸痛是“果”引发“果”。

按摩不能使垫片缩回去,也不能减轻神经发炎,充其量,它只能放松放松肌肉,减轻一下肌肉疼痛,舒适一下。(见下列图)

所以,按摩是“治标,不治本”。要想治“本”,就要让垫片缩回去,也就是要——正确地牵引。椎间盘与骨质增生第23页按摩,能治疗好椎间盘突出症吗?前面已谈过:“垫片”突出是“因”,神经发炎是“果”,下肢麻木酸痛是“果”引发“果”。打个比喻:(见下列图)电缆总开关变形——→(引发)总开关里某一根电线接触不良——→(引发)这根电线所连接电风扇不转了,那么,假如单单“修理”电风扇,而没有“接通”电线,更没有把变形总开关再扳正,怎么能让电风扇重新转起来呢?

一样原理,对于腰椎间盘突出症,假如单单“按摩”肌肉,如同单单“修理”电风扇一样,是治不好。椎间盘与骨质增生第24页椎间盘突出症,不是“肌肉”病。不少朋友,把腰部、腿部“肌肉酸痛”当成“椎间盘突出症”,于是就找按摩店按摩。按摩后,暂时也会舒适一下,可是过不了几天,腰部、腿部又酸痛了,只好又得去按摩……,如此周而复始,恶性循环。终于,这些朋友失去了信心,感叹:椎间盘突出症是“治不好”了。其实,不是椎间盘突出症“治不好”,而是他们根本就没有在“治”椎间盘突出症,他们是在治疗“肌肉病“。按摩,对椎间盘突出症来说,是治“标”,不治“本”。这好比,一棵树“树根”被小虫咬坏了,树上面有几片树叶枯黄了,皱缩了,怎么办?假如你拼命地去按摩皱缩树叶,而不去“树根”捉虫,那你怎么能治好这棵树病虫害呢?椎间盘与骨质增生第25页按摩,是一把双刃剑,有利也有弊。是,按摩,即使不能根治颈椎病,但能够放松一下肌肉,能够暂时舒适一下,这是“利”一面。

不过实施按摩时,医生手法和力度要得当。用力过轻,不起作用,用力过重,会造成肌肉挫伤。

椎间盘与骨质增生第26页按摩,怎么会挫伤肌肉呢?因为科技进步,有了磁共振机(MRI机),(见下列图)它可发觉人体组织细微病理改变。近年,国内有一位中医界学者,对他所在医院中医按摩师,用常规手法按摩后患者进行MRI检验,结果发觉,有些患者被按摩部位肌肉,出现了细微广泛弥漫性渗血。当然,这种“渗血”是按摩引发。话说回来,即使患者肌肉在“渗血”,但患者却感到很轻松,不痛。可是过了几天,这些“渗血”有一部分被吸收了,另一部分形成薄薄“膜”(疤痕),这些“膜”又把整块肌肉“糊”(粘连)在一起了。所以,被按摩部位,又出现新“紧绷感”,新“酸痛感”,新“硬块”。患者只好再去按摩……。如此,周而复始。按摩老“用户”把这种现象称为“上瘾”,如同吸食了“海洛因”一样,终生难以逃脱。椎间盘与骨质增生第27页对按摩上瘾人,为何越来越多了?“上瘾”人多了,医院医生势必忙不过来,于是,各种按摩店便应运而生。民间土医生做按摩,桑拿店、足浴馆小姐做按摩,美容店、保健馆小妹也做按摩……。因为人手不足,于是“会按摩”人,上;“不会按摩”人,也上。真是——按摩之“花”遍地开。前面谈过,专业按摩医生尚且可能造成患者肌肉挫伤,那这些遍地开“花”按摩妹,还不使更多患者“上瘾”?

