器官移植与避孕课件

5、菌群失调和毒副作用正常菌群：正常菌群的作用：正常菌群与人体的关系：滥用抗生素的后果：举例说明抗生素的毒副作用6、合理使用抗生素不自行购买。抗生素是处方药不主动要求。抗生素是用来对付细菌的，所以要在确定细菌感染时才有疗效。有90％的感冒都不是细菌感染，抗生素并不能加速复原，不必主动向医师要求开抗生素不随便停药。抗生素治疗有一定疗程，一旦需要使用抗生素来治疗，就要按时服药，直到药物吃完为止，以维持药物在身体里的足够浓度，以免制造出抗药性细菌而让它伺机而起怎样合理使用抗生素1.如何才能防止案例一中的情况出现?不随便停药,针对不同的细菌,使用抗生素治疗需要一定的疗程,应根据医生的处方按时服药,直到疗程结束,以保持药物在体内有足够的浓度,减少抗药性细菌的产生。3.如何才能防止”有抗奶“流入市场？建立相关法规，加强牛奶的检测与管理。1、关于抗生素合理使用的叙述正确的是（）A、根据自己对病情的了解购买和使用抗生素B、为防止消炎不彻底，病愈后仍要较长时间服用抗生素C、为了治疗方便应选用广谱抗菌药，有利于杀死更多细菌D、应用抗生素药物治疗应在医生指导下采用对敏感菌最有选择性的药物，疗程应适宜。2.长期小剂量地使用某种抗生素的结果是（）A.会使某种病原微生物的生长繁殖处于长期被抑制的状态B.会提高病原微生物的基因突变频率C.会使人体产生对该抗生素的耐受性D.容易出现耐受该种抗生素的菌群第三节

器官移植选修2《生物科学与社会》器官移植概述将某一个体的器官移植到自体或另一个体体内的手术方法。器官移植的历史幻想阶段

公元前200年左右，扁鹊曾给两位病人进行了心脏移植？？？器官移植的历史进入临床阶段1954年12月23日，年仅２３岁的罗纳德·赫里克和理查德·赫里克一起被推入手术室。罗纳德和理查德是一对同卵双生的兄弟。理查德从海岸警卫队退伍后，在１９５３年被发现患上严重的肾病，生命垂危。罗纳德当时是一名大一的学生，为了挽救理查德的性命，他毫不犹豫地决定将自己的一只肾脏捐给兄弟，即使以前还没有器官移植后长期存活的先例。手术在波士顿的布里汉姆妇科医院进行。为时５个半小时的手术中一切进展顺利。理查德获得了兄弟罗纳德的一只肾，使自己的生命得以延长。而摘除一只肾脏也并没有给罗纳德带来什么影响，他健康地活到了现在。罗纳德当时并不知道，自己正在创造医学历史上的一座里程碑。他也没有想到，器官移植手术此后能为成千上万的人造福。当时的他只想挽救自己兄弟的性命。（存活了8年）同样没有多想的还有他们的主治医生约瑟夫·默里。５０年前，默里并没有意识到自己正在创造历史。当时的默里认为，器官移植手术只能在同卵双生儿之间进行，不能得到大范围应用。他没有想到，自己的手术开启了人类同种器官移植的新时代，此后，肝、肺、脾、胰腺、心脏等器官都成为了移植对象。默里更加没有想到，自己会因手术而于１９９０年获得诺贝尔医学奖。器官移植的历史器官移植的历史临床发展阶段1963年，美国的医学家进行人类历史上的第一例肝移植1963年，美国另一位医生做了第一例肺移植1967年，南非完成了第一例心脏移植（存活18天）1968年，美国几位科学家又进行了第一例心肺联合移植截止到2003年底全球器官移植已突破百万例，包括肾、肝、心、肺、骨髓、小肠、关节、甲状旁腺、胰腺等33种器官或组织。目前我国每年约有4000例肾移植手术。（趋于普及）器官移植——肾移植血液透析器官移植——角膜移植

