2022年12月2022山东德州天衢新区疾病预防控制中心和乡镇卫生院（社区卫生服务中心）招聘16人笔试参考题库+答案详解

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！2022年12月2022山东德州天衢新区疾病预防控制中心和乡镇卫生院（社区卫生服务中心）招聘16人笔试参考题库+答案详解第1卷一.单选题(共50题)1.确诊前列腺癌最可靠的方法是B.CTC.直肠指诊D.穿刺活检E.MRI2.男性，18岁。X线胸片检查发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径约6cm圆形肿块影。一经确诊，首先的治疗方法是B.内分泌治疗C.131I治疗D.外科手术治疗E.化学疗法3.丘脑性闭经()A.神经性畏食B.希恩综合征(Sheehansyndrome)C.卵巢早衰D.宫腔粘连E.雄激素不敏感综合征4.男孩，12岁。突发阵发性右上腹绞痛，伴有恶心、呕吐，一段时间后症状骤然缓解，又可反复发作，持续时间不一。查体:体温正常，巩膜无黄染，无肌紧张。该患者最可能的诊断是A.肝破裂B.急性胰腺炎C.肝脓肿D.胆道蛔虫病E.胆道出血5.男性，14岁，左上腹被汽车撞后3小时，腹痛、呕吐2次，为胃内容物，自觉头晕乏力、口渴、心慌。查体：心率115次/分，血压80/60mmHg，四肢湿冷，左上腹见3cm的皮下瘀斑，全腹压痛、反跳痛，以左上腹为重。移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。A.左下腹腔穿刺B.血常规+血细胞比容C.腹部X线透视E.腹部CT检查6.30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心良，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接。符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是下列哪项A.骶耻外径17cmB.髂棘间径24cmC.髂嵴间径27cmD.坐骨棘间径10cmE.坐骨结节间径8.5cmA.心尖区B.心底部C.剑突下D.胸骨下端E.胸骨左缘第3、4肋间8.胃癌最好发的部位为A.胃窦B.胃体C.贲门D.幽门E.胃底9.对于妊娠时孕妇需铁量，下列哪项不恰当A.胎儿胎盘需铁350mgB.母体红细胞增加需铁650mgC.补充铁剂通常是预防缺铁性贫血所必需的D.妊娠期排泄的铁约为200mgE.妊娠后期胃肠吸收铁量减少10.促使卵泡生长发育成熟的是A.绒毛膜促性腺激素(hCG)B.绝经期促性腺激素(hMG)C.氯蔗酚胺D.溴隐亭E.LHRH11.27岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕左前位，无头盆不称征象。D.新生儿硬肿症E.新生儿颅内出血12.女，53岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是A.腹部平片B.消化道钡餐C.心电图D.腹部CTE.胃镜13.妊娠期高血压病的孕妇，治疗时首选药物是A.利血平B.冬眠灵D.硫酸镁E.地塞米松14.硬化性苔癣A.根据非典型增生的范围和程度，可分为轻、中、重三度B.表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝或消失C.上述两型中，出现棘细胞排列不整齐，细胞形态大小不一，核深染，分裂象增多，但基底膜完整D.表皮层角化过度或角化不全，棘细胞增厚，上皮脚向下延伸15.肺心病患者高度水肿，PaCO60mmHg，心率114次/分，下列哪种治疗较为合理A.洋地黄化，并用地塞米松B.洋地黄化，并用少量镇静剂C.毒毛花苷K静注，临时使用少量利尿剂D.毒毛花苷K静注，并用醋唑酰胺E.毛花苷C静注，并用普萘洛尔16.肘关节前方被锐器刺伤。正中神经完全断裂()C.肘关节不能屈曲E.肱二头肌反射消失17.足月顺产新生儿，出生体重3500g，24小时后查体，发现下列哪项情况是异常的A.体重3400gB.呼吸46次/min，心率110次/minC.皮肤轻度黄染D.少量阴道血性分泌物E.尚未解大便A.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医B.需要根据病人的意见，开具诊断书C.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见D.是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策E.