医院医德医风建设年活动实施方案六篇

医院医德医风建设实施方案为了积极配合医院“服务文化年”活动，真正把医德医风建设的各项内容落到实处，切实提高医务人员的职业道德水平。根据有关文件精神，结合我院实际情况，特制订本方案。一、 指导思想紧紧围绕医院改革和发展大局，不断加强医德医风建设,认真查纠工作人员在诊疗活动中存在的不廉洁、不文明行为以及各种消极腐败现象；积极配合医院“服务年”活动，真正把医德医风建设的各项内容落到实处，切实提高医务人员的职业道德水平。二、 组织机构医院建立医德医风建设领导小组：组长：XXX副组长：XXX成员：XXX、XXX、XXX领导小组下设医德医风办公室，XX兼任办公室主任，卫华同志为办公室成员。医德医风办公室负责做好日常工作。三、 工作目标、任务和措施（一）病人满意度N90%。（二） 努力改善服务，减少各类投诉的发生，不得有意回避和上交矛盾、扩大事端。（三） 接诊病人主动热情、文明礼貌、态度和蔼，耐心解答病人的疑问，不准顶撞、训斥、刁难病人。（四） 举止文明、仪表端庄、衣着整洁，窗口科室及临床一线科室工作人员上班必须穿工作服和佩戴胸牌；上班时间不得披头散发或浓妆艳抹。（五） 对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况、风俗习惯和宗教信仰，都应一视同仁，不得歧视、推诿或拒诊病人。（六） 尊重和保护病人的隐私，医护人员不准对所掌握的病人个人隐私进行披露、宣扬、威胁，或在治疗、科研范围外不当使用。（七） 上班时间必须坚守工作岗位，不准脱岗、串岗、聚众闲聊或玩电脑游戏。（八） 医务人员在诊疗活动中，不准利用职务之便索要、收受患者及其亲属的现金、有价证券、支付凭证及信用卡等。（九） 工作人员在诊疗活动、基建工程、维修工程以及设备、药品、物资釆购等工作中，不准索要、收受各种名目的好处费。（十）建立和谐的人际关系。同事之间互相尊重，团结共事，和谐相处，不得挑弄事非、打架骂人或污辱、恐吓、威胁、诽谤他人。四、 考评方法（一） 实行院、科二级考评制度1、 院级考核由医德医风办公室负责组织，每月对全院各科室进行一次检查、考核和评价，考评结果报质控办与奖金挂钩；每季度末，医德医风办公室要将本季度考评结果进行汇总、分析和评价，以《医德医风简报》的形式通报全院。2、 各科医德医风考评工作由科主任、护士长负责组织，依据《工作人员医德医风年度考评标准》，每年底对本科室人员进行一次综合考评，并将考评结果、奖惩情况等一并记入个人医德医风档案。（二） 对下列情况，给予适当奖励，以资鼓励1、 科室或个人受到病人及其家属和有关部门赠送锦旗、匾牌、表扬信者，奖励该科室或个人20元/次。2、 病人投书新闻媒体点名表扬者，按国家、省、市、县级分别奖励100、80、60、40元/次。3、 因事迹突出，受到上级表彰的个人，按国家、省、市、县级分别奖励500元、400元、300元、200元。一年内获得多次表彰的，只按最高级别奖励一次。五、 基本要求（一）提高认识，统一思想。医德医风建设是一项推动医院改革不断深化，促进医院各项事业健康发展，确保完成医院各项工作目标和任务的重要举措。各科室要充分认识到抓好医德医风建设的重要性，实行科主任、护士长负责制,组织本科室人员认真学习、讨论，在此基础上制定具有本科室特色的具体落实措施，并在实际工作中切实加以落实。（二） 突出重点，求真务实。不断提高医护人员廉洁行医、文明优质服务的水平，强化全心全意为病人服务的意识和观念；要把医疗服务工作中病人和社会群众反映强烈的问题作为检查和整治的重点，针对存在的问题，认真分析原因,扎实进行整改，不图形式，务求实效。（三） 严格要求，严肃纪律。医德医风办公室要与各科室之间经常保持沟通，形成上下联动，密切配合，齐抓共管的工作格局；要坚持每月组织1次检查、考核和评价，并将其结果与个人经济利益挂钩；要采取多种形式，广泛开展宣传、教育和动员，大力表彰在医疗服务工作中涌现出来的先进典型和优秀人物，对少数有重大问题严重败坏医院声誉、有损医院形象的反面典型和人物要敢于揭丑和曝光，并对当事人进行严肃处理，做到不护短、不手软。医院医德医风建设年活动实施方案为深入贯彻落实有关工作会议精神，进一步加强医院医德医风建设，加快推进高水平大学附属医院建设步伐，医院决定结合学校开展的“干部作风、校风学风、师德师风、医德医风建设年"、基层组织建设年活动内容，开展以“提质量、树典型、正医风"为主题的医德医风建设年"活动。为使活动有效开展，特制定本方案。一、 总体目标通过本次活动，使医院在六个方面取得显著成效：进一步强化医院在医德医风建设上的主体责任；进一步明确岗位职责、完善制度规范、提升干部工作作风，提高机关办事效率；进一步促进医疗质量安全、服务水平和管理能力的持续提高；进一步增强医护人员医德医风自律，打造一支党政放心、人民满意的医疗卫生工作队伍；进一步纠正行业不正之风，丰富医院廉洁文化内涵，为广大患者提供良好的就医环境。二、 重点任务1.统一思想，提髙认识。加强宣传、学习和研讨，通过建设年活动实施，在医院内形成人人重视医德医风，人人参与、人人践行良好医德医风的氛围。大力加强机关和干部作风建设。规范管理，优化流程,提高工作效率，牢固树立为基层服务、为一线服务、为广大职工服务、为医院事业发展服务的意识，切实改进机关和干部工作作风。严格执行医疗从业人员行为规范。加大对国家卫计委颁布的《医疗机构从业人员行为规范》执行情况的监督检查力度，严格规范管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员的行为标准。遵守职业道德和行为规范，强化医疗行业荣誉感，增强工作责任感、使命感和事业心，提升医院归属感。切实改进医护人员工作作风和服务质量。大力弘扬'‘敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，牢固树立以患者为中心，为患者服务的思想意识。不断提升医疗服务质量，不断提高医务工作水平和服务患者的能力，融洽医患关系，做人民健康的贴心卫士。