结果,患颈椎病人没有降低,而依赖按摩来暂时缓解酸痛人却越来越多了。椎间盘与骨质增生第28页用按摩机按摩,是胡乱按摩。面谈过,椎间盘突出症≠“肌肉”病;按摩“肌肉”≠“治疗”椎间盘突出症。因为大多数人误认为“治疗腰腿痛,就要按摩。”,敏感商家们嗅到了“商机”,于是,各种各样“按摩枕”、“按摩机”(见下列图)应运面市了。众所周知:按摩机没有长眼睛,它找不准部位,按摩机不是医生。它把握不准按摩力度。所以,用按摩机按摩,完全是胡乱按摩。

上面也谈过,按摩,本身是一把双刃剑。专业医生施术,也有可能造成肌肉损伤,造成“上瘾”;那么,用机器胡乱按摩,还不会引发更严重后果?

椎间盘与骨质增生第29页吃药,有用吗?单靠吃药是吃不好这个病。其原因,如上所述:垫片突出来是“因”,神经发炎是“果”,肌肉酸痛是“果”引发“果”。吃药不能使垫片缩回去,但有些药可减轻神经发炎,另一些药,可减轻疼痛。所以,吃药也是“治标,不治本”。要想治“本”,就要让垫片缩回去,也就是要——牵引。

假如牵引等综合疗法不能处理问题,那么,只好开刀,把垫片芯拿掉,让垫片整体缩回去。椎间盘与骨质增生第30页;为何电视、报刊上有“特效药”呢?我在上面讲过,治疗腰椎间盘突出症,不是靠那一个“药”能够治愈。有患者不相信我说话,他(她)们说:“人家中央台还在播××牌“××胶囊”专治腰椎间盘突出症呢,莫非中央台也说假话?”————我无语。近日,我在网上得知:四种药品违法广告被曝光

。其原因是——文号被撤消后依然公布。《人民日报》北京2月23日电:国家食品药品监管局近日集中曝光广告文号被撤消后,企业依然公布严重违法广告4种药品及其生产企业和公布媒体。其中有:——北京京铁华龙药业有限责任企业生产药品“根痛平颗粒”。该药品在《华商报》、《西安晚报》等媒体继续公布严重违法广告。——广东华天宝药业集团有限企业生产药品“腰椎痹痛丸”。该药品为处方药,在《太原晚报》、《南国城市报》、《楚天金报》、《成都商报》等媒体继续公布严重违法广告。

违法药品广告即使已经“被曝光”,即使其文号已经“被撤消”,但报刊、电视台为何还要“继续公布”呢?因为,有些商家只顾自己要“利润”,有些媒体只顾自己要“创收”,而忘记了老百姓……。

椎间盘与骨质增生第31页膏药,能“贴”好腰椎间盘突出症吗?在媒体上,我们经常看到,有些商家把膏药说成是“神药”,对颈椎病、腰椎病、骨质增生、跌打损伤……几乎“包治百病”,而且“一贴就灵”。有些更夸大,宣称“三天见效,七天根治”。这些膏药都有着很神奇名字,如“神×追风膏”、“奇×贴膏”、“××骨通”、“×酸痛灵”……。有些膏药,确实有活血、消肿或止痛作用。对一些没有(破皮)伤口韧带、肌肉损伤,有一些治疗作用。不过,假如是骨头断了,单单贴膏药就不行了。一样道理,腰椎间盘突出症,单单贴膏药一样也是不行。所以,对“腰椎间盘突出症”来说,贴膏药,不能治“根”。椎间盘与骨质增生第32页在家里,怎么自我牵引呢??前面谈过,腰椎间盘突出症主要治疗伎俩,是“牵引”。那么在自己家里,怎么牵引呢?比较简易方法是:做一个“单杠”,用下半身(身体)重量,拉开椎间隙,使“垫片”缩回去。(见下列图)有两点需要留心:(1)“单杠”不要架得太高,站着,手能抓得到(高度)就行。假如架得太高,操作时需跳上跳下,这本身对椎间盘有冲击作用,加重其“突出”。(2)抓吊单杠时,将双小腿向后抬起,尽可能挺胸挺腰。也就是说,要顺着腰椎原有弯曲线牵引。椎间盘与骨质增生第33页“单杠”牵引,也需要改革。……使用抓“单杠”牵引时,抓不了多久,手太累。吊不了几分钟,牵引效果有限。比“单杠”更加好,是用轮胎。(见下列图)一样是用下半身(身体)重量,拉开椎间隙,使“垫片”缩回去。当然,与“单杠”牵引一样,需要留心:(1)“轮胎”不要挂得太高,站着,人钻进去,两边胳膊窝能跨在轮胎上(高度)就行。假如架得太高,操作起来不方便。(2)悬吊时,将双小腿向后抬起,尽可能挺胸挺腰。