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为19.二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。A.静脉滴注缩宫素B.肌内注射哌替啶100mgC.人工破膜D.肌内注射麦角新碱E.立即行剖宫产术20.卵巢内胚窦瘤可出现A.血甲胎蛋白（AFP）值升高B.血雌激素值升高C.血β-hCG值升高D.血CA125升高E.尿17酮类固醇值升高21.生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。A.早产儿B.早产儿，低出生体重儿C.早产儿，极低出生体重儿D.小样儿E.早产儿，超低出生体重儿22.患者男，72岁。吸烟指数1200，近半年有咳嗽，痰中带血丝，近2月出现声嘶，查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能为A.咽喉炎B.肺癌C.淋巴瘤D.肺结核E.胃癌B.pH7.20，PCO25mmHg，BE-10C.pH7.50，PCO45mmHg，BE+8D.pH7.40，PCO40mmHg，BE-2E.pH7.25，PCO70mmHg，BE+324.二十五岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，宫缩间隔4分钟，持续40秒，宫口3cm，胎心基线119次／分。此时胎膜自破，为黄色质稀，判断为羊水Ⅰ度。A.继续严密观察B.胎吸助产C.产钳助产D.立即剖宫产E.静脉滴注缩宫素，促进产程进展25.关于葡萄胎清宫术，下列哪项不恰当A.扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上B.清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行C.扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔D.刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检E.子宫大于12周者可于1周后行二次清宫，但并非必须行二次清宫26.关于内因性均称型FGR的特点，正确的是A.体重、身长、头径均相称C.器官分化或成熟度与孕龄相符D.各器官的细胞数均减少E.以上均正确27.女性，38岁，婚后5年2次自然流产，近1年来月经不调，表现为经期延长，出血量多，基础体温双相，但高温相常持续到下次月经来潮不降，经来第5天刮宫仍能见到分泌期内膜，其可能的诊断是B.子宫内膜不规则脱落D.无排卵型功血E.子宫内膜炎28.急性盆腔炎的病理变化，正确的是A.子宫内膜及子宫肌炎最常见于流产及分娩后B.输卵管积水最常见C.输卵管黏膜层不受累D.很少累及盆腔腹膜29.50岁，宫颈活检确诊为"子宫颈癌"，妇科检查发现癌组织浸润达阴道穹隆处，双侧宫旁柔软，无增厚，未及浸润结节。A.连续重复宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检查D.阴道镜指导下宫颈活检E.宫颈锥形切除送病理检查30.24岁，GP，孕39周，胎膜早破5天临产入院。因第二产程延长产钳助娩，产后出血300ml，产后第3天高热，体温39.3℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性混浊有味，血白细胞23×10/L，中性粒细胞0.90。以下哪项处理不当A.入院后臀放置无菌垫，保持外阴清洁B.助产后仔细检查软产道C.为了解产程进展，多次行阴道检查D.预防产后出血E.产后使用广谱抗生素31.急诊室抬来27岁足月妊娠初产妇，产妇烦躁不安，下腹疼痛，阴道口可见胎儿一手脱出。A.臀高头低位B.待宫口开全，行内倒转术C.外转胎位术，转为纵产式D.深麻醉下行内倒转术E.立即行剖宫产32.妇科手术中剥离过度引起的缺血坏死型尿瘘，出现漏尿的时间是A.术后1个月B.术后3～7天C.手术当中E.术后3个月33.临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加乙醇的目的是A.降低热量B.降低肺泡中泡沫的表面张力C.扩张肺泡毛细血管床D.增加气体交换面积E.增加迷走神经兴奋性34.关于胎儿生长受限的治疗，下列哪项是不正确的A.治疗越早，效果越好B.左侧卧位、吸氧C.输液、补充营养物质D.改善子宫胎盘血流E.长期应用地塞米松35.阴道闭锁（）A.双侧副中肾管发育不全B.泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部C.