大力加强医院廉政和行风建设。切实增强广大干部职工廉洁自律意识，坚守思想道德和廉洁自律底线。坚决贯彻中央反“四风"、"八项规定"和医疗卫生行业“九不准”O提高监督执纪问责工作水平，坚决治理带有行业特征的不正之风。坚持多措并举，综合提升，互相促进，用良好的医德医风推进医院各项工作迈上新台阶。加强医院文化建设。凝练医院精神，弘扬医院文化，对内增强凝聚力，形成昂扬向上的干事创业氛围，对外展示新形象，提升医院美誉度。三、主要举措（一）加强学习研讨，提高思想认识。将“医德医风建设年”活动同“两学一做"学习教育常态化、制度化紧密结合，同“基层组织建设年"活动紧密结合，使之互相促进、相得益彰。开展医德医风建设大讨论。院党委中心组、各党总支、各党支部和职工政治理论学习要突出医德医风建设学习和研讨，院周会等医院会议要加强医德医风建设讨论与学习交流。通过加强学习研讨，将医院广大干部职工的思想统一到建立良好的医德医风上来。创新学习教育方式方法，使医德医风建设入耳、入脑、入心。倡导各级党组织、各部门、各科室釆取集中学习和培训、新媒体讨论等多种形式开展学习讨论。积极开展全院职工思想道德培训与教育，对新入职职工做好医德医风岗前培训。编辑、印发医德医风培训手册，发放相关学习材料，提高学习实效。（二）加强宣传引导，营造良好氛围。充分发挥医院宣传媒介和队伍作用，为医院开展医德医风建设宣传造势、营造氛围。利用院报、院刊、院网以及宣传栏、电子屏等宣传阵地，大力加强医德医风建设宣传。充分挖掘、宣传报道医院先进模范人物及事迹，邀请全省医疗系统道德模范代表和我院曾获“全省医德医风标兵和先进个人”、“全省我最喜爱的健康卫士”等荣誉称号的模范典型人物进行医德医风主题报告。以医德医风为主题，开展书法摄影展、知识竞赛、演讲比赛等活动，集中展示救死扶伤、甘于奉献、以患者为中心的精神及典型事迹。配合学校开展好“兰州大学医德标兵”、“兰州大学优秀医生"、“兰州大学优秀护士"等各类评选表彰活动。（三）持续改进医疗质量，不断提升医疗服务水平。强化依法行医和以德行医意识，规范临床诊疗行为，全面加强医疗质量管理与控制，严格落实《医疗安全核心制度》,不断完善医疗质量管理与控制体系，实施量化管理，强化医疗质量的全过程监督，对重点科室、重点环节实行重点监管，定期督查；加强临床路径和单病种质量控制管理，通过优化医疗指标，提髙工作效能；实施医疗技术临床应用准入和管理制度，全方位提高医疗质量；优化门、急诊就诊流程和手术室质控，积极推进信息化系统升级；加强医师三基培训与住院医师规范化培训考核工作，建设高水平的住院医师、专科医师规培平台；加强医院感染和临床合理用血的培训和管理；加大电子病案质控和科学管理工作；积极落实药事管理制度；不断完善医保综合管理，合理控制医疗费用；通过医疗质量全过程的监管，持续改进医疗质量，保障医疗安全，不断提升医疗服务水平。以持续推进优质服务为抓手，推行责任制整体护理模式及护理人员分级管理，改进护理质量督查模式，建立护理督查及评价机制，发挥护理质量三级管控模式的优势，拓展护理服务领域，延伸服务内涵，满足多层次、多样化健康需求，提升护理服务能力和水平，进一步深化优质护理服务。按照《医疗机构从业人员行为规范》分批对医师、护士、管理、后勤、药师、医技人员展开培训。加大监督检查力度，严格规范医护人员、行政后勤人员及各类专业技术人员的职业行为。（四） 转变机关干部工作作风，提高管理能力和服务水平。健全医院各类会议制度，认真履行“一岗双责"，提高医院领导班子解决医院改革发展重大问题的能力和水平。加强机关工作人员培训，加大干部学习交流的力度，不断提升职业素养、服务意识、业务能力。进一步完善机关各部门职责，细化服务内容，规范工作流程，提髙工作效率。加大信息公开力度，做到职责公开、联系方式公开、办事流程公开。加强督查督办工作，提高机关部门和干部执行力。加强机关各部门财务管理，开源节流，厉行节约，向管理要作风、向管理要效益。严格签到制度和请销假制度，克服慵懒散等不良作风。对涉及多部门的工作，院领导要带头，同时强化牵头部门主责，主动加强沟通，加快协调解决。（五） 大力加强党风廉政建设和医德医风考核，创建廉洁、文明的医疗环境。深入贯彻落实中央八项规定精神和卫生计生行业“九不准”，坚持不懈纠正“四风"。持续深化纪检监察部门“三转"，践行监督执纪“四种形态"o结合“三医联动"公立医院改革精神，加强对基建、设备、药品釆购、高值耗材、招标等重点领域的监督管理，严查各类违纪违规问题。通报卫生计生系统违法违纪处理案例，组织职工观看卫生行业警示教育片，充分发挥反面典型警示教育作用。结合《XX省医务人员医德考评制度实施办法》等制度要求，制定《兰大二院医德医风考核细则》，加强医德医风建设考评，考核情况记入个人医德医风档案，充分重视医德医风建设考评结果的使用，积极探索医德医风考核结果同医院激励、监督、奖惩、绩效等制度有机结合机制。在医院网站开设“医德医风”专栏，设立举报电话和意见箱，开展患者满意度调查。定期召开患者、家属座谈会，听取各方意见，加强监督，改进工作。在全院开展以服务态度、医疗质量、科研作风、带教示教为主要内容的专项检查。（六）树立问题导向，解决突出问题牢固树立问题导向，发扬“实事求是、从群众中来到群众中去"的工作作风，全面开展调查、讨论、研究和自查自纠。对照查摆出的主要问题，对照部门、科室特点和工作实际，把自己摆进去、把工作摆进去。通过调研，认真查摆突出问题和关键点，明确建设重点、提出建设目标、突出建设实效，解决一批医院医德医风建设过程中存在的突出问题,使医院医德医风建设有明显好转。（七）加强文化建设，凝聚医院发展合力引导和培养广大职工树立符合现代化医学要求的思想观念和价值取向，形成职工关心文化、参与文化、共享文化的良好氛围。办好《院报》、《萃英》、《医院与医学》等内部刊物，做好《院网》的安全防护、更新维护和网络舆情监测。积极推进至公堂、观成堂古建筑彩绘维修工程及“甘肃举院博物馆"、“兰大二院院史馆”陈列展览。