手术室护理干预有效预防骨科手术切口感染的应用

手术室护理干预有效预防骨科手术切口感染的应用

【Summary】目的：探究骨科手术治疗患者临床给予手术室护理干预对其切口感染的影响。方法：将2019年我院骨科行手术治疗的患者作为选择标准，筛选其中90例愿意参加研究患者，随机进行数字编号，结合奇偶数字分组方法均分两组，偶数组给予我院常规护理（对照组），基数组实施手术室护理干预，分析护理后两组相关数据成效。结果：研究组患者切口感染率（2.22%）显低于对照组（15.56%）P＜0.05，同时住院时间（27.41±8.79）明显短于对照组（39.75±7.61），差异P＜0.05，且护理满意度数据（97.78%）优于对照组（77.78%），表明统计学意义P＜0.05。结论：手术室护理干预应用于骨科手术患者中，明显降低术后感染情况，缩短患者住院时间，节约医疗资源的同时减少患者经济压力，患者给予高度认可，对此护理措施建议推广。【Keys】手术室护理干预；骨科手术患者；切口感染手术室是外科治疗、护理重要场所，且对临床操作、护理要求相较其他科室较为严格【1】。手术室清洁度、手术器械、暴露、手术时间、手术部位是造成患者感染重要因素，特别是骨科手术，因部分患者需植入固定物，提高感染几率，为此加强手术室护理干预，对减少手术感染率具有重要意义。我院现将手术室护理干预实施于临床中，预防患者感染加速患者康复进度，效果良好，现本文作具体说明，详见下文。1资料与方法

1.1一般资料将2019年我院骨科行手术治疗的患者作为选择标准，筛选其中90例愿意参加研究患者，随机进行数字编号，结合奇偶数字分组方法均分两组，对照组：患者年龄：（27-76）岁，均值：（52.16±5.37）岁，男性女性患者人数：（31例：14例），研究组：患者年龄：（28-76）岁，均值：（52.64±5.41）岁，男性女性患者人数：（32例：13例）手术类型包括：股体骨折固定术、股骨头置换术、髋关节置换术、其他类型骨科手术，所有患者中无语言表达能力、听力障碍患者，无严重精神疾病患者，无认知障碍患者，所有患者临床数据较为完整，组间差异（P＞0.05）符合实验要求。1.2方法对照组行常规手术室护理：术前确定患者疾病情况，结合临床数据资料，确定手术时间，并对手术室进行常规消毒，防止患者感染。研究组采用手术室护理干预，具体方法包含：1）术前全面掌握患者真实数据，对患者以往过敏史进行了解，对耐受能力进行评估，同时确定手术部位，并针对患者手术部位进行皮肤护理，将切口感染率降到最低；为患者讲解手术治疗效果，为患者树立治疗信心，并为过度紧张焦虑患者进行术前心理疏导，对患者发生不良情绪原因进行了解，分析患者主诉内容重点，并结合患者症状进行针对性护理，提高患者依从性同时缓解患者紧张情绪【2】。2）术前根据患者手术方案制定科学、有效消毒方式，进行手术室全面消毒，并监测手术器械、用具完整性、无菌性，防止手术室感染，并对手术用具数量进行清点，并准确记录，在术后再次进行清点，避免不良事件发生。3）在进入手术室前更换消毒的手术衣裤，鞋，帽子，口罩，并控制实习生参观学习人数，减少术中流动人员来回走动频率【3】。4）为缩短手术时间，术前对患者进行引导，为患者分析手术过程易发生问题，避免患者过度紧张，使其有效配合手术治疗，对手术室内药品进行检查、确保准确无遗漏，对器械效能进行排查，避免因药物短缺以及器械故障延长手术时间，提升患者感染几率【4】。5）骨科患者因需植入固定物，创口较大，为此加强对固定物检查，确保无菌性，术后对残留血迹进行清理对创口进行消毒，并遵医嘱进行静脉滴注，降低感染几率【5】。6）术后按时为患者进行换药，观察创口有无红肿，并为患者讲解生活中自我护理方法，注意个人卫生，保持创口清洁、干爽，同时建议患者穿戴宽松棉质衣物，避免患者切口感染，对患者体内置留管道进行护理，观察尿量、颜色，并及时更换尿袋，防止倒流，引发感染，并确保管道使用时间内畅通、无堵塞，并在最短时间内进行拆除，以防止尿路感染以及其他并发症发生。1.3观察指标对所有患者切口感染情况、住院时间、护理满意度数据进行整合分析，并对此做详细阐述，同时作为本研究数据支持。1.4统计方法实验所有数据全部借助专业系统软件SPSS14.0处理，实验人员对患者护理后的观察结果进行了详细地记录，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。2结果表1对比治疗患者切口感染情况、住院时间、护理满意度数据果［n(%)］组别例数切口感染住院时间（d）护理满意度研究组451（2.22）27.41±8.7944（97.78）对照组457（15.56）39.75±7.6135（77.78）P＜0.053讨论手术室是感染高发场所，特别是骨科手术，因患者多虚进行固定物操作，创口较大，时间较长，加之手术具有一定难度性，导致骨科患者切口感染率相较其他科室呈现上升趋势，如何缩短手术室治疗时间，降低患者切口感染率，引起临床医学工作者关注【6】。手术室护理干预是较为全面的护理实施，术前将患者手术部位进行确定，并进行有效护理干预，确保患者皮肤符合手术标准，初步完成防止患者切口感染，对手术室器械用具进行科学消毒管理，确保了环境卫生的同时使器械、用具的无菌性得到有效保证，并对参与手术人员、外来人员进行全面消毒，包括手术衣裤，鞋，帽子，口罩等，减少人员走动，并排除手术器械故障、药物缺少延长手术时间可能性，结合术后对创口进行有效护理最大程度防止患者切口感染，效果理想，患者表示满意，并给予高度评价，应用价值良好，建议推广应用。Reference【1】李常娥.手术室护理干预有效预防骨科手术切口感染的应用[J].临床研究.

2021,29(03)：189-190.【2】安玉玲，白芮.全程无缝隙护理在预防骨科手术切口感染中的应用效果[J].中国医药科学.

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2022,26(06)：94-96.【5】赵甜甜，张丽华