角膜是覆盖在有色的虹膜和瞳孔上的透明层器官移植——角膜移植

移植适应症

*严重角膜感染、外伤、损害、或瘢痕形成

*光线不能通过角膜；以及感染和角膜的遗传性疾病器官移植——角膜移植切除损伤的角膜后，将要移植的角膜缝到适当位置。移植角膜取自脑已经死亡、仅靠仪器维持生命的捐赠人器官移植——角膜移植移植角膜的存活时间长，术后视力改善明显器官移植的所要解决的主要问题血管缝合技术、神经纤维链接技术低温灌洗保存技术排异反应（本质上是免疫反应）为什么同卵双生间器官移植容易成功？ABO血型抗原适合HLA抗原系统一半以上相同——组织配型免疫抑制剂（尤其是环孢霉素的诞生）免疫抑制剂可能带来什么问题？（平衡？）器官移植的所要解决的主要问题器官供体来源的问题？？器官捐献的问题？活体捐献与死体捐献器官买卖？中国第一部关于器官移植的法规《深圳经济特区人体器官捐献移植条例》

脑死亡法？生命伦理学之——脑死亡

传统和科学的交锋

争论不休的“天堂通行证”

法学辞典对死亡的明确定义是：一个人生命的终止，主要包括呼吸和血液循环功能的停止。但现代医学的飞速进步使这一法律定义受到极大的挑战，因为在一系列生命保障系统的帮助下，尽管患者的脑已死亡，然而其心跳和呼吸功能却可以继续维持。在这种情况下，作为生物学概念，可以说这个人仍然有生命；而作为社会学概念，他与社会的一切交往都已中断，社会功能已经不复存在，因此脑死亡实质上意味着人的死亡。生命伦理学之——脑死亡

传统和科学的交锋

争论不休的“天堂通行证”

各国脑死亡的概念、诊断标准和立法情况人体器官移植条例将出台脑死亡可进行器官摘除接受脑死亡不只是科技问题（器官移植问题/资源浪费问题/法律、保险等自然人概念问题/防止被人利用问题/判断准确无误问题等）器官移植的所要解决的主要问题器官供体来源的问题？？器官捐献的问题？活体捐献与死体捐献器官买卖？中国第一部关于器官移植的法规《深圳经济特区人体器官捐献移植条例》

脑死亡法？动物器官？人造器官（物理人造器、生物人造器官）人造器官美第一颗人造心脏获批使用，价格10万美元,手术中医生将把它和上心房缝接起来。辛卡迪亚人造心脏只能在医院里使用，患者被植入人造心脏后不能离开医院，因为接受人造心脏的患者必须同电脑控制台保持连接，以便调节血液流量，将病人的血压恢复到正常值，并且支持一些生命器官，如肾和肝。对81位患者的临床试验中，79％的人在人造心脏的支持下完全能活到接受心脏移植手术时，平均维持了79天，最长的甚至在心脏移植手术前活了400天。

人造器官人工器官按功能分为11类：（1）支持运动功能的人工器官，如人工关节、人工脊椎、人工骨、人工肌腱、肌电控制人工假肢等。（2）血液循环功能的人工器官，如人工心脏及其辅助循环装置、人工心脏瓣膜、人工血管、人工血液等。（3）呼吸功能的人工器官，如人工肺（人工心肺机）、人工气管、人工喉等。（4）血液净化功能的人工器官，如人工肾（血液透析机）、人工肺等。（5）消化功能的人工器官，如人工食管、人工胆管、人工肠等。（6）排尿功能的人工器官，如人工膀胱、人工输尿管、人工尿道等。（7）内分泌功能的人工器官，如人工胰、人工胰岛细胞。（8）生殖功能的人工器官，如人工子宫、人工输卵管、人工睾丸等。（9）神经传导功能的人工器官，如心脏起搏器、膈起搏器等。（10）感觉功能的人工器官，如人工视觉、人工听觉（人工耳蜗）、人工晶体、人工角膜、人工听骨、人工鼻等。（11）其他类，人工硬脊膜、人工皮肤等。人工器官按原理分类机械式装置（如人工心脏瓣膜、人工气管、人工晶体等）电子式装置（如人工耳蜗、人工胰、人工肾、心脏起搏器等）．人工器官按使用方式分类植入式，如人工关节、人工心脏瓣膜、心脏起搏器。体外式，如人工肾、人工肺、人工胰。这些体外式人工器官实际上都是由电子控制的精密机械装置。人耳鼠人体的绝大部分细胞因为高度分化往往会失去再分裂的能力。但是，机体在发展过程中会保留一定数量的尚未分化、具有自我更新能力的原始细胞，这些就是干细胞，也称为“源泉细胞”。