积极开展多种形式的职工文化活动，打造特色文化，使医院文化成为医院建设的重要组成部分和改革创新的强大动力，领航医院和谐持续发展。四、组织领导（一） 领导小组成立医德医风建设年领导小组，负责建设年活动总体安排部署和组织实施。组长及成员同时分别对各自分管领域医德医风建设工作负领导责任。组长：XXX成员：XXX、XXX、XXX（二） 机构设置医德医风建设领导小组下设办公室，负责医院整体医德医风建设具体组织实施工作。办公室主任：XXX副主任：XXX成员：各职能部门负责人办公室下设综合协调组、组织宣传组、质量建设组、监督督查组。.综合协调组组长：XXX主责部门：党委办公室、院长办公室工作任务：负责协调推进建设年活动具体工作；负责组织召开医院医德医风建设年暨基层组织建设年动员部署大会；负责协调组织院领导带队深入临床科室进行问题为导向的调研；负责机关、干部作风建设工作具体推进；负责同学校相关责任部门的沟通联系，接受监督检查、开展座谈等工作；负责涉及建设年活动其他综合协调工作。.组织宣传组组长：XXX主责部门：党委宣传部、党委组织部工作任务：党委宣传部主抓本次建设年活动。负责利用院内宣传阵地和新媒体、院报等手段，大力宣传中央有关医德医风、意识形态、党风廉政建设等相关内容；负责深入挖掘和表彰医德医风创建年涌现出的先进典型人物和事迹，宣传和弘扬医护人员正能量，充分营造人人关心支持医德医风建设的良好氛围；负责以创新形式开展干部作风、医德医风与基层党组织建设为主题的研讨活动；负责调研形成的问题清单、责任清单，建立问题整改台账；负责医德医风建设年活动整体宣传报道和总结表彰工作。3.质量建设组组长：XXX主责部门：医务处、护理部、人事处工作任务：强化依法行医和以德行医意识，规范临床诊疗行为，全面加强医疗质量管理与控制，严格落实18项医疗安全核心制度，加强综合督查。完善医疗质量管理与控制体系，实施量化管理、强化医疗质量的过程监督，加强临床路径和单病种质量控制管理，通过多种形式持续持续改进医疗质量，保障医疗安全。制定《兰大二院医德医风考核细则》，建立健全医德医风、激励、监督、奖惩制度，加强医德医风建设考核。积极探索医德医风考核结果同医院激励、监督、奖惩、绩效等制度有机结合机制。协同纪委、监察处做好全院医德医风个人建档，将考核情况及时记入医德医风个人档案，并形成长效机制。监督督查组组长：XXX主责部门：纪委、监察处工作任务：深入贯彻落实中央八项规定精神和卫生计生行业“九不准”，坚持不懈纠正“四风"。持续深化纪检监察部门“三转”，践行监督执纪“四种形态"O结合“三医联动"公立医院综合改革精神，加强对医院基本建设、药品、设备采购、招投标等重点领域监督管理，严查各类违纪违规问题。通报卫生行业违法违纪处理案例，分批组织职工观看卫生系统警示教育片，充分发挥反面典型警示教育作用。负责做好全院医德医风个人建档工作，对全院医德医风建设年活动情况进行综合督查。畅通举报渠道，健全信访接待制度，对建设年期间反映出的突出问题整改不力、工作开展不积极、落实医院决策部署不得力的部门及个人，要视情节进行通报、问责。五、实施步骤.动员部署，宣传教育。（4月底前）按照学校统一部署和要求，召开医院医德医风建设暨基层组织建设年动员大会，动员并安排部署建设年工作。利用各类宣传阵地，大力宣传中央和学校有关党风廉政建设和医德医风的相关精神，为开展医德医风建设营造良好氛围。.学习研讨，统一思想。（全年）党委中心组，各党总支、各党支部，各处（部）、临床医技科室要精心组织医德医风建设专题学习研讨。在“两学一做"学习教育常态化制度化过程中、基层组织建设年等活动中，加强医德医风建设相关内容的学习和研讨，做到理论联系实际、务求学习实效。多措并举，分头实施。（全年）各任务分工小组，各党总支、各党支部，各处（部）、临床医技科室按照本方案所列各项任务，对照各自岗位职责，不等待、不观望，结合实际，立即分头开展工作，稳步实施。查摆问题，建立台账。（5月上旬）实行三级查摆整改落实制度。医院层面由院领导分别带队，深入各部门、临床医技科室进行调研，分别查摆、总结带有普遍性的问题，形成问题清单、责任清单、整改落实清单，建立医院医德医风建设问题台账，限期整改落实。各党总支、各党支部，各处（部）、临床医科室在学习研讨过程中也要形成问题台账，明确整改落实时限，报送医院备案。每位职工要结合自身工作岗位，查找自身在医德医风方面存在的问题，明确改进和努力的方向。问题查摆重点放在以下方面：医德医风宣传教育存在的问题；医疗护理质量管理体系中的漏洞；各项服务流程建设运行中存在的问题；廉政风险防控不到位的情况；落实医疗机构从业人员行为规范和医疗卫生行业“九不准"执行情况；举报、监督及处理反馈情况；机关、后勤行政人员工作作风存在的突出问题等。督促检查，整改落实。（5—11月）医院及各党总支、各党支部，各处（部）、临床医技科室对于在查摆过程中发现的问题，要做到即知即改、立行立改，做到对照台账完成一个销账一个。对于一时不能解决的问题,也要说明原因、制定进一步整改措施，明确完成时限。医院将开展检查督导，重点检查督导各组、各单位各项任务完成情况和问题查摆落实情况。对工作执行不力、查摆问题不准、整改措施不实等问题及时通报，严肃处理。总结表彰，建章立制。（11月）召开医院医德医风建设暨基层组织建设年总结表彰大会，对在全年医德医风建设过程中涌现出的先进组织、单位和个人进行表彰奖励，树立医德医风建设先进典型；总结全年医德医风建设经验与不足，为医院进一步加强医德医风建设提供良好借鉴；及时就医德医风建设中的规律性问题、普遍性问题进行建章立制，完善工作规则要求，建立医院医德医风建设长效机制。医院医德医风建设实施方案—、指导思想以为民、惠民、廉洁、高效为目标，强化教育，完善制度，严肃纪律，加强监督，着力改善医疗服务态度、提高医疗服务质量、保障医疗服务安全、树立良好行业新形象，努力构建和谐医患关系，为广大人民群众的健康保驾护航。二、工作目标（一）服务态度明显改善。落实首诊、首问负责制，讲究文明礼貌服务，禁用服务忌语，竭诚为服务对象提供人文和亲情关怀，坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象，着力构建和谐的医患关系。