椎间盘与骨质增生第34页用“轮胎”牵引,也不是最有效方法。用轮胎牵引,与抓“单杠”牵引一样,牵引力不够大,因为“牵引力”分散到12节胸椎和5节腰椎椎间隙中去。而“牵引力”(人体重量)又没法再加大。那么,怎么改革呢?

更简易方法是——用沙发扶手牵引。(见下列图)椎间盘与骨质增生第35页椎间盘与骨质增生第36页用沙发扶手牵引,既简便,又有效。上个月,我一个朋友(48岁ZH先生)在家时,无意中突然用力弯腰,致使腰椎间盘突出症复发,右下肢猛烈疼痛发麻,无法站立,翻身也很困难。3年前他患过此症,也拍过CT。这次因为突然用力弯腰,又复发了。我赶到他家时,看见他躺在长沙发上,表情痛苦。我为他抬抬腿,简单地检验一下。之后,我把他下半身向下拖,把他腰放在沙发扶手上,让下半身向下垂。20分钟后,我叫他自己用双手推沙发,把身体缩回去。第二天早上,他打电话来说,昨天一夜没痛,美美地睡了一夜。我叫他如法继续自己在家治疗,2周后,他病,被他自己治好了椎间盘与骨质增生第37页“沙发扶手”牵引,为何胜过(下列图)“机器”牵引呢?前面谈过,腰椎间盘突出症治疗原理,关键是要让“突出”垫片(椎间盘)缩回去。只有正确牵引,才能使“突出”垫片缩回去。那么,什么样牵引才是“正确”牵引呢?依据人体结构和力学原理,用通俗言语来讲,那就必须:(1)全身肌肉放松着“牵拉”。因为全身肌肉放松,椎间隙才能拉得开,拉得大。(2)挺着腰“牵拉”。因为只有挺着腰牵拉,才能把突出“垫片”挤压回去。“沙发扶手”牵引,具备上列两个条件,而“电脑三维牵引机”设计得不太合理,不具备上列两个条件。椎间盘与骨质增生第38页腰椎间盘突出症,必须防止什么样运动?患了腰椎间盘突出症,要注意“三不”————不搬(重物),不跳,不弯腰。那么,什么是“跳”呢?应该说,能对垫片(椎间盘)起冲击作用力,都包含在“跳”范围里,如:跳绳、快速下楼、抢(篮)球、跑步……椎间盘与骨质增生第39页患了椎间盘突出症,必须睡硬板床吗?睡硬板床,对椎间盘突出症,没有“治疗”作用,不过有配合治疗作用。也就是说,单单睡硬板床,是“治”不好椎间盘突出症。因为“睡”不是“治”。而正确“牵引”才是“治”。不过,在治疗中,假如睡太软“鱼网床”此时腰部下陷,“鱼网”把腰椎拉直,这会使椎间盘越“睡”越突出。正因为这个原因,我在前文强调,“牵引”治疗时,不要“平躺着两头对拉”。“平躺着两头对拉”,也是把腰椎拉直。椎间盘与骨质增生第40页“平躺着两头对拉”,为何会把椎间盘,越拉越突出?“平躺牵引”,两头对拉,也会把把腰椎拉直,把椎间盘,越拉越突出。(见下列图1)只有用正确“弯曲牵引”,才能把椎间盘挤回去。(见下列图2)椎间盘与骨质增生第41页椎间盘与骨质增生第42页椎间盘突出症,该怎么“锻炼”?以下这几个图动作,都能够使椎间盘(垫片)缩回去,同时又锻炼了腰背肌肉。

