精准护理模式在血液净化患者中应用的效果观察

精准护理模式在血液净化患者中应用的效果观察

【Summary】目的：分析精准护理用于血液净化的价值。方法：2021年1月-2022年8月本科接诊血液净化病人68名，随机均分2组。试验组采取精准护理，对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果：至于并发症，试验组发生率2.94%，和对照组数据20.59%相比更低（P＜0.05）。关于满意度，试验组数据97.06%，和对照组数据79.41%相比更高（P＜0.05）。结论：血液净化用精准护理，并发症发生率更低，满意度改善更加明显。【关键词】血液净化；并发症；精准护理；满意度

目前，血液净化作为一种肾脏替代疗法，能够对病人血液中的有害物质和多余水分进行有效的清除，以维持病人酸碱与水电解质的平衡，从而有助于抑制其疾病进展，改善病人生存质量[1]。但病人在血液净化期间也容易出现各种并发症，进而对其疗效造成了影响，故，护士还应加强对血液净化病人进行干预的力度。本文旨在分析精准护理用于血液净化的价值，如下。1资料与方法

1.1一般资料对2021年1月-2022年8月本科接诊血液净化病人（n=68）进行随机分组。试验组34人中：女性15人，男主19人，年纪范围40-80岁，均值达到（59.26±5.79）岁。对照组34人中：女性16人，男性18人，年纪范围40-80岁，均值达到（59.58±5.23）岁。纳入标准：（1）病人非过敏体质；（2）病人认知与沟通能力正常；（3）病人对研究知情。排除标准：（1）严重心理疾病者；（2）全身感染者；（3）意识障碍者；（4）传染病者；（5）精神病者；（6）中途退出研究者；（7）严重心脑血管疾病者。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法2组常规护理：病情监测、检查协助与用药指导等。试验组配合精准护理：（1）组建动静脉内瘘小组、透析营养小组与血液净化导管小组，需从科室中选拔多名高资历的护士入组，并从各组员中分别选出一名护士作为组长。组织各组护士进行专科知识与技能的培训，以提高她们的操作水平与职业素养。（2）透析前，做好病人的访视工作，了解病人的基本状况。主动和病人交谈，帮助病人解决心理问题。鼓励病人，支持病人。为病人播放舒缓的乐曲，指导病人做深呼吸运动，促使其身体放松。用简明的语言，配以图片或短视频，为病人讲述血液净化的流程、目的和原理。积极解答病人提问，打消其顾虑。（3）透析期间，做好病人的动静脉内瘘穿刺、评估与维护等工作，严密监测病人体征，观察病人变化，若有异常，立即处理。根据病人个体差异，同时结合疾病治疗的要求，对病人的饮食结构作出适当的调整，确保病人营养摄入均衡。准确评估病人的病情，积极采取有效的措施对低血压与肌肉痉挛等并发症进行预防。（4）透析后，强化对病人进行安全护理的力度，制定相应的警示牌，包括内瘘首次穿刺、无肝素透析、预防导管滑脱、诱导透析与阿加曲班抗凝等，此外，还应做好交接口的管理工作。

1.3评价指标1.3.1统计2组并发症（血压异常，及失衡综合征等）发生者例数。1.3.2调查2组满意度：不满意0-75分，一般76-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%为准。

1.4统计学分析SPSS23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。2结果

2.1并发症分析至于并发症，试验组发生率2.94%，和对照组数据20.59%相比更低（P＜0.05）。如表1。表1并发症记录结果表[n，（%）]组别例数血压异常失衡综合征肌肉痉挛发生率试验组341（2.94）0（0.0）0（0.0）2.94对照组342（5.88）3（8.82）2（5.88）20.59X27.1367P0.0281

2.2满意度分析

调查结果显示，试验组：不满意1人、一般10人、满意23人，本组满意度97.06%（33/34）；对照组：不满意7人、一般13人、满意14人，本组满意度79.41%（27/34）。对比可知，试验组的满意度更高（X2=7.1952，P＜0.05）。3讨论对于血液净化病人来说，其自身病情往往比较严重，治疗周期也比较长，若病人在治疗期间不能得到精心的护理，将极易出现血压异常等并发症，进而对其疗效造成了影响，同时也会给其造成更大的痛苦[2]。精准护理乃新型的护理方式，涵盖了“以人为本”这种新理念，需要组建3个专业护理小组，然后各小组再根据病人的实际情况，对其施以精准的护理，以消除其负性心理，促进康复进程，减少并发症发生几率[3]。本研究，至于并发症：试验组发生率比对照组低（P＜0.05）；至于满意度：试验组数据比对照组高（P＜0.05）。精准护理后，病人极少出现血压异常等并发症，且其满意度也得到了显著的提升[4]。为此，护士可将精准护理作为血液净化的一种首选辅助护理方式。综上，血液净化用精准护理，并发症发生率更低，满意度改善更加明显，值得推广。Reference：[1]张渊,杜爱燕,宋志宏,等.精准护理模式在血液净化病人中应用的效果观察[J].循证护理,2021,7(1):83-87.[2]茅玉梅.精准护理模式在血液净化患者中应用的效果观察[J].健康必读,2021(10):155-156.[