（二） 行业作风明显转变。树立“以患者为中心”的服务理念，简化办事手续，减少就医环节，缩短等候时间，公开医疗服务收费项目，以“弘扬大医精诚、践行核心价值”和“发现身边的好人好事”为主题，引导干部职工投身到医德医风建设活动中来。（三） 医院管理明显加强。落实诊疗服务、医疗收费、招标采购、院务公开等制度，收费合理。患者投诉举报办理率达100%,对反映的“行风"问题办结率达100%,无重大医疗差错事故发生。（四） 群众满意明显提升。医务人员的职业责任感和荣誉感明显增强，职业技能明显提高，树立起忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚，得到社会和群众的普遍认可。群众对医德医风满意率达到95%以上。三、工作任务（一）加强医德医风教育1、开展遵规守纪大教育活动，提出“转作风，树形象，提升满意度”、“追求卓越、追求真诚”、“今天工作不努力、明天努力找工作"、“我的岗位我负责、我的岗位无差错、我的岗位请放心"、“零距离、零差错、零事故、零投诉”、“真心、细心、爱心、耐心、恒心、责任心”等口号；结合“发现身边的最美医生、最美护士、最美员工”主题实践活动，转变服务理念，增强干部职工的道德观念，提高群众满意度；针对群众投诉问题定期开展点评讨论，典型问题予以通报，以身边事教育身边人，强化廉洁从医和规范服务意识。2、 通过邀请纪委监察部门举案说法、开展警示教育活动等方式，组织医务人员学习卫生法律法规、医德规范、行为准则。每月至少组织一次医德医风集中学习活动，参学率达95%以上。3、 开设医德医风大讲堂，组织先进典型开展巡回报告，形成“树典型、学先进、创品牌"的良好氛围。开展亮明身份、擦亮品牌活动，全体医务人员佩戴胸牌、规范着装，对评选出的党员示范岗、优质护理服务科室、青年文明号等挂牌公示，接受群众监督评议。（二）畅通倾听群众意见渠道1、设立投诉热线及意见建议箱，公布投诉管理办公室、地点、接待时间及联系方式等，通过各种渠道，广泛听取社会各界对医德医风建设的意见和建议，针对存在的问题制定相对应的整改措施，并做好跟踪落实、督查反馈工作，确保医德医风建设取得实效。2、定期听取社会各界群众的建议和意见，每年很多于4次召开住院病人座谈会，对收集到的意见和建议及时研究处理并予以反馈。3、逐步在门诊、急诊、护士站、收款室等重点部位安装高清摄像头，实现监控全覆盖、无死角，把服务过程置于阳光下，让医患双方自觉自律。（三）优化医疗卫生服务模式1、 完善导医、导诊服务。导医台人员应具备一定的专业知识，为患者提供健康咨询、答疑解惑、代行动不便患者排队、取药、缴费等便捷、优质服务，并完善“住院病人回访"制度和导医考核管理制度。2、 根据就诊病人数量和峰谷及时调配，做好门诊和辅助科室之间的流程控制和衔接，合理安排患者就诊过程，改善入院、出院服务流程，加强转诊、转科患者的交接，提升医疗服务能力，减少就医等待。适时推行预约诊疗。3、 在显著位置公开公示问诊挂号、联系方式、收费等信息，全面公布中层以上人员的姓名、科室、联系电话等，方面群众查询咨询、监督投诉。4、 在门诊大厅设置饮水机、饮水杯、免费充电设备、无线WIFI、报刊书架、轮椅、担架车等便民设施，提供便民服务，并安排专兼职人员进行管理。5、 开展健康教育。定期整理汇总关于大病救助、医保政策、服务价格等政策内容，编辑成册，发给科室，做到医务人员知晓，发给就诊群众，做到群众理解。通过多种形式对与就医有关流程、检查、用药、以及“一医一患一诊室''“陪护”等问题进行宣传，增强医患互信。在电梯、走廊、候诊区等场所以图片、视频等形式加大健康知识的宣传力度，并做到定期更新。6、改善医务人员服务态度。主动问候患者需要，了解患者病情，耐心回答患者问题，尽量做到有求必应，避免与患者发生言语冲突。开展服务承诺活动，由医务人员对医疗卫生服务写出承诺书，向社会作出承诺，适时在网站公示承诺内容，接受群众监督。（四）规范医疗服务行为1、 严格执行《医院财务制度》和《医院会计制度》，严格控制非业务性支出。严格申领手续，对用量大、价格髙、费用增长快的医用耗材重点监控。推广实施阳光收费工程,提高收费公开透明度，使群众看病就医费用清晰。2、 开展抗菌药物管理联合整治工作，加强抗菌药物使用环节管理，抗生素使用率门诊不高于20%,住院不高于60%03、 认真贯彻落实《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》，开展处方点评；严厉打击商业目的统方行为。4、 加大临床路径管理推行力度，继续扩大病种种类。5、 探索开展医疗共同体内临检结果互认。积极开展高额医疗费用专项治理行动，控制医疗费用的不合理增长。（五） 健全完善医院管理制度1、 全面抓好医院管理核心制度的落实，开展“患者安全隐患排查"活动，努力营造良好医患关系。2、 建立完善岗位责任制。对各岗位职责进行梳理，做到责任明确到人。落实首诊负责制、一次性告知制、限时办结制、AB岗等工作制度，杜绝群众长时间等待或多次往返。3、 落实责任事故追究制。制定医疗事故处理预案，举办防范医疗事故培训班，预防医疗事故的发生。对于制度的执行情况及效果，要开展经常性的管理工作检查，及时总结，发现问题，兑现奖惩，确保制度执行的严肃性。（六） 建立奖惩机制1、 坚持教育与处罚相结合，强化医务人员遵规守纪意识。2、 每半年对各科室开展满意度调查，并把群众满意度作为年度考核的重要内容，对群众满意度位次靠后的科室，约谈科室负责人，连续被约谈2次以上的取消科室当年评先树优资格。3、 开展群众满意科室评选活动。对群众满意度高、投诉少或是受到群众主动表扬并经查实的科室、个人予以通报表扬，年终授予群众满意先进科室和个人。4、 建立行风建设督查制度，由劳动纪律检查小组对工作日、值班期间午间饮酒、服务态度恶劣、上班玩手机游戏、脱岗空岗等作风纪律问题进行检查，发现一起、查处一起，指名道姓通报曝光一起，以刚性的制度约束和严格的制度执行，确保医德医风建设的强力推进。