2021年湖南省永州市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)

2021年湖南省永州市全科医学（中级）基础知识真题一卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.全科医疗健康档案中SOAP形式中“P”指

A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划

2.家庭圈评价的是

A.家庭结构B.家庭功能C.家庭内资源D.家庭动力E.家庭外资源

3.行政诉讼中负有举证责任的是

A.原告B.行政机关C.第三人D.诉讼代理人E.律师

4.在预防小学生肠道寄生虫病的工作中，下列描述不属于项目内容所必需的是

A.教育学生不喝生水B.定期给学生进行体检C.给学生供营养午餐D.安装流动水洗手设施E.监督学生做到饭前便后洗手

5.某社区医生为确定本社区中的主要卫生问题及其排序，召集了8名相关人员讨论，此种方法是

A.观察法B.深入访谈法C.信访法D.选题小组讨论法E.定量调查法

6.适应性免疫应答的执行者是

A.皮肤、黏膜B.吞噬细胞C.T及B淋巴细胞D.血液和体液E.自然杀伤细胞

7.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三针(次)接种法，其中“6”指的是

A.接种第l针(次)后间隔5个月接种第3针(次)

B.接种第2针(次)后间隔1个月接种第3针(次)

C.接种第l针(次)后间隔6个月接种第2针(次)

D.接种第2针(次)后间隔5个月接种第3针(次)

E.接种第2针(次)后间隔6个月接种第3针(次)

8.在某工厂的控烟教育中，厂区开设了吸烟室，也标定了“无烟区”，这属于健康教育策略中的

A.环境策略B.教育策略C.社会策略D.行为干预策略E.组织指导策略

9.家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按()方式描述

A.POMRB.SOAPC.PDCAD.COPCE.FAD

10.社区诊断的基础是()

A.社区诊断所需的信息B.资料的来源与收集C.资料的分析与整理D.报告诊断结果

11.家庭功能不包括A.满足家庭成员基本生理需要

B.满足人们爱和被爱的情感需要

C.传授社会技巧和知识

D.经济收入公开，共同享用

E.发展建立人际关系能力

12.社区居民的价值观在影响健康行为方面属于

A.促成因素B.强化因素C.反馈因素D.信息因素E.倾向因素

13.调查地区乙型肝炎感染情况，可用

A.个案调查B.暴发调查C.抽样调查D.病例一对照研究E.队列研究

14.()在2007年进行了以三聚氰胺、三聚氰酸及两者混合物对猫的染毒实验研究

A.BirgitPuschner等B.公共卫生专家C.实验室研究员D.临床医师张伟

15.在卫生费用评价指标体系中，卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是

A.卫生费用占国民生产总值百分比

B.人均卫生费用

C.卫生各部门的投资比例

D.门诊和住院费用构成

E.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例

16.关于乳腺癌的描述，正确的是()

A.多来源于肌上皮细胞B.多发生于内上象限C.男性乳腺不发生癌D.多数为浸润性导管癌

17.下列哪项是收缩期心力衰竭的诊断标准()

