持续性人文关怀护理在ICU患者护理中的应用

持续性人文关怀护理在ICU患者护理中的应用

【Summary】目的分析持续性人文关怀护理在ICU患者中的应用。方法采用本院ICU收治的92例患者进行研究，按照住ICU的先后顺序分为两组各46例；对照组接受常规护理，观察组接受持续性人文关怀护理，比较不同护理干预方法所取得的效果。结果护理后，观察组患者SAS、SDS评分及ICU综合征发生率均显著低于对照组，P<0.05。结论为ICU患者提供持续性人文关怀护理，可以提高患者的护理满意度，改善心理状态，降低ICU综合征发生率，值得临床应用。Keys：持续性人文护理；ICU护理；应用效果ICU主要用于收治危重患者，由于患者所患疾病具有发病急、进展快、并发症多、病死率高等特点，会影响患者的身心健康，降低患者的治疗配合度[1]，有学者[2]研究发现，开展疾病治疗与常规护理时，ICU内的医护人员更注重患者救治工作，往往会忽略患者的生理及心理需要。基于此，本研究分析持续性人文关怀护理在ICU患者中的应用，现报道如下。1材料和方法1.1临床资料选取本院ICU2019年1月-2020年5月收治的92例患者纳为研究；根据患者住ICU的先后顺序分为对照组、观察组各46例。纳入标准：（1）年龄>18岁；（2）预计存活时间＞3个月；（3）生命体征平稳；（4）患者及家属知情同意。排除标准：（1）严重脏器疾病者；（2）精神疾病者。对照组男/女为21/19；年龄18～86（45.85±5.65）岁。观察组男/女为23/17，年龄16～89（46.35±5.45）岁。两组一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。1.2方法对照组患者接受常规护理：评估患者病情，密切观察各项生命体征，遵医嘱给予药物治疗，做好患者口腔、会阴、皮肤护理，定期翻身，做好机械通气、导尿管护理等。观察组在对照组的基础上，开展持续性人文关怀护理：①健康宣教：护理人员需结合患者的病情及文化水平向患者家属详细介绍发病原因、治疗措施等，加深患者家属对疾病的认识。②环境护理：根据患者的病情调节光线、温度和湿度等，利用遮帘等保护患者隐私；定期清洁和消毒地板，维持病房干净整洁。③情绪护理：ICU患者需长时间接触医疗设备，易出现焦虑、害怕等负面情绪。护理人员需尽量满足患者的心理和生理需求，耐心安抚患者的情绪。④家庭支持：护士需告知家属患者的病情，通过手机等与患者联系，多多鼓励和包容患者，让患者感受到家人的温暖。⑤生活关怀护理：护士在夜间护理操作时宜轻柔；在进行医疗操作时需保护患者隐私；保证皮肤干燥完整。每日清洁患者会阴，观察排便情况。对于大小便失禁者，需及时清理排泄物。做好患者的口腔护理和眼部清洁。⑥饮食护理：患者出现恶心、呕吐时需禁食；病情较轻者可摄入温和流食；在患者临床症状得到控制后，可结合患者的喜好制定营养餐，提供蛋白质、热量高的食物。两组均干预1个月。1.3观察指标（1）采用SAS与SDS评估患者的心理状态，分值与心理状态呈负相关。（2）记录并对比两组患者出现ICU综合征的情况，包括行为障碍、谵妄等。（3）采用自制问卷调查患者护理满意度，满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。1.4统计方法采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料以（）表示，行t检验；计数资料用[n(%)]表示，行χ2检验。P<0.05时差异显著。2结果2.1两组患者SAS、SDS评分比较干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。表1两组患者SAS、SDS评分比较组别例数SASSDS干预前干预后干预前干预后观察组4656.84±5.1645.32±3.1158.95±5.3846.28±3.24对照组4656.47±5.2350.68±4.2558.74±5.1351.42±4.36t0.3707.4790.2086.953p0.712＜0.0010.836＜0.0012.3两组患者ICU综合症比较观察组患者ICU综合症发生率显著低于对照组（P<0.05），见表2。表2两组患者ICU综合并发症比较[n(%)]组别例数思维障碍情感障碍行为障碍谵妄发生率观察组4611215（10.87）对照组46345314（30.43）χ25.373p0.0203讨论ICU收治患者的病情比较凶险，且患者病情进展迅速，易产生多种并发症[3]。同时，受疾病的影响，患者容易出现焦虑、害怕等负性情绪，一定程度上影响患者预后[4]。因此，做好ICU患者的临床护理干预是非常有必要的。ICU常规护理作为一种传统护理模式，其护理效果不理想。相较于常规护理，持续性人文关怀护理不仅重视患者的身体状况，还关注患者的心理状态，注意治疗环境在患者康复中的作用，为患者提供人性化的护理服务[5]。本研究发现，观察SAS、SDS评分，ICU综合征发病率均优于对照组(P<0.05)，分析原因为：相较于常规护理，持续性人文关怀理念注重护士的护理技能，使其情感服务与技术服务融为一体，增强了护士的服务意识，保证患者在治疗过程中享受人性化的护理服务，即在日常工作中注重与患者心理沟通，从而减轻患者的不良情绪，利于患者恢复。同时，持续性人文关怀护理强调在病房环境、生活护理等方面体现人性化的服务意识，尽量满足患者的护理需求，提高患者的满意度。综上，为ICU患者提供持续性人文关怀护理，可以提高患者的护理满意度、改善心理状态、降低并发症发生率，促进患者的预后发展。Reference[1]吴静.持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果分析[J].航空航天医学杂志,2019,

30(12):1538-1539.[2]吴金平,邹圣强,徐剑瓯,等.ICU护士对患者的人文关怀能力及影响因素的分析[J].新疆医科大学学报,2019,42(9):1223-1228.[3]王辉,宋晶.ICU护理中持续性人文关怀理念的应用对患者满意度和主动配合度的影响[J].国际医药卫生导报,2020,26(17):2655-2657.[4]