四、保障措施（一） 加强领导，强化责任。为加强对医德医风建设的组织领导，成立医德医风建设领导委员会，召开动员会，制定下发实施意见。各科室主任、护士长要认真负责，搞好宣传发动，精心组织，加强组织协调，确保取得实效。（二） 搞好结合，联动推进。各科室要把医德医风建设与“提升群众看病就医满意度”活动结合起来，与推动本科室业务工作结合起来，与“发现身边的好人好事"活动结合起来，同部署、同落实、同检查，充分调动全体医务人员的积极性和自觉性，推动活动向纵深发展。（三） 强化督查，务求实效。领导小组将对医德医风建设工作加强督查指导，对在医德医风建设工作中做出成绩的科室予以表彰。院领导成员要对各自的联系科室和负责的工作进行定期督查指导，发现问题、督促整改，培育典型、宣传推介。各科室也要建立定期考评总结制度，把医德医风纳入对职工的绩效考核中，推动医德医风建设取得实实在在的成效。医德医风建设实施方案为深入贯彻落实有关精神，确保有关部署坚决落实到位,一以贯之、坚定不移地将“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的治理要求落到实处，进一步加强医院行业作风和医务人员医德医风建设，规范医务人员廉洁行医行为，维护人民群众的合法权益，根据有关要求，结合本院实际，特制定本方案。一、 行动目标通过开展医德医风建设，宣传广大医务人员舍身忘我、无私奉献的抗疫精神，营造风清气正的行业环境；同时，进一步规范医务人员执业行为，强化廉洁从医、规范执业，提高群众满意度。探索建立健全医务人员执业行为监管长效机制，树立风清气正的行业新风尚，切实保障人民群众健康权益0二、 组织领导医院成立医德医风建设工作领导小组，全面负责医德医风建设组织领导工作。领导小组下设办公室及三个工作小组,各自负责相关工作。（一）领导小组组长：XXX常务副组长：XXX副组长：XXX成员：XXX（二） 办公室设在院行风办，主要负责医德医风建设具体的日常工作，并向领导小组报告工作。办公室主任：XXX副主任：XXX成员：由各职能科室负责人及总支书记担任。（三） 医疗医技工作小组，负责监管全院医疗医技系统医务人员的医德医风、规范执业、廉洁行医及“九不准”落实情况，保障医疗质量和安全。组长：XXX副组长：XXX成员：医务科、门诊办，各临床、医技科室负责人。（四） 护理工作小组，负责监管全院护理人员的医德医风、规范执业、廉洁行医、“九不准"落实情况，保障护理质量和安全。组长：XXX副组长：XXX成员：设备科、护理部，各护理单元护士长。（五） 监督工作小组，负责对全院医德医风及行业作风建设工作实施情况进行监督，严肃问责。组长：XXX副组长：XXX成员：监督执纪室及行风办人员。三、重点任务（一） 加强党的领导，切实履行主体责任。加强党对行风建设工作的全面领导，充分履行党领导下的行风建设工作职责，加强对党员干部和医务人员遵规守纪情况监督检查，院纪委全面履行监督执纪问责职责，切实履行行风问题查处和领导干部责任追究职责。大力加强医院党建工作，将“健康中国2030"规划纲要纳入住院医师培养和医院各类人员岗位入职前行风教育。按照规定及时完善党的各级组织，积极吸纳、发展优秀医务人员入党。（二） 树立先进典型，涵养行风建设清风正气。通过宣传优秀医务工作者典型事迹，引导医务人员廉洁行医，塑造和维护良好行业形象，主动把医德医风建设列为从医执业的重要内容。加大医院医德医风建设培训力度，着力深化行风意识；优化行风工作机制，加强医院内部行风管理，强化医德医风监管，紧密结合实际，惩防并举，进一步构建风清气正的医疗行业工作氛围。（三） 严厉打击收取回扣违规违法行为。重点检查和打击以下行为：接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣行为；接受医药企业为其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动行为；通过介绍患者到其他医疗机构检查、治疗或购买医药产品等收取提成的行为；违反规定发布医疗广告，参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动的行为；利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息，为医药营销人员统计提供便利的行为；违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品行为。（四） 坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为。严禁向科室或个人下达创收指标，将医务人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩行为。重点开展对医务人员规范检查、规范治疗、合理用药等执业行为的监督检查，加强高值医用耗材、辅助性用药等领域的监管。围绕处方（医嘱）权限、知情同意、批准程序、外购药品院内使用和用药安全保障等方面完善药品使用监管。对不规范、不合理诊疗行为建立约谈、查处机制。将不合理诊疗行为纳入医务人员绩效考核体系进行监督评价。对违反诊疗常规、诱导医疗和过度医疗等严重违规行为，依法依规纳入医师不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。（五） 严肃查处医院内医药产品违规营销行为。重点检查医院门诊、住院部、药房等区域出现医药产品生产、经营企业或经销人员违规向医务人员推销药品、医疗器械，进行商业洽谈的行为。建立健全人工智能或信息化手段，对医药产品生产、经营企业的经销人员进入医院内部与医务人员接洽营销行为进行预警、监测和及时处理。（六） 加强执业监管，恪守廉洁从医。重点检查各类从业人员（含医生、护士、医技人员、行政人员）利用职务便利，在医疗活动中（包括在介绍入院、检查、治疗、手术等环节）索取或收受患者及其家属以各种名义赠送的“红包"礼金或者牟取其他不正当利益的违规违法行为。