2019-10-10业务学习心房颤动的护理

心房颤动的护理laughgraphicdesignthankyouforbuyingthistemplate,wemainlyengagedinvarioustypesofadvertisinggraphicdesignProfessionalcustomallkindsofindustryppttemplate培养出医术精湛、医德高尚的全面发展的医学人才是现代医学教育的目标Itisthepurposeofmodernmedicaleducationtofosterwell-developeddoctorswithgoodskillsandhighmorals.目录laughgraphicdesignthankyouforbuyingthistemplate,wemainlyengagedinvarioustypesofadvertisinggraphicdesign.DIRECTORYA.B.C.D.Thankyoutodownloadthepowerpointtemplate房颤的定义Thankyoutodownloadthepowerpointtemplate房颤的病因Thankyoutodownloadthepowerpointtemplate房颤的分类Thankyoutodownloadthepowerpointtemplate房颤的临床症状Itisthepurposeofmodernmedicaleducationtofosterwell-developeddoctorswithgoodskillsandhighmorals.目录laughgraphicdesignthankyouforbuyingthistemplate,wemainlyengagedinvarioustypesofadvertisinggraphicdesign.DIRECTORYA.B.C.D.Thankyoutodownloadthepowerpointtemplate房颤的危害Thankyoutodownloadthepowerpointtemplate房颤的护理措施Thankyoutodownloadthepowerpointtemplate房颤的护理诊断Thankyoutodownloadthepowerpointtemplate健康教育Itisthepurposeofmodernmedicaleducationtofosterwell-developeddoctorswithgoodskillsandhighmorals.房颤的定义心房颤动简称房颤，是最常见的持续性心律失常，心肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速而不协调的微弱蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩。房颤总的发病率为0·4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300-600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100-160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤的病因房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢、心包炎等，与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关；此外还可以合并有其它类型心律失常。房颤的分类房颤分类的定义没有统一，按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤；通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者，一般持续时间小于48小时，持续性房颤指持续7天以上，需要药物或电击才能转复为窦性心律者；永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。按有无基础心脏疾病分为病理性房颤（房颤同时伴有其他基础心脏疾病）和特发性房颤，特发性房颤往往发生在年龄较轻者，多数小于50岁，特发性房颤有时也称孤立性房颤，约占房颤患者的6%-15%。房颤的临床症状1、心悸：感到心跳紊乱或加快，体力疲乏或者劳累。2、眩晕：头晕眼花或老昏倒3、胸部不适：疼痛，或者压迫不舒服。4、气短：在轻度体力活动或休息是感到呼吸困难。房颤的体征心脏听诊心律快慢不一，心音强弱不等，节律绝对不规整。同时可发现脉搏短绌，即在同一单位时间内，脉率少于心律。房颤的心电图Ｐ波消失，代之以大小不等形状各异的f波，频率为350-600次/分R-R间期绝对不等QRＳ波一般不增宽房颤的危害房颤时心脏失去收缩功能，血液容易在心房内阻滞而形成血栓。血栓脱落后可随带血液至全身各处，导致脑栓塞，肢体动脉栓塞等。房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史，高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大、年龄超过65岁等。房颤时心房收缩功能丧失和长期心律增快可导致心力衰竭，增加死亡率。恢复窦性心律：最佳结果控制快速心室率防止血栓形成和中风213房颤的治疗房颤的药物治疗1、受体阻滞剂:最有效、最常用和常常单独应用的药物：美托洛尔、艾可洛尔2、钙通道拮剂：维拉帕米、地尔硫卓3、洋地黄：紧急情况下的统一用药，多用于伴有左心衰的心室率控制。4、胺磷酮：不介意用于长期控制。只在其他药物控制，无效或禁总时、在房颤合并心力衰竭需紧急控制心室率时可首选胺碘酮和洋地黄合用。电转复：除颤仪（紧急情况）射频消融术治疗外科迷宫手术治疗213非药物治疗抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段，但是抗凝治疗并不能消除房颤，不能改善临床症状。中风是房颤的最大危害之一，房颤引起的中风致频率达25%左右，死亡率可达25%。房颤的护理诊断1、心输出量减少2、自理能力受限3、潜在并发症：出血、血栓，猝死4、皮肤完整性受损的危险房颤的护理措施1、密切观察生命体征，尤其血压、呼吸、心律的变化。2、减少或排除增加心脏负荷的诱因和原因，如；保持大便通畅，避免用力大便。3、给予吸氧，保持环境安静舒适，保持充足的休息和睡眠。4、准确记入出入量。5、备好急救药物及药品，保持静脉通路通畅。6、严格卧床休息，做好基础护理，加强巡视，协助患者日常活动，做好心理护理，满足患者合理要求。房颤的护理措施1、观察皮肤粘膜有无淤点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血，观察尿、便、痰液的颜色以及性质。2、各种治疗、护理动作要轻柔，延长针眼按压时间。3、做好肢体被动运动，促进血液循环，备好止血药物，定期检查凝血指标。4、持续心电监护，严格观察心电图波形，及时发现异常。西地兰使用注意事项1、过量时，可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。2、有蓄积性，可能引起恶心、食欲不振、头痛二联律等中毒现象。3、严重心肌损害及肾脏功能不全者慎用。4、禁与钙注射器合用。5、近期用过其他洋地黄类强心者慎用房颤的健康教育（饮食调理）多吃富含蛋白质和维生素的食物，如:瘦肉、鱼虾、蛋、奶类等。多食新鲜蔬菜水果，如：卷心菜、青菜、西红柿、苹果、香蕉等。宜多吃豆类。（加拿大医学杂志学会杂志）上的一项研究成果显示，每天食用一份大豆、豌豆或扁豆，能将体内胆固醇含量降低5%，这样会显著减少人们患上心血管疾病风险。宜多吃土豆。控制血压对房颤患者非常重要。土豆中富含钾有助于降低血压，因为它能减轻食盐中钠的不良影响。饮食调理宜多吃牛油果。房颤患者食用足量有益于心脏健康的不饱和脂肪是必要的，牛油果就是一种完美选择。它所富含不饱和脂肪有助于提升高密度脂蛋白胆固醇，同时也能作为一种天然的消炎药。适量吃花菜。花菜不仅含有大量的钙，它所含有的膳食纤维还要助于降低坏胆固醇含量，而控制胆固醇含量对房颤患者尤为重要。饮食禁忌不抽烟、少饮酒、少饮浓茶和咖啡忌食辛辣刺激性食物，如葱姜、咖喱、辣椒如心功能欠佳，出现明显浮肿时，应限制钠盐的摄入，每天摄入量应少于5g谨慎食用菠菜，菠菜等绿叶蔬菜含有大量的镁，这种矿物质对血压调节发挥了至关重要的作用。调节心情容易出现抑郁、烦躁、情绪低落消除思想顾虑和紧张恐惧心理建立乐观向上的理念增强其治疗疾病的信心积极配合与参与治疗全家共同面对疾病活动方式根据自己的情况进行运动，以不感到疲劳为宜。注意选择适合的锻炼方式。如：散步、快慢走结合、打太极，在运动时要循序渐进，控制好运动套装频率，悠着点，随