不过,年纪大患者,做左边这三个动作,比较困难。做右边这三个动作,比较轻易。

从疗效来说,做右边这三个动作,效果更加好。

椎间盘与骨质增生第43页椎间盘与骨质增生第44页椎间盘突出症,治好了以后,必须睡硬板床吗??是,正常人原来就应该睡“硬板床”。因为人体脊柱是S形(见下列图),睡觉时,全身肌肉处于放松状态,这时尤其应该维持脊柱正常形态,不要“人为地”把它拉直。假如把它拉直,轻则醒来时,会感到腰酸背痛,重则加速椎间盘老化,进而引发椎间盘突出。椎间盘与骨质增生第45页椎间盘与骨质增生第46页我父亲腰椎间盘突出,做过两次手术,现在又复发了,怎么治疗?该怎么治疗?这要看,是不是“手术后复发”?椐统计:腰椎间盘手术后,有15%患者有这么或那样后遗症,其中包含“复发”。那么,是不是“复发”,怎么判断呢?判断它,要有三条依据:(1)病人有症状,即腰痛,同时有一侧下肢放射性酸痛或麻痛,越走越痛。(2)体检有发觉,医生牵拉或用手压坐骨神经线,病人会感到麻痛。(3)影像有异常,CT或MRI有椎间盘突出影象。这3条必须同时具备,才是此症。往往有些人,单单依据CT片就诊疗下来,结果造成误诊。因误诊而治疗,就“白”治疗了。椎间盘与骨质增生第47页假如不是“手术后复发”,还可能是什么问题?“腰椎失稳”是常见手术“后遗症”。开刀后,有15%患者,有这么或那样“后遗症”。不过,最常见“后遗症”是——“腰椎失稳”。为何呢?椎间盘象“垫圈”,开刀手术,就是把垫圈芯挖掉了,但垫圈外层圈还在。开刀后,垫圈会变矮了些(见下列图1)。因为“矮”,其四面韧带会变得松弛,可引发上、下两椎体不稳,会晃动,会滑脱(见下列图)。因为椎体不稳,就会引发腰肌活动不协调,造成肌肉痉挛,腰背酸痛。

椎间盘与骨质增生第48页椎间盘与骨质增生第49页哪,该怎么治疗呢?该怎么治疗?这要看是什么“症”,要对“症”施治。1、假如是“腰椎间盘突出症”复发,那首要根本治疗是——正确地牵引(前面已叙述)。2、假如是手术后“腰椎失稳”,那就不能“牵引”了,首要根本治疗是——练“燕子飞”(见图1)和围“护腰带”(见图2)。练“燕子飞”,使腰背肌强壮起来,稳定椎体,即可消除上述不适症状。椎间盘与骨质增生第50页椎间盘与骨质增生第51页睡硬板床,太硬了,会舒适吗?终究什么是“硬板床”。有些年轻医生叫患者睡“光板”,认为“光板”就是“硬板床”。这是误解。请看下列图,第3款,才叫“硬板床”。椎间盘与骨质增生第52页第3款,

叫“硬板床”,硬中有软,软中有硬,睡眠中,人体脊柱不变形,身体与床铺接触面积大,有保健功效。椎间盘突出症病人,应该睡第3款。普通人,也应该睡第3款。众所周知,睡眠需选择正确床垫,其目标有二:(1)舒适,(2)不损害健康。

为此,好床垫必须:(1)使身体表面与床铺接触面积要大,(2)使脊柱在睡眠中不变形。椎间盘与骨质增生第53页腰椎间盘突出症,是“骨质增生”吗?腰椎间盘突出症,与“骨质增生”无关。经常有患者问我,他(她)有“骨质增生”,该怎么治疗?原来,他(她)把“骨质增生”,误当成“病”了。应该说,骨质增生不是“病”!骨质增生,是骨头老化“现象”之一。这好比人脸上皱纹,皱纹不是“病”,是皮肤老化“现象”。皱纹,几乎人人有,尤其是老年人,皱纹更多。皱纹不是“病”,不用治。一样道理,骨质增生,也是很多人有。50岁以上男性,60岁以上女性,约有90%颈椎(腰椎)椎体发觉有骨质增生。(当然,也有年轻人发觉有骨质增生。)骨质增生不是“病”,不用治。所以,X光片上,发觉有“骨质增生”,无须奇怪。有“骨质增生”,并不说明骨头“有病”,只能说明骨头有点“老了”。椎间盘与骨质增生第54页椎间盘与骨质增生第55页增生“骨质”,是什么样子?从上面图能够看出:脊柱椎体,是矮圆柱形,形如“腰鼓”;假如两端发生“增生”,则两端成“漏斗”形了,形如朝鲜“长鼓”。