双侧副中肾管汇合后不久即停止发育D.一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全E.泌尿生殖窦未参与形成阴道下段36.对于卵巢黄体形成与退化，哪项叙述不恰当A.如未受精，排卵后9～10天黄体开始退化B.排卵后7～8天黄体成熟C.黄体的寿命平均14天D.黄体衰退后雌激素、孕激素水平降至最低，月经来潮37.患者吸宫流产手术中，感胸闷、头晕。检查：血压70/50mmHg，脉搏50次/min。应首先选用下列何种药物抢救治疗A.安定B.阿托品C.杜冷丁D.苯巴比妥钠E.氯丙嗪38.关于早产，下述哪项叙述是错误的A.妊娠满28周至不足37周终止者B.新生儿体重在2500g以下者D.其中8%留有智力障碍或神经系统后遗症E.围生儿死亡中，与早产有关者少见39.输卵管妊娠是A.受精卵着床于子宫体腔以外B.受精卵于输卵管着床发育D.受精卵于卵巢着床发育E.受精卵于子宫角着床发育40.骨盆是由C.髂骨、骶骨、尾骨组成E.耻骨、骶骨、尾骨组成41.关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是A.衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转B.衔接→俯屈→下降→内旋转→仰伸→复位及外旋转C.衔接→下降→内旋转→俯屈→仰伸→复位及外旋转D.下降→俯屈→衔接→内旋转→仰伸→复位及外旋转E.下降→衔接→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转42.特发性血小板减少性紫癜患者，血小板18×10/L，近期将实施胃切除术，下列治疗中不适当的是A.静注丙种球蛋白B.血浆置换C.静脉注射环磷酰胺D.血小板输注43.风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是A.二尖瓣B.主动脉瓣C.肺动脉瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞，分泌大量黏液，细胞异型，极性消失B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主C.由成纤维细胞增生而成，镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞E.镜下见平滑肌细胞增生，细胞排列紊乱，核异型，核分裂象大于5个/HP45.一孕妇，22岁，孕8周，诊断妊娠合并肺结核，首选的抗结核药物有A.吡嗪酰胺，异烟肼B.异烟肼，乙胺丁醇C.异烟肼，利福平D.链霉素，乙胺丁醇46.大多数孕妇约多少周后产生血型抗体B.24周D.30周E.32周47.40岁妇女患早期子宫体癌，选以下哪种治疗方法最好A.放射治疗，外照射B.子宫全切术，保留双侧卵巢C.子宫切除及双侧卵巢输卵管切除D.子宫广泛切除术E.子宫广泛切除及盆腔淋巴清除48.男孩，12岁。突发阵发性右上腹绞痛，伴有恶心、呕吐，一段时间后症状骤然缓解，又可反复发作，持续时间不一。查体:体温正常，巩膜无黄染，无肌紧张。诊断胆道蛔虫病的主要依据是A.典型症状和特征B.静脉胆道造影C.X线钡餐造影D.内镜逆行胆管检查49.哪一时期是肝脏造血的主要时期A.胚胎第3～6周B.胚胎第6～8周C.胚胎第4～5月D.胚胎第6～8月E.胚胎第8～9月50.48岁，宫颈活检证实为宫颈原位癌A.宫颈锥切术B.全子宫切除术C.扩大全子宫切除术D.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术E.放疗以下宫颈癌最适宜的处理是二.多选题(共35题)A.肝肾功B.妇科B超C.胸片D.妇科检查F.血糖测定2.下列选项中，不属于医院感染的情况是：（）A.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染B.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现3.关于卵巢的周期性变化，正确的有：（）A.卵泡的发育过程中产生雌激素B.排卵发生在两次月经中间C.排卵后黄体细胞分泌大量的孕激素D.黄体在排卵后9～10天开始萎缩E.黄体萎缩后月经来潮4.某产妇足月顺产后2天，下腹部阵发性疼痛，宫底脐下3指，无压痛，阴道出血不多，无恶心、呕吐，无发热。下列首选处理方法是A.抗生素预防感染B.给予解痉、止痛药物C.排除肠梗阻D.按摩子宫E.一般不需处理5.绒毛膜癌转移时，鞘内注射的化疗药物应选择下列哪项A.甲氨蝶呤(MTX)B.