根据违规违法行为的严重程度给予相对应处置。建立完善医院从业人员诚信体系与考评体系。对于收受“红包”情节严重的案例及严重损害行业形象的科室和人员要进行通报公布，及时处理。（七） 开展优质服务，构建和谐医患关系。坚持以人为本，把“以病人为中心”的理念落实到每一个服务环节。改善服务设施，完善院内各类标识和设置；优化服务流程，不断丰富“一站式"服务内涵；优化就医环境，提高患者就医获得感；改善服务态度，注重服务礼仪，工作人员应着装整洁、举止文明、态度和蔼，杜绝服务忌语，严禁生、冷、硬、顶、推等行为；坚决处置漠视患者、服务不当或诊疗失误引发医疗纠纷未能及时妥善处置导致不良社会影响的行为。四、实施步骤专项整治时间为2022年8月下旬-12月，分三个阶段实施。（一）宣传发动阶段（2022年8月下旬）。院纪委向全院党员干部职工发布公开信，要求全院党员干部职工恪尽职守、廉洁行医、诚信服务。组织全院副科级以上中层干部签署《行风建设承诺书》，对执业行为规范、医疗行业“九不准”要求等方面作出郑重承诺。畅通行风问题投诉举报渠道，鼓励社会各界通过短信举报、网络举报、热线投诉等形式提供线索，并精准规范处理各类信访案件。（二） 集中自查阶段（2022年9月1日-15日）组织召开行业作风建设工作会议，广泛动员部署。学习贯彻中央、省、州关于加强行业作风建设有关文件精神，印发《XX人民医院2022年医德医风建设实施方案》，安排部署重点任务及工作要求，各科室要按照本方案要求开展自查自纠、立行立改，自查自纠情况表于9月15日前报行风办。要求全体医务人员严格执行“九不准”，不断增强遵纪守法和廉洁从医意识，正确约束和引导医疗服务行为，接受社会各界人民群众监督。（三） 督查整治阶段（2022年9月160-11月150）o各职能部门负责查处所辖范围医务人员收受“红包"、回扣等违规行为，收集、整理群众举报线索，并依职责查办或转交相关部门查办。职能部门协同对日常诊疗行为、内部管理以及工作人员到岗履职情况进行督查整治。强化主体责任，持续开展专项巡查暗访，曝光违规违纪案例。医德医风建设工作领导小组组织开展对重点环节、重点领域进行检查和评估，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。（四） 建章立制阶段（2022年11月16日-11月30日）。建立息通报制度、不规范不合理诊疗行为约谈机制、大额医疗费用倒查机制和联防联控机制，完善医务人员绩效考核体系，推行医师不良执业行为记分办法和信用体系管理。根据任务清单分工，各工作小组对专项工作情况进行总结和评估，于2022年11月底将专项工作总结报送医德医风建设工作领导小组办公室。五、工作要求（一） 加强组织领导。全院要提高政治站位，立足于展现疫情期间广大医务人员表现出的勇于担当、顾全大局、甘于奉献的精神，充分调动全院干部职工深刻认识整治医疗行业“红包”、回扣行为是落实全面从严治党主体责任的重要内容。各部门要主动作为，建立主要领导负总责、分管领导具体抓的工作机制，细化措施，明确分工，多部门发挥合力，将专项行动工作落到实处。要建立遏制“红包"、回扣的长效机制，进一步弘扬抗疫期间体现的职业精神，营造风清气正的就医环境和医疗事业发展环境。（二） 强化监管问责。各职能科室要切实履行监管职责，将贯彻执行“九不准”情况列入科室绩效考核和医务人员年度考核、职称晋升、医德考评、医师定期考核内容。要层层落实责任，建立问责机制，对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员要依法严肃问责。对工作不力导致严重后果的，追究相关当事人纪律责任。对隐瞒不报、压案不查、包庇袒护的，一经发现，从严处理。（三） 依法依规查处。对专项行动过程中发现的违法违规行为要依法依规进行查处，建立案件台账，做到有案必查、违法必究、曝光典型违法违规案件，清理整顿管理不规范的科室。发挥社会监督的作用，归集线索，保持定力，发挥震慑，确保专项行动取得实效。（四） 坚持综合施治。加强设备、耗材、药品招标、采购、临床使用等环节的综合治理，建立医药购销领域商业贿赂不良记录，按规定对列入不良记录的药品、医用设备和医用耗材生产、经营企业依法依规处理，引导和约束相关企业和从业人员遵守国家有关法律法规，形成共同推进的良好局面。（五） 加大宣传力度。加大专项行动宣传工作力度，大力宣传医院净化行业环境，促进行业规范有序发展的相关举措。大力宣传抗疫典型以及医德高尚、医技精湛的优秀医务人员，弘扬新时期崇髙职业道德。同时对重点案例查处情况进行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规行为形成舆论震慑。医院医德医风建设实施方案为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动，弘扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。根据有关文件精神，现将我院开展《争创“廉医、诚信、为民"医院》活动的实施方案通知给你们，请各科室结合实际积极行动起来，认真遵照执行。一、 组织领导争创“廉医、诚信、为民"医院是在医院科室改进一步深化的新形势下开展的一项有益活动，全院十部职工要从讲政治、洪大、促发展的高度，提高熟悉，统思想，建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓,护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排，组织实施。二、 实施方案1、廉洁行医（1）医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包"、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和地点购药问题。