品管圈活动的基本步骤专家讲座

计划1.主题设定2.确定活动计划书3.现实状况把握4.目标设定5.解析6.对策确定plan品管圈活动的基本步骤专家讲座第1页

实施7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进Do确认处置CheckAction品管圈活动的基本步骤专家讲座第2页一、主题选定步骤：发觉主题选定主题说明衡量指标定义及计算公式说明主题选定理由品管圈活动的基本步骤专家讲座第3页一、主题选定发觉主题：按照医院目标管理方向上级重视、重复提醒方面降低成本或提升效率和品质患者经常埋怨问题从工作结果分析讨论中发觉从员工期盼中发觉品管圈活动的基本步骤专家讲座第4页一、主题选定选定主题：实际情况需求文件查证、公共卫生、医院管理主要议题强制投票法记名式团体技巧法优先次序矩阵评价法品管圈活动的基本步骤专家讲座第5页一、主题选定说明衡量指标定义及计算公式品管圈活动的基本步骤专家讲座第6页床边综合能力是指责任护士利用护理程序工作方法，找出该病人护理关键点，准确把握病人整体情况，及时发觉问题和处理问题，同时也培养了护士敏锐观察力、人际交往能力和沟通技巧，表达人文关心和灵活性，得到病人更多信任和配合。床边综合能力定义品管圈活动的基本步骤专家讲座第7页衡量指标

责任护士床边综合能力合格率=×

100%责任护士床边综合能力考评90分以上人次考评责任护士总人次品管圈活动的基本步骤专家讲座第8页一、主题选定说明主题选定理由品管圈活动的基本步骤专家讲座第9页选题理由对患者而言对护士而言对病区而言提升综合素质，减轻工作压力，提升自我成就感。增强团体凝聚力，改进工作效率和品质，提升病区整体形象。对医院而言提升患者满意度，增加社会效应，提升医院整体品牌形象。