更生霉素(KSM)C.5-氟尿嘧啶(5-Fu)D.顺铂E.溶癌呤（AT-1438）6.下列疾病抗感染治疗的原则，哪些正确A.肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗，体温正常3天后可停药。B.金黄色葡萄球菌肺炎选用苯唑西林或第一代头孢菌素、万古霉素治疗C.支原体、衣原体肺炎选用β内酰胺类抗生素治疗D.急性吸入性肺脓肿首选大剂量青霉素G治疗E.急性吸入性肺脓肿抗生素治疗至体温正常，咳痰基本消失时停药7.常染色体显性遗传病，夫妻一方患病，子女预期危险是A.1／2B.1/6C.1／3D.1／4E.1／88.关于尖锐湿疣，下列哪项是错误的。A.尖锐湿疣的病原体为HPVB.HPV主要感染上皮细胞，它与外阴癌、宫颈癌的发病有关C.免疫功能低卞和雌激素的影响可使病灶迅速发展D.尖锐湿疣的潜伏期为1～3周，症状明显，可有瘙痒、烧灼感E.尖锐湿疣的发病率疾病中仅次手淋病9.56岁，阴道分泌物略增多1个月，宫颈细胞涂片为巴氏Ⅲ级，阴道镜指导下于宫颈9点处取材，病理报告为宫颈原位癌，应行哪种治疗A.肿瘤细胞减灭术B.子宫全切加双侧附件加大网膜切除及腹膜后淋巴结清除术C.子宫全切术D.宫颈锥形切除术E.激光治疗10.胎儿肺成熟度L／S比值应是A.≥2C.＞1.5D.＞1／2E.＞1A.化疗几乎已完全替代手术B.手术切除子宫并辅以化疗C.化疗原则是治愈后再巩固2个疗程D.手术用于切除残存或耐药病灶E.转移灶发生大出血时应考虑手术12.初产妇，停经39周，持续腹疼4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次/min，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次/min，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿发育较正常小2周左右，尿蛋白(+++)。A.前置胎盘B.重度子痫前期C.高张性宫缩乏力D.低张性宫缩乏力E.胎盘早剥F.临产13.关于子宫肌瘤的说法，下列哪项不正确A.月经改变为子宫肌瘤最常见的症状B.肌壁间肌瘤生长较大时可有月经过多C.黏膜下子宫肌瘤妇科检查多为子宫不均匀性增大D.黏膜下肌瘤一般不压迫直肠或膀胱E.浆膜下肌瘤内诊时子宫表面可触及肌瘤结节14.细菌性阴道病的特征哪项正确()A.与不洁性生活无关C.分泌物呈脓性黏稠D.阴道pH小于4.5E.线索细胞阳性15.女，32岁，单胎足月妊娠，胎膜早破，漏斗骨盆行剖宫产，手术进行顺利，术后静脉预防感染3天，后改为口服药物4天，术后第7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院，入院时体温39.5℃。A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验B.产妇采用半卧位C.物理或药物降温D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药E.清宫术16.以下不属于围生保健的是下列哪项A.孕前期保健B.产时保健C.新生儿保健D.产褥期保健17.对于滋养层发育，下列哪项恰当A.滋养层内层是基底膜B.细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来C.合体滋养细胞是分裂生长的细胞D.滋养层外层是细胞滋养层E.细胞滋养细胞是执行功能的细胞18.对于女性生殖器淋巴的叙述，下列哪项恰当A.阴道下1/3段淋巴注入闭孔淋巴结B.外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结C.腹股沟深、浅淋巴结均汇入髂淋巴组D.宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟淋巴结E.内生殖器淋巴分为髂淋巴组、腰淋巴组和闭孔淋巴组19.女性，45岁。月经紊乱3年，既往体健。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕6周大，双附件无异常。诊刮结果为内膜上皮重度非典型增生伴灶性癌变。正确的处理是A.大剂量孕激素治疗，3个月后复查诊刮B.次广泛子宫切除加双附件切除术C.筋膜内子宫切除加双附件切除术D.广泛子宫切除加双附件切除术E.筋膜外子宫切除加双附件切除术20.皮肌炎的酶学检查中，有诊断价值的是A.谷草转氨酶B.醛缩酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶21.下列治疗哪种错误A.