（监察科）（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。（药械科）（3） 医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理，按照《XX省医疗价格（试行）》标准，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项日、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。（财务科）（4） 建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度，按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库"和公款私存等问题。（质审科、监察科）（5） 建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案，每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100o（监察科）2、诚信服务（1） 认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100,举报奖励兑现率100o（监察科）（2） 坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100；住院患者费用日清单规范，送交患者签字知情率100o（药械科、护理部）（3） 严格医院治理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、超科目及违反准入技术项日等违规执业行为；在岗技术人员两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。（医政科）（4） 严格按照规定釆购药品，认真执行价格政策；药品集中釆购率100（特殊药品、中药饮片除外）釆购中标药品率100,药品收入占医院医药收入45以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100o（药械科）（5） 建立药师用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。（医政科、药械科、财务科）3、一心为民（1） 医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；住院环境要整洁、舒适、清幽。医院户外康复活动场地整洁美丽、四季常青；病房卫生无异味，24小时供给开水，推行住院病人配餐制。后勤服务规范化，做到治理员天天查房一次，科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为临床一线服务。（后勤科）（2） 医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。（监察科）（3） 坚持以人为本、以病人为中心的服务理念，做到因病施治，出入院诊断符合率、治愈好转率90以上，门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95以上。认真做好社区医疗、保健、服务工作，广结医疗服务网络，三下乡活动一月一次。（医政科、社区科）（4） 坚持病人选择医生制度；对患者用药，做化验、检查和医保自费项日等，要征求患者意见、尊重患者意愿，患者知情同意率100（癌症等特殊疾患者酌情）。（医政科、护理部）（5） 以患者就医便捷为标准，门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务，为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务；急诊坚持“三先一后”服务（先接诊、先检查、先抢救、后缴钱），抢救病人率100。东西两院明确划分机动车和人力车停车位，实行门诊、病区巡视制度，维持正常的医疗秩序，确保“门前三包”。（门诊办、保护科）（6） 建立“行风查巡”制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各方面的意见，对正确意见的采用率100,医疗服务综合满足度95以上。（监察科、护理部）三、有关要求1.认真组织，搞好自评各科室按照要求和各自的实施规范和方案，在达到“三无科室（无红包、回扣、提成）”的基础上，医院和各科室要按照《XX省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评规范》进行定期检查、自查，并定期写出自评报告，报院争创领导小组评审，使争创活动切实有效地开展下去。2.营造声势，加强检查要釆取不同形式，掀起争创活动高潮。东西门诊办公室要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅；医院办公室要围绕争创内容制作电视短片，利用院简报，各新闻媒介，报刊杂志，大力宣传开展争创活动的新举措，新成效和新出现的先进典型；各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容，采取的措施，涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进，学习先进，争创先进的良好氛围。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收。对领导重视，行动迅速，工作扎实，成效显著的要及时总结推广他们的做法和经验；对敷衍责任，行动迟缓不力的，全院给予通报批评。3.表彰授牌院争创活动领导小组，根据各科争创活动开展情况及自评报告，认真进行考评，将达标科室报院政联合办公会审批,最后分别授予“廉医、诚信、为民"科室。