A.LVEF≤60%B.LVEF≤40%C.LVEF≥60%D.LVEF≥40%

18.下列哪一种不属于意外伤害

A.自杀B.肿瘤C.溺水D.砸死E.他杀

19.()病人呼吸的典型特征为病人呼出的气体有烂苹果味

A.低血糖昏迷B.乳酸酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非酮症糖尿病昏迷

20.社区诊断可达到的目标不包括

A.明确目标人群的有关特征

B.明确社区主要卫生问题的范围与程度

C.明确社区主要卫生问题

D.确定全面建设杜区卫生资源的详细计划

E.获取有关组织机构的支持

二、多选题(3题)21.关于溺水儿童的抢救正确的做法是

A.立即在现场抢救，将溺水儿童头部下垂，使呼吸道的积水排出

B.无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心脏按压

C.立即送医院抢救

D.复苏后在家让溺水儿童好好休息

E.复苏后，立即送医院进一步抢救和治疗

22.构成社区的要素有

A.人口B.地域C.生活服务设施D.特有的文化背景、生活方式的认同E.一定的生活制度和管理机构

23.流行病学的病因研究过程包括

A.根据病因模型构想可能病因

B.通过描述性研究验证病因假设

C.通过描述性研究提出病因假设

D.利用分析性研究验证病因假设

E.根据病因判定标准综合判定病因

三、基础知识(10题)24.寿命表的编制依据是

A.粗死亡率B.死因别死亡率C.生存率D.年龄别死亡率E.疾病别死亡率

25.某儿童按国家计划免疫程序接种百白破疫苗后，接种局部出现轻度红肿、硬结，下列处理措施中正确的是

A.冷敷，避免局部反应扩大B.热敷，促进局部吸收C.给予抗生素治疗D.给予抗过敏治疗E.给予激素治疗

26.二、以下提供若干个案例.每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(51～52题共用题干)一对中年夫妇将7岁儿子送来看急诊，诊断为哮喘，用药后迅速缓解。此后这一情况在2个月内重复了3次，医生感到有必要了解该家庭的状况经了解，得知该家庭中仅有此3位成员同住。该家庭的结构属于A.单亲家庭B.联合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.单身家庭

27.评价人群疫苗接种效果最关键的指标是

A.发病率B.患病率C.保护率D.接种后反应率E.发病密度

28.孕产妇系统保健管理指

A.从妊娠开始至产后7天B.从妊娠开始至产后30天C.从妊娠开始至产后42天D.从初次产前检查至分娩E.从早孕建卡到分娩

29.配伍组设计的多个样本均数的比较采用

A.t检验B.方差分析C.正态性检验D.配对四格表的卡方检验E.秩和检验

30.全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着

A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容

B.全科医生要走访社区内所有住户建立家庭健康档案

C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理

D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理

E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况

31.某社区某年平均人口2万人，肝硬化病人100人，同年死于肝硬化30人，则30％为

A.患病率B.发病率C.死亡率D.病死率E.疾病别死亡率

32.女，50岁，已13个月未来月经了，并时而出现轻微的潮热及出汗，应该判定她进入围绝经期的

A.绝经中期B.绝经期C.绝经过渡期D.绝经前期E.绝经期闭经

33.电子计算机发展阶段分为

A.一个B.两个C.三个D.四个E.五个

四、共用题干单选题(5题)34.此时，全科医生家庭出诊的目的应是

A.临时处理家庭矛盾B.观察处于病情的男孩C.对家庭进行系统性评估D.对男孩提供连续性照顾E.临时处理家庭紧急事情

35.(共用材料)某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年恶性肿瘤的死因构成比为

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正确

36.对该老人进行护理时，以下不合适的是

A.为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动

B.安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感

C.必要时，鼓励老人使用拐杖

D.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎

E.指导其家属改善老人的居住环境

37.在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现。这些人多有相同的传染源或传播途径，称为

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.大暴发

38.(共用材料)1950～1979年连续30年间保定市每9年出现一次有规律的流行性脑脊髓膜炎的流行。现在流行性脑脊髓膜炎的发病率大幅度下降，呈现

A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.短期波动

五、单选题(综合练习)(10题)39.患者，男性，72岁，肥胖体形，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂停，每次常常停止呼吸10秒。这种情况已有数年，此情况属于

A.生理现象B.肥胖人常有的正常现象C.老年睡眠呼吸暂停综合征D.不能诊断为疾病E.老年性痴呆

40.属于C型行为模式的是

A.吸烟B.酗酒C.情绪过分压抑D.暴饮暴食E.觖乏运动

41.骨痂的改造塑型主要取民于()

A.原始骨痂的多少B.骨折端接触面积C.骨折部位所受应力D.骨折周围软组织损伤程度

42.我国把老年人的需要概括为生活上的供养、健康上的维护、生活上的照料和精神慰藉四个方面，但不同的时期工作重点不尽相同，下面哪一选项是最恰当的()