诊断明确后，按患者原社会性别、本人愿望及畸形程度予以矫治B.完全雄激素不敏感患者可待青春期发育成熟后切除双侧睾丸，以防癌变C.真两性畸形均按女性抚养D.真两性畸形应将不需要生殖器切除E.无论完全性或不完全性雄激素不敏感综合征均按女性抚养为宜22.妊娠13周行钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者觉剧烈腹痛、恶心呕吐，脉搏110次／分，血压70／50mmHg．首先考虑的诊断为B.异位妊娠C.人流综合征D.子宫穿孔E.葡萄胎23.缺血再灌注损伤的发生机制主要与下列哪些因素有关：（）A.无复流现象B.钙超载C.白细胞浸润D.氧自由基损伤24.孕妇36岁，第1胎，宫内妊娠，孕33周发现FGR，心电监护为有反应性，宫颈评分7分，以下哪项治疗不恰当A.口服复合氨基酸B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C.人工破膜引产D.卧床休息E.吸氧25.卵泡刺激素的主要作用是B.促进黄体形成C.促进黄体分泌雌激素和孕激素D.促进排卵E.促进卵泡分泌孕激素和雌激素A.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成的B.鳞-柱交界区在雌激素上升时，柱状上皮可外移至宫颈阴道部C.鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮，替代柱状上皮D.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间，最终替代柱状上皮E.鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生27.典型的葡萄胎临床表现不包括A.子宫异常增大变软B.停经后不规则阴道流血C.卵巢黄素化囊肿D.妊娠呕吐、子痫前期或甲亢E.肺转移28.患者女性，26岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"入院。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区(-)B超：子宫未见异常，右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅；盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U／ml。A.右附件切除术C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术D.全子宫+双附件切除术E.双附件切除术F.药物保守治疗29.功能性功血的叙述错误的是A.以绝经前期多见B.不伴有全身和生殖器官器质性病变D.更年期功血多数是有排卵性功血E.绝经期功血多数不排卵A.胎盘早剥B.产后出血C.失血性休克D.贫血E.前置胎盘F.羊水栓塞G.子宫破裂31.宫颈癌超出宫颈，累及宫旁为主，未达盆壁，按FIGO的临床分期．应属于A.Ⅱa期B.Ⅰb期C.Ⅱb期D.Ⅲa期E.Ⅲb期32.下列哪些是胎儿窘迫的临床表现：（）A.胎心率大于160次／分或小于120次／分B.胎动每12h少于4次C.头位，羊水胎粪污染D.催产素激惹试验(OCT)多次检查均为阴性E.胎心律不规则33.关于输卵管积液，下列叙述不恰当的是A.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收而形成B.输卵管粘连，黏液性分泌物积聚形成C.积液输卵管向系膜侧弯曲，形似腊肠状D.积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连E.双侧积液仍可怀孕34.黄体由哪两种细胞组成A.颗粒黄体细胞和门细胞B.颗粒黄体细胞和卵泡膜黄体细胞C.膜黄体细胞和门细胞D.颗粒黄体细胞和卵泡颗粒层E.膜黄体细胞和卵泡膜细胞35.女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。A.Turner综合征B.单纯性腺发育不良C.卵巢抵抗综合征D.垂体单一性促性腺激素缺乏症E.低促性腺素性腺功能减退F.幼稚子宫三.判断题(共10题)1.各种类型的肠梗阻均需手术治疗。（）2.腹痛同时伴有便血和腹部出现肿块是小儿肠套叠的典型临床征象。（）3.Somoygi效应是由于胰岛素用量过大所造成的。（）6.通过胃粘膜活检尿素酶试验阳性，提示胃内有Hp感染的存在。（）7.黄素化未破裂卵泡综合征、黄体功能不足、自身免疫反应及前列腺素分泌过多是内膜异位症引起不孕的常见原因。（）9.