为患者提供全方面、全程、优质护理服务，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。品管圈活动的基本步骤专家讲座第10页一、主题选定注意事项：只选定一个主题经过全体圈员讨论决定必须经主管同意方可开展活动品管圈活动的基本步骤专家讲座第11页一、主题选定惯用QC手法：头脑风暴法亲和图评价法流程图查检表记名式团体技巧法优先次序矩阵品管圈活动的基本步骤专家讲座第12页二、确定活动计划书步骤：决定活动期限（以周为单位）按时间次序确定活动内容确定各步骤所需时间。决定活动日程及圈员工作分配确定活动计划书，并取得上级核准进行活动进度监控品管圈活动的基本步骤专家讲座第13页二、确定活动计划书注意事项：圈成立时，即可确定活动计划书绘制甘特图。提议P阶段占30%，D阶段占40%，C阶段占20%，A阶段占10%。按实际进度，依照时间次序来画甘特图。实施线若与计划线不符各步骤责任人应统计二者差异原因，方便活动后讨论与改进。实施线应与实际进度一致。活动计划表可挂在工作现场，以提醒及控制进度。品管圈活动的基本步骤专家讲座第14页二、确定活动计划书惯用QC手法：头脑风暴、甘特图品管圈活动的基本步骤专家讲座第15页三、现实状况把握步骤：充分掌握现行工作内容到现场，针对现实状况，做现实观察（三现标准）归纳出此次主题特征（重点掌握）品管圈活动的基本步骤专家讲座第16页三、现实状况把握注意事项：搜集数据要有客观性，预防只搜集对自己有利数据或数据搜集量不够搜集数据要有可比性，改进前后能反应出改变程度搜集数据时间要有约束，要搜集最近时间内数据品管圈活动的基本步骤专家讲座第17页三、现实状况把握惯用QC手法：查检表流程图柏拉图直方图圆饼图推移图品管圈活动的基本步骤专家讲座第18页四、目标设定步骤：目标设定内容表示方式为：完成期限+目标项目+目标值如：在11月30日前将责任护士床旁综合能力合格率由57%提升至77%。品管圈活动的基本步骤专家讲座第19页四、目标设定步骤：完成期限普通为3个月，依问题大小而定。可经过查找文件、参考弟兄单位标准或进行自我挑战。要考虑目标达成可能性，是否为能力所及，是否能与活动期限内完成。数据化善用图表表示，如柏拉图、直方图、推移图计算公式：目标值=现实状况值-改进值=现实状况值-（现实状况值×改进重点×圈能力）品管圈活动的基本步骤专家讲座第20页四、目标设定注意事项：与问题相对应必须量化含有一定挑战性可在主题选定后直接进行（前提是有现成数据可用）目标值设定适当是否，可由后面“效果确认”时“目标达成率”高低来做初步判断品管圈活动的基本步骤专家讲座第21页四、目标设定惯用QC手法：简易图表直方图柏拉图圆饼图品管圈活动的基本步骤专家讲座第22页五、解析步骤：列出问题展示问题全貌（鱼骨图）彻底分析原因品管圈活动的基本步骤专家讲座第23页五、解析注意事项：讨论充分、分析透彻针对目标项目分别展开解析利用5W1H及5WHY找出真正主要因确定主要因时不但用圈员投票形式，而且考虑客观现实原因品管圈活动的基本步骤专家讲座第24页五、解析惯用QC手法：因果图系统图关联图品管圈活动的基本步骤专家讲座第25页六、对策确定有效对策应满足以下条件：有改进效果能到达预期改进目标能合乎品质、成本、效率要求对圈员、同事工作不会造成负担绝对安全与可靠品管圈活动的基本步骤专家讲座第26页六、对策确定步骤：针对要因，用头脑风暴法进行讨论评价改进对策，按八二法则进行对策选定对策内容应为永久有效对策，而不是应急暂时对策确定实施次序及时间并进行圈员工作分配对策确定后，需取得上级核准方可执行品管圈活动的基本步骤专家讲座第27页六、对策确定1.提出对策注意关键点：详细可行尽可能是自己有能力处理对策活用创造力思索标准治本而非治标经济效益大对策安全上需考虑管理上不发生矛盾品管圈活动的基本步骤专家讲座第28页六、对策确定2.选择对策注意关键点：要有可操作性，防止模棱两可概念和抽象用语在实施过程和实施后能够进行监督检验有针对性有创新性选出数量4～6个品管圈活动的基本步骤专家讲座第29页六、对策确定惯用QC手法：头脑风暴法评价法亲和图创造性思索法查检表品管圈活动的基本步骤专家讲座第30页七、对策实施与检讨步骤：实施前召集相关人员进行说明及教育培训实施中责任圈员应负起教诲责任，确保过程中做法正确亲密注意实施情况，搜集相关数据，不论正面反面，必须详细统计，定时检讨实施中如发觉效果不佳，可重新调整后实施需与其它部门沟通事项以及经费、设备、技术方面支持和帮助要及时向相关部门和上级主管提出，完成情况及时向主管和相关部门通报，以利活动开展品管圈活动的基本步骤专家讲座第31页七、对策实施与检讨注意事项：对策需取得上级核准才可实施实施对策必须分段实施观察并统计，对策实施后必须立刻确认效果，再进行下一对策实施每日观察对策效果，检讨实施结果若发觉异常现象马上汇报上级主管品管圈活动的基本步骤专家讲座第32页七、对策实施与检讨惯用QC手法：查检表直方图柏拉图圆饼图柱状图推移图品管圈活动的基本步骤专家讲座第33页八、效果确认有形结果无形结果品管圈活动的基本步骤专家讲座第34页八、效果确认有形结果是直接、可定量、经过确认效果目标达成率=【（改进后数据-改进前数据）÷（目标设定值-改进前数据）】×100%进步率=【（改进后数据-改进前数据）÷改进前数据】×100%品管圈活动的基本步骤专家讲座第35页八、效果确认目标达成率过高：：﹥150%目标设定时对自己信心不足，以致目标设定值太低品管圈活动的基本步骤专家讲座第36页八、效果确认目标达成率过低：：﹤80%高估圈能力在“解析”这一步骤中做得不够彻底，真正原因没挖掘出来在“对策确定”中所选对策不够有效对策在实施过程中受一些原因影响，无法彻底实施品管圈活动的基本步骤专家讲座第37页八、效果确认目标达成率高于150%或低于80%者应提出说明惯用柱状图、推移图、柏拉图品管圈活动的基本步骤专家讲座第38页八、效果确认无形结果是间接、衍生、无形效果可用文字条例方式表示，也可用雷达图评价法表示品管圈活动的基本步骤专家讲座第39页八、效果确认注意事项：选择正确比较参数选择正确比较数据选择适当表现形式结果比较参数都能量化无形结果也需纳入比较范围品管圈活动的基本步骤专家讲座第40页八、效果确认惯用QC手法：柱状图直方图推移图圆饼图控制图层别图柏拉图雷达图品管圈活动的基本步骤专家讲座第41页九、标准化步骤：建立标准操作流程，制订标准书操作流程经过连续教育与训练方式使全部同事都能了解、恪守品管圈活动的基本步骤专家讲座第42页九、标准化好标准书需满足以下条件：目标指向显示原因和结果准确数量化现实修订品管圈活动的基本步骤专家讲座第43页九、标准化注意事项：标准化不是一个孤立事物，而是一项活动过程制订标准、组织实施、监督检验组成了标准化基本任务和主要活动内容标准化是个相正确概念，在广度和深度上都在伴随时间推移不停地扩展和深化品管圈活动的基本步骤专家讲座第44页十、检