螺旋ct后处理技术的临床应用

螺旋CT后处理技术的临床应用第1页/共85页第2页/共85页螺旋与多排螺旋CT螺旋CT扫描：SpiralCT,HelicalCT

螺旋CT是通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的。在扫描时，X线管连续旋转并进行连续扫描，检查床沿纵轴连续平直移动，这样管球旋转与连续动床同时进行，使X线扫描的轨迹呈螺旋状，因而得名。多排螺旋CT：multidetectorCTCT进展第3页/共85页普通CT与螺旋CT的比较常规CT：间隔式扫描螺旋CT：连续容积扫描，轨迹呈螺旋形第4页/共85页MSCT：一次扫描获得4层图像第5页/共85页1没有扫描间隔时间，大大缩短扫描时间2快速容积扫描，提高小病灶的检出，防止遗漏小病灶3能进行容积扫描后处理：CT血管造影，

CT三维重建，CT仿真内窥镜等。

螺旋CT螺旋CT的优点第6页/共85页第7页/共85页HeadlineCT临床应用进展:16排CT--高分辨率纵向成像第8页/共85页第9页/共85页Headline第10页/共85页将改变传统的CT图像浏览模式

20th世纪21th

世纪CT临床应用进展第11页/共85页CT进展CT临床应用进展

螺旋及多排螺旋CT的二维及三维重建

CT血管造影（CTA）

CT心脏成像

CT灌注成像

CT仿真内窥镜第12页/共85页二维重组：矢状面和冠状面重组斜面重组：旋转任意层面重组曲面重组：组织拉直同层面重组第13页/共85页第14页/共85页第15页/共85页第16页/共85页第17页/共85页第18页/共85页三维重建：表面遮盖显示（SSD）最大密度投影（MIP）最小密度投影（MinP）容积显示（VRT）腔内重建技术（VE）第19页/共85页三维重建：骨骼重建血管重建其它器官或组织重建第20页/共85页第21页/共85页第22页/共85页第23页/共85页第24页/共85页第25页/共85页第26页/共85页第27页/共85页第28页/共85页第29页/共85页第30页/共85页第31页/共85页第32页/共85页第33页/共85页第34页/共85页第35页/共85页第36页/共85页第37页/共85页普通造影：动脉期（动脉早期和晚期）静脉期或门脉期延迟期（有相对性）第38页/共85页第39页/共85页第40页/共85页CT进展CT临床应用进展螺旋及多排螺旋CT

CT血管造影（CTA）

CT心脏成像

CT灌注成像

CT仿真内窥镜第41页/共85页CT血管成像（CTA）.是静脉内注入对比剂后在靶血管内对比剂浓度达到最高峰时间内进行螺旋ＣＴ容积扫描，经计算机三维重建并加上伪彩，可立体显示血管影像。

.目前主要用于脑血管、颈部血管、胸腹主动脉、四肢大血管、肾动脉与肺动脉等。

.主要优点：①不需要动脉插管，损伤性小，②可从任意角度观察，③可将血管剖开，观察血管腔内改变，主要不足在于小的血管分支不能显示。CT进展第42页/共85页双侧颈动脉体瘤腹主动脉瘤第43页/共85页MIP与SSD重建技术比较MIP：可分辨血管壁钙化与充盈造影剂的血管腔SSD：不能反映灰阶度第44页/共85页腹部动脉成像病人资料:

男性,39岁扫描条件:120KV,120mAs扫描层厚：16x0.75mm扫描时间:10secCT临床应用进展第45页/共85页第46页/共85页第47页/共85页第48页/共85页第49页/共85页第50页/共85页第51页/共85页第52页/共85页第53页/共85页第54页/共85页第55页/共85页第56页/共85页第57页/共85页第58页/共85页第59页/共85页第60页/共85页第61页/共85页第62页/共85页第63页/共85页第64页/共85页CT进展CT临床应用进展多排螺旋CTCT血管造影（CTA）

CT心脏成像

CT灌注成像

CT仿真内窥镜第65页/共85页3D容积再现软件包FeatureDescriptionOne-touchheartwithautomatedtissue&boneremoval3Dvisualization:CoronaryarteriesHeartchambersCalcifiedplaquesStenoses/stentsBypassgraftsCT临床应用进展第66页/共85页3DCoronaryTreeFeatureDescriptionSingleseedinginaortaAutomaticheartchamberremovalDisplaycoronaryvesseltreein2Dor3DMIPorVRpresentationBaselinefordetailedcoronaryarteryanalysisCT临床应用进展第67页/共85页第68页/共85页第69页/共85页第70页/共85页第71页/共85页第72页/共85页第73页/共85页第74页/共85页CT进展CT临床应用进展多排螺旋CTCT血管造影（CTA）

CT心脏成像

CT灌注成像

CT仿真内窥镜第75页/共85页CT灌注成像（CTperfusion)是结合快速扫描技术及先进的计算机图像处理技术而建立起来的一种成像方法，能够反映组织的血管化程度及血流灌注情况，获得血液动力学方面的信息。临床最先应用于脑梗死的诊断，以后逐渐应用于心肝肾血流灌注及肿瘤的诊断，如心脏灌注成像有助于缺血性心肌病的早期诊断。

CT进展第76页/共85页CT脑灌注成像临床应用脑血流量图（CBF）右侧坏死灶无血流灌注，左侧病变区血流量下降

脑血流容积图（CBV）右侧病灶无血容积，左侧血液容积减低第77页/共85页CT进展CT临床应用进展多排螺旋CTCT血管造影（CTA）

CT心脏成像

CT灌注成像

CT仿真内窥镜第78页/共85页CT仿真内镜技术

（CTvirturalendoscopy,CTVE）

螺旋CT容积扫描+计算机仿真技术利用计算机软件，将CT容积扫描获得的图像数据进行后处理，重建出空腔器官表观立体图像，类似纤维内镜所见。临床应用：仿真血管内镜、仿真支气管镜、仿真喉镜、仿真结肠镜等，优点是可从病灶的任意方向观察，无痛苦，不足之处是不能取组织作病理切片。CT进展第79页/共85页正常气管、支气管VECT（从上往下观察）第80页/共