按照生存阶段划分，干细胞分为胚胎干细胞和成体干细胞。当受精卵分裂发育成囊胚时，内层细胞团的细胞就是胚胎干细胞。胚胎干细胞具有很强的分化能力，可以无限增加，并且可以分化成全身２００多种细胞类型，也就是说它能长成动物的任何组织和器官。

成年动物的许多组织和器官，比如表皮和造血系统等，都具有修复和再生的能力，这是由于成体干细胞在起关键作用。在特定条件下，成体干细胞可以产生新的干细胞，也能够按一定的程序分化，形成新的功能细胞，从而使组织和器官保持生长和衰退的平衡。除了皮干细胞和造血干细胞，最新研究表明，人体干细胞普遍存在，包括以往认为不能再生的神经干细胞。也就是说，只要能培育出某个器官或组织的干细胞，这个器官或组织就可以再生。干细胞1.肾移植手术是否能成功，其影响因素中关键的是（）A.手术技巧B.供体器官质量C.使用免疫抑制药物D.供体与受体器官的组织相容性2.取一只小鼠的皮肤，分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除胸腺鼠的皮肤移植更易成功，这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是（）A．造血干细胞B．T淋巴细胞C．B淋巴细胞D．吞噬细胞3.将甲品系的小鼠和乙品系小鼠的皮肤同时移植于a小鼠身上。不久，甲品系小鼠的皮肤在a小鼠身上生长良好，乙品系小鼠的皮肤肿胀潮红，最终死亡脱落。此时，将所用乙品系小鼠的皮肤再取一小块，第二次移植到a小鼠身上，移植的皮肤比第一次更快地死亡脱落。下列对第二次植皮后出现的现象解释，最合理的是（）A．抗体具有特异性结合抗原的功能B．乙品系小鼠的皮肤属于抗原，甲品系小鼠的皮肤不属于抗原C．特异性免疫细胞具有记忆功能D．乙品系和a小鼠的亲缘关系较远避孕的原理和方法一、生孕原理

受精卵着床卵子精子排卵在月经周期的第十四天成熟卵泡破裂，卵母细胞从卵巢中排出的过程。受精1.概念：是精子和卵子结合形成合子（即受精卵）的过程。2.场所：输卵管二、

避孕原理和方法

避孕即避免怀孕，节育即节制生育。所谓避孕，就是用科学的方法来阻止和破坏正常受孕过程中的某些环节，以避免怀孕，防止生育。根据避孕原理,避孕方法可以归纳为以下几种方法：

1.器具阻隔

常配合使用外用避孕药(杀精)(一)阻止精子和卵子的结合3.安全期避孕法

4.绝育手术

2.体外排精(一)阻止精子和卵子的结合(二)抑制排卵和精子的形成女用避孕药男用避孕措施(三)阻碍受精卵着床:

子宫是孕育胎儿的地方，如果设法干扰子宫的内部环境，就不利于受精卵的生长发育。在子宫内放置节育环以及各种探亲避孕药均可使子宫内膜发生变化,阻止受精卵着床和发育。

IUD在子宫内的位置小结生殖健康

避孕原理和方法

人类辅助生殖技术阻止精子和卵子的结合抑制排卵和精子的形成阻碍受精卵着床不孕症人工授精试管婴儿练习1：卵巢分泌的激素为（）

①卵泡刺激素②雌激素③催产素④黄体生成素⑤孕激素⑥黄体