4.时间安排争创活动从XXXX年10月份开始，立即召开职工大会,宣传、学习、动员，制定规范方案阶段10月底完成；11月、12月份具体实施开展阶段；XXXX年1月份为自评报告阶段；2月份为医院考评奖罚阶段；3月份为医院总结上报阶段。各科室在院争创活动领导小组的领导下，要认真组织开展争创“廉医、诚信、为民"医院活动，在活动中要注重实效，切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务意识的增强，服务质量明显提高，群众满足度明显提高的目的，把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民"医院称号。医德医风建设实施方案为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，巩固与提高“三好一满意医院"“三无医院”建设水平，弘扬行医正气，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。根据相关要求，结合卫生院院实际，制定本实施方案。—、指导思想加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质，维护群众根本利益为目标，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗服务环境为重点，紧密联系专业人员队伍现状，强化教育和培训，完善制度，加强检查，严肃纪律，树立良好的行业形象，构建和谐医患关系，更好地为广大群众的健康服务，为经济社会发展服务。二、具体措施（一） 建立组织，加强领导，加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，要求全院干部职工要从讲政治、讲大、促发展的高度，提高认识，统思想。要求我们须建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要“院长、主任”亲手抓，护士长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院医德医风建设的顺利实施提供组织保障。卫生院成立医德医风建设领导小组，总体布置，检查监督，下设办公室，具体安排组织实施相关工作。（二） 内容与要求1、加强政治思想学习，提高救死扶伤，全心全意为服务的思想水平。各科、股、办、室、站加强政治思想学习，树立救死扶伤，全心全意为服务的意识，弘扬白求恩精神；进一步增强工作责任心，热爱本职工作，尽职尽责。2、遵纪守法，廉洁行医医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包"、物品和宴请，以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；执业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和地点购药问题。卫生院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标釆购或公开招标采购，禁止科室或个人釆购行为。卫生院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理，按照上级要求，及时执行集中招标采购药品价格，经常对价格执行情况进行检查，使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度,按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设“小金库”和公款私存等问题。建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案。个人、科室每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100%。3、规范医疗服务行为，践行一心为民的宗旨。（1） 认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督；建立举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100%,举报奖励兑现率100%。（2） 坚持医疗服务收费项目、药品价格公示，公示率100%；住院患者费用一日清单规范，送交患者签字知情率100%o（3） 严格卫生院管理，禁止超范围、超科目及违反准入技术项目等违规执业行为；在岗技术人员两证齐全率100%,全年无2级以上医疗事故。（4） 严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品集中米购率100%（特殊药品、中药饮片除外）米购中标药品率100%,药品收入占医院医药收入45%以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100%o（5） 定期进行临床用药、化验、检查合理性分析制度，每月对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同病种医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。4、文明礼貌，优质服务，努力构建和谐医患关系。医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌；住院环境要整洁、舒适、幽静，病房卫生无异味，24小时供应开水。后勤服务规范化，做到管床医生每天查房一次,科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。加强医患沟通和交流，营造积极向上的人文关怀环境。建立“行风查巡"制度，定期召开患者、家属座谈会，听取各