“漏斗”型椎体在X光片上,上端两个“角”,突了出来,如同“角刺”从实体上看,它根本不是两根“刺”,增生边缘是“一整圈”,如同“斗笠”边缘。有些中医医生把“骨质增生”说成是“骨刺”,这是“概念”上错误。骨质增生,有什么症状?骨质增生,普通无症状。病人自己,普通也没有什么不舒适感觉。前面讲过,“50岁以上男性,60岁以上女性,约有90%腰椎发觉有骨质增生”,而在咱们小区,哪有90%老年人,天天骨头有病?椎间盘与骨质增生第56页人体,为何会骨质增生?前面叙述过,骨质增生不是“病”,是骨头老化“现象”。现在,以脊柱为例详细地谈谈,骨质为何会增生?伴随年纪增加,椎骨与椎骨之间垫片(椎间盘),因为老化而变薄了,这么,骨头与骨头之间,就会发生“松动”,变得不稳定了。但人体会进行“自我调整”,使其稳定。怎么“调整”呢?即在紧贴垫片(椎间盘)骨面边缘长出了新骨质,以增加骨关节接触面积,加强了脊柱稳定性,这种现象就是“骨质增生”。(见下列图)从某种意义上讲,骨质增生是人体自我保护性反应,属正常现象。所以,“骨质增生”不是病,多数“骨质增生者”能够终生无颈椎病或腰部不适症状,不需治疗。椎间盘与骨质增生第57页椎间盘与骨质增生第58页增生骨质,是逐步形成。增生骨质,假如每年增生1mm,那么天天才长0。002毫米,人体怎么会有感觉,怎么会有症状?我刚才说“每年”增生1mm,仅仅是“假设”,实际上,有些人,10几年才长1mm呢。增生骨质,会不会压到人体其它组织?儿童在生长过程中,骨骼系统天天都在生长,骨头天天都在变大变长,那它会压到周围肌肉组织吗?不会。这如同,种在沙土里“地瓜”天天都在长大,会压迫沙土吗?不会,它能够把沙土慢慢撑开,沙土则往土壤表面挪移。人体也一样,骨头天天在长大,把人体其它组织向外围挪开,使整个人体体轵“挪”大。总之,增生骨质,只要是“向外”生长,都不会压到人体其它组织。椎间盘与骨质增生第59页骨质增生,是常见现象。很多正常人有“骨质增生”,我在前面讲过,“50岁以上男性,60岁以上女性,约有90%颈椎(腰椎)发觉有骨质增生”。这些人,假如没去拍片,大家都过得好好。假如偶然有一天,腰部不舒适了,去拍片,发觉了早已存在“骨质增生”,于是,没经验医生就把“腰不舒适”归罪于“骨质增生”了。搞得患者忧心忡忡,因为患者认为“骨质增生,这辈子是治不好了”。“骨质增生”是腰锥病吗?“骨质增生”不是病,而椎间盘突出症却是一个病。大多数椎间盘突出症病人“骨质”并不增生,在拍摄X线片上只发觉腰椎“椎间隙”变窄(以下列图)。所以说,有“骨质增生”人不一定有椎间盘突出症,有椎间盘突出症人不一定就有“骨质增生”,这是两码事,不应该混为一谈。椎间盘与骨质增生第60页一样是腰痛病人,有“骨质增生”,有人“骨质”却不“增生”,为何?这恰好说明,“腰痛”与“骨质增生”,完全是两码事。有“骨质增生”,仅仅说明他(她)这部分骨头“老”了。没有“骨质增生”,说明他(她)这部分骨头还没有“老”。当然,年纪大人,骨头会更老一些。椎间盘与骨质增生第61页为何有些人会把骨质增生当做“病”?把骨质增生当做“病”,是一个误解。正如我在前面所叙,一些中老年人,平时好好,假如偶然有不舒适了,去拍片,发觉了早已存在“骨质增生”,因为放射科医生在《汇报单》上写有“骨质增生”字样,于是,一些没经验门诊医生,就误将“腰部不舒适”归罪于“骨质增生”了。这——实际上是一场误会。把骨质增生当做“病”,还有一个原因,是商家“炒作”.不良商家先把“骨质增生”说成是一个“病”,紧接着,由明星出场大肆宣传,再“盛大推出”“专治”骨质增生专用药来。于是,商家“钱袋”就鼓起来了。假如大家都“实话实说”,说“骨质增生”,根本就不是一个“病”,那商家“药”怎么能卖得出去?那商家怎么会有“收益”?明星怎么会有“收益”?椎间盘与骨质增生第62页椎间盘突出症,为何久治不愈?有些人患了椎间盘突出症,四出求医,结果治了几年,甚至治了十几年,依然不见好转。为何呢?因为:(1)治“标”,不治“本”。假如仅仅按摩、针灸、小针刀、吃药,则是治“标”,只有正确“牵引”,才是治“本”。我们应该“标”、“本”兼治。(2)“牵引”方法不妥。假如用“拉直”牵引或用“电脑机”拉直牵引,则只会把已经突出椎间盘,越拉越突出。正确方法是:卧床(腰后)垫枕牵引。(3)“保养”没跟上。