A.2000年以后老有所学是工作的第一重点

B.20世纪90年代，老有所医是工作的第一重点

C.我国是发展中国家，老有所养始终是优先的

D.20世纪80年代，老有所养是工作的第一重点

E.2000年以后老有所乐是工作的第一重点

43.健康促进规划的评价方案形成于

A.规划设计阶段B.规划实施阶段C.规划实施结束后D.规划设计、实施全过程E.规划实施监督阶段

44.关于药物变态反应的论述，错误的是

A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关

B.药物变态反应绝大多数为后天获得

C.结构类似的药物会发生交叉变态反应

D.药物变态反应大多发生在首次接触药物时

E.药物变态反应只发生在人群中的少数人

45.流行病学的描述性研究不包括

A.普查B.抽查C.队列研究D.现患调查E.生态学研究

46.当目标人群处于知晓阶段应该

A.通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注

B.提供信息，进行说服教育

C.提供方法，鼓励尝试健康行为

D.支持强化，鼓励人们保持新行为

E.批评教育，矫正不良态度和行为

47.下述哪项临床表现为Graves病所特有()

A.月经减少，闭经，不孕，阳萎

B.脉压增大，毛细血管搏动

C.怕热多汗，心悸，消瘦

D.突眼，胫骨前黏液水肿

E.肌肉萎缩，骨质疏松

48.有助于润肠通便的食物不包括

A.浓茶B.核桃C.西瓜D.芝麻E.香蕉

六、单选题(3题)49.家庭生活周期分为几个阶段

A.4个阶段B.6个阶段C.8个阶段D.10个阶段E.12个阶段

50.关于健康促进说法正确的是

A.健康促进就是健康教育

B.全科医师不必参与健康教育

C.健康教育是健康促进的重要组成部分和手段之一

D.健康促进的内容在任何地方都是一致的

E.健康促进是全科医生采取措施，鼓励病人健康的行为

51.在COPC中，2级是指

A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

参考答案

1.E全科诊疗中，一般采用SOAP的形式进行病例记录。S：病人的主观资料，是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等，尽量按病人的陈述来记录。O:客观资料，记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据，包括体征、实验室检查、X线诊断以及痛人的心理、行为测试结果等。A：对健康问题的评估，是问题描述的关键部分，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P：对问题的处理计划，是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。

2.B

3.B行政诉讼中负有举证责任的是行政机关。

4.C给学生供营养午餐本身与题意南辕北辙。

5.D选题小组方法是一种程序化的小组讨论过程，召集一小群人(6～9人)来讨论某个特定问题的各个方面及其种种原因，目的是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后次序。

6.C适应性免疫应答又叫获得性免疫应答，主要由T细胞和B细胞执行其功能。

7.D乙肝疫苗分别在出生时、l月龄和6月龄时接种。

8.A在某工厂的控烟教育中，厂区开设了吸烟室，也标定了“无烟区”，就是创造良好的无烟环境。

9.A

10.B

11.D

12.E知识、信念、态度、价值观是影响健康行为的倾向因素，故选E。

13.C某人群的患病情况常用现况调查，其中抽样调查是最常用的方法。

14.A

15.E卫生部门在费用分配时应首先注意的是费用在各类部门间的配比。

16.D解析：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限，多数为浸润性导管癌，以淋巴道转移常见，晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌，发病率很低，但容易发生转移。

17.B

18.B肿瘤不属于意外伤害。

19.C

20.E社区诊断的目的主要包括：①发现社区的主要健康问题，确定社区居民的需要和需求，从而掌握卫生服务的方向。②寻找造成主要健康问题的可能原因和影响因素，是提供有效的具有针对性的干预项目的基础。③了解和发掘社区资源，评价社区解决问题的能力，作为以后提供特定社区卫生服务项目的可行性分析依据。④根据社区主要健康问题，社区的卫生需要和需求状况，影响社区主要卫生问题的可能原因和影响因素，以及解决问题的能力，确定社区综合防治的优先健康问题与重点干预人群及因素。⑤为制订符合社区需要的卫生计划提供必要的参考资料。⑥为社区综合防治效果的评价提供基线数据。⑦动员和争取社区各方面的力量参与社区卫生服务项目等。

21.ABE溺水过程极短，抢救必须分秒必争，因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水，促其呼吸，恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止，应立即进行Vl对口人工呼吸，并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症，一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。

22.ABCDE构