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文档简介

粉丝代表性@去除诱因，补钾补镁，积极治 题：大数继是kr如果用起搏器使心增，不使间期步第问如果 存在Q的 但有现来一继的素其发病，那怎么分辨是还是继发，打比方说其他用可达龙QT不延长，但这个一用就延长，是不是对这种都该做一下激获得性LQTS药物直接阻滞快速激活延迟整流性钾电流（IKr）：IKr流，药物本身或其代谢产物阻滞IKr是药物性LQTS的重要机制之药物抑制IKr通道的表达：为药物性LQTS的主要机I）I快或其他复极电流（如Ir）受抑制时，IIs内向电流增强：在慢性心衰和心肌缺血中，内向的晚钠电流加大也可引起QT间期延长和早期后除获得性LQTS立即停止使用延长QT间期的药物，持续检测QT间纠正其他促进TdP发生的因素：药物相互作用、代谢异常、心动缓、电解质异药物引起的QT间期延长及TdP发作，应静脉注射硫酸镁；无论血水平如何，静脉注射硫酸镁均是终止TdP的一线药硫酸镁1-2g加入5％葡萄糖液稀释至10ml，5-20min推注，如果仍持续，必要时可重复推注硫酸镁2g；以后可以采用持续静脉（2g硫酸镁加入100—250ml液体中），直至使用硫酸镁时一般不需监测血镁的水获得性LQTS对于心动过缓和明显长间歇依赖者可考虑经静脉心房或心室临时起搏，起搏频率维持次／n若为完全或高 传导阻滞，明显窦性心动过缓，在等待临时搏时，可以短时使用提高心率的药物，如阿托品、异丙肾上腺获得性Q致dd的发生率增加。因此有限，仍mo/L获得性LQTS是否需要植入纳入43例获得性LQTS+SCA，其中33%不合并基础心病，67%合并扩张型心肌、冠天性他、胺碘酮、、Europace(2012)14,获得性LQTS是否需要植入平均随访84个月，没有基础心脏病5/14发生ICD恰当放电；有基础心脏病者14/29发生ICD恰当放该研究证明获得性LQTS即使去除有较大几率再次发生恶性室性心律失EuropaceEuropace(2012)14,案例分析课第48集思粉丝代表性@–dPQ长别是无Q延长，无短长TdP与多形性室速的鉴TdP分类上属不伴间期延长多形性室速发作一般不具有短-长-短的间歇依赖现象直接诱发室TdP与多TdP案例分析课第48集思粉丝回@–双向性室速是指发生室速时主波方向相反的QRS波交替出见于CPVT和洋地 引起的室@–双向性室速：是一种少见但严重的单形性室速，同一导联出现2黄，多有严重的心肌病、严重的心肌缺血缺氧、心脏扩大等倪红菱 何谓双向性室速双向性室速：QRS波群方呈交替变换称双向性室心电图特点同一导联（部分或）出两种形态的宽QRS波交替出现（相邻的QRS波电轴呈180度的转换）V1导联常呈右束支阻滞双向性室速vsQRS波电交发生机制曾被提出乒乓机制是近期解释双向性室速机制的新学 双向性室速临床意 互动答疑课第47集思粉丝代表性倪红菱Ashman现象的机制：

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