椎间盘突出症,在治疗期间,

A、必须做到“三不”,

B、必须用“腰围”保护,

C、必须每晚睡前,做“燕子飞”20下以上。椎间盘与骨质增生第63页把骨质增生当做“椎间盘突出症”来治疗,也会使椎间盘突出症,久“治”不愈。误诊误治,也是椎间盘突出症,久“治”不愈原因。假如把“骨质增生”,当做椎间盘突出症来治疗。那不可能会“歪打正着”,而只能是“歪打,不着”。前面讲过,“骨质增生”是人体“老化”现象,而“椎间盘突出症”却是人体“捣乱分子”。在拍X光片时,发觉某人骨头老化了,我们不应该就把这“老化”,当成“捣乱分子”来处理。但很多人,却都把“老化”骨头,当成“椎间盘突出症”来终年治疗。这实在是人世间悲剧!这——也是椎间盘突出症久“治”不愈原因之一。假如把“骨质增生”,当做椎间盘突出症来治疗。对病人而言,他(她)真正“病”,却没有得到治疗。所以,不是“久治不愈”,而是“没治不愈”。

椎间盘与骨质增生第64页为何很多人,热心于治疗这种不是病“病”?上面讲过,“骨质增生”不是“病”。但我发觉,很多人热心于治疗这种不是病“病”。你若不信,请“baidu”一下“骨质增生”这个词,就会现出760条专治“骨质增生”机构来。当然,他们都不是公立医疗单位,不过他们名字却很象“公立”单位,如“××市××研究所”、“××市××专科医院”等等。他们大多用一个中药,或吃或贴,都说自家药是“祖传”、是某佛教“名山”,或者是“宫廷秘方”……。至于疗效,他们有宣称“三天见效,七天痊愈”,有宣称“包治,无效退款”,有宣称“一贴就灵,十贴根治”。我感到奇怪,我国古代没有CT机,古人怎么会发觉“椎间盘突出”?,当初也没有“骨质增生”这个名称,怎么会有专治“骨质增生”秘方流传下来?椎间盘与骨质增生第65页增生”骨质,是“刺”吗?有些中医医生把“骨质增生”说成是“骨刺”,这是“概念”上错误。“概念”上错误,造成治疗上错误。怎么这么说呢?因为既然是“刺”,那还了得?不马上处理怎么行?于是,又是针灸,又是热疗,加上按摩,吃药,……经过几年“治疗”,再拍摄X线片,结果发觉“骨刺”依然如故,甚至“刺”长得更高了

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