近年发现血液中高密度脂蛋白(HDL)及其亚组分HDL2降低者，冠心病的发生率升高，故这两种脂蛋白均为抗动脉粥样硬化性因子。（）10.肝肺综合征是指慢性肝炎和肝硬化病人可出现气促、呼吸困难、肺水肿、间质性肺炎、胸腔积液和低氧血症等病理和功能改变。（）四.问答题(共5题)2.皮肤粘膜淋巴结综合征发生冠状动脉病变的高危因素有哪些？3.维持子宫正常位置的主要韧带有哪些？4.试述胎儿宫内窘迫的诊断方法。5.试述异常分娩的处理原则。第1卷参考答案一.单选题1.答案：D本题解析：前列腺穿刺活检，可作为确诊前列腺癌的方法。2.答案：D本题解析：神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤，主要治疗措施是手术彻底切除。3.答案：A本题解析：暂无解析4.答案：D本题解析：病例的特点是儿童阵发性右上腹痛，发作间歇期症状完全消失，无明显感染和腹膜炎体征，是典型的胆道蛔虫症的临床表现。5.答案：A本题解析：诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术有利于早期诊断并提高确诊率。6.答案：A该孕妇胎头未衔接可能是由于头盆不称引起，骶耻外径可以间接推测出骨盆入口前后径的距离，其正常值为17cm，正确6.答案为A7.答案：E本题解析：暂无解析8.答案：A本题解析：胃癌可发生于胃内任何部位，以胃窦或幽门前区最多见，其次为贲门区、胃体区。9.答案：E本题解析：暂无解析10.答案：B本题解析：暂无解析11.答案：D本题解析：暂无解析12.答案：D本题解析：CT、MRI或磁共振胆胰管造影具有成像无重叠、对比分辨率高的特点。能清楚显示肝内、外胆管扩张的范围和程度、结石分布、肿瘤部位、胆管梗阻的水平及胆囊的病变等。此类检查无创、安全、准确。13.答案：D本题解析：子痫是妊娠期高血压疾病的孕妇最常见的死亡原因，应该首选硫酸镁控制和预防子痫发作。正确13.答案为D暂无解析15.答案：C暂无解析16.答案：A本题解析：暂无解析17.答案：E本题解析：18.答案：D本题解析：暂无解析19.答案：A本题解析：暂无解析20.答案：A本题解析：暂无解析21.答案：C本题解析：1.胎龄小于37周为早产儿，体重小于1500g，而大于1000g为极低体重儿。2.病儿系早产儿临床表现符合新生儿呼吸窘迫综合征的表现。3.新生儿呼吸窘迫综合征X线可表现为两肺普遍透亮度减低，内有均匀分布的细小颗粒和网状阴影，有支气管充气征，或呈毛玻璃样或白肺样改变。22.答案：B本题解析：23.答案：E本题解析：暂无解析24.答案：A本题解析：暂无解析25.答案：C本题解析：26.答案：E本题解析：内因性均称型FGR特点包括：体重、身长、头径相称，但均小于该孕龄正常值。外表无营养不良表现，器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数量均减少，脑重量轻，神经元功能不全和髓鞘形成迟缓；胎盘小，但组织无异常。胎儿无缺氧表现。胎儿出生缺陷发生率高，围产儿死亡率离，预后不良。产后新生儿经常会出现脑神经发育障碍，伴小儿智力障碍。正确26.答案为E27.答案：B本题解析：暂无解析本题解析：暂无解析29.答案：D本题解析：暂无解析30.答案：C本题解析：暂无解析31.答案：E本题解析：暂无解析32.答案：B本题解析：暂无解析33.答案：B本题解析：适宜浓度的乙醇可以起到降低表面张力的作用。34.答案：E本题解析：地塞米松一般用于严重感染治疗，不用于治疗胎儿生长受限，正确34.答案为E35.答案：E本题解析：暂无解析36.答案：E本题解析：黄体从形成到退化，期间维持功能的时间通常仅有14天本题解析：暂无解析38.答案：E本题解析：暂无解析39.答案：B本题解析：异位妊娠破裂腹腔内出血合并休克时，要在输液输血同时行剖腹探查术。因此进腹腔内出血尚未控制，单纯抗休克治疗不但不能纠正休克，反而加重腹腔内出血，加重患者病情。40.答案：A本题解析：骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成。故正确40.答案为A41.答案：A本题解析：42.答案：C本题解析：在尽快将血小板数量补充足够多再行外科手术。可静注丙种球蛋白、血浆置换、血小板输注、大剂量甲泼尼龙静注。但不可静脉化疗，会导致血象更低。43.答案：A本题解析：风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣。44.答案：E本题解析：暂无解析45.答案：B本题解析：暂无解析46.答案：C本题解析：大多数孕妇约妊娠28周后会产生血型抗体，正确46.答案为C47.答案：C本题解析：暂无解析48.