结核病知识宣教在结核病预防和控制中的应用价值评估

结核病知识宣教在结核病预防和控制中的应用价值评估

Summary：目的：观察结核病知识宣教在结核病预防和控制中的应用效果情况。方法：在结核科一病区、结核科二病区就诊患者中采用随机干预的方法进行统计，一组采用临床常规护理方式并问卷调查了解患者对结核病知识的掌握情况，二组则对患者进行结核病知识宣教并问卷调查知识掌握的情况，追踪随访两组患者在日后就诊的满意度和服药的依从性情况。结果：一组和二组满意度和依从性对照中，一组满意度为81.03%、二组为94.82%，一组依从性为70.68%、二组为91.37%，（x2=17.928，p=0.013），两组结果有差异。结论：对结核病患者开展结核病知识宣教效果显著，值得推荐。Keys：结核病；知识宣教；预防控制；效果结核病主要是由于结核杆菌引起的慢性传染疾病，肺结核患者在确诊后需要马上进行彻底治疗干预，否则就会完全丧失劳动能力，并且还会传染给他人，对于个人、家庭以及社会都是非常大的危害。结核疾病传染途径较多，主要为呼吸道传染、消化道传染以及皮肤传染、母亲胎盘传染。肺结核患者常表现为咳嗽、咳痰以及痰中带血，并且还会有疲乏无力、夜间盗汗和体重减轻的症状。在对结核病患者治疗中发现，患者的疾病认知度和依从性并不理想，常常导致结核病反复发作迁延不愈最终形成耐药结核或发展成重症肺炎，造成该病病死率极高。因此需要采取积极有效的干预方式来改善患者的治疗积极性，帮助患者形成良好的治疗循环。基于此，在本组研究中观察结核病知识宣教在结核病预防和控制中的应用效果情况，现将分析结果呈现如下[1]：1.一般资料和方法1.1一般资料在研究中随机将116例患者进行分组对比，其中普通组共纳入组员人数为58例，年龄最小为20岁，最大为81岁，均数为51.29±5.03岁；在58例患者中，男性占据人数为30例，女性占据人数为28例。二组共纳入组员人数与普通组数据相同，年龄最小为21岁，最大为82岁，均数为51.49±5.18岁；在58例患者中，男性占据人数为32例，女性占据人数为26例。（p>0.05），两组资料无差异，可进行组间对比。1.2方法1.2.1普通组采用临床常规护理方式，主要为根据医嘱开展护理操作，开展药物和饮食等指导干预。1.2.2二组心理开导：肺结核患者不仅有传染性，还容易侵害身体，降低生活质量。因此，患者既害怕病症传染，又害怕影响日后生活，以上双重因素影响下，容易导致患者心理出现不健康，影响患者治疗积极性。因此，开展知识宣讲工作时，首先需要解决患者心理问题，可以采用心理疾病知识宣讲法、沟通交流法、心理疏导法等，帮助患者解决心理问题，使其心理健康。行为指导：根据患者的性格特点开展针对性健康宣教活动，加强与患者的沟通交流，正确引导患者能够积极参与到疾病的防控工作中，如果患者有不遵医的情况，需要及时加强沟通进行纠正。引导患者养成卫生习惯，洗漱工具要专人专用，养成勤洗手、勤消毒的习惯。指导患者在咳嗽或者打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，痰液要使用纸巾包好然后放入带盖垃圾桶中，不能随地吐痰避免飞沫传染给其他人。监督指导患者日常中养成良好的体育运动习惯，保持饮食均衡营养以及良好的睡眠，最大程度降低发病几率。认知指导：及时向患者发放健康宣传手册，引导患者了解到结核病的相关知识内容，还可以播放疾病视频等相关内容，保证每一位患者都能够对临床治疗技术了解，从而提高治疗信心。在治疗后需要对患者的用药情况进行检测干预，指导患者要定期按时复查。延续回访调查：采用微信电话、微信群聊等方式创建于患者的联系机制，定期与患者沟通了解患者的身体状态情况，及时帮助患者解除疑问，采用多种方式提醒患者坚持服药治疗，提高患者的依从性和情绪状态。对于患者结合家属的家庭护理问题进行及时解答。1.3观察指标满意度和依从性：采用调查问卷，每一项总分100,80以上表示满意/依从。健康知识知晓和生活质量：采用结合疾病调查问卷和SF-36量表，总分100，分数越高表示健康知识知晓/生活质量越高。1.4统计学SPSS24.0数据分析软件，计数资料统一为（n，%）、计量资料统一为（），采用P值进行检测，P＜0.05表示组间数据差异存在意义。2.结果2.1两组满意度和依从性情况一组和二组满意度和依从性对照在表1呈现：表1两组满意度和依从性对比组别数例满意度依从性满意数例占比依从数例占比一组58（例）47（例）81.03%41（例）70.68%二组58（例）55（例）94.82%53（例）91.37%X2----16.195--19.662p----0.015--0.0122.2两组健康知识知晓和生活质量情况一组和二组健康知识知晓和生活质量对照在表2呈现：表2两组健康知识知晓和生活质量对比组别数例健康知识知晓生活质量一组58（例）70.22±4.18（分）63.25±4.23（分）二组58（例）85.64±4.95（分）80.77±4.64（分）t--18.50614.169p--0.0130.0173.讨论据相关研究调查发现，结核病属于发病率较高的传染性疾病，该种病症经过飞沫进行传播，因此加大了临床治疗和控制难度。经长时间观察发现，患者对结合疾病的了解程度普遍较低，因此临床治疗中的治疗效果也不理想。结核病属于慢性传染病，结核杆菌能够侵入到患者的各个器官中，其中主要对肺脏造成侵害，因此临床中也称之为肺结核。结核疾病的早期预防非常重要，患者即使被确诊后，如果发现较早并得到及时有效的治疗也能够避免患者在人群中传染扩散。由于患者对疾病认知度较低，因此需要开展健康宣教来提高疾病认知度，进而形成良好的治疗循环。在疾病宣教中，通过心理开导、行为指导、认知指导能够提高患者的疾病认知度和心理状态，帮助患者降低发病几率[2]。在上文分析中，通过表2中的数据结果（一组和二组健康知识知晓和生活质量对照中，一组健康知识知晓为70.22±4.18（分）、二组为85.64±4.95（分），一组生活质量为63.25±4.23（分）、二组为80.77±4.64（分），（t=16.337，p=0.015），两组结果有差异。）能够直观地发现结核病知识宣教的优势性和可行性，因此对全文总结能够得出结论，及时开展有效的知识宣教能够提高患者的疾病认知程度，对于结核病的预防和控制起到良好效果，该种