答案：A胆道蛔虫病1.腹痛：常为突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛，病人面色苍白、坐卧不宁、大汗淋漓、弯腰捧腹、哭喊不止、十分痛苦，腹部绞痛时可向右肩背部放射，但也可突然缓解。腹痛多为阵发性、间歇发作，持续时间长短不一，疼痛过后，可如常人安静或戏耍，或精神萎糜。这种症状是胆道蛔虫病的特点，有助诊断。2.恶心呕吐：常有发生，多在绞痛时，相伴发生，吐出物中可含胆汁或黄染蛔虫。有的为“干呕”，病人不能正常进食。3.全身症状：早期无明显发冷发热，当并发急性化脓性胆管炎、胆囊炎时可有发冷发热和黄疸。如并发肝脓肿、膈下感染、败血症等，则出现寒战高热，甚至中毒性休克等。49.答案：C本题解析：胚胎第6～8周时，肝脏出现活动的造血组织，并成为胎儿中期的主要造血部位，胎儿期第4～5月时达高峰，至6个月后，肝造血逐渐减退。50.答案：B本题解析：暂无解析二.多选题1.答案：A、B、D本题解析：暂无解析2.答案：B、C、D本题解析：本题解析：暂无解析孕妇最可能为产后宫缩痛，于产后1-2日出现，持续2-3日自然消失，正确4.答案为E5.答案：A本题解析：6.答案：A、B、D本题解析：暂无解析常染色体显性遗传病，夫妻一方患病，后代患病与健康的几率均为1／2，正确7.答案为A8.答案：D本题解析：暂无解析9.答案：C本题解析：暂无解析10.答案：A本题解析：11.答案：B本题解析：治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅。12.答案：B、E本题解析：暂无解析本题解析：暂无解析14.答案：E本题解析：暂无解析暂无解析16.答案：C本题解析：暂无解析本题解析：暂无解析18.答案：C本题解析：阴道下段淋巴结主要汇入腹股沟浅淋巴结，故A错误。外阴淋巴大部分注入腹股沟浅淋巴结，故B错误。腹股沟浅淋巴结输出管大部分汇入腹股沟深淋巴结，少部分汇入髂外淋巴结；而腹股沟深淋巴结汇入髂外及闭孔淋巴结，故C正确。宫颈淋巴回流主要汇入髂内及闭孔淋巴结，故D错误。内生殖器淋巴分为髂淋巴组、髂前淋巴组和腰淋巴组，故E错误。故正确18.答案为C19.答案：E本题解析：该患者属于子宫内膜癌Ⅰa期，应行筋膜外全子宫切除术及双侧附件切除术。本题解析：暂无解析21.答案：C本题解析：暂无解析22.答案：D本题解析：暂无解析本题解析：暂无解析24.答案：C本题解析：25.答案：A本题解析：26.答案：E本题解析：暂无解析27.答案：E本题解析：葡萄胎的临床表现主要包括以下内容：1.停经后阴道流血。2.子宫异常增大、变软3.妊娠呕吐4.子痫前期子痫征象5.卵巢黄素化囊肿6.腹痛7.甲状腺功能亢进征象28.答案：B、C本题解析：暂无解析29.答案：D本题解析：暂无解析30.答案：B、C、D本题解析：1.患者于分娩后出血阴道大量流血约1000ml，产后出血的诊断是明确的，因失血患者出现口唇苍白等贫血表现，并出现血压下降、脉搏细速等休克症状。产后出血的原因因目前尚未详细叙述，故不能判断。2.患者系胎盘娩出前即出现阴道大量流血且为鲜红色血，是为产道撕伤的典型表现，阴道裂伤、宫颈裂伤及子宫下段撕伤均有可能。冈有血凝块，故而不考虑凝血功能异常方面的疾病，无胎盘因素及子宫因素方而的依据。3.患者经检查证实存在软产道严重撕伤，应立即娩出胎盘，并在抗休克治疗的同时修补软产道以止血。凝血功能尚无异常，不需要止血剂。此时当务之急是止血和抗休克治疗，抗生素不是应急之用。4.胎盘娩出后宫腔出血、且子宫轮廓不清，首先考虑宫缩乏力，这是产后出血最常见的原因，应予以加强宫缩，包括予宫缩剂、按摩子宫等，胎膜边缘有血管断端应考虑有副胎盘的残留，应立即清宫。因出血原因明确，且尚可控制，患者生命体征尚可，目前尚不考虑切除子宫。31.答案：C本题解析：暂无解析32.答案：A、B、C、E本题解析：暂无解析本题解析：暂无解析34.答案：B本题解析：排卵后卵泡液流出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷，形成许多皱襞，卵泡壁的卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围由结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体。卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞在LH排卵峰的作用下进一步黄素化，分别形成颗粒黄体细胞及卵泡膜黄体细胞。故正确34.答案为B35.答案：D本题解析：暂无解析三.判断题1.答案：错误本题解析：暂无解析